2023年廣東省韶關(guān)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2023年廣東省韶關(guān)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

2.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

3.130．哪個牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

4.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

5.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

6.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

8.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

9.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

10.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

二、A1型題(10題)11.14．下面關(guān)于急性化膿性腮腺炎切開引流指征不正確的是

A.局部明顯凹陷性水腫B.穿刺有膿液C.捫及波動感D.腮腺導(dǎo)管口有膿液排出E.局部跳痛壓痛

12.17．增強(qiáng)金合金瓷金結(jié)合的方法中錯誤的是

A.噴砂基底冠B.預(yù)氧化C.超聲清洗D.電解蝕刻E.除氣

13.37．徹底去除牙石主要因?yàn)檠朗?/p>

A.對組織有機(jī)械刺激作用B.內(nèi)含細(xì)菌內(nèi)毒素C.可引起牙齦萎縮D.是細(xì)菌滯留堆積的部位E.可引起牙齦增生

14.43．以下關(guān)于全冠固位的說法中錯誤的是

A.全冠固位力主要來自于摩擦力和粘結(jié)力

B.摩擦力是最主要的固位力

C.摩擦力和修復(fù)體與預(yù)備體的密合度有關(guān)

D.全冠的面形態(tài)與固位無關(guān)

E.預(yù)備體的頰舌徑與固位有關(guān)

15.下列哪項(xiàng)不是基托緩沖的目的

A.防止壓痛B.防止基托翹動C.防止壓迫牙齦D.防止壓傷黏膜組織E.防止有礙發(fā)音

16.51．下列哪項(xiàng)操作的后果無法達(dá)到良好的抗力形

A.洞底要平，洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳

B.洞形要有一定的深度

C.鄰面洞應(yīng)制成階梯

D.鄰面洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面

E.去除薄壁弱尖

17.關(guān)于擴(kuò)大基托面積原因的描述，錯誤的是

A.減少單位面積受力B.增加義齒強(qiáng)度C.增加義齒吸附力D.增加大氣壓力的作用E.利于組織保健

18.60．下頜處于后退接觸位時

A.前牙有接觸B.常常是前磨牙接觸C.髁突位于關(guān)節(jié)窩的前上方D.是下頜的生理性最后位E.重復(fù)性較下頜姿勢位差

19.15．有關(guān)直接蓋髓術(shù)的下列敘述中，不正確的是

A.嚴(yán)格無菌操作

B.沖洗用溫生理鹽水

C.蓋髓劑放在露髓孔及周圍1～2mm牙本質(zhì)上

D.露髓孔上方不要加壓

E.蓋髓后用ZOE糊劑暫封觀察1個月

20.屬于無牙頜邊緣封閉區(qū)的是

A.上頜結(jié)節(jié)B.唇系帶C.牙槽嵴頰側(cè)D.磨牙后墊E.頰棚區(qū)

三、B1型題(10題)21.91．廣泛頰間隙感染進(jìn)入頰部膿腔的切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

22.101．下頜第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，齦緣足夠高A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

23.109．上頜第二磨牙近中頰根頰舌向雙根管者約為

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

24.

病理學(xué)區(qū)別天皰瘡和類天皰瘡時的主要依據(jù)是

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25.

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26.115．造釉細(xì)胞瘤好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

27.含有透明細(xì)胞的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

28.屬于醫(yī)德評價方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

29.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．上皮增厚，上皮細(xì)胞內(nèi)水腫

B．不典型增生

C．基底細(xì)胞層液化變性，固有層淋巴細(xì)胞浸潤帶

D．棘層松懈

E．上皮下皰

白斑的組織病理特征是

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30.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.面部的發(fā)育始于胚胎的A.A.第4周B.第2周C.第3周D.第5周E.第6周

32.下列有關(guān)血漿清蛋白的敘述，錯誤的是

A.分子量相對較小，在血漿中含量最多

B.表面帶有大量正電荷，能使水分子凝集在其表面

C.可運(yùn)輸游離脂肪酸

D.可維持血漿膠體滲透壓

E.并不參與血液凝固

33.舌根是哪對鰓弓形成的A.第一對鰓弓B.第一、二、三對鰓弓C.第二、三、四對鰓弓D.第三、四、五對鰓弓E.笫四、五、六對鰓弓

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

38.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細(xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

參考答案

1.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

2.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

3.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

4.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

5.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

6.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

7.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

8.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

9.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

10.A此題暫無解析

11.C腮腺筋膜較厚韌，急性化膿性腮腺炎局部膿腫形成后一般無波動感。

12.D金屬表面經(jīng)電解后會變得更光滑，不利于烤瓷的熔附。

13.D徹底去除牙石主要因?yàn)檠朗羌?xì)菌滯留堆積的部位，其次是對組織有機(jī)械性的刺激

14.D全冠的面形態(tài)與固位有關(guān)，軸面突度，倒凹等

15.E

16.D鄰面洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面易造成修復(fù)體產(chǎn)生側(cè)向脫位

17.B義齒強(qiáng)度與基托面積無關(guān)。

18.D從牙尖交錯位開始，下頜還可以后下移動少許（約1mm左右），此時，后牙牙尖斜面部分接觸，前牙不接觸，髁突位于其在下頜窩中的最后位置，從該位置開始，下頜可以作側(cè)向運(yùn)動，下頜的這個位置稱為后退接觸位，是下頜的生理性最后位。

19.E蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封觀察一到兩周

20.D磨牙后墊屬于邊緣封閉區(qū)。邊緣封閉區(qū)：是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如粘膜皺襞、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。此區(qū)有大量疏松結(jié)締組織，不能承受咀嚼壓力。但是這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合，防止空氣進(jìn)入基托與組織之間，產(chǎn)生良好的邊緣封閉作用從而形成負(fù)壓和二者之間的吸附力，保證義齒固位。

21.C頰間隙感染與下頜下間隙感染相同，切口作平行于下頜骨下緣2cm

22.A對于齦緣足夠高的第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，最佳術(shù)式是引導(dǎo)性組織再生術(shù)GTR+植骨術(shù)

23.B上頜第二前磨牙牙根多不分叉，為扁形單根，近中頰根頰舌向雙根管者約為38%

24.B此題暫無解析

25.A此題暫無解析

26.D造釉細(xì)胞瘤多見于青壯年，好發(fā)于下頜磨牙區(qū)及升枝部。生長緩慢，病程較長，可數(shù)年至十年

27.D牙源性透明細(xì)胞癌由透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞形成團(tuán)塊和條索，瘤組織緊貼血管，呈浸潤性生長；電鏡下可見透明細(xì)胞的細(xì)胞器少，線粒體腫脹變性。結(jié)論：牙源性透明細(xì)胞癌的生物學(xué)行為是一種中度惡性的腫瘤。故第118題選D。成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤常形成牙骨質(zhì)樣組織，與受累牙牙根相連，故第119題選E?？键c(diǎn)：成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

28.E醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實(shí)陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進(jìn)行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費(fèi)用及其他服務(wù)費(fèi)用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及人格尊嚴(yán)的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛護(hù)公共財物的義務(wù)；⑧有接受強(qiáng)制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等)；⑨支持醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。127題選B。醫(yī)德評價最一般的方式為社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗這三種無形而深刻的倫理力量。128題選E。考點(diǎn)：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)

29.B此題暫無解析

30.A交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，因此115題選C。考點(diǎn)：各種神經(jīng)纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)

31.C面部的發(fā)育始于胚胎第3周；第4周，口咽膜破裂，口腔與前腸相通；第5周，中鼻突生長迅速，其末端出現(xiàn)兩個突起；第6周，已形成的突起一方面繼續(xù)生長，另一方面又與相鄰的或?qū)?cè)的突起聯(lián)合；至第8周面部各突起聯(lián)合完成

32.B本試題也是要求從各種敘述中，找出錯誤的敘述。血漿清蛋白是血漿蛋白質(zhì)中分子量較小，所含數(shù)量最多的分子，所以A敘述正確。血漿清蛋白是多種物質(zhì)的載體，可運(yùn)輸脂肪酸、膽色素、藥物分子等；相對較多的分子數(shù)量對維持血漿膠體滲透壓起主要作用，可見C、D相關(guān)敘述也是正確的。顯然，參與血液凝固的是纖維蛋白原，凝血酶原等相關(guān)分子，而與清蛋白無關(guān)，所以E敘述正確。清蛋白與大多數(shù)血漿蛋白質(zhì)一樣，通常帶大量負(fù)電荷，因此B敘述是錯誤的，為本題應(yīng)選答案。