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文檔簡介

酚回收裝置液氨人身事故處置方案1.總則1.1編制目的高效、有序地處理本企業(yè)液氨中毒突發(fā)事件,避免或最大程度地減中毒人身傷亡造成的損失,保障員工生命和企業(yè)財產安全,維護社會穩(wěn)定。1.2編制依據(jù)《電力企業(yè)現(xiàn)場處置方案編制導則》《化工企業(yè)事故應急處置方案編制導則》《中華人民共和國安全生產法》《xx事故總體應急預案》1.3適用范圍適用于本企業(yè)液氨中毒傷亡突發(fā)事件的現(xiàn)場應急處置和應急救援工作。2.事件特征2.1危險性分析和事件類型2.1.1危險性分析差室通風差、液氨卸車及在使用中、易造成的人員中毒爆炸而引起的人身傷亡事件。2.1.2事件類型2.2吸入2.2.1.吸入是接觸的主要途徑。氨的刺激性是可靠的有害濃度報警信號。但由于嗅覺疲勞,長期接觸后對低濃度的氨會難以察覺。2.2.2輕度吸入氨中毒表現(xiàn)有鼻炎、咽炎、氣管炎、支氣管炎?;颊哂醒首仆?、咳嗽、咳痰或咯血、胸悶和胸骨后疼痛等。2.2.3急性吸入氨中毒的發(fā)生多由意外事故如管道破裂、閥門爆裂等造成。急性氨中毒主要表現(xiàn)為呼吸道粘膜刺激和灼傷。其癥狀根據(jù)氨的濃度、吸入時間以及個人感受性等而輕重不同。2.2.4嚴重吸人中毒可出現(xiàn)喉頭水腫、聲門狹窄以及呼吸道粘膜脫落,可造成氣管阻塞,引起窒息。吸入高濃度可直接影響肺毛細血管通透性而引起肺水腫。2.3皮膚和眼睛接觸2.3.1低濃度的氨對眼和潮濕的皮膚能迅速產生刺激作用。潮濕的皮膚或眼睛接觸高濃度的氨氣能引起嚴重的化學燒傷。2.3.2皮膚接觸可引起嚴重疼痛和燒傷,并能發(fā)生咖啡樣著色。被腐蝕部位呈膠狀并發(fā)軟,可發(fā)生深度組織破壞。2.3.3高濃度蒸氣對眼睛有強刺激性,可引起疼痛和燒傷,導致明顯的炎癥并可能發(fā)生水腫、上皮組織破壞、角膜混濁和虹膜發(fā)炎。輕度病例一般會緩解,嚴重病例可能會長期持續(xù),并發(fā)生持續(xù)性水腫、疤痕、永久性混濁、眼睛膨出、白內障、眼瞼和眼球粘連及失明等并發(fā)癥。多次或持續(xù)接觸氨會導致結膜炎。重度中暑:高熱、意識障礙、無汗、肌肉痙攣、虛脫或短暫暈厥。2.4事件可能發(fā)生的區(qū)域、地點2.4.1通風差的室內使用、室外裝卸。2.4.2事件危害程度分析:氨進入人體后會阻礙三羧酸循環(huán),降低細胞色素氧化酶的作用。致使腦氨增加,可產生神經毒作用。高濃度氨可引起組織溶解壞死作用。3.應急處置3.1現(xiàn)場應急處置程序3.1.1液氨中毒傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,值長應立即向應急救援指揮部匯報。3.1.2該方案由廠長宣布啟動。3.1.3應急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場進行應急處理。3.1.4液氨中毒傷亡事件進一步擴大時啟動《人身事故應急預案》。3.2現(xiàn)場處置措施清除污染3.2.1如果患者只是單純接觸氨氣,并且沒有皮膚和眼的刺激癥狀,則不需要清除污染。假如接觸的是液氨,并且衣服已被污染,應將衣服脫下并放入雙層塑料袋內。3.2.2如果眼睛接觸或眼睛有刺激感,應用大量清水或生理鹽水沖洗20分鐘以上。如在沖洗時發(fā)生眼瞼痙攣,應慢慢滴入1~2滴0.4%奧布卡因,繼續(xù)充分沖洗。如患者戴有隱形眼鏡,又容易取下并且不會損傷眼睛的話,應取下隱形眼鏡。3.2.3應對接觸的皮膚和頭發(fā)用大量清水沖洗15分鐘以上。沖洗皮膚和頭發(fā)時要注意保護眼睛。病人復蘇3.2.4應立即將患者轉移出污染區(qū),對病人進行復蘇三步法(氣道、呼吸、循環(huán)):3.2.5呼氣道:保證氣道不被舌頭或異物阻塞。3.2.6呼吸:檢查病人是否呼吸,如無呼吸可用袖珍面罩等提供通氣,3.2.7血液循環(huán):檢查脈搏,如沒有脈搏應施行心肺復蘇。初步治療3.2.8氨中毒無特效解毒藥,應采用支持治療。3.2.9如果接觸濃度≥500ppm,并出現(xiàn)眼刺激、肺水腫的癥狀,則推薦采取以下措施:先噴5次地塞米松(用定量吸入器),然后每5分鐘噴兩次,直至到達醫(yī)院急癥室為止。3.2.10如果接觸濃度≥1500ppm,應建立靜脈通路,并靜脈注射1.0g甲基潑尼松龍(methylprednisolone)或等量類固醇。(注意:在臨床對照研究中,皮質類固醇的作用尚未證實。)3.2.11對氨吸入者,應給濕化空氣或氧氣。如有缺氧癥狀,應給濕化氧氣。如果呼吸窘迫,應考慮進行氣管插管。當病人的情況不能進行氣管插管時,如條件許可,應施行環(huán)甲狀軟骨切開術。對有支氣管痙攣的病人,可給支氣管擴張劑噴霧,如叔丁喘寧。如皮膚接觸氨,會引起化學燒傷,可按熱燒傷處理:適當補液,給止痛劑,維持體溫,用消毒墊或清潔床單覆蓋傷面。如果皮膚接觸高壓液氨,要注意凍傷。3.2.12值長立即向總經理匯報人員液氨中毒暑傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況。3.2.13液氨中毒傷亡事件擴大時,由總經理向上級主管單位匯報事故信息,如發(fā)生重傷、死亡、重大死亡事故,應當立即報告當?shù)厝嗣裾踩O(jiān)察部門、公安部門、人民檢察院、工會,最遲不超過1小時。事件報告要求:3.2.15事件信息準確完整、事件內容描述清晰;事件報告內容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質、先期處理情況等。4.注意事項4.1.1除非

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