呼吸困難的診斷圖文

呼吸困難的診斷圖文第1頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第2頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第3頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四延髓呼吸中樞頸髓（C3-C5)膈肌氣道肺實(shí)質(zhì)胸膜腔胸廓一、病因、病機(jī)第4頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四一、病因、病機(jī)12345第5頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四1.神經(jīng)精神系統(tǒng)

①顱內(nèi)高壓枕骨大孔疝②腦梗死

一、病因、病機(jī)③中毒：?jiǎn)岱阮?lèi)、巴比妥類(lèi)、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥，鎮(zhèn)靜劑過(guò)量抑制呼吸中樞第6頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四④脊髓灰質(zhì)炎病變累及頸髓、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎（格林巴利綜合癥）

⑤重癥肌無(wú)力⑥癔癥一、病因、病機(jī)第7頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四2.呼吸系統(tǒng)疾?、贇獾雷枞诜螌?shí)質(zhì)疾?、坌乩微苄啬で患膊、蓦跫∵\(yùn)動(dòng)障礙（腹腔巨大占位）⑥呼吸?。ㄆ?、麻痹、重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、破傷風(fēng)）一、病因、病機(jī)呼吸力學(xué)第8頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四氣道阻塞層流喘流一、病因、病機(jī)第9頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四肺實(shí)質(zhì)疾病ARDS一、病因、病機(jī)肺順應(yīng)性下降第10頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四膈肌運(yùn)動(dòng)障礙腹腔巨大占位大量積液妊娠末期氣胸胸腔積液廣泛胸膜粘連一、病因、病機(jī)第11頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四氣道阻力增加肺順應(yīng)性下降胸壁順應(yīng)性下降缺氧二氧化碳潴留呼吸功增加呼吸中樞興奮性↑呼吸困難呼吸系統(tǒng)疾病一、病因、病機(jī)第12頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四肺毛細(xì)血管靜水壓升高↑肺間質(zhì)水腫刺激牽張感受器呼吸增強(qiáng)增快↑胸膜腔負(fù)壓增加↑心臟跨壁壓增加，后負(fù)荷增加缺氧3.心源性呼吸困難（左心衰）一、病因、病機(jī)左心衰竭第13頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四4.中毒性呼吸困難酸中毒大呼吸：尿毒癥、糖尿病酮癥毒物引起中樞抑制：?jiǎn)岱阮?lèi)、巴比妥類(lèi)有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥、鎮(zhèn)靜劑過(guò)量毒物導(dǎo)致機(jī)體缺氧：CO、亞硝酸鹽：HGB異常氫化物中毒：電子傳遞鏈、氧化磷酸化5.血源病

缺氧引起的呼吸困難重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥一、病因、病機(jī)頸動(dòng)脈體主動(dòng)脈體PaO2↓PaCO2↑PH↓第14頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第15頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四肺源性呼吸困難1、吸氣性呼吸困難：常見(jiàn)于：異物、腫瘤、炎癥引起的咽喉、氣管、大支氣管的狹窄和堵塞。特點(diǎn)：吸氣性呼吸困難（三凹征）

伴喉鳴音。輔助檢查：喉鏡、支氣管鏡、胸片、胸部CT、肺功能。二、診斷三凹征第16頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四肺功能：上氣道阻塞---固定型二、診斷第17頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四肺功能上氣道阻塞—非固定型二、診斷第18頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四2.呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于小氣道病變：支氣管哮喘、COPD特點(diǎn)：呼吸性呼吸困難、呼氣延長(zhǎng)、呼氣相哮鳴音二、診斷小氣道重塑肺氣腫、肺彈性纖維減退氣體陷閉輔助檢查：肺功能胸片胸部CT第19頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四胸片肺部CT二、診斷第20頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四肺功能小氣道阻塞二、診斷第21頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四3.限制性肺疾病常見(jiàn)于肺間質(zhì)纖維化胸部CT肺功能：主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙FVC↓呼氣流速下降支呈直線DLCO↓二、診斷蜂窩肺第22頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四心源性呼吸困難：

基礎(chǔ)疾?。焊哐獕?、冠心病、風(fēng)心病、心肌炎、慢性心力衰竭等特點(diǎn)：平臥位加重、端坐位、心影增大、雙肺移動(dòng)性濕羅音輔助檢查：BNP/NT-proBNP心臟彩超、心電圖X線胸片端坐體位二、診斷第23頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四NT-proBNPNT-proBNP小于300pg/ml可排除心源性呼吸困難二、診斷第24頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四X線胸片靴形心梨形心普大心二、診斷第25頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四肺門(mén)蝴蝶翼樣浸潤(rùn)影、心影增大二、診斷第26頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四心臟彩超（各心腔大?。┳笮墓δ軠y(cè)定：LVEFFS(短軸收縮率）25%SV(每搏輸出量）二、診斷第27頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四神經(jīng)-肌肉、精神性呼吸困難中毒性呼吸困難血液性呼吸困難二、診斷第28頁(yè)，共30頁(yè)，2023年，2月20日，星期四酸中毒大呼