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文檔簡介

葡萄球菌肺炎

staphylococcuspneumonia是由葡萄球菌引起的急性肺化膿性感染。病情較重、常發(fā)生于機(jī)體免疫功能低下或缺陷者。血源性肺膿腫膿腫可破潰而引起氣胸、膿胸、膿氣胸葡萄球菌革蘭染色陽性球菌致病物質(zhì)有酶和毒素:溶血毒素、殺白細(xì)胞素、腸毒素等。葡萄球菌的致病力用血漿凝固酶來測定血漿凝固酶陰性葡萄球菌耐甲氧西林金葡菌株(MRSA)臨床表現(xiàn)起病急、高熱、寒戰(zhàn)等全身毒血癥表現(xiàn)。咳嗽、咳膿血痰、胸痛等。院內(nèi)感染者起病較隱襲、體溫逐漸上升、膿痰。嚴(yán)重者可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高痰或血培養(yǎng)治療青霉素:大劑量1000-2000萬U/d對(duì)耐青霉素的葡萄球菌:半合成青霉素或頭孢菌素+氨基糖苷類MRSA感染用萬古霉素1-2g/d重度混合感染者選用三代頭孢菌素、氟喹諾酮類利福平、磷霉素、紅霉素

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