糖尿病中醫(yī)健康教育

內(nèi)容提要用正確信息武裝自己糖尿病基礎知識糖尿病的綜合治療中醫(yī)保健按摩操全家齊努力，對抗糖尿病第一頁，共26頁。迷信傳言害苦人傳言說：某某藥物能徹底治愈糖尿病傳言不可信，害苦自己，更連累家人怎么辦？！第二頁，共26頁?？茖W治療，才能達標老王迷信某廣告的宣傳，停止科學治療，只靠廣告藥品，血糖控制得很不好老唐堅持合理飲食、適度運動、科學治療，血糖控制穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥不要迷信廣告，積極了解糖尿病知識，堅持科學治療，才能有效達標，像老唐一樣健康生活第三頁，共26頁。您了解糖尿病嗎？什么是糖尿??？糖尿病是一種由遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導致的慢性、全身性、代謝性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特征，主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或/和作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。第四頁，共26頁。糖尿病是進展性疾病StolarMW.etal.JManagCarePharm.2008;14(5)(supplS-b)胰島素分泌逐漸減少血糖逐漸升高尚在代謝正常狀態(tài)基因？環(huán)境？代謝綜合征胰島素抵抗進展結局啟動心腦血管疾病腎病視網(wǎng)膜病變胰島素抵抗β細胞功能血管病變血糖第五頁，共26頁。典型癥狀：三多一少不典型癥狀：有些2型糖尿病患者可能沒有任何臨床癥狀糖尿病的臨床表現(xiàn)中國2型糖尿病防治指南（2009年科普版）傷口不容易愈合皮膚瘙癢視力減退下肢麻木多尿體重減輕多飲多食第六頁，共26頁。糖尿病分哪幾型？臨床分型1型糖尿病(5%)疾病特點或類型β細胞被破壞，常導致胰島素絕對缺乏2型糖尿病(>90%)胰島素抵抗及（或）胰島素分泌缺陷妊娠糖尿病是在妊娠期間被診斷的糖尿病特異型糖尿病胰島β細胞功能遺傳性缺陷胰島素作用遺傳性缺陷胰腺外分泌疾病內(nèi)分泌疾病藥物或化學品所致糖尿病感染所致不常見的免疫介導糖尿病其他與糖尿病相關的遺傳綜合征中國2型糖尿病防治指南（2010年版）第七頁，共26頁。糖尿病并發(fā)癥累及全身糖尿病視網(wǎng)膜病變工作年齡成人致盲的第一位原因2糖尿病腎病終末期腎病的

首要原因4中風

心血管死亡和中風增加2～4倍1糖尿病神經(jīng)病變非創(chuàng)傷性下肢截肢的第一位原因5心血管疾病

糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件31KannelWB,etal.AmHeartJ1990;120.2

FongDS,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).

3

GrayRP&YudkinJS.InTextbookofDiabetes1997.

4

MolitchME,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).5

MayfieldJA,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).第八頁，共26頁。血糖不達標，并發(fā)癥風險高SkylerJS.EndocrinolMetabClin.1996;糖化血紅蛋白值第九頁，共26頁?！?0mmol/L怎樣才算血糖控制達標？中國2型糖尿病防治指南（2010年版）3.9～7.2mmol/L空腹非空腹糖化血紅蛋白<7％第十頁，共26頁。糖尿病綜合管理的“五駕馬車”教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎運動是手段藥物是武器達標是關鍵第十一頁，共26頁。健康新7點及時預防并發(fā)癥心理健康教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎運動是手段藥物是武器達標是關鍵第十二頁，共26頁。合理飲食是達標的基礎通過合理飲食控制血糖減輕胰島負擔糾正血脂、血糖等代謝紊亂有利于將體重控制在合理范圍內(nèi)有助于血糖達標第十三頁，共26頁。科學運動是達標的手段科學運動幫助控制血糖減輕體重，降低胰島素抵抗改善血脂水平改善心血管功能增進適應性和勞動能力第十四頁，共26頁。監(jiān)測是達標的保障自我監(jiān)測保障血糖平穩(wěn)了解自身血糖控制水平了解血糖變化的影響因素有助于調(diào)節(jié)飲食、運動、降糖藥物劑量間的平衡有助于醫(yī)生制定和調(diào)整治療方案第十五頁，共26頁。藥物治療是達標的有力武器有效的藥物治療幫助您控制糖尿病進展有效控制血糖改善胰島素抵抗保護心、腦、腎等重要器官延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展提高生活質(zhì)量，延長壽命第十六頁，共26頁?？刂蒲沁_標，胰島素早用早獲益胰島素是人體自身分泌的物質(zhì)能直接有效降低血糖胰島素比口服藥作用快、效果好，劑量調(diào)整更精確第十七頁，共26頁。教育是達標的核心參加糖尿病教育活動了解糖尿病知識與病友多交流，增長知識，樹立信心了解更多病情，科學治療，血糖達標更容易第十八頁，共26頁。心理健康不可少學會和糖尿病“和平共處”學會和這個“趕不走的老朋友”打交道多找親屬和朋友交流、傾訴，克服恐懼、憤怒和抑郁等不良情緒要相信，通過合理治療可以使血糖長期穩(wěn)定，減少并發(fā)癥發(fā)生第十九頁，共26頁。中醫(yī)健康指導糖尿病，中醫(yī)稱之為消渴。本病病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關鍵。糖尿病日久，則易發(fā)生兩種病變：一是陰損及陽，陰陽具虛，其中腎陽虛及脾陽虛較為多見;二是病久入絡，影響氣血的正常運行，而導致血脈瘀滯。第二十頁，共26頁。中醫(yī)按摩保健操第一步：固氣轉(zhuǎn)晴拇指內(nèi)叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于兩脅，雙腳五指抓地，同時環(huán)轉(zhuǎn)眼球，順時針逆時針各20遍。第二步：橫推胰區(qū)雙手掌由外向內(nèi)推腹部胰臟體表投影區(qū)，一推一拉交替操作20遍。第二十一頁，共26頁。中醫(yī)按摩保健操第三步：揉腹部以神闕為中心揉腹，順時針逆時針各20遍。第四步：按揉腰背雙手握拳，以食指的掌指關節(jié)點揉脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞，每穴各半分鐘。第二十二頁，共26頁。中醫(yī)按摩保健操第五步：推擦腰骶雙掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。第六步：通調(diào)脾腎揉脾經(jīng)血海、地機、三陰交，揉腎經(jīng)太溪穴，雙手拇指沿脛骨內(nèi)側緣由陰陵泉推至太溪5遍。第二十三頁，共26頁。中醫(yī)按摩保健操第七步：拳扣胃經(jīng)雙手握空拳自上而下叩擊小腿外側胃經(jīng)循行部位五遍，以酸脹為度。第八步：擦涌泉穴用手掌擦涌泉穴，以透熱為度。第二十四頁，共26頁。全家齊努力，對抗糖尿病環(huán)境因素是