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文檔簡介

ICU實習(xí)護士自我鑒定

ICU實習(xí)護士自我鑒定1

實習(xí),是一種期盼,是對自己成長的期盼。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部深厚的學(xué)習(xí)和工作氣氛影響下,在護士長的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下,仔細學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),屢次參與護理人員學(xué)習(xí)。

通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫(yī)療護理效勞提出更高、更新的需求,因而豐富法律學(xué)問,增加安全愛護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教教師是萬凌教師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作美麗,操作標準,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開頭就讓我有種挫敗感,在教師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越可怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣教師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著教師如魚得水勞碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)力量差,又不會與教師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感謝我的帶教教師,對我很急躁,也很關(guān)懷我。到了手術(shù)室李楠教師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓舞我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開頭有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒適,我就可以快樂度過每一天!

現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而教師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對教師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷教師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作熬煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我查找熬煉時機。是教師又一次激發(fā)我的熱忱,真的很感謝教師對我的關(guān)心,我也會加倍努力,不辜負教師對我的期望!

ICU實習(xí)護士自我鑒定2

重癥監(jiān)護室,簡稱ICU,是指病情嚴峻,隨時發(fā)生生命危急的一個科室。ICU是全院設(shè)備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

ICU要求護理人員的素養(yǎng)特別高,必需要能夠做到:

①嫻熟把握配置的各種儀器,建立能夠快速發(fā)覺變化的監(jiān)護措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。

②對危重癥必需依據(jù)病情變化立即做出正確的推斷和處理。

③嫻熟把握各種搶救新技術(shù),在有限時間內(nèi)快速準時處理突發(fā)狀況。

④正確進展各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。

而相對于一般病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特別的心理變化,例如焦慮,恐驚,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探究更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權(quán)。還要有扎實的理論學(xué)問和嫻熟的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對每一位病人負責(zé)。

在ICU實習(xí)一個月里,讓我見識到在一般病房難以見到的搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律公平;搶救的協(xié)作:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等協(xié)作等。

在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時間協(xié)作,見證了自己獨立操作的動手力量,使自己的理論學(xué)問更扎實和操作技能更嫻熟。

ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是由于車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消逝,無自主呼吸,心房抖動、失血性休克”;于某日下午因,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會搶救的協(xié)作和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等。

而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人屢次放療、化療和長期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學(xué)到了許多學(xué)問,如:根底護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的學(xué)問。

ICU是一個學(xué)習(xí)的好科室,熬煉的自己的一個好地方。盼望自己以后的理論學(xué)問更扎實,全面地依據(jù)病情的變化立即做出正確的推斷,嫻熟各種病情及并發(fā)癥,準時對病人的病情做出相應(yīng)的推斷與分析,削減病人的痛苦,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

ICU實習(xí)護士自我鑒定3

我是20xx級醫(yī)學(xué)系高護10班學(xué)生宋婉玲。通過2年的`理論學(xué)問學(xué)習(xí)后,依據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。

我們于07年7月份進入了鄭州市中心醫(yī)院,進展為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固和加強,也是對護理技能操作的培育與熬煉,同時也是我們就業(yè)前的最正確熬煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我供應(yīng)了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝全部的帶教教師對我的關(guān)懷照看和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的熬煉自己的時機。

在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,依據(jù)護理部的細心安排,我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護室等幾個科室輪番進展實習(xí)。

我實習(xí)的是重癥監(jiān)護室,在這里我們的實習(xí)時間只有兩周,但由于是我實習(xí)的第一個科室,對此布滿了奇怪與期盼。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新奇。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教教師,帶教教師先帶著我們熟識了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開頭的幾天感覺仍是生疏和不解,由于是學(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教教師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,漸漸的我們也熟識了這里的程序。

在這兩周里,我們很仔細的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的學(xué)問,了解工作性質(zhì),熟識所需要預(yù)備的物品以及特別器械,把握其根本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠嫻熟精確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些圓滿。由于是首次實習(xí)實踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進展臨床操作。實習(xí)的最大及最終目的是培育良好的各項操作技能及提高各種護理工作力量。所以在帶教教師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的熬煉時機,如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種根底護理的操作。

我知道護士的工作是特別繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感受又更深了。確實,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)覺,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不行能沒有護士,這就說明白護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不行或缺的作用。由于有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更詳細而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的其次個收獲:正確熟悉護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了許多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會最根底的扎針技術(shù),也要會許多其他東西。

在之后的幾個月的實習(xí)生活里,使我又明白了許多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很宏大,一個好的護士要具備良好的道德素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng),要急躁,細心,膽大。護士會得到病人敬重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必需用笑臉去面對病人。護士長常教育我說,我們護士也算是效勞行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上布滿笑容。剛開頭,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期盼,究竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。

ICU實習(xí)護士自我鑒定4

實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不行缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床閱歷上非常欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教教師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的教師。因此,我保持虛心、仔細的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、爭論等活動,從最根本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)治理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特殊安排??萍膊W(xué)問講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有肯定的熟悉,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進展根底護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,根本把握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最終均能通過理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反響左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必需在寧靜下測壓;④測壓管必需保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必需減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由教師和我分別測壓,比照我測量的精確性。留意無菌,避開從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的

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