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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000129613StartFragment:0000000127EndFragment:00001295952021年廣東省珠海市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元知識(shí)點(diǎn)測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.下述哪種疾病與受體異常無(wú)關(guān)?()
A.腫瘤B.肥胖C.心力衰竭D.霍亂E.巨人癥
2.吸氧療法對(duì)下列哪種疾病的療效最佳?()
A.嚴(yán)重缺鐵性貧血B.充血性心力衰竭C.肺間質(zhì)纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒
3.高鉀血癥時(shí)肌肉興奮性升高的機(jī)制是()
A.Em負(fù)值↑,Et不變,Em-Et距離↑
B.Em負(fù)值不變,Et↑,Em-Et距離↑
C.Em負(fù)值不變,Et↓,Em-Et距離↓
D.Em負(fù)值↑,Et↑,Em-Et距離↑
E.Em負(fù)值↓,Et不變,Em-Et距離↓
4.尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機(jī)制是()
A.擴(kuò)張血管B.抑制前列腺素合成C.增強(qiáng)磷酸二酯酶活性D.使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)E.降低腦內(nèi)5-羥色胺含量
5.核受體本質(zhì)是配體激活的()
A.絲/蘇氨酸蛋白激酶B.酪氨酸蛋白激酶C.離子通道受體D.轉(zhuǎn)錄因子E.效應(yīng)器
二、A1型選擇題(20題)6.下列哪—個(gè)屬于限制性內(nèi)切酶的作用()
A.單鏈DNA的特異性切開
B.雙鏈DNA的特異性切開
C.將斷開的單鏈DNA重新連接
D.切開變性的DNA
E.將錯(cuò)配的DNA切開
7.某市檢查健康女性144人的血紅蛋白的含量。得均數(shù)為122g/L,標(biāo)準(zhǔn)差為10g/L。那么該地健康女性血紅蛋白的含量醫(yī)學(xué)參考值范圍為
A.<138.5g/L
B.96.2~147.8g/L
C.102.4~141.6g/L
D.>105.6g/L
E.120.4~123.6g/L
8.膽汁酸合成的限速酶是()。
A.β-羥-β-甲戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶
B.鵝脫氧膽酰輔酶A合成酶
C.膽固醇7α-羥化酶
D.膽酰輔酶A合成酶
E.7α-羥膽固醇氧化酶
9.有關(guān)半抗原的描述,正確的是A.沒有免疫原性,而具有抗原性
B.既有免疫原性,又有抗原性
C.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后,可獲得抗原免疫原性
D.具有免疫原性,而沒有抗原性
E.既沒有免疫性,也沒有抗原性
10.強(qiáng)心苷治療心衰的主要適應(yīng)證是
A.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰
B.肺源性心臟病引起的心衰
C.由瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心衰
D.嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心衰
E.甲狀腺功能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰
11.β受體阻斷劑藥理作用為
A.心率加快B.增加腎素分泌C.促進(jìn)脂肪分解D.內(nèi)在擬交感活性E.松弛支氣管平滑肌
12.健康維護(hù)計(jì)劃的制訂原則不包括()。
A.健康為導(dǎo)向B.個(gè)人積極參與C.普適性D.綜合利用E.動(dòng)態(tài)性
13.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是A.刺痛B.快痛C.定位不精確D.必有牽涉痛E.對(duì)牽拉不敏感
14.哪種酶參與糖異生()
A.丙酮酸脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.NADH脫氫酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
15.從倫理學(xué)上分析,生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映了
A.對(duì)醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識(shí)
B.醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步
C.醫(yī)學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括
D.醫(yī)學(xué)研究和臨床活動(dòng)的指導(dǎo)思想
E.人們關(guān)于疾病和健康的基本觀點(diǎn)
16.以下哪項(xiàng)是反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)可靠性的技術(shù)指標(biāo)
A.常模B.樣本量C.信度D.效度E.標(biāo)準(zhǔn)差
17.下列哪些是新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病A.A.登革熱與炭疽
B.布氏桿菌病與梅毒
C.艾滋病與鉤端螺旋體病
D.黑熱病與流行性感冒
E.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感
18.以下哪項(xiàng)關(guān)于保密的說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A.它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老的醫(yī)德范疇
B.它在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中是最有生命力的醫(yī)德范疇
C.要求醫(yī)務(wù)人員不有意探聽病人的隱私
D.對(duì)他人和社會(huì)有害的醫(yī)療秘密不屬于保密的范圍之內(nèi)
E.只有在病人提出保密要求的情況下,醫(yī)師才應(yīng)為患者的病史等保密
19.66.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對(duì)眼的作用表現(xiàn)為
A.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣
B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹
C.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
D.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣
E.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
20.皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺時(shí),血中還原血紅蛋白至少達(dá)到多少()
A.>50g/LB.>55g/LC.>60g/LD.>65g/LE.>70g/L
21.女,65歲。發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、胸痛2個(gè)月。胸部X線片發(fā)現(xiàn)右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影。首先應(yīng)考慮為()。
A.肺膿腫B.結(jié)核球C.周圍型肺癌D.團(tuán)塊狀硅結(jié)節(jié)E.轉(zhuǎn)移性肺癌
22.某藥的t
1/2為2小時(shí),按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,定時(shí)定量給藥后,大約需經(jīng)多少小時(shí)達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度
A.5小時(shí)B.10小時(shí)C.15小時(shí)D.20小時(shí)E.25小時(shí)
23.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué),下列表述不正確的是
A.是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
B.是一門交叉學(xué)科
C.主要研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問題
D.以維護(hù)和促進(jìn)人類整體健康為目的
E.以人作為主要的研究和服務(wù)對(duì)象
24.以下哪種是轉(zhuǎn)氨酶的輔酶中含有的維生素A.維生素B1
B.維生素B2
C.維生素B6
D.維生素B12
E.維生素D
25.下列哪種疾病與A型行為性格關(guān)系最密切A.A.癌癥B.潰瘍C.風(fēng)濕性心臟病D.冠心病E.神經(jīng)癥三、1.A1型題(10題)26.腹股溝深環(huán)位于
A.腹股溝中點(diǎn)B.腹股溝中點(diǎn)上方2cmC.腹股溝中點(diǎn)上方1cmD.腹股溝中點(diǎn)下方1cmE.腹股溝中點(diǎn)下方2cm
27.洛夏測(cè)驗(yàn)所用的心理測(cè)驗(yàn)方法是
A.作業(yè)法B.觀察法C.投射法D.問卷法E.會(huì)談法
28.“心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識(shí)沖突而引起”。持這種觀點(diǎn)的學(xué)派是
A.精神分析學(xué)派B.心理生理學(xué)派C.人本主義學(xué)派D.行為主義學(xué)派E.認(rèn)知行為學(xué)派
29.傳染病隱性感染特點(diǎn)不包括:
A.感染過程結(jié)束后,少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)
B.病原體感染人體后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答
C.不引起或僅引起輕微組織損傷
D.無(wú)明顯臨床表現(xiàn)
E.在傳染病中少見
30.急性腦病綜合征常見于
A.精神分裂癥B.抑郁癥C.精神發(fā)育遲滯D.監(jiān)護(hù)病房中的垂危患者E.身心疾病
31.細(xì)菌的遺傳物質(zhì)是DNA,其載體包括兩種物質(zhì),一種染色體,另一種是所謂“染色體外遺傳物質(zhì)”,系指
A.噬菌體B.轉(zhuǎn)座子C.轉(zhuǎn)移因子D.質(zhì)粒E.核糖核蛋白體
32.蛋白質(zhì)的生物合成始于
A.mRNA在核糖體上的就位B.氨基酸的進(jìn)位C.氨基酸的合成D.氨基酸的活化E.核糖體的組裝
33.在診療同意制度中,如果患者方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰(shuí)的意見為準(zhǔn)
A.患者家屬或者關(guān)系人
B.患者本人
C.醫(yī)師獨(dú)立作出決定
D.對(duì)患者診療有利者
E.應(yīng)當(dāng)?shù)然颊吆图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案
34.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門,對(duì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,準(zhǔn)予注冊(cè)期限是自收到申請(qǐng)之日起
A.7日內(nèi)B.10日內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.60日內(nèi)
35.右心感染性心內(nèi)膜炎最常見的栓塞部位
A.冠狀動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈E.下肢動(dòng)脈
四、A2型選擇題(10題)36.男,1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是()。
A.先天愚型B.呆小病C.先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓
37.男孩,3歲。以發(fā)熱、咽痛、呼吸困難入院。查體:體溫38.5℃,咽部及扁桃體有一層灰白色膜。心率103次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)23×109%/L,初診為白喉。試問正確治療原則是()。
A.注射白喉抗毒素B.注射丙種球蛋白及青霉素C.注射白喉抗毒素及抗生素D.注射白喉類毒素及抗生素E.注射青霉素或紅霉素
38.女性,22歲,在一次車禍中頭部嚴(yán)重受傷,顱內(nèi)壓升高。下列哪項(xiàng)利尿藥不宜選用?()
A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸
39.男孩,1歲半。平日偏食,常有腹瀉、咳嗽,已會(huì)獨(dú)立行走,玩耍正常。近2個(gè)月來(lái)面色蒼黃,逗之不笑,時(shí)有頭部、肢體顫抖,不能獨(dú)站。外周血象:血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞2.5x1012/L,白細(xì)胞數(shù)4×109/L,中性粒細(xì)胞分葉過多。本例可診斷為A.營(yíng)養(yǎng)不良伴低鈣血癥B.慢性腹瀉伴低鈣血癥C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
40.男,41歲。在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,2017年順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試?,F(xiàn)趙某想申請(qǐng)注冊(cè),則其應(yīng)當(dāng)向哪個(gè)部門提出注冊(cè)申請(qǐng)()。
A.縣級(jí)以上人民政府
B.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
C.省級(jí)人民政府
D.省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
E.鎮(zhèn)人民政府衛(wèi)生健康主管部門
41.患者,男,45歲。心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周。查體:重病容,體溫38.8℃,血壓100/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,心音弱,心律整,雜音,心電圖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1~V5導(dǎo)聯(lián),ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.急性下壁兼廣泛前壁心肌梗死C.中間綜合征D.急性肺動(dòng)脈栓塞E.急性心包炎
42.男,46歲?;寂两鹕∮肔-dopa治療,最終每日用到4g,2個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)自行口服多種維生素,其中有維生素B6每天50mg,2天后帕金森病病情明顯加重。最可能的原因是什么()。
A.維生素B6減少L-dopa中樞脫羧
B.維生素B6化學(xué)上與L-dopa拮抗
C.維生素B6生理上與L-dopa拮抗
D.維生素B6加速L-dopa從腎臟排泄
E.維生素B6使L-dopa的外周代謝加速
43.女性,25歲,2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸,易出汗,體重減輕約3kg。查體:BP126/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度震顫,無(wú)突眼,甲狀腺?度腫大,未聞及血管雜音,心率94次/分,律齊,、為確診,應(yīng)做的檢查是
A.抗甲狀腺抗體B.甲狀腺核素掃描C.血TSH、FT3、FT4D.甲狀腺131?攝取率E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
44.某女,23歲,突發(fā)心悸半小時(shí),自數(shù)脈率為180次/分,脈率齊,將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn),自數(shù)脈率為70次/分,脈率齊,冷刺激使其癥狀緩解的最主要機(jī)制是:
A.房室交界區(qū)不應(yīng)期延長(zhǎng)
B.竇房結(jié)自律細(xì)胞增強(qiáng)
C.異常傳導(dǎo)的興奮性增高
D.房室延擱時(shí)間縮短
E.房室交界區(qū)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化減弱
45.男孩,15歲。上呼吸道感染后全身水腫,尿蛋白6g/24h,尿紅細(xì)胞(-),C3正常。最可能的病理類型是()。
A.微小病變B.膜性腎病C.淀粉樣變性D.輕鏈沉積癥E.糖尿病腎病
五、A1型題(10題)46.B細(xì)胞與Th細(xì)胞相遇和激活的部位主要是在()
A.血液循環(huán)中B.淋巴循環(huán)中C.外周免疫器官的胸腺依賴區(qū)D.外周免疫器官的胸腺非依賴區(qū)E.外周免疫器官的髓質(zhì)區(qū)
47.意志通過什么途徑對(duì)人的健康產(chǎn)生影響?()
A.影響自我暗示B.影響人的思維方式C.影響人的個(gè)性特征D.影響需要和動(dòng)機(jī)強(qiáng)度
48.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),少尿的主要原因是()。
A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高B.抗利尿激素分泌增多C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少D.醛固酮分泌增多E.腎小球?yàn)V過膜面積減少
49.發(fā)生右心衰時(shí),引起組織水腫的主要原因是()
A.毛細(xì)血管壓力升高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.淋巴回流受阻E.毛細(xì)血管通透性增高
50.易發(fā)生干性壞疽的器官是()
A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢E.子宮
51.在急性同種異體排斥反應(yīng)中起主要作用的細(xì)胞是
A.NK細(xì)胞B.B細(xì)胞C.CD8十T細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞
52.與抗原結(jié)合后,激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的Ig是
A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD
53.以下不能引起性病的病原微生物是()
A.梅毒螺旋體B.沙眼衣原體C.解脲支原體D.風(fēng)疹病毒E.淋球菌
54.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是()
A.霍亂腸毒素B.霍亂內(nèi)毒素C.腺苷酸環(huán)化酶D.透明質(zhì)酸酶E.蛋白水解酶
55.下列屬于增生性改變的是()
A.乳腺發(fā)育B.室壁瘤C.動(dòng)脈瘤D.贅生物E.膿腫
六、A1/A2(15題)56.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素濃度急劇下降所致
A.生長(zhǎng)素B.雌激素C.孕激素D.雌激素和孕激素E.孕激素和生長(zhǎng)素
57.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用機(jī)制是
A.除去血漿中的Ca2+,實(shí)現(xiàn)體外抗凝
B.封閉某些凝血因子的活性中心
C.增強(qiáng)其他抗凝蛋白質(zhì)的抗凝活性
D.抑制X因子激活
E.抑制血小板的作用
58.關(guān)于APC處理遞呈抗原,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.外源性抗原經(jīng)APC處理。形成多肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物呈遞給CIM+TH細(xì)胞
B.Bm將抗原肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物呈遞給TH細(xì)胞
C.類脂與CDl結(jié)合,由APC遞呈
D.TAP參與外源性和內(nèi)源性抗原的處理
E.內(nèi)源性抗原經(jīng)APC處理,形成多肽-MHC-I類分子復(fù)合物遞呈給CD8+T細(xì)胞
59.能與阻遏蛋白結(jié)合,使操縱基因開放的是
A.乳糖B.葡萄糖C.CAMPD.色氨酸E.阿拉伯糖
60.下列哪種疾病與DNA修復(fù)過程缺陷有關(guān)
A.痛風(fēng)B.黃疸C.蠶豆病D.著色性干皮病E.卟啉病
61.下述丙酮酸脫氫酶復(fù)合體組成中輔酶,不包括哪種
A.TPPB.FADC.NADD.HSCoAE.NADP
62.維持軀體姿勢(shì)的最基本方式是
A.屈肌反射B.對(duì)側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射
63.DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是
A.多聚A結(jié)構(gòu)B.核小體結(jié)構(gòu)C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.三葉草結(jié)構(gòu)E.多核苷酸排列順序
64.參與替代途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)是
A.IgGB.IgMC.IgDD.LPSE.MBL
65.血液凝固的實(shí)質(zhì)是生成了A.Na+
B.葡萄糖C.白蛋白D.纖維蛋白E.清蛋白
66.可引起讀碼框移位的突變是
A.轉(zhuǎn)換B.顛換C.點(diǎn)突變D.缺失終止密碼子E.插入10個(gè)核苷酸
67.下列哪一項(xiàng)與心身疾病的診斷無(wú)關(guān)
A.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
B.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素
C.排除神經(jīng)癥和精神疾病
D.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
E.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
68.HIA-B27陽(yáng)性相關(guān)的疾病是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.強(qiáng)直性脊柱炎D.腎小球性腎炎咳血綜合征E.胰島素依賴型糖尿病
69.某人紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集,其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人的血型可能是
A.A1型B.B型C.AB型D.0型E.A2型
70.動(dòng)脈血中H+濃度升高引起呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)的感受器是()。A.中樞化學(xué)敏感區(qū)B.包欽格復(fù)合體C.頸動(dòng)脈竇D.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體
參考答案
1.D
2.C
3.E
4.C
5.D
6.B限制性內(nèi)切核酸酶,又稱限制性內(nèi)切酶,是一種DNA內(nèi)切酶,識(shí)別特異DNA序列,并在識(shí)別序列內(nèi)或其附近切開雙鏈DNA。切割DNA產(chǎn)生的缺口可以是平端(在同一水平切開雙鏈)。也可以是黏性末端(在不同水平、交錯(cuò)切開雙鏈),視酶不同而定。產(chǎn)生黏性末端的酶切割DNA盡管位置交錯(cuò),但不能視為切割單鏈,也不是切開錯(cuò)配的DNA,因此備選答案A、E均屬錯(cuò)誤。
7.C按醫(yī)學(xué)參考值公式(±us)計(jì)算:122±1.96×10=102.4~141.6g/L。
8.C肝細(xì)胞以膽固醇為原料合成初級(jí)膽汁酸,膽固醇7α-羥化酶是膽汁酸合成的限速酶。故選C。
9.D半抗原只有反應(yīng)原性,不具免疫原性,又稱不完全抗原。當(dāng)半抗原與體內(nèi)組織蛋白結(jié)合,成為完全抗原,此時(shí)它既具有免疫原性,又具有免疫反應(yīng)性。
10.C強(qiáng)心苷對(duì)不同原因所致的慢性心功能不全療效不同:對(duì)高血壓、輕度瓣膜病、先天性心臟病引起的低輸出量心功能不全療效較好;對(duì)瓣膜病伴有心房顫動(dòng)而室率過快者,效果最好;對(duì)嚴(yán)重貧血、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素B12缺乏癥引起的心功能不全療效較差;對(duì)縮窄性心包炎,嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心功能不全療效差,甚至無(wú)效;對(duì)肺源性心臟病、嚴(yán)重心肌損傷、活動(dòng)性心肌炎引起的心功能不全,應(yīng)用強(qiáng)心苷不僅療效差,且易發(fā)生中毒。
11.Dβ受體阻斷劑藥理作用為B受體阻斷作用、內(nèi)在擬交感活性及膜穩(wěn)定作用。
12.C健康維護(hù)計(jì)劃的制訂原則:①健康為導(dǎo)向的原則。②個(gè)性化的原則。③綜合性利用的原則。④動(dòng)態(tài)性的原則。⑤個(gè)人積極參與的原則。故選C。
13.C
14.D葡萄糖-6-磷酸酶催化異生生成的6-磷酸葡萄糖為葡萄糖,屬于糖異生的酶。6-磷酸葡萄糖脫氫酶參與磷酸戊糖通路第一步反應(yīng)。
15.B從倫理學(xué)上分析,生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步。
16.C心理評(píng)估是依據(jù)心理學(xué)理論與方法對(duì)人的心理品質(zhì)水平(包括心理過程和人格特征)所做出的客觀鑒定。效度是指測(cè)驗(yàn)工具的測(cè)驗(yàn)結(jié)果要科學(xué)、真實(shí)、有效。信度是指測(cè)驗(yàn)工具要可靠、穩(wěn)定、幾次測(cè)量結(jié)果一致、可信,反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)可靠性。常模是從測(cè)驗(yàn)適用的集團(tuán)中選定代表性的對(duì)象,對(duì)其實(shí)施正式測(cè)驗(yàn)所得的平均值。
17.E新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感這兩種呼吸道傳播的傳染病。
18.E為患者的隱私保密,是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù),在病人未提出保密要求的情況下,醫(yī)師也應(yīng)為患者的病史等保密。
19.C毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥,對(duì)眼睛的藥理作用可表現(xiàn)為縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)痙攣。
20.A當(dāng)毛細(xì)血管血液中的脫氧血紅蛋白量超過50g/L時(shí),皮膚黏膜即可出現(xiàn)發(fā)紺。
21.C老年女性,咳嗽、咯血、胸痛,無(wú)明顯炎癥征象,胸部X線片示肺部陰影,首先考慮肺癌。肺癌按解剖學(xué)部位分為中央型、周圍型。周圍型是發(fā)生于段以下支氣管,常在近胸膜的肺周邊組織形成孤立的癌結(jié)節(jié),C正確。肺膿腫常有高熱、咳膿臭痰,胸部X線片示膿腫有液平面。結(jié)核球應(yīng)有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。矽肺結(jié)節(jié)有長(zhǎng)期接觸病史。轉(zhuǎn)移性肺癌常有原發(fā)病灶的表現(xiàn),胸部x線片表現(xiàn)為散在、多發(fā)、表淺的病灶。故選C。
22.B絕大多數(shù)藥物均按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除即體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度以恒定的百分比消除,每隔一個(gè)t1/2給藥一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個(gè)t1/2
后,消除速度與給藥速度相等,達(dá)到穩(wěn)態(tài)。
23.A醫(yī)學(xué)心理學(xué)隸屬于心理學(xué),是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。它以人作為主要研究和服務(wù)對(duì)象,研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問題,側(cè)重研究心理因素對(duì)人類健康與疾病的影響以及在它們相互轉(zhuǎn)化過程中的作用和規(guī)律。它還運(yùn)用心理學(xué)的理論方法和手段對(duì)疾病的發(fā)生、診斷與治療、康復(fù)和預(yù)防等方面的心理問題進(jìn)行研究和干預(yù),以維護(hù)和促進(jìn)人類的整體健康。
24.C轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛,即維生素B6的磷酸脂。
25.DA型行為的特征是:①時(shí)間緊迫感、說(shuō)話快、走路快、辦事快,脾氣暴躁、容易激動(dòng);②競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)、爭(zhēng)強(qiáng)好勝;③對(duì)人懷有敵意等。具有A型行為的人,容易患高血壓、冠心病、高血脂、動(dòng)脈硬化等疾病。
26.B
27.C
28.A
29.E在大多數(shù)傳染病中,隱性感染時(shí)最常見的表現(xiàn)。隱性感染過程結(jié)束后,多數(shù)病人獲得不同程度的特異性免疫,病原體被清除。
30.D
31.D
32.A
33.B
34.D(答案:D)見《醫(yī)師法》第十三條。
35.B
36.D苯內(nèi)酮尿癥以智能發(fā)育蔣后為主,可有行為異常、多動(dòng)或有肌痙攣、癲癇小發(fā)作,甚至驚厥(約25%),少數(shù)肌張力增高和腱反射亢進(jìn)。
37.C白喉的正確治療原則為盡早一次足量給予白喉抗毒素,中和血液中的毒素,同時(shí)配合使用抗生素,首選青霉索。故選C。
38.C頭部外傷引起顱內(nèi)壓升高,應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強(qiáng)的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿藥,作用效果慢,利尿弱,故不能迅速有效降低顱內(nèi)壓。甘露醇靜滴具有高滲脫水利尿作用,可迅速降低顱內(nèi)壓,是常用安全有效的首選藥。
39.A考點(diǎn):貧血鑒別診斷
40.B國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門申請(qǐng)注冊(cè)。故選B。
41.E
42.EL-dopa口服吸收后,95%以上被外周多巴胺脫羧酶脫羧形成多巴胺,不能透過血腦屏障而發(fā)揮藥理作用,而在人腦中發(fā)揮作用的L-dopa僅有1%左右。用藥期間禁用維生素B6,它為脫羧酶的輔酶,能加速L-dopa在外周轉(zhuǎn)化為多巴胺而降低其療效。
43.C
44.A這是一完整性心動(dòng)過速病例冷刺激引起迷走神經(jīng)興奮,從而使房室交界區(qū)不應(yīng)期延長(zhǎng),傳導(dǎo)減慢。
45.A患者為青少年
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