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三角吻合技術在全腔鏡胃癌手術中應用昨天、今天和明天一、昨天腔鏡手術學習曲線腔鏡曲線一個外科醫(yī)生要向微創(chuàng)化發(fā)展，特別是腫瘤科醫(yī)生要向綜合化發(fā)展1、推2、切3、撥4、剪5、斷6、剝7、分7、戳9、剃出血視頻我們經(jīng)歷了過去......。傳統(tǒng)的胃癌手術需要在腹部切一個近20cm的切口，隨著腔鏡技術的發(fā)展，腹腔鏡輔助胃癌根治術正日趨流行，雖被認為比傳統(tǒng)的開腹手術創(chuàng)傷更小，但仍然需要做一個6-8cm的小切口用于進行直視下操作，完成吻合。21世紀，外科醫(yī)生不斷開拓創(chuàng)新，突破極限，嘗試了完全腹腔鏡胃癌根治術。此術式除了具備腹腔鏡輔助胃癌根治術的所有優(yōu)點外，一切操作均在腔鏡下進行，包括腫瘤的切除和消化道的重建，由于通過腔鏡下吻合無需額外做一切口（6-8cm）來進行吻合操作，故可進一步縮小切口，相應減少創(chuàng)傷，提高病人的恢復速度。三角吻合，即Delta-shaped

Anastomosis，是一種完全在腹腔鏡下應用直線切割閉合器完成殘胃和十二指腸后壁的功能性端端吻合方法。吻合時，吻合口的縫釘線是呈“V”字形的，再利用腹腔鏡直線切割閉合器閉合共同開口后，吻合口內(nèi)部的縫釘線呈現(xiàn)為三角形，因此得名三角吻合二、今天

胃鏡和腹腔鏡雙鏡聯(lián)合全腔鏡胃癌手術三明天單孔腹腔鏡手術(singleincisionlaparoscopicsurgery，SILS)單孔腹腔鏡手術的設計初衷是將傳統(tǒng)腹腔鏡手術對腹壁的損傷減至最低，同時獲得更好的美容效果。國內(nèi)某些單位，采用SILS腹腔探查、淋巴結(jié)活檢的例數(shù)逐漸增多，對于已失去切除機會的晚期腫瘤患者而言，不失為一種腹腔探查分期的優(yōu)選方案。自制單孔腹腔鏡結(jié)腸癌手術腔鏡的未來---

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