第十五胸部疾病病人的護理演示文稿

第十五胸部疾病病人的護理演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有139頁\編輯于星期五優(yōu)選第十五胸部疾病病人的護理現(xiàn)在是2頁\一共有139頁\編輯于星期五第一節(jié)胸部損傷患者的護理

一、概述現(xiàn)在是3頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是4頁\一共有139頁\編輯于星期五病因與分類

閉合性損傷：（創(chuàng)傷性窒息）開放性損傷現(xiàn)在是5頁\一共有139頁\編輯于星期五臨床表現(xiàn)胸痛呼吸困難咯血休克觸痛、壓痛；肋骨骨折有骨檫感；氣胸血胸時呼吸音減弱或消失。癥狀：體征：現(xiàn)在是6頁\一共有139頁\編輯于星期五輔助檢查影像學檢查診斷性穿刺實驗室檢查現(xiàn)在是7頁\一共有139頁\編輯于星期五治療要點院前急救：（基本生命支持和嚴重胸部損傷的急救處理。）張力性氣胸—胸膜腔穿刺排氣減壓開放性氣胸—加壓包扎封閉傷口連枷胸—加壓包扎，呼吸困難者予以人工輔助呼吸。非手術治療：保持呼吸道通暢維持有效血容量鎮(zhèn)痛預防感染手術治療：指征現(xiàn)在是8頁\一共有139頁\編輯于星期五二、肋骨骨折病因

外來暴力：直接暴力、間接暴力病理性骨折：惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、長期激素治療老年人骨質(zhì)疏松者：咳嗽、打噴嚏現(xiàn)在是9頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是10頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是11頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是12頁\一共有139頁\編輯于星期五病理生理與分類氣胸、血胸、皮下氣腫咳血痰、咯血出血反常呼吸（連枷胸）閉合性、開放性單根、多根單處肋骨；骨折單根、多根多處肋骨骨折現(xiàn)在是13頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是14頁\一共有139頁\編輯于星期五身心狀況癥狀胸痛、呼吸變淺、胸悶、呼吸困難、咳血、咯痰、發(fā)紺、休克等體征現(xiàn)在是15頁\一共有139頁\編輯于星期五診斷檢查胸部X線攝片檢查可對肋骨骨折進行確診，但不能顯示肋軟骨骨折的征象現(xiàn)在是16頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是17頁\一共有139頁\編輯于星期五治療原則現(xiàn)在是18頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是19頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是20頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是21頁\一共有139頁\編輯于星期五護理診斷

疼痛氣體交換受損恐懼潛在并發(fā)癥：肺不張、肺部和胸膜腔感染現(xiàn)在是22頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施現(xiàn)場急救：出現(xiàn)反常呼吸且危機生命的連枷胸病人，配合醫(yī)生急救一般護理：體位飲食保持呼吸道通暢吸氧疼痛：固定、鎮(zhèn)痛、咳嗽咯痰時按壓胸壁病情觀察：生命體征胸部癥狀和體征（皮下氣腫）預防感染：監(jiān)測體溫、深呼吸、咳嗽、排痰、換藥、抗生素和TAT的使用。心理護理現(xiàn)在是23頁\一共有139頁\編輯于星期五閉合性氣胸開放性氣胸張力性氣胸二、氣胸定義：胸膜腔內(nèi)積氣?，F(xiàn)在是24頁\一共有139頁\編輯于星期五閉合性氣胸氣胸形成后，胸膜腔內(nèi)積氣壓迫肺裂口使之封閉，不再繼續(xù)漏氣多為肋骨骨折的并發(fā)癥現(xiàn)在是25頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是26頁\一共有139頁\編輯于星期五身心狀況小量氣胸癥狀無明顯癥狀大量氣胸癥狀胸悶、氣促、胸痛、低氧血癥體征氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失現(xiàn)在是27頁\一共有139頁\編輯于星期五診斷檢查胸部X線檢查可見胸膜腔積氣和肺萎縮現(xiàn)在是28頁\一共有139頁\編輯于星期五治療原則小量氣胸：無需治療大量氣胸：胸穿、胸膜腔閉式引流抗感染現(xiàn)在是29頁\一共有139頁\編輯于星期五開放性氣胸開放性氣胸是由于刀刃銳器或彈片、火器造成胸部穿透傷，胸膜腔與外界大氣相通，空氣可隨呼吸自由進出胸膜腔。現(xiàn)在是30頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是31頁\一共有139頁\編輯于星期五病理生理患側(cè)肺完全萎縮縱隔撲動吸入氣體的含氧量不足循環(huán)功能障礙并發(fā)膿胸現(xiàn)在是32頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是33頁\一共有139頁\編輯于星期五身心狀況癥狀氣促、呼吸困難、發(fā)紺、休克體征胸壁傷口、氣管向健側(cè)移位、傷側(cè)胸部叩診呈鼓音、聽診呼吸音減弱或消失現(xiàn)在是34頁\一共有139頁\編輯于星期五治療原則急救措施：緊急封閉傷口抽氣減壓?？铺幚恚?/p>

1、清創(chuàng)縫合

2、胸膜腔閉式引流

3、剖胸探查

4、預防及處理并發(fā)癥給氧、輸血、補液抗休克、抗生素、TAT現(xiàn)在是35頁\一共有139頁\編輯于星期五張力性氣胸概念：又稱高壓性氣胸，傷后傷口與胸膜腔相通，且形成活瓣，致喜氣時口腔從裂口進入胸膜腔內(nèi)，呼氣時活瓣關閉，空氣只進不出，腔內(nèi)壓力越來越大，病人出現(xiàn)進行性呼吸困難，大汗淋漓，休克。病因：肺大泡破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂。病理生理：空氣只進不出?，F(xiàn)在是36頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是37頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是38頁\一共有139頁\編輯于星期五身心狀況癥狀極度呼吸困難、大汗淋漓、發(fā)紺、煩躁不安、昏迷、休克，甚至窒息體征傷側(cè)胸部飽滿，氣管向健側(cè)移位，可及皮下氣腫，叩診鼓音，聽診呼吸音消失X線肺萎縮，大量積氣，氣管和心臟向健側(cè)移位。穿刺高壓氣體向外沖，癥狀好轉(zhuǎn)又加重現(xiàn)在是39頁\一共有139頁\編輯于星期五治療原則急救措施：立即排氣減壓轉(zhuǎn)運處理：指套活瓣?？铺幚恚盒厍婚]式引流鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜剖胸探查抗生素前進現(xiàn)在是40頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是41頁\一共有139頁\編輯于星期五護理診斷氣體交換受損疼痛恐懼潛在并發(fā)癥：肺部感染現(xiàn)在是42頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施急救護理：閉合性氣胸、張力性氣胸胸膜腔穿刺抽氣，開放性氣胸封閉傷口，穿刺抽氣，必要時胸膜腔閉式引流。一般護理：體位飲食與補液維持有效呼吸疼痛護理心理護理病情觀察：生命體征胸部癥狀與體征腹部體征及肢體活動情況并發(fā)癥的預防與護理做好胸腔閉式引流的護理現(xiàn)在是43頁\一共有139頁\編輯于星期五胸腔內(nèi)血液來源肺小血管破裂肋間血管或胸廓內(nèi)血管損傷心臟和大血管損傷定義：胸部損傷引起胸膜腔積血稱為血胸四、血胸現(xiàn)在是44頁\一共有139頁\編輯于星期五病理生理凝固性血胸機化性血胸感染性血胸進行性血胸現(xiàn)在是45頁\一共有139頁\編輯于星期五身心狀況小量血胸（成人0.5L以下）：可無明顯癥狀，胸部X線檢查僅示肋膈角消失中量血胸（0.5—1L）和大量血胸（1L以上）：出現(xiàn)休克癥狀和胸膜腔積液征象現(xiàn)在是46頁\一共有139頁\編輯于星期五脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降輸血補液后血壓不回升或升高后又迅速下降血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞壓積持續(xù)降低胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液，胸部X線檢查顯示胸膜腔陰影持續(xù)增大閉式胸膜腔引流血液每小時超過200ml，連續(xù)3小時后退現(xiàn)在是47頁\一共有139頁\編輯于星期五診斷檢查血常規(guī)檢查：失血改變胸部X線檢查超聲波檢查胸膜腔穿刺抽出不凝固血液前進現(xiàn)在是48頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是49頁\一共有139頁\編輯于星期五治療原則非進行性血胸小量積血可不必穿刺抽吸積血量較多者，早期即行胸膜腔穿刺，必要時行胸腔閉式引流術進行性血胸

立即剖胸止血，防治休克重點是加強營養(yǎng)支持，控制出血，排出積血，促進肺復張，預防并發(fā)癥。機化性血胸和凝固性血胸手術現(xiàn)在是50頁\一共有139頁\編輯于星期五護理診斷1組織灌注量改變：與失血引起的血容量不足有關。2氣體交換受阻：與肺組織受壓有關。3潛在并發(fā)癥：低血容量性休克、感染?，F(xiàn)在是51頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施（一）一般護理1、體位2、飲食3、維持呼吸道通暢（二）病情觀察生命體征、引流液、呼吸（三）維持有效血容量（四）心理護理（五）并發(fā)癥的預防與護理現(xiàn)在是52頁\一共有139頁\編輯于星期五心臟損傷五現(xiàn)在是53頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是54頁\一共有139頁\編輯于星期五病理生理心臟挫傷：心肌出血、心肌纖維斷裂、壞死、室壁瘤、心律失常、心力衰竭。心臟破裂：出血、低血容量征象、心臟壓塞征（Beck三聯(lián)征）現(xiàn)在是55頁\一共有139頁\編輯于星期五身心狀況心臟挫傷：輕者多無明顯癥狀；較重出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心悸、呼吸困難、休克等心臟裂傷伴心包裂口大：休克，甚至死亡。心臟裂傷伴心包裂口小或無裂口：心臟壓塞征，Beck三聯(lián)征，心律失常和心力衰竭?，F(xiàn)在是56頁\一共有139頁\編輯于星期五心電圖：可見心動過速，ST段抬高，T波低平或倒置，心律失常血生化檢查：CPK-MB及LDH1和LDH2值明顯升高心包腔穿刺現(xiàn)在是57頁\一共有139頁\編輯于星期五治療原則心臟挫傷：臥床休息、心電監(jiān)護、給氧、補足血容量、控制心律失常和心力衰竭、有效鎮(zhèn)痛。心臟裂傷：立即抗休克和手術搶救，急性心包壓塞，可先作心包腔穿刺減壓現(xiàn)在是58頁\一共有139頁\編輯于星期五組織灌注量減少與心臟破裂出血、心律失常和心率衰竭有關疼痛與組織損傷有關潛在并發(fā)癥心包壓塞、出血性休克、胸膜腔和肺部感染護理診斷現(xiàn)在是59頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施（一）維持有效血容量，改善組織灌注1、急救—心包穿刺減壓、做好開胸探查準備2、補充血容量，維持正常心排血量3、病情觀察4、必要時做好開胸探查準備（二）緩解疼痛（三）預防感染性并發(fā)癥1、注射TAT、抗菌藥2、嚴格遵守無菌操作3、監(jiān)測生命體征4、促進肺擴張5、保持引流通暢現(xiàn)在是60頁\一共有139頁\編輯于星期五胸腔閉式引流護理胸腔引流的種類和裝置胸腔閉式引流的目的和適應癥胸腔閉式管的放置位置和引流方法胸腔閉式引流管的護理現(xiàn)在是61頁\一共有139頁\編輯于星期五胸腔閉式引流的目的：①排除胸膜腔內(nèi)積液、積氣；②恢復和保持胸膜腔負壓，使肺復張；③平衡壓力，預防縱膈移位。胸腔閉式引流的適應癥：用于外傷性和自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸及心胸手術后的引流等后退現(xiàn)在是62頁\一共有139頁\編輯于星期五胸腔閉式引流管的放置位置：目的部位管徑排液腋中/后線6~8肋間1.5~2cm排氣

鎖骨中線第2肋間1cm排膿膿腔最低點1.5~2cm現(xiàn)在是63頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是64頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是65頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是66頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是67頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是68頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是69頁\一共有139頁\編輯于星期五單瓶水封閉式引流雙瓶水封閉式引流三瓶水封閉式引流后退現(xiàn)在是70頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是71頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是72頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是73頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是74頁\一共有139頁\編輯于星期五胸腔閉式引流管的護理妥善固定，保持管道密閉性嚴格無菌操作，防止逆行感染保持引流通暢觀察引流情況拔管（指證、方法、觀察）前進現(xiàn)在是75頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是76頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是77頁\一共有139頁\編輯于星期五第二節(jié)膿胸患者的護理定義：膿胸是指膿性滲出液積聚于胸腔的化膿性感染。分類：按病理發(fā)展過程分：急性膿胸慢性膿胸

按致病菌分：化膿性膿胸結(jié)核性膿胸特異病原性膿胸

按波及范圍分：全膿胸局限性膿胸現(xiàn)在是78頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是79頁\一共有139頁\編輯于星期五膿胸——病因急性膿胸：1、直接侵入或破入胸膜腔

2、淋巴途徑

3、血源性播散

4、繼發(fā)感染慢性膿胸：1、急性膿胸處理不當

2、膿腔內(nèi)有異物存留

3、支氣管或食管漏未及時處理

4、有特異性感染存在現(xiàn)在是80頁\一共有139頁\編輯于星期五膿胸——臨床表現(xiàn)全身表現(xiàn)

急性：高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身乏力、食欲減退、發(fā)紺和休克.慢性：低熱、食欲減退、消瘦、營養(yǎng)不良局部表現(xiàn)

急性：肋間隙飽滿、氣管向健側(cè)移位慢性：肋間隙變窄、氣管向患側(cè)移位、杵狀指?，F(xiàn)在是81頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是82頁\一共有139頁\編輯于星期五膿胸——輔助檢查X線檢查急性：胸腔積液、縱膈向健側(cè)移位、肺萎陷慢性：陰影或鈣化、縱膈向患側(cè)移位、可見氣液平面胸腔穿刺：可抽出膿液實驗室檢查：急性：白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升慢性：紅細胞計數(shù)、血細胞比容和血清蛋白下降?，F(xiàn)在是83頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是84頁\一共有139頁\編輯于星期五治療原則急性膿胸：消除病因控制原發(fā)或繼發(fā)感染排盡膿液全身支持療法慢性膿胸：非手術治療手術治療:胸膜纖維板切除術胸廓成形術胸膜肺切除術現(xiàn)在是85頁\一共有139頁\編輯于星期五護理診斷1氣體交換受阻2體溫過高3營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量4疼痛5焦慮現(xiàn)在是86頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施（一）改善呼吸功能1、保持呼吸道通暢2、吸氧3、協(xié)助治療：急性：穿刺抽膿、觀察、量、觀察效果。慢性：加壓包扎，觀察4、呼吸訓練（二）保持引流通暢（三）病情觀察（四）皮膚護理（五）對癥處理（六）營養(yǎng)支持（七）心理護理現(xiàn)在是87頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是88頁\一共有139頁\編輯于星期五肺癌第三節(jié)我國每年有60萬人死于肺癌，發(fā)病率與死亡率位居惡性腫瘤第一位，且仍在繼續(xù)迅速上升，如不采取有效措施，預計2025年我國肺癌病人將達到100萬，成為世界肺癌第一大國。現(xiàn)在是89頁\一共有139頁\編輯于星期五肺的解剖生理概要現(xiàn)在是90頁\一共有139頁\編輯于星期五肺的生理功能通氣功能換氣功能現(xiàn)在是91頁\一共有139頁\編輯于星期五肺癌多數(shù)起源于支氣管粘膜上皮，稱為支氣管肺癌。現(xiàn)在是92頁\一共有139頁\編輯于星期五吸煙長期接觸某些化學和放射性物質(zhì)空氣污染內(nèi)在因素其他現(xiàn)在是93頁\一共有139頁\編輯于星期五病理肺癌的分布情況，右肺多于左肺，上葉多于下葉按解剖學部位分類：起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門者稱為中央型肺癌起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌現(xiàn)在是94頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是95頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是96頁\一共有139頁\編輯于星期五肺癌小細胞癌非小細胞癌腺癌鱗癌大細胞未分化癌按組織學分類：現(xiàn)在是97頁\一共有139頁\編輯于星期五按組織學分類：鱗狀細胞癌（鱗癌）：最常見的類型以中央型肺癌多見，分化好，預后好未分化小細胞癌（小細胞癌）：肺癌中惡性程度最高的一種，在各型肺癌中預后最差腺癌：女性多見，多為周圍型肺癌，局部浸潤和血行轉(zhuǎn)移較鱗癌早大細胞癌：少見，多為中央型，分化程度低，預后差現(xiàn)在是98頁\一共有139頁\編輯于星期五直接擴散淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移現(xiàn)在是99頁\一共有139頁\編輯于星期五身心狀況現(xiàn)在是100頁\一共有139頁\編輯于星期五由癌腫遠處轉(zhuǎn)移引起的癥狀副癌綜合征現(xiàn)在是101頁\一共有139頁\編輯于星期五診斷檢查胸部X線檢查CT與MRI檢查痰細胞學檢查纖維支氣管鏡檢查組織病理檢查胸水檢查前進現(xiàn)在是102頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是103頁\一共有139頁\編輯于星期五

處理原則

肺癌的治療方法主要有三種：

手術療法

放射療法

化學療法輔以中醫(yī)中藥和支持治療治療的聯(lián)合方式是：小細胞肺癌多選用化療加放療；

非小細胞肺癌則首選手術，輔以

放療和化療?，F(xiàn)在是104頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是105頁\一共有139頁\編輯于星期五㈠氣體交換受損㈡清理呼吸道無效

㈢營養(yǎng)失調(diào)

㈣焦慮/恐懼㈤潛在并發(fā)癥

：肺炎與肺不張、出血、支氣管胸膜瘺。護理診斷現(xiàn)在是106頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施手術前護理手術后護理現(xiàn)在是107頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施——術前1、呼吸道護理：戒煙促進排痰和控制感染腹式呼吸與有效咳嗽2、心理護理3、飲食護理現(xiàn)在是108頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施——術后1、體位普通：半臥位肺段切除：健側(cè)臥位肺葉切除：健側(cè)或平臥全肺切除：1/4健側(cè)臥位支氣管胸膜瘺：患側(cè)臥位2、病情觀察：生命體征、呼吸、血壓波動3、維持有效的呼吸：給氧觀察稀釋痰液深呼吸及咳嗽吸痰現(xiàn)在是109頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施——術后4、維持胸腔引流通暢：①觀察②全肺切除術后胸腔引流管的護理鉗閉狀態(tài)觀察器官是否居中氣管向監(jiān)測移位，緩慢放出少量液體?，F(xiàn)在是110頁\一共有139頁\編輯于星期五5、維持體液平衡：控制輸液量和速度。6、補充營養(yǎng)：左肺切除病人，術后禁食1~2日。7、活動與休息：早期下床活動，注意血壓波動，手臂與肩關節(jié)的運動。護理措施—術后現(xiàn)在是111頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施——健康教育1、早診斷2、戒煙3、疾病康復現(xiàn)在是112頁\一共有139頁\編輯于星期五第四節(jié)食管癌患者的護理食管癌是引起食管阻塞的主要原因之一，發(fā)病年齡多在40歲以上，男多于女，我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一。全世界每年有20多萬人死于食管癌，我國每年死亡達15萬?，F(xiàn)在是113頁\一共有139頁\編輯于星期五解剖生理特點：無漿膜層血液供應呈節(jié)段性現(xiàn)在是114頁\一共有139頁\編輯于星期五病因亞硝胺及真菌遺傳因素與基因營養(yǎng)失衡不良生活習慣慢性食管疾病現(xiàn)在是115頁\一共有139頁\編輯于星期五病理與分型95%位鱗狀上皮癌。中胸段食管癌最多髓質(zhì)型60%蕈傘型15%潰瘍型10%縮窄型10%腔內(nèi)型2~5%現(xiàn)在是116頁\一共有139頁\編輯于星期五病理生理現(xiàn)在是117頁\一共有139頁\編輯于星期五轉(zhuǎn)移途徑直接擴散淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移現(xiàn)在是118頁\一共有139頁\編輯于星期五2身體狀況咽下食物哽噎感，胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感，食管內(nèi)異物感進展期晚期體重減輕、貧血、惡病質(zhì)以及癌腫侵犯食管外組織、器官的癥狀進行性吞咽困難早期現(xiàn)在是119頁\一共有139頁\編輯于星期五輔助檢查①食管吞鋇X線檢查②食管鏡檢查+活檢③食管拉網(wǎng)脫落細胞檢查現(xiàn)在是120頁\一共有139頁\編輯于星期五5處理原則①首選手術治療。②晚期多采用鈦合金支架。③放療、化療及中醫(yī)中藥治療等。現(xiàn)在是121頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是122頁\一共有139頁\編輯于星期五后退現(xiàn)在是123頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是124頁\一共有139頁\編輯于星期五護理診斷1營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量：與進食不足，消耗增加有關。2體液不足：與吞咽困難，水分攝入不足有關。焦慮/恐懼3潛在并發(fā)癥：吻合口瘺、乳糜胸等?，F(xiàn)在是125頁\一共有139頁\編輯于星期五護理措施（術前）心理護理休息營養(yǎng)支持保持口腔衛(wèi)生呼吸道準備：戒煙、控制感染胃腸道準備：①術前1W口服抗生素溶液②術前3日流