2023年四川省廣安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2023年四川省廣安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

2.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

3.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

4.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

5.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

6.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

7.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

8.下列哪項不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長

9.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

10.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.9．在塑料基托中加金屬網(wǎng)狀物，可以增加基托的堅固性。金屬網(wǎng)要放置在

A.基托中央部B.基托應(yīng)力集中處C.基托最厚處D.基托最薄處E.基托最窄處

12.來自同一總體的兩樣本，下列哪個指標(biāo)小的樣本均數(shù)估計總體均數(shù)時更可靠

A.SX+B.CVC.SD.t0．05，v-SE.χ

13.18．基牙臨床牙根與固定義齒功能直接有關(guān)的是

A.支持力B.連接強度C.固位力D.美觀性E.舒適度

14.24．制定醫(yī)學(xué)參考值不必備下列哪項

A.選用適當(dāng)?shù)挠嬎惴椒˙.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰礐.確定樣本足夠量的正常人D.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值．E.算出抽樣誤差

15.10．囊腫屬于

A.腫瘤B.非真性腫瘤C.腫瘤液化D.含液體的腫瘤E.體液在體內(nèi)的異常存積

16.34．以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是

A.有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿3年

B.有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿5年

C.有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿5年

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿3年

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿5年的

17.在流行病學(xué)研究方法中，實驗性研究與觀察性研究的根本區(qū)別是

A.隨機抽樣B.設(shè)立對照組C.均衡性檢驗D.控制樣本含量E.人為控制研究條件

18.3．下列哪種疾病屬于特發(fā)性白色病變

A.白色海綿痣B.念珠菌性白斑C.leukoplakiaD.lichenplanusE.慢性盤狀紅斑狼瘡

19.72．Bass刷牙法和Roll法的主要區(qū)別在于

A.刷毛與牙成45°角B.由牙頸部向牙冠部運動C.咬合面前后運動D.短距離水平運動E.沿牙長軸上下運動

20.35．以往牙周疾病流行病學(xué)資料少的重要原因是

A.缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)和指數(shù)

B.牙周資料的可比性差

C.牙周資料的可靠性差

D.牙周疾病流行病學(xué)研究少

E.缺乏牙周資料的收集和整理

三、B1型題(10題)21.

翼下頜間隙膿腫口外切開引流應(yīng)做哪種切口

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22.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

23.97．患側(cè)下頜升支后緣內(nèi)側(cè)皮膚腫脹并有深壓痛的是

A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染

24.103．常引起器官移植患者牙齦增生的藥物為

A.環(huán)孢菌素B.苯妥英鈉C.異山梨酯D.硝苯地平E.四環(huán)素

25.110．下頜第一磨牙的遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

26.108．心律失?；颊呤走x

A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000腎上腺素

E.4%利多卡因

27.

翼外肌下頭觸診位置在

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28.扁平苔蘚的病理特點為

A.固有層散在淋巴細(xì)胞浸潤

B.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤

C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤

D.結(jié)締組織中淋巴細(xì)胞浸潤并形成濾泡

E.血管周圍上皮樣細(xì)胞及淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)樣聚集

29.113．損傷后休克酸堿失衡繼續(xù)發(fā)展可以發(fā)生

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合性酸中毒D.混合性堿中毒E.呼吸性堿中毒

30.102．局部緩沖可能適用的情況是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下頜隆突處壓痛D.頜關(guān)系有誤E.說話及打哈欠時義齒脫落

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

32.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人

33.扁桃體Ⅲ度腫大應(yīng)達(dá)到如下條件A.A.扁桃體不超過咽腭弓

B.扁桃體不超過舌腭弓

C.扁桃體剛及咽腭弓

D.扁桃體剛及舌腭弓

E.扁桃體超過咽腭弓，并達(dá)到中線

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.醫(yī)療機構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①Malassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c根尖周肉芽腫上皮來源

2.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

3.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

4.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

5.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

6.A此題暫無解析

7.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

8.C考點：疣狀癌

9.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

10.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

11.B金屬網(wǎng)應(yīng)放置在基托應(yīng)力集中的部位，以增加基托的強度，抵抗咀嚼時產(chǎn)生的力

12.A標(biāo)準(zhǔn)差表示觀察值的變異程度；變異系數(shù)用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組或多組資料的變異度，算術(shù)均數(shù)表示觀察值的集中趨勢；標(biāo)準(zhǔn)誤是反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)，其數(shù)值說明樣本均數(shù)的離散程度，抽樣誤差小則樣本均數(shù)對總體均數(shù)估計的可靠性大，因此A正確。故本題選A。考點：樣本均數(shù)、總體均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤等指標(biāo)基本概念

13.A基牙提供的支持力是最主要也是最重要的

14.E醫(yī)學(xué)參考值指包括絕大多數(shù)正常人的人體形態(tài)、功能和代謝產(chǎn)物等各種生理及生化指標(biāo)常數(shù)，也稱正常值。在計算中，抽樣誤差是不可避免的也是不可預(yù)計和計算的

15.B囊腫是非真性腫瘤，一種良性疾病，它可以長在人體表面，也可以長在內(nèi)臟里；囊腫就是長在體內(nèi)某一臟器、囊狀的良性包塊，其內(nèi)容物的性質(zhì)是液態(tài)的。

16.E

17.E流行病學(xué)研究以觀察法為主，與觀察法相對應(yīng)的是實驗法。實驗法與觀察法的不同之處在于實驗者可人為掌握事物變化的條件，在控制了多種外部因子的條件下進(jìn)行，因而提高了研究結(jié)果的真實性和可靠性。故本題選E?？键c：流行病學(xué)的研究方法與基本特征

18.C舌白斑（leukoplakia）：舌黏膜上的白色斑塊，按其惡變傾向分為良性的白色角化癥和惡變前期病變的白斑?？谇话装叩陌l(fā)生與煙、酒、慢性摩擦及喜吃燙、辣食物等嗜好及飲食習(xí)慣有關(guān)。白斑是一種口腔癌前病變，一般好發(fā)于40歲以上者。白斑轉(zhuǎn)化為癌，一般常發(fā)生于出現(xiàn)白斑后2～4年，但惡性轉(zhuǎn)化率似乎與患者的年齡無關(guān)，主要與局部是否繼續(xù)受到物理化學(xué)刺激有關(guān)。男性多于女性。

19.BBASS刷牙法是從牙齦，即牙頸部向牙冠部運動，旋轉(zhuǎn)刷牙法正好相反。

20.A以往牙周疾病流行病學(xué)資料少的重要原因是缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)和指數(shù)，牙周疾病的標(biāo)準(zhǔn)和指數(shù)較多沒有統(tǒng)一的規(guī)定

21.B此題暫無解析

22.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

23.C翼下頜間隙感染的表現(xiàn)是口腔內(nèi)翼下頜皺襞處黏膜水腫，下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛

24.A環(huán)保菌素是免疫抑制劑，常引起器官移植患者術(shù)后的牙齦增生

25.C為扁而厚的雙根，根干較短。近中根比遠(yuǎn)中根稍大，近、遠(yuǎn)中根面有長形凹陷；遠(yuǎn)中根僅在近中根面上見長形凹陷。根尖偏向遠(yuǎn)中。遠(yuǎn)中根偶分為頰、舌兩根，遠(yuǎn)中舌根短小彎曲，遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為46%

26.B心律失常患者首選鹽酸利多卡因

27.E此題暫無解析

28.C。扁平苔蘚的典型病理：上皮不全角化，基底層液化變性，固有層有密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤。故第116題選C。慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點：上皮過度角化，角質(zhì)栓塞形成，棘層萎縮，粒層