家兔減壓神經(jīng)膈神經(jīng)放電演示文稿

家兔減壓神經(jīng)膈神經(jīng)放電演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有27頁\編輯于星期五（優(yōu)選）家兔減壓神經(jīng)膈神經(jīng)放電現(xiàn)在是2頁\一共有27頁\編輯于星期五實驗原理現(xiàn)在是3頁\一共有27頁\編輯于星期五現(xiàn)在是4頁\一共有27頁\編輯于星期五減壓神經(jīng)傳入神經(jīng)線下方鉤住神經(jīng)（外周端）用生物信號記錄系統(tǒng)分析系統(tǒng)記錄與心動周期同步的減壓神經(jīng)群集型或集簇型傳入沖動，稱為減壓神經(jīng)傳入放電?，F(xiàn)在是5頁\一共有27頁\編輯于星期五減壓反射（壓力感受性反射）1.頸A竇、主A弓壓力感受器適宜刺激—血液對動脈壁的機械牽張現(xiàn)在是6頁\一共有27頁\編輯于星期五壓力感受器R發(fā)放的沖動頻率與動脈A管壁擴張度（血壓）呈正變關系?，F(xiàn)在是7頁\一共有27頁\編輯于星期五2.傳入神經(jīng)

竇神經(jīng)→舌咽神經(jīng)主動脈神經(jīng)→迷走神經(jīng)兔:減壓神經(jīng)3.神經(jīng)中樞

延髓現(xiàn)在是8頁\一共有27頁\編輯于星期五4.傳出神經(jīng)心迷走神經(jīng)心交感神經(jīng)交感縮血管神經(jīng)5.效應器

心臟、血管現(xiàn)在是9頁\一共有27頁\編輯于星期五現(xiàn)在是10頁\一共有27頁\編輯于星期五生理意義：監(jiān)視血壓波動穩(wěn)定血壓減壓反射效應BP頸A竇主A弓壓力感受器竇N、主動脈N傳入中樞機制心輸出量外周阻力交感縮血管緊張心交感緊張心迷走緊張心率(+)血管心臟(+)(-)(-)BP現(xiàn)在是11頁\一共有27頁\編輯于星期五膈神經(jīng)傳出神經(jīng)線上方鉤住神經(jīng)（中樞端）呼吸中樞的節(jié)律性興奮通過膈神經(jīng)和肋間神經(jīng)傳出，引起節(jié)律性呼吸運動，用生物信號記錄分析系統(tǒng)記錄與呼吸運動同步的膈神經(jīng)群集型傳出沖動，稱為膈神經(jīng)傳出放電?，F(xiàn)在是12頁\一共有27頁\編輯于星期五1.麻醉：1%戊巴比妥鈉3ml/kg

指標:（1）角膜反射（2）四肢松弛（3）呼吸平而深（4）對疼痛刺激反應實驗步驟及觀察項目現(xiàn)在是13頁\一共有27頁\編輯于星期五進針位置遠心端近心端慢！耳緣靜脈耳廓耳廓背面現(xiàn)在是14頁\一共有27頁\編輯于星期五2.固定：

四肢伸展，前肢交叉固定（盡量使頸部拉長），繩子穿過門牙固定3.手術：（1）頸正中切口：

5-7㎝左右，鈍性分離皮下組織暴露氣管。（2）氣管插管：型切口現(xiàn)在是15頁\一共有27頁\編輯于星期五氣管插管術（１）剪去頸部正中的毛現(xiàn)在是16頁\一共有27頁\編輯于星期五（2）沿頸部正中線切開皮膚5－7cm現(xiàn)在是17頁\一共有27頁\編輯于星期五(３)鈍性分離皮下組織和肌肉組織現(xiàn)在是18頁\一共有27頁\編輯于星期五（４）暴露氣管現(xiàn)在是19頁\一共有27頁\編輯于星期五（５）甲狀軟骨下約l-2cm處剪一“⊥”型切口現(xiàn)在是20頁\一共有27頁\編輯于星期五（6）插氣管插管并固定（7）檢查呼吸道是否通暢現(xiàn)在是21頁\一共有27頁\編輯于星期五4.分離減壓神經(jīng)用拇指和食指將右側皮膚及肌肉提起向外翻，其余三指從皮膚外面向外頂，暴露該側的血管神經(jīng)鞘，包括頸總動脈、迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、減壓神經(jīng)，仔細辯認并用玻針分離最細的減壓神經(jīng)3－5cm?，F(xiàn)在是22頁\一共有27頁\編輯于星期五給藥NE0.05ml/kg（從耳緣靜脈）波形呈三角形，幅度先大后小，群集放電節(jié)律與心動周期同步，在心縮期BP時放電，在心舒期BP時放電電位幅度為100~200微伏，監(jiān)聽器可聽到類似火車開動樣的聲音

現(xiàn)在是23頁\一共有27頁\編輯于星期五C4脊神經(jīng)C6脊神經(jīng)C7脊神經(jīng)C8脊神經(jīng)C5脊神經(jīng)T1脊神經(jīng)膈神經(jīng)膈神經(jīng)主要是由C4，C5，C6脊神經(jīng)的腹支的分支構成。貼著頸部的脊柱肌肉的兩側下行入胸腔，比減壓神經(jīng)部位深。C4脊神經(jīng)與甲狀腺稍下水平相齊。家兔膈神經(jīng)的解剖定位5.分離膈神經(jīng)現(xiàn)在是24頁\一共有27頁\編輯于星期五膈神經(jīng)

在頸外靜脈與胸鎖乳突肌之間用止血鉗作鈍性分離，可見較粗的臂叢，在其內側有一條較細的膈神經(jīng)從頸叢下行，橫跨臂叢，從斜方肌的腹緣進入胸腔。分離1-2cm。現(xiàn)在是25頁\一共有27頁\編輯于星期五膈神經(jīng)用止血鉗在頸外靜脈(在外側皮下)和胸鎖乳突肌之間向縱深分離，至椎骨旁，可看到較粗的臂叢神經(jīng)向后外行走在臂神經(jīng)叢的內側可見有一條較細的神經(jīng)橫跨臂神經(jīng)叢，轉靠近頸椎旁行走入胸腔，此神經(jīng)就是膈神經(jīng)現(xiàn)在是26頁\一共有27頁\編輯于星期五膈神經(jīng)群集放電，波形呈梭形與吸氣同步，電位幅度可達200微伏以