2022年河北省唐山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2022年河北省唐山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

2.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

3.下列哪項不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細胞低分化D.腫瘤細胞向下呈局部破壞E.腫瘤細胞向下推進式生長

4.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

5.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

7.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細胞瘤

8.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細胞癌E.基底細胞腺瘤

10.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

二、A1型題(10題)11.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當立即問

A.所在科室報告

B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報告

C.所在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報告

D.所在醫(yī)療機構(gòu)的主管負責人報告

E.當?shù)匦l(wèi)生行政機關(guān)報告

12.2．影響冠修復(fù)體粘著力大小的因素不包括

A.粘著力與粘固劑的厚度成正比

B.粘著力與粘著面積成正比

C.粘固劑過稀影響粘著力

D.粘固劑過稠影響粘著力

E.粘著面上有水分影響粘著力

13.在社會主義市場經(jīng)濟條件下，加強醫(yī)德建設(shè)，可以

A.使市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動產(chǎn)生促進作用

B.平衡市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動的正、負作用

C.為市場經(jīng)濟的改革導向

D.杜絕市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動的負作用

E.消除醫(yī)療糾紛

14.金屬烤瓷全冠唇側(cè)肩臺的寬度一般為

A.2.0mmB.2.8mmC.0.8mmD.1.0mmE.1.8mm

15.尖牙保護鉿與組牙功能合出現(xiàn)在哪種鉿住

A.牙尖交錯位B.后退接觸位C.下頜姿勢位D.前伸合位E.側(cè)方袷位

16.36．口腔健康調(diào)查時普查的應(yīng)查率是

A.55%～60%B.65%～70%C.75%～80%D.85%～90%E.＞95%

17.10．牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸，不是為了

A.防止食物嵌塞B.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定C.與鄰牙相互支持，分散牙合力D.保持每個牙各區(qū)的生理運動E.固定松動牙

18.43．乳牙慢性根尖周炎瘺管常出現(xiàn)的位置是

A.頰側(cè)根分叉粘膜B.舌側(cè)粘膜C.齦溝內(nèi)D.根尖區(qū)粘膜E.近中根尖粘膜

19.纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡的囊腫是

A.黏液囊腫B.萌出囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫

20.6．被稱為“濾泡囊腫”的是

A.始基囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.根尖囊腫E.鰓裂囊腫

三、B1型題(10題)21.107．牙槽嵴裂植骨術(shù)最佳時機為

A.出生后即刻B.3～6個月C.6～12個月D.1～2歲E.9～11歲

22.96．Ⅲ°房室傳導阻滯多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

23.113．主要提供熱能量的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

24.97．臨床上最可靠而常用的是A.顳淺動脈壓迫法B.面動脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法

25.89．頜下間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

26.101．可表現(xiàn)為多發(fā)囊腫的是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

27.115．造釉細胞瘤好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

28.96．牙科用高速手機滅菌應(yīng)首選

A.高溫蒸氣滅菌法B.玻璃球滅菌法C.浸泡消毒法D.酚類消毒E.鹽滅菌法

29.77．表示在抽樣調(diào)查中，樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間抽樣誤差大小的是

A.平均數(shù)B.標準差C.標準誤D.率E.構(gòu)成比

30.106．制作矯治器的唇弓及附件宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

四、A型題（綜合練習）(3題)31.醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人

32.上頜動脈自何處由頸外動脈發(fā)出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲狀軟骨上緣D.平舌骨大角稍上方E.平下頜骨髁突頸部

33.若U值等于2．95，則最接近的概率P應(yīng)

A.>0．05B.=0．05C.<0．01D.=0．01E.>0．01

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

35.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

38.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

2.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

3.C考點：疣狀癌

4.E牙髓自身特點：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

5.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

6.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

7.C骨纖維異常增殖癥的影像學表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

8.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

9.EA選項腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細胞為雙層的柱狀上皮細胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細胞構(gòu)成。D選項腺泡細胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細胞呈漿液性腺泡細胞分化，含有酶原顆粒。E選項基底細胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c：基底細胞腺瘤的病理變化特征

10.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點。

11.A根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應(yīng)當及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報告；負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后，應(yīng)當立即進行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告，并向患者通報、解釋。本題選A。

12.A粘接劑的厚度應(yīng)適宜，過薄、過厚的粘接劑都會影響粘接力。

13.B市場經(jīng)濟對醫(yī)德的積極作用：①競爭激勵效應(yīng)，有助于推動醫(yī)德進步；②市場公正效應(yīng)，有助于醫(yī)療關(guān)系的協(xié)調(diào)；③價值認同效應(yīng)，有助于按勞分配原則的貫徹；④觀念催化效應(yīng)，有助于新型醫(yī)德體系的建立。市場經(jīng)濟對醫(yī)德的消極作用：①市場經(jīng)濟的競爭性，有可能引發(fā)醫(yī)德主體的投機心理，造成衛(wèi)生資源的浪費；②市場經(jīng)濟的功利性有可能助長醫(yī)德主體的拜金主義和急功近利行為；③市場經(jīng)濟的社會開放性增長了醫(yī)德規(guī)范的真空，出現(xiàn)了一定時期的醫(yī)德無序狀態(tài)；④市場經(jīng)濟的等價交換原則，增加了醫(yī)患之問的物化因素，淡化了醫(yī)患關(guān)系。所以說，在社會主義市場經(jīng)濟條件下，加強醫(yī)德建設(shè)，可以平衡市場經(jīng)濟，醫(yī)療活動的正、負作用，故本題選B。

14.D本題考查金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備要求。正確答案為D，烤瓷冠唇側(cè)肩臺的寬度為1mm。肩臺寬度過窄，修復(fù)空間不足，影響修復(fù)體的強度和美觀效果，肩臺過寬，牙體預(yù)備量過大，則影響預(yù)備體的抗力或?qū)е卵浪钃p害。

15.E考點：側(cè)方牿位

16.E普查的應(yīng)查率應(yīng)在95％以上，漏查率太高會降低結(jié)果的正確性差，所以普查率至少達到95%以上

17.E固定松牙有專門的松牙固定術(shù)

18.A解析：乳牙髓室底薄，側(cè)支及副根管多，牙槽骨疏松，膿液易從此處引流。

19.C纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡是鰓裂囊腫的典型病理學特點，故本題選C?？键c：鰓裂囊腫的病理表現(xiàn)

20.B含牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，牙濾泡中的液體滲出到縮余釉上皮與牙冠之間而形成，故又稱濾泡囊腫

21.E9~11歲此年齡期正好是尖牙形成并萌出的時間，此期植骨有利于尖牙萌出

22.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動脈，常常引起心動過緩或者房室傳導阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

23.E

24.D結(jié)扎止血發(fā)可用于多種血管的術(shù)中止血法，可靠可行

25.C頜下間隙切開引流的切口部位、長度，應(yīng)參照膿腫部位、皮膚變薄的區(qū)域決定。一般在下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口；切開皮膚、頸闊肌后，血管鉗鈍性分離進入膿腔。如系淋巴結(jié)內(nèi)膿腫應(yīng)分開淋巴結(jié)包膜，同時注意多個淋巴結(jié)膿腫的可能，術(shù)中應(yīng)仔細檢查，予以分別引流。

26.D囊腫多見于青少年。初期無自覺癥狀。若繼續(xù)生長，骨質(zhì)逐漸向周圍膨脹，則形成面部畸形，根據(jù)不同部位可出現(xiàn)相應(yīng)的局部癥狀，囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影，邊緣整齊，周圍常呈