中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫-9

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第9套)一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇 1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi) )下例哪項(xiàng)不是內(nèi)科疾病發(fā)生的內(nèi)部因素?體質(zhì)情志行為時(shí)間外感發(fā)熱的熱型是:寒熱往來惡寒發(fā)熱潮熱夜甚持續(xù)壯熱風(fēng)寒感冒的首選方是:羌活勝濕湯新加香薷飲荊防敗毒散香蘇散外感發(fā)熱大腸濕熱證的主方是:王氏連樸飲葛根苓連湯八正散小柴胡湯濕熱痢的大便性狀是:痢下赤白膿血,粘稠如膠凍,腥臭痢下鮮紫膿血痢下赤白粘凍 ,白多赤少痢下赤白清稀,無腥臭三拗湯合止嗽散主治:風(fēng)熱犯肺咳嗽風(fēng)寒襲肺咳嗽風(fēng)燥傷肺咳嗽痰熱郁肺咳嗽冷哮的主方是:射干麻黃湯定喘湯蘇子降氣湯小表龍湯實(shí)喘風(fēng)寒閉肺的主方是:二陳湯合三子養(yǎng)親湯葶藶大棗瀉肺湯射干麻黃湯麻黃湯肺脹痰蒙神竅證搶救用藥是:葶藶大棗瀉肺湯合桂技茯苓丸真武湯合五苓散葶藶大棗瀉肺湯合真武湯滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹千金葦莖湯合如金解毒散治療肺癰哪一期?恢復(fù)期初期成癰期潰膿期診斷肺癆的可靠標(biāo)準(zhǔn)是:線攝片可見結(jié)核病灶有與肺癆病人接觸史長期低熱血沉增快黃連溫膽湯治療心悸何證?陰虛火旺痰熱擾心心虛膽怯心陽不振胸痹心痛氣滯心胸的主方是:血府逐瘀湯栝蔞薤白半夏湯柴胡疏肝散當(dāng)歸四逆湯眩暈風(fēng)陽上擾證,頭痛肝陽證的主方是:龍膽瀉肝湯鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯半夏白術(shù)天麻湯天麻鉤藤飲15.眩暈氣血虧虛證、失眠心脾兩虛證的共用方是 :歸脾湯八珍湯補(bǔ)中益氣湯四物湯失眠肝郁化火證、眩暈肝火上炎證可選用:天麻鉤藤飲龍膽瀉肝湯鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯黃連溫膽湯眩暈瘀血阻竅證、癡呆瘀血內(nèi)阻證主方是:當(dāng)歸四逆湯桃紅四物湯通竅活血湯血府逐瘀湯胃痛脾胃虛寒的痛性是:脹滿作痛痛如針刺隱隱灼痛胃痛隱隱 ,綿綿不休治療嘔吐痰飲內(nèi)阻的方劑是:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯藿香正氣散五苓散四逆散合半夏厚樸湯寒濕泄瀉與外邪犯胃嘔吐的主方是:小半夏湯藿香正氣散半夏厚樸湯苓桂術(shù)甘湯黃疸的證候特征以哪一部位發(fā)黃最突出?身黃尿黃目白睛黃苔黃治療脅痛濕熱證的主方是:四妙丸龍膽瀉膽湯清膽湯茵陳蒿湯23.治療鼓脹寒濕困脾證與陰水脾陽虛衰證的主方是 :實(shí)脾飲真武湯五皮飲胃苓湯八正散的適應(yīng)證是:氣淋熱淋石淋血淋丹梔逍遙散對郁病的適應(yīng)證是:血行郁滯痰氣郁結(jié)氣郁化火肝氣郁結(jié)治療燥熱傷肺咳血與風(fēng)燥傷肺咳嗽的主方是:百合固金湯桑菊飲瀉白散桑杏湯27.治療吐血?dú)馓撗缱C與便血?dú)馓摬粩z證的主方是 :補(bǔ)中益氣湯黃芪建中湯歸脾湯黃土湯消渴病的分證治療如下:上消肺熱津傷用玉女煎中消胃熱積盛用消渴方下消腎陰虧虛用金匱腎氣丸以上都不對29.甘溫除熱法治療:氣虛發(fā)熱血虛發(fā)熱陽虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱痛痹的臨床特征是:關(guān)節(jié)疼痛重著,肌膚麻木。肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大,僵硬、變形。關(guān)節(jié)酸痛游走不定,惡風(fēng)。關(guān)節(jié)冷痛,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減。二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有 2~5個(gè)是正確的,將其全部選出并將他們的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi) ,錯(cuò)選或漏選均不給分)屬于中醫(yī)汗證范疇的是:A.天氣炎熱,情緒激動(dòng),勞動(dòng)奔走等而大汗淋漓者B.晝?nèi)蘸钩鲣阡?動(dòng)則益甚,而實(shí)驗(yàn)室檢查和器械檢查均為陰性結(jié)果者 .C.睡眠中汗出津津,醒后汗止,而各項(xiàng)輔助檢查均無陽性結(jié)果者 .D.潮熱,夜寐汗出,醒后汗止,咳嗽,咯血,痰涂片或結(jié)核菌培養(yǎng)陽性者 .E.肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛,有汗出,血沉增快和抗“O”增高肺癌的證候有:A.咳嗽咯血胸痛發(fā)熱盜汗肺癆四大證指的是:A.消瘦咳嗽咯血潮熱盜汗肺癰的主要表現(xiàn)有:A.咳嗽胸痛多在一周內(nèi)身熱下降咯吐膿血痰盜汗老年,久病體虛的肺脹患者,出現(xiàn)以下情況提示復(fù)感外邪:A.近期內(nèi)咳喘突然加重發(fā)熱惡寒痰色變黃舌質(zhì)變紅兩肺可聞及濕性啰音病人有癎病病史多年,現(xiàn)癥見急躁易怒,心煩失眠,咯痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,目赤,舌紅,苔黃膩,脈沉弦滑而數(shù)。以下處理正確的是:辨證屬痰火擾神B.治以清熱瀉火,化痰開竅C方選龍膽瀉肝湯合滌痰湯方選定癇丸治以滌痰熄風(fēng)鎮(zhèn)癇中風(fēng)病的辨證要點(diǎn)包括有:A.辨中經(jīng)絡(luò),中臟腑中臟腑辨閉證與脫證閉證當(dāng)辨陽閉和陰閉辨病期辨陰陽氣血患者訴心煩難以入睡,心悸多夢,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌尖紅薄黃,脈細(xì)數(shù)。以下處理正確的是 ?心腎不交治以滋陰降火交通心腎方選六味地黃丸合交泰丸加減方選天王補(bǔ)心丹可選加黃芩、山梔病人訴眩暈伴頭痛,心悸失眠,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌有瘀癍,脈弦澀。以下處理正確的是:證屬瘀血阻竅治以祛瘀生新,通竅活血方選天麻鉤藤飲方選半夏白術(shù)天麻湯加味方選通竅活血湯患者心胸部隱痛陣作,胸悶氣短,動(dòng)則氣喘加重,倦怠乏力,自汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體較胖邊有齒痕,脈細(xì)。以下處理正確的是?證屬心氣陰不足不足治用益氣養(yǎng)陰活血通絡(luò)方選生脈散合人參養(yǎng)榮湯方選血府逐瘀湯可酌情加入活血之藥黃疸病的主要病因有:脾胃虛弱情志不暢感受時(shí)邪疫毒飲食所傷肺衛(wèi)不固脅痛一般分為哪些證型論治?A.肝陰不足有肝氣郁結(jié)瘀血阻絡(luò)濕熱蘊(yùn)結(jié)寒滯肝脈鼓脹病應(yīng)哪些疾病相鑒別?A.水腫積證肝癌痞病腹痛治療脾腎陽虛型鼓脹的代表方有哪些?A.附子理中湯五苓散濟(jì)生腎氣丸金匱腎氣丸胃苓湯陰水一般分為哪些證型論治?A.肺氣不宣脾陽虛衰腎陽衰微水濕浸漬風(fēng)寒犯肺肝郁泄瀉的代表方不正確的是:A.逍遙散丹梔逍遙散痛瀉要方四逆散柴胡疏肝湯脾胃臟寒型的胃痛的代表方是:A.補(bǔ)中益氣湯黃芪建中湯香砂六君子湯歸脾湯附桂理中湯脾虛不運(yùn)型肥胖的代表方有:A.參苓白術(shù)散防已黃芪湯二陳湯四君子湯歸脾湯著痹的臨床特點(diǎn):A.肢體關(guān)節(jié)沉著酸脹,疼痛重則關(guān)節(jié)腫脹重著不移游走不定痛處灼熱噎膈辨證論治證型有:痰氣交阻津虧熱結(jié)瘀血內(nèi)結(jié)氣虛陽微肝氣郁結(jié)三、填空題,每題(空)1分,共15分肺癆的致病因素有兩個(gè)方面,一為,一為。劉河間指出“調(diào)氣則,行血?jiǎng)t”,這已成為治療痢疾的常用法則之一。熱淋的主要病機(jī)是,治法是,主方是。如何防治是中風(fēng)病急性期治療的關(guān)鍵,首先須區(qū)別閉證、脫證,閉證根據(jù)有無熱象又有之分。黃疸的證候特征是、、,尤以最為突出。胸痹心痛的主要病機(jī)為,其病在心,然其發(fā)病多與三臟功能失調(diào)有關(guān)。四、名詞解釋,每題2分,共10分肺癆癎病鼓脹消渴顫證五、是非題,每題1分,共10分風(fēng)邪或時(shí)行病毒,侵襲人體發(fā)病,其途徑或從口鼻而入,或從皮毛而入。()濕阻之病,主要是由于外感水濕重濁之邪,而脾胃升降、運(yùn)化健旺。()痢疾是臨床上以腹痛腹瀉、里急后重、排赤白膿血便等為主要證候的內(nèi)傷疾病。()喘證“在肺為實(shí),在腎為虛”之說體現(xiàn)在治療上實(shí)喘治肺以祛邪利氣,虛喘治在肺腎,以腎為主。()若心悸脈象散亂,極疾或極遲,面色蒼白,口唇紫紺,突發(fā)意識喪失,肢體抽搐,短暫即恢復(fù)正常而無后遺癥 ,為心悸輕癥之特點(diǎn)。()臨床按腦髓神機(jī)受損的程度與有無神識昏蒙分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大病類。()外感風(fēng)寒暑熱濕等邪氣,內(nèi)傷飲食情志、臟腑失調(diào)皆可致泄瀉。()水腫輕者僅眼瞼或下肢浮腫,重者全身皆腫,甚則腹脹氣喘不能平臥。更嚴(yán)重者可見尿閉、惡心嘔吐,甚則神昏、譫語等危象。()陽水多因風(fēng)邪外襲,水濕浸漬導(dǎo)致肺不宣降,脾不健運(yùn)而成。()血證其基本病機(jī)可以歸納為火熱熏灼及氣虛不攝兩大類。()六、病例分析題,每題5分,共15分覃某,男,35歲,干部。病史:平素喜食肥甘厚味及辛辣煎炒之品,不慎受邪之后出現(xiàn)發(fā)熱惡寒,自服維C銀翹片2天后,身熱轉(zhuǎn)甚,壯熱不寒,胸痛胸滿,咳吐濁痰,色黃濁,有腥臭味,伴汗出煩躁,咳嗽氣急,口干咽燥,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。李某,女54歲,干部。病史:素體虛弱,半年來自覺心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,伴面色蒼白,形寒肢冷,舌淡胖,舌苔白,脈弱無力。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。黃某,女,57歲,漁民。病史:1999年2月就診。自訴四肢關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作十余年 ,加重一個(gè)月,癥見肢體多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大、晨起僵硬、棱狀變形 ,四肢肌肉萎縮,筋脈拘緊,肘膝不得伸,疼痛夜甚,遇寒冷加重,舌暗紅,脈細(xì)澀。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第9套)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.C5.A6.B7.A8.D9.D10.C11.A12.B13.C14.D15.A16.B17.C18.D19.A20.B21.C22.A23.A24.B25.C26.D27.C28.D29.A30.D二、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.CD3.BCDE4.ABD5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABC9.ABE10.ABCDE11.ACD12.ABCD13.ABD14.ABC15.BC16.ABDE17.BC18.AB19.ABC20.ABCD三、填空題癆蟲感染正氣內(nèi)虛后重自除便膿自愈濕熱下注,膀胱氣化不利清熱利濕通淋八正散清竅閉塞陽閉、陰閉身黃目黃小便黃目白睛發(fā)黃心脈痹阻肝、脾、腎四、名詞解釋肺癆是指由于正氣虛弱,感染癆蟲,侵蝕肺臟所致的,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn),具有傳染性的慢性消耗性疾病。癎病系指臟腑受傷,神機(jī)受累,元神失控所致,以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移時(shí)蘇醒,一如常人為主要臨床表現(xiàn)的一種發(fā)作性疾病。鼓脹系因肝脾受傷,疏泄運(yùn)化失常,氣血交阻致水氣內(nèi)停,以腹脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為主要臨床表現(xiàn)的病證。消渴是以多飲、多食、多尿、形體消瘦或尿有甜味為主要表現(xiàn)的一種疾病。顫證,是指以頭部或肢體搖動(dòng)、顫抖為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。輕者僅有頭搖或手足微顫,尚能堅(jiān)持工作和生活自理,重者頭部振搖,肢體顫動(dòng)不止,甚則肢節(jié)拘急,失去生活自主能力。五、是非題對錯(cuò)錯(cuò)對錯(cuò)對對對對10.對六、病例分析題診斷:肺癰(成癰期)分析:感受外邪,入里化熱,加之平素嗜食辛辣厚味 ,體內(nèi)痰熱偏盛,內(nèi)外合邪,熏灼于肺,熱壅血瘀,蘊(yùn)毒成癰,肺氣不利,則咳嗽氣急,胸痛胸滿,咳吐濁痰,色黃濁,有腥臭味;熱毒內(nèi)盛,蒸迫津液,故壯熱不寒,汗出煩躁;灼傷陰津,故口干咽燥;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)為痰熱蘊(yùn)結(jié)之象。治法:清肺化痰消癰.方藥:千金葦莖湯合如金解毒散加減:蘆根15g冬瓜仁15g桃仁10g薏苡仁15g黃芩10g黃連4g黃柏6g銀花12g魚腥草15g梔子9g水煎服每日一劑診斷:心悸(心陽不振)分析:稟賦不足,素體虛弱,心陽不足,心失溫養(yǎng)故心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚;血運(yùn)遲緩,肢體失于溫煦,故面色蒼白,形寒肢冷;舌淡胖,舌苔白,脈弱無力為陽虛不振之象。治法:溫補(bǔ)心陽,安神定悸。方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減:桂枝9g炙甘草9g生龍齒先煎30g生牡蠣先煎30g黃芪18g人參12g制附子先煎9g水煎服每日一劑診斷:痹證(痰淤痹阻證)分析:久居水上,感受寒濕,日