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病例1女性,4歲主訴:間歇性頭痛一月余,伴發(fā)熱室管膜瘤兒童常見腫瘤,10-15歲,男性稍多于女性易引起腦積水,顱壓增高癥狀出現(xiàn)較早四室底面和四室側(cè)隱窩室管膜,撐開四室CT:等或稍高密度占位病變,可見散在點(diǎn)狀鈣化,CT增強(qiáng):腫瘤明顯強(qiáng)化,邊界清楚MR掃描:腫瘤信號(hào)不均勻,囊變、壞死、鈣化及不同時(shí)期出血等有關(guān)可經(jīng)枕大池向下侵至椎管,形成一“舌”樣突起,向外側(cè)生長(zhǎng),侵犯四腦室側(cè)隱窩及橋小腦角MR增強(qiáng)掃描:腫瘤為不規(guī)則,不均勻強(qiáng)化,病例3患兒男性9歲一天前因推無力摔倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)喪失,嘔吐。CT掃描發(fā)現(xiàn)小腦蚓部占位,病變密度不均勻。好發(fā)于兒童,6-10歲,男性多于女性好發(fā)于蚓部,髓帆生殖中心的胚胎殘余細(xì)胞,腫瘤惡性度高,可沿蛛網(wǎng)膜下腔播散CT:均勻的等或稍高密度,邊緣清楚,鈣化少CT增強(qiáng):均勻的中等程度或輕強(qiáng)化。MR位于小腦蚓部,中、下蚓最常見,四室受壓腫瘤實(shí)質(zhì)與腦灰質(zhì)信號(hào)相似或稍長(zhǎng)T1稍長(zhǎng)T2信號(hào)MR增強(qiáng):無或輕強(qiáng)化,也可中等至明顯增強(qiáng)腫瘤的部位,四腦受累情況,蛛網(wǎng)膜下腔種植髓質(zhì)母細(xì)胞瘤病例4女性47歲左下肢踩棉花感1年半,伴走路不穩(wěn)7個(gè)月病例5男性,54歲頭暈,走路不穩(wěn)3月余CT:四腦室類圓形高密度占位,強(qiáng)化明顯,邊緣
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