不自理老人護理方式

不自理老人護理方式生活不能自理病人護理五大要領：善于溝通、臥床照料、飲食照料、控制血壓、保養(yǎng)心臟。一．精神照料方面：一般有兩種心理狀態(tài)，一是不服老，二是不愿麻煩他人，尤其是個人生活上的小事，愿意自己動手。如有的老人明知不能獨自上廁所，但即不要別人幫助，結果難以走回自己的房間。有的老人想自己倒水，但提起暖瓶后，就沒有力量將瓶里的水倒進杯子。對此一是做好心靈溝通，家政員要多關心病人、多與病人交流，多講一些身邊病愈康復的實例，以增加病人康復的信心；二是在照料中，堅決不允許嫌棄病人、呵斥病人，要用真情鼓勵病人對病痛采取“既來之則安之”的態(tài)度，用積極向上的精神狀態(tài)面對生活；三是要用實際行動為病人營造溫馨舒適的生活環(huán)境，幫助老人做好個人洗漱，勤換內衣、床單被罩等讓病人的生活環(huán)境煥然一新；四是幫助病人家屬做一些力所能及的家務，與其和諧相處，讓病人減輕拖累家人的愧疚之情，毫無負擔地專心與病魔抗爭。二．臥床病人日常照料（1）白天照料：做好白天的清潔照料、可促進病人身體受壓部位的血液循環(huán)，對預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥很有好處，照料內容主要有：A.晨起先協(xié)助病人排便；老人排完便后，要用溫熱毛巾擦洗陰部，也可以用噴壺裝上溫水給老人沖洗，沖洗后一定要擦干，處理好大小便，避免皮膚局部潮濕，浸漬。B.翻身檢查皮膚受壓情況及防褥瘡；對于臥床者要勤翻身，一般2h-4h為老人翻一次身，翻身的姿勢要正確，避免剪切力（即翻身的時候，不要抓著一點皮肉翻身，最好2個人托著翻身過去。）如果發(fā)現(xiàn)局部有壓之不褪的紅斑，應及早就醫(yī)。受壓部和局部給予按摩以促進血液循環(huán)，以防止褥瘡的發(fā)生。老年人肺活量減弱、肺功能下降、咳嗽反射力差、有痰不易咳出，因此應勤翻身、拍背、有利于痰咳出。C.為病人清潔，如身體清潔、口腔清潔、洗臉、洗手、梳頭等；要保持老人身體的清潔。要經常給老人擦洗身體，老人出汗后，要用溫熱毛巾擦干頸部、腋下、腹股溝(大腿根)等皮膚折疊處。要特別注意會陰部的清潔。要認真地給老人洗頭和漱口，老人頭發(fā)和口腔如果不清潔，散發(fā)的氣味也會很大、很難聞D.整理床鋪，必要時更換衣服和床單；床鋪保持以防止清潔、干燥、無渣屑。老人被褥至少要準備兩套，晴天時給老人換一下被褥，拿到外面去晾曬，可以消除被褥上的異味。應協(xié)助老年人勤更換內衣，注意個人衛(wèi)生，減少并發(fā)癥的發(fā)生。老人衣物和寢具中散發(fā)的氣味，是由于這些布料上積聚的汗泥、污垢令一些微生物在其中繁殖而產生的。所以，內衣和貼身衣物要經常清洗，特別是內衣、襪子要每天都要清洗。E.酌情開創(chuàng)通風換氣。給老人居住的房間通風換氣，20-30分鐘即可，或者點一柱衛(wèi)生香，或者燒烤干橘子皮都可以有效地改善室內異味。也可以購買房間用的芳香劑，同樣有清新室內空氣，去除異味的功效。（2）晚間照料：晚間照料主要為病人創(chuàng)造良好的睡眠條件，使病人清潔、舒適，順利地入睡。照料的內容主要有：A.為病人漱口、洗臉、洗手；B.翻身檢查付受壓情況；C.協(xié)助病人排尿；選用尿失禁護理產品時，要注意材質是夠柔軟舒適，建議考慮得伴這種紙尿褲，一是吸收量大、鎖水好，不用擔心尿液沾到皮膚，把皮膚弄壞。二是要設計合理，不會勒得老人不舒服。D.為病人清洗臀部、洗腳；E.調暗燈光、關閉門窗、放下窗簾、蓋上被褥。臥位，頭部探出床沿，肩部墊在枕頭上→松開病人衣領，將衣領向內卷→頸部圍上毛巾→用棉球塞住病人兩側耳朵，小毛巾遮蓋雙眼→將病人頭發(fā)垂于盆中，用溫水沖濕→抹上洗發(fā)液輕輕搓洗頭發(fā)，按摩頭皮→將洗發(fā)液沖洗干凈，擦干病人頭發(fā)→取下頸部毛巾，洗凈面部、脖子→取出耳內棉球，取下枕頭、塑料布→整理好病人衣服，將病人置于床上舒適體位，蓋好衣被→為病人梳理頭發(fā)→清理規(guī)整洗滌用品。協(xié)助老年人做康復運動，注意防跌倒，幫助老人熟悉環(huán)境，加深對方位、布局和設施的記憶，以協(xié)助其感覺器官的作用。衣、褲、鞋不宜過于長大，尤其是褲腿太長會直接影響行走，走動時應穿合腳的布鞋，盡量不穿拖鞋，穿脫襪子、鞋、褲應坐著進行。在老人走動的的范圍內，應有足夠的采光，地面或地毯保持平整、無障礙物，水泥地面應避免受濕，如有條件鋪塑膠地板，光而不滑，平而有彈性。盥洗室應裝坐便器，并設有扶手。澡盆不且過高，盆口離地不應超過50cm，以便于進出，盆底墊膠氈，以防老人滑到。老人在行動前應先站穩(wěn)、站直后再起步。小步態(tài)老人行走時應有人攙扶或拄拐杖。對反應遲鈍，有位置性低血壓，服用冬眠靈類藥物以及用降壓藥的老人，盡量夜間不去廁所，如夜尿較頻，應在睡前準備好液間所需物品和便器，必須下床或上廁所時，一定要有人陪伴。為老人進食，注意防嗆防噎。食物少而精，軟而易消化，保證足夠的營養(yǎng)，進食的體位要合適，盡量采取坐位或半臥位，要求老人注意力集中，吃干食發(fā)噎者，進食時準備水或飲料，每口食物不宜過多，喝稀食易嗆者，應把食物加工成糊狀；夜間睡眠以側臥為好。有些臥床老人可能會食用流質或半流質，流質是一種食物呈液體狀態(tài)、在口腔內能融化為液體，比半流質飲食更易于吞咽和消化無刺激性的食物。流質適用于極度衰弱無力咀嚼食物的重癥患者。如高燒，口腔、面頰部及外科手術前后以及急性胃腸炎、食道狹窄等疾病患者。此種膳食只能短期應用，作為過渡期的膳食。如水、藕粉，杏仁茶，肉湯沖雞蛋，牛奶沖雞蛋；各種牛奶及奶制品奶酪，杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可可牛奶，牛奶沖藕粉；豆?jié){、過蘿豆湯；菜水，過蘿菜湯，西紅柿汁；鮮果汁，煮果子水，果茶，；清雞湯，清肉湯等。少食多餐，病人可每隔2～3小時進一次餐