2021年黑龍江省雙鴨山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年黑龍江省雙鴨山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

2.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細胞瘤

3.132．哪個牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

4.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

5.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質透明E.瘤細胞核呈空泡狀

6.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

7.95．患者，女性，56歲。雙側腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風濕關節(jié)炎3年，口內導管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學改變B.大量散在淋巴細胞浸潤C.大量單核細胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細胞浸潤

8.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

9.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

10.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

二、A1型題(10題)11.38．最易發(fā)生根分叉病變的牙齒是

A.上頜第一恒磨牙B.下頜第一恒磨牙C.上頜前磨牙D.下頜前磨牙E.上頜第三恒磨牙

12.67．不能引起特異性感染的是

A.破傷風桿菌B.結核桿菌C.白色念珠菌D.真菌E.梭狀芽胞桿菌

13.31．下列對原核細胞型微生物結構的描述中，準確的一項是

A.有細胞壁但不含肽聚糖

B.細胞壁化學成分為肽聚糖和幾丁質

C.含有線粒體、內質網、溶酶體等細胞器

D.革蘭陰性菌細胞壁主要成分是磷壁酸

E.無核膜，核質為裸露環(huán)狀DNA

14.關于后堤區(qū)的描述，說法不正確的是

A.后堤區(qū)能起到邊緣封閉的作用

B.前后顫動線之間稱后堤區(qū)

C.硬腭后1/3

D.后堤區(qū)通常呈弓形

E.后堤區(qū)根據腭穹隆的高低可分為三種

15.關于關節(jié)盤結構的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關節(jié)負重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

16.下列哪一點不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件

A.無異物感B.對基牙不產生矯治性移位C.不易積存食物D.避免口內使用不同種類的金屬E.取戴時，對基牙無側方壓力

17.57．下列各項中不符合慢性腎上腺皮質功能減退癥臨床表現(xiàn)的是

A.低血壓B.低血鈉C.低血鉀D.低血糖E.貧血

18.23．全口義齒與唇頰肌作用關系最密切的一面是

A.組織面B.磨光面C.咬合面D.平面E.吸附面

19.41．根管充填的指征如下，除外

A.無自覺癥狀B.根管內無滲出C.細菌培養(yǎng)陰性D.取出棉捻無臭物E.檢查無異常所見

20.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質透明E.瘤細胞核呈空泡狀

三、B1型題(10題)21.113．主導管擴張呈臘腸狀，分支導管擴張A.兒童復發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結核E.腺淋巴瘤

22.98．舌組織嚴重出血時A.顳淺動脈壓迫法B.面動脈壓迫法C.縫合止血法D.結扎止血法E.填塞止血法

23.111．把技術和倫理完美地結合在一起的文獻是

A.《赫爾辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠》E.《紀念白求恩》

24.

細菌已侵入、繁殖并引起急性炎癥、壞死、化膿的創(chuàng)口屬于查看材料

25.145．屬于病人義務的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內心信念

26.106．制作矯治器的唇弓及附件宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

27.位于咀嚼肌與下頜支外側骨壁之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

28.80．基托后緣伸展過多、與粘膜不密合會引起

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

29.107．正常下頜鉸鏈開口度為

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

30.96．Ⅲ°房室傳導阻滯多見于

A.高側壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側壁心肌梗死D.內膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

四、A型題（綜合練習）(3題)31.下頜切牙根管治療時應防止側穿根管壁，因為A.A.唇舌徑在牙頸部最大

B.根管較小，根管側壁薄，僅厚1mm

C.近遠中徑近面寬而近頸部窄

D.髓室頂與髓室底相距較近

E.牙冠向舌側傾斜，髓室偏向頰側

32.比較RNA與DNA的組成，下列正確的是A.A.戊糖相同，部分堿基不同

B.戊糖不同，堿基相同

C.戊糖相同，部分堿基相同

D.戊糖不同，部分堿基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

33.下述下頜中切牙的形態(tài)特征中哪個不正確A.A.下頜中切牙是恒牙中最小的

B.下頜中切牙切緣平直，近遠中切角相等

C.下頜中切牙切緣比頸緣寬

D.遠中接觸區(qū)靠近切角，近中接觸區(qū)離切角稍遠

E.下頜中切牙舌側窩不明顯

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.醫(yī)療機構告知接診醫(yī)生

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區(qū)域內的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結構基因D.調節(jié)基因E.操縱基因

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內導管增生，小葉內部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結節(jié)狀，觸之質硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結構或實性條索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結構之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

2.C骨纖維異常增殖癥的影像學表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等，排列紊亂，呈C或0形．據此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

3.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

4.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

5.D考點：涎腺疾病

6.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

7.E舍格倫綜合征組織學檢查下唇腺病理示淋巴細胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細胞，屬于炎癥刺激引起的變化

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

9.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

10.D原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

11.B根分叉病變是指牙周炎發(fā)展到較重的程度后，病變累及多根牙的根分叉區(qū)，它可發(fā)生于任何類型的牙周炎。下頜第一磨牙患病率最高，上頜雙尖牙患病率最低。發(fā)生率隨年齡增大而上升。

12.D指由結核桿菌、破傷風梭菌、產氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起較為獨特的病變，其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。包括結核、破傷風、氣性壞疽和念珠菌病等

13.E(答案：E)原核細胞型微生物細胞核的特點是：無核膜，無核仁，核質為裸露的環(huán)狀DNA。干擾性選擇：A：細胞壁主要成分是肽聚糖，故A選項是錯誤的；B：幾丁質是真菌細胞壁的組成成分，故B選項是錯誤的；C：原核細胞型微生物細胞質中不含線粒體、內質網，故C選項是錯誤的；D：革蘭陰性菌細胞壁中不含磷壁酸，因此D選項也是錯誤的。

14.C前后顫動線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，稱后堤區(qū)。此區(qū)有一定的彈性，能起到邊緣封閉作用。后堤區(qū)可分為三種類型：第一類：腭穹隆較高，軟腭向下彎曲明顯，后堤區(qū)較窄，不利于固位：第二類：腭部形態(tài)介于第一類和笫三類之間，亦有利于義齒固位；第三類：腭穹隆較平坦，后堤區(qū)較寬，有利于義齒固位。故此題選C。

15.C關節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經，表面有滑膜覆蓋，故A選項錯誤。前帶較厚，有兩個附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項錯誤。中間帶最薄，是關節(jié)負重區(qū)，也是關節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項錯誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項也錯誤。綜上，本題選C?？键c：顳下頜關節(jié)的組成及結構特點

16.A可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括：①對基牙不應產生矯治性移位，否則基牙會松動，故排除B；②不易積存食物，否則余留牙易產生牙齦炎、繼發(fā)齲等，故排除C；③避免口內使用不同種類的金屬，以免產生電流作用，故排除D；④取戴時，對基牙無側方壓力，否則會損傷基牙，故排除E，而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件。固位體設計可減小其異物感，但不可能無異物感，故應選A。此題最容易混淆的選項是D。

17.C解析：慢性腎上腺皮質功能減退癥包括醛固酮和皮質醇分泌不足，醛固酮缺乏可致低血壓和使腎排鉀減少而致的高血鉀及潴鈉功能減退而致的低血鈉，皮質醇缺乏可引起低血糖，而且由于排泄水負荷的能力減弱而致稀釋性低鈉，化驗常有貧血。因此低血鉀不符合慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現(xiàn)。

18.B磨光面是義齒與唇、頰、舌側軟組織和肌肉接觸的表面。磨光面應形成適當?shù)陌夹泵妫员阃ㄟ^唇頰舌肌的作用使義齒基托貼附于牙槽嵴上，增強義齒的固位。唇頰肌向內的作用力與舌肌向外的作用力應處于平衡狀態(tài)，以便保持義齒的水平穩(wěn)定。

19.C解析：根管充填的指征包括無自覺癥狀，臨床檢查無異常，根管內無滲出，取出棉捻無臭物即可，而不需做細菌培養(yǎng)。

20.D考點：涎腺疾病

21.C阻塞性腮腺炎腮腺造影顯示主觀、葉間、小葉間導管部分狹窄、部分擴張，呈臘腸樣改變。

22.C舌組織等軟組織嚴重出血時，應該采取縫合止血法

23.D《大醫(yī)精誠》論述了有關醫(yī)德的兩個問題：第一是精，亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術，認為醫(yī)道是“至精至微之事”，習醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”。第二是誠，亦即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)，以“見彼苦惱，若己有之”感同身受的心，策發(fā)“大慈惻隱之心”，進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名譽”、“恃己所長，經略財物”。

24.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

25.B是指患者應盡的責任。義務與權力是相對應的，患者在享有權利的同時，也應履行下列義務

26.E直徑0.7mm，用于制作矯治器的唇弓及附件

27.C翼下頜間隙位于下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結，并有頜外動脈、面前靜脈、舌神經、舌下神經通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側骨壁之間，所以135題選C。考點：口腔頜面部間隙的相關概念

28.A上頜基托后緣伸展過長或基托后緣與粘膜不密合會造成惡心、唾液增多。

29.D上下頜處于正中關系時，髁突處于關節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側髁突中心的假想的水平軸轉動，稱為鉸鏈運動。此轉動的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是