水利工程監(jiān)理規(guī)范表格

2014版水利（SL288-2014）施工監(jiān)理工作最新常用表格附錄E施工監(jiān)理工作常用表格表格說明表格可分為以下兩各種類：1承包人用表。以CB××表示。2監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表。以JL××表示。表的標(biāo)題（表名）應(yīng)采用以下格式：CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單（承包[]放樣號(hào)）注1：“CB11”——表格種類及序號(hào)。注2：“施工放樣報(bào)驗(yàn)單”——表格名稱。注3：“承包[]放樣號(hào)”——表格編號(hào)。其中①“承包”：指該表以承包人為填表人，當(dāng)填表人為監(jiān)理機(jī)構(gòu)時(shí)，即以“監(jiān)理”代之。②當(dāng)監(jiān)理工程范圍包括兩個(gè)以上承包人時(shí)，為區(qū)分不同樣承包人的用表，“承包”可用其簡稱表示。③[]：年份，[2003]表示2003年的表格。④“放樣”：表格的使用性質(zhì)，即用于“放樣”工作。⑤“號(hào)”：一般為3位數(shù)的流水號(hào)。如承包人簡稱為“華安”，則2014年承包人向監(jiān)理機(jī)構(gòu)報(bào)送的第3次放樣報(bào)表可表示為：CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單（華安[2003]放樣003號(hào)）表格使用說明監(jiān)理機(jī)構(gòu)可依照施工項(xiàng)目的規(guī)模和復(fù)雜程度，采用其中的部分或全部表格；若是表格不能夠滿足工程實(shí)質(zhì)需要時(shí)，可調(diào)整或增加表格。各表格腳注中所列單位和份數(shù)為基本單位和介紹份數(shù)，工作中應(yīng)依照詳盡情況和要求予以詳盡指定各樣表格的報(bào)送單位和份數(shù)。相關(guān)單位都應(yīng)明確文件的簽收人。施工技術(shù)方案申報(bào)表”可用于承包人向監(jiān)理機(jī)構(gòu)申報(bào)關(guān)于施工組織設(shè)計(jì)、施工措施計(jì)劃、專項(xiàng)施工方案、度汛方案、災(zāi)害應(yīng)急方案、施工工藝試驗(yàn)方案、專項(xiàng)檢查試驗(yàn)方案、工程測量施測方案、工程放樣計(jì)劃和方案、改正推行方案等需報(bào)請監(jiān)理機(jī)構(gòu)贊成的方案。承包人的施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表、工程事故月報(bào)表除作為施工月報(bào)附表外，還應(yīng)按相關(guān)要求另行單獨(dú)填報(bào)。表格中凡屬部門負(fù)責(zé)人簽字的，項(xiàng)目經(jīng)理都可簽署；凡屬監(jiān)理工程師簽字的，總監(jiān)理工程師都可簽署。表格中簽字欄為“總監(jiān)理工程師/副總監(jiān)理工程師”、“總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師”和“項(xiàng)目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人”的可依照工程特點(diǎn)和管理要求視詳盡授權(quán)情況由相應(yīng)人員簽署。監(jiān)理用表中的合同名稱和合同編號(hào)指所監(jiān)理的施工合同名稱和編號(hào)。施工監(jiān)理工作常用表格目錄監(jiān)理機(jī)構(gòu)常用表格目錄見表表監(jiān)理機(jī)構(gòu)常用表格目錄序號(hào)表格名稱表格種類表格編號(hào)1合同工程動(dòng)工通知JL01監(jiān)理[]動(dòng)工號(hào)2合同工程動(dòng)工批復(fù)JL02監(jiān)理[]合動(dòng)工號(hào)3分部工程動(dòng)工批復(fù)JL03監(jiān)理[]分動(dòng)工號(hào)4工程預(yù)付款支付證書JL04監(jiān)理[]工預(yù)付號(hào)5批復(fù)表JL05監(jiān)理[]批復(fù)號(hào)6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理[]通知號(hào)7監(jiān)理報(bào)告JL07監(jiān)理[]報(bào)告號(hào)8計(jì)日工工作通知JL08監(jiān)理[]計(jì)通號(hào)9工程現(xiàn)場書面通知JL09監(jiān)理[]現(xiàn)通號(hào)10警告通知JL10監(jiān)理[]警告號(hào)11整改通知JL11監(jiān)理[]整改號(hào)12改正指示JL12監(jiān)理[]變指號(hào)13改正項(xiàng)目價(jià)格審察表JL13監(jiān)理[]變價(jià)審號(hào)14改正項(xiàng)目價(jià)格/工期確認(rèn)單JL14監(jiān)理[]變確號(hào)15暫停施工指示JL15監(jiān)理[]停工號(hào)16復(fù)工通知JL16監(jiān)理[]復(fù)工號(hào)17索賠審察表JL17監(jiān)理[]索賠審號(hào)18索賠確認(rèn)單JL18監(jiān)理[]索賠確號(hào)19工程進(jìn)度付款證書JL19監(jiān)理[]進(jìn)度付號(hào)20工程進(jìn)度付款審察匯總表JL19附表1監(jiān)理[]付款審號(hào)21合同清除付款核查報(bào)告JL20監(jiān)理[]解付號(hào)22完工付款/最后結(jié)清證書JL21監(jiān)理[]付結(jié)號(hào)23質(zhì)量保證金退還證書JL22監(jiān)理[]保退號(hào)24施工圖紙核查建議單JL23監(jiān)理[]圖核號(hào)25施工圖紙簽公布JL24監(jiān)理[]圖發(fā)號(hào)26監(jiān)理月報(bào)JL25監(jiān)理[]月報(bào)號(hào)27合同完成額月統(tǒng)計(jì)表JL25附表1監(jiān)理[]完成統(tǒng)號(hào)28工程質(zhì)量評(píng)定月統(tǒng)計(jì)表JL25附表2監(jiān)理[]評(píng)定統(tǒng)號(hào)29工程質(zhì)量平行檢測試驗(yàn)月統(tǒng)計(jì)表JL25附表3監(jiān)理[]平行統(tǒng)號(hào)30改正月報(bào)表JL25附表4監(jiān)理[]改正統(tǒng)號(hào)31監(jiān)理發(fā)文月統(tǒng)計(jì)表JL25附表5監(jiān)理[]發(fā)文統(tǒng)號(hào)32監(jiān)理收文月統(tǒng)計(jì)表JL25附表6監(jiān)理[]收文統(tǒng)號(hào)33旁站監(jiān)理值班記錄JL26監(jiān)理[]旁站號(hào)34監(jiān)理巡視記錄JL27監(jiān)理[]巡視號(hào)35工程質(zhì)量平行檢測記錄JL28監(jiān)理[]平行號(hào)36工程質(zhì)量追蹤檢測記錄JL29監(jiān)理[]追蹤號(hào)37目擊取樣追蹤記錄JL30監(jiān)理[]目擊號(hào)38安全檢查記錄JL31監(jiān)理[]安檢號(hào)39工程設(shè)備進(jìn)場開箱查收單JL32監(jiān)理[]設(shè)備號(hào)40監(jiān)理日記JL33監(jiān)理[]日記號(hào)41監(jiān)理日記JL34監(jiān)理[]日記號(hào)42監(jiān)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)簽單JL35監(jiān)理[]內(nèi)簽號(hào)43監(jiān)理發(fā)文登記表JL36監(jiān)理[]監(jiān)發(fā)號(hào)44監(jiān)理收文登記表JL37監(jiān)理[]監(jiān)收號(hào)45會(huì)議紀(jì)要JL38監(jiān)理[]紀(jì)要號(hào)46監(jiān)理機(jī)構(gòu)聯(lián)系單JL39監(jiān)理[]聯(lián)系號(hào)47監(jiān)理機(jī)構(gòu)備忘錄JL40監(jiān)理[]備忘號(hào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)常用表格介紹格式JL01合同工程動(dòng)工通知（監(jiān)理[]動(dòng)工號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致（承包人）：依照施工合同約定，現(xiàn)簽發(fā)合同工程動(dòng)工通知。貴方在接到該通知后，及時(shí)調(diào)遣人員和施工設(shè)備、資料進(jìn)場，完成各項(xiàng)施工準(zhǔn)備工作，趕忙提交《合同工程動(dòng)工申請表》。該合同工程的動(dòng)工日期為年代日。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日今已收到合同工程動(dòng)工通知。承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，發(fā)包人份、承包人份。

設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、JL02合同工程動(dòng)工批復(fù)（監(jiān)理[]合動(dòng)工號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）：貴方年代日報(bào)送的工程合同工程動(dòng)工申請（承包[]合動(dòng)工號(hào)）已經(jīng)經(jīng)過審察，贊成貴方按施工進(jìn)度計(jì)劃組織施工。批復(fù)建議：（可附頁）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日今已收到合同工程的動(dòng)工批復(fù)。承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL03分部工程動(dòng)工批復(fù)（監(jiān)理[]分動(dòng)工號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）：貴方年代日報(bào)送的□分部工程/□分部工程部分工作動(dòng)工申請表（承包[]分動(dòng)工號(hào)）已經(jīng)經(jīng)過審察，贊成動(dòng)工。批復(fù)建議：（可附頁）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日今已收到□分部工程/□分部工程部分工作的動(dòng)工批復(fù)。承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。承包人簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL04工程預(yù)付款支付證書（監(jiān)理[]工預(yù)付號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致（發(fā)包人）：鑒于□工程預(yù)付款擔(dān)保已獲得貴方確認(rèn)/□合同約定的第次工程預(yù)付款條件已具備。依據(jù)施工合同約定，貴方應(yīng)向承包人支付第次工程預(yù)付款,金額為（大寫）元（小寫）元。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日發(fā)包人審批建議：發(fā)包人審批建議：發(fā)包人：（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：本證書一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL05批復(fù)表（監(jiān)理[]批復(fù)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）：貴方于年代日報(bào)送的（文號(hào)）,經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審察，批復(fù)建議以下：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：/監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日今已收到監(jiān)理[]批復(fù)號(hào)。今已收到監(jiān)理[]批復(fù)號(hào)。承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。一般批復(fù)由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要批復(fù)由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。JL06監(jiān)理通知（監(jiān)理[]通知號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）事由：通知內(nèi)容：附件：1.2.監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本通知一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL07監(jiān)理報(bào)告（監(jiān)理[]報(bào)告號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（發(fā)包人）事由：報(bào)告內(nèi)容：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日就貴方報(bào)告事宜回復(fù)以下：就貴方報(bào)告事宜回復(fù)以下：發(fā)包人：（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人批復(fù)后留份，退回監(jiān)理機(jī)構(gòu)份。本表可用于監(jiān)理機(jī)構(gòu)認(rèn)為需報(bào)請發(fā)包人批閱的各項(xiàng)事宜。JL08計(jì)日工工作通知（監(jiān)理[]計(jì)通號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）依照合同約定，經(jīng)發(fā)包人贊成，現(xiàn)決定對(duì)以下工作按計(jì)日工予以安排，請據(jù)以履行。序號(hào)工作項(xiàng)目或內(nèi)容計(jì)劃工作時(shí)間計(jì)價(jià)及付款方式備注12345監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日我方將按通知履行。我方將按通知履行。承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）日期：年代日說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽署后，發(fā)包人份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。本表計(jì)價(jià)及付款方式填寫“按合同計(jì)日工單價(jià)支付”或“雙方協(xié)商”。JL09工程現(xiàn)場書面通知（監(jiān)理[]現(xiàn)通號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）事由：通知內(nèi)容監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：監(jiān)理員：（簽字）日期：年代日承包人建議：承包人建議：承包人：（名稱及蓋章）現(xiàn)場負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽署建議后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。本表一般情況下應(yīng)由監(jiān)理工程師簽發(fā)；對(duì)現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的施工人員違反操作規(guī)程的行為，監(jiān)理員能夠簽發(fā)。JL10警告通知（監(jiān)理[]警告號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）鑒于你方在履行和同時(shí)發(fā)生了以下所述的違約行為，依照合同約定，特發(fā)此警告通知。你方應(yīng)馬上采用措施，糾正違約行為后報(bào)我方確認(rèn)。違約行為情況描述：合同的相關(guān)規(guī)定：監(jiān)理機(jī)構(gòu)要求：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL11整改通知（監(jiān)理[]整改號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）由于本通知所述原因，通知你方對(duì)工程項(xiàng)目應(yīng)按下述要求進(jìn)行整改，并于年代日前提交整改措施報(bào)告，按要求進(jìn)行整改。整改原因：整改要求：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL12改正指示（監(jiān)理[]變指號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）現(xiàn)決定對(duì)以下項(xiàng)目進(jìn)行改正，貴方應(yīng)依照本指示于年代日前提交相應(yīng)的施工措施計(jì)劃和改正報(bào)價(jià)。改正項(xiàng)目名稱：改正內(nèi)容簡述：改正工程量估計(jì)：改正技術(shù)要求：改正良度要求：附件：1.改正項(xiàng)目清單（含估計(jì)工程量）及說明設(shè)計(jì)文件、施工圖紙（若有）其他改正依照監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL13改正項(xiàng)目價(jià)格審察表（監(jiān)理[]變價(jià)審號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（發(fā)包人）依占相關(guān)規(guī)定和施工合同約定，承包人提出的改正項(xiàng)目價(jià)格申報(bào)表（承包[]變價(jià)號(hào)），經(jīng)我方審察，改正價(jià)格以下，請貴方審察。序號(hào)項(xiàng)目名稱單位承包人申報(bào)價(jià)格監(jiān)理審察價(jià)格備注（單價(jià)或合價(jià)）（單價(jià)或合價(jià)）12345678附注：1.改正項(xiàng)目價(jià)格申報(bào)表。監(jiān)理改正單價(jià)審察說明。監(jiān)理改正單價(jià)解析表。改正項(xiàng)目價(jià)格變化匯總表。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日發(fā)包人：（名稱及蓋章）發(fā)包人：（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人簽署后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL14改正項(xiàng)目價(jià)格/工期確認(rèn)單（監(jiān)理[]變確號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：依占相關(guān)規(guī)定和施工合同約定，發(fā)包人和承包人就改正項(xiàng)目價(jià)格協(xié)商以下，同時(shí)改正項(xiàng)目工期協(xié)商建議：□不延期/□延期天/□另行協(xié)商。雙序號(hào)項(xiàng)目名稱單位確認(rèn)價(jià)格（單價(jià)或合價(jià)）備注1方協(xié)2商3致4的雙序號(hào)項(xiàng)目名稱單位總監(jiān)理工程師確定的暫定價(jià)格備注方（單價(jià)或合價(jià)）未1協(xié)商23致4的發(fā)包人：（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日

承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）日期：年代日合同雙方就上述協(xié)商一致的改正項(xiàng)目價(jià)格、工期，按確認(rèn)的建議履行；合同雙方未協(xié)商一致的，按總監(jiān)理工程師確定的暫定價(jià)格隨工程進(jìn)度付款暫定支付。后續(xù)事宜按合同約定履行。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫,各方簽字后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份，辦理結(jié)算時(shí)使用。說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫,各方簽字后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份，辦理結(jié)算時(shí)使用。JL15暫停施工指示（監(jiān)理[]停工號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）由于下述原因，現(xiàn)通知你方于年代日時(shí)對(duì)工程項(xiàng)目暫停施工。暫停施工范圍說明：暫停施工原因：引用合同條款或法規(guī)依照：暫停施工時(shí)期要求：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL16復(fù)工通知（監(jiān)理[]復(fù)工號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）：鑒于暫停施工通知（監(jiān)理[]停工號(hào)）所述原因已經(jīng)□全部/□部分除掉，你方可于年代日時(shí)起對(duì)工程以下范圍恢復(fù)施工。復(fù)工范圍：□監(jiān)理[]停工號(hào)指示的全部暫停施工項(xiàng)目?！醣O(jiān)理[]停工號(hào)指示的以下暫停施工項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，承包人簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL17索賠審察表（監(jiān)理[]索培審號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（發(fā)包人）依占相關(guān)規(guī)定和施工合同約定，承包人提出的索賠申請報(bào)告（承包[]賠報(bào)號(hào)），索賠金額（大寫）元（小寫元），索賠工期天，經(jīng)我方審察：□不同樣意此項(xiàng)索賠□贊成此項(xiàng)索賠，贊成索賠金額為（大寫）元（小寫元）。工期順延附件：索賠審察建議。

______天。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日發(fā)包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）發(fā)包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人簽署后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL18索賠確認(rèn)單（監(jiān)理

[]

索賠確號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：依占相關(guān)規(guī)定和施工合同約定，經(jīng)友好協(xié)商，發(fā)包人、承包人贊成（承包

[]

賠報(bào)號(hào)）的最后判定索賠金額為：（大寫）元(小寫元)，順延工期天。發(fā)包人：（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日

承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）日期：年代日日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，各方簽字后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份，辦理結(jié)算時(shí)使用。說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，各方簽字后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份，辦理結(jié)算時(shí)使用。JL19工程進(jìn)度付款證書（監(jiān)理[]進(jìn)度付號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（發(fā)包人）經(jīng)審察承包人的工程進(jìn)度付款申請單（承包[]進(jìn)度付號(hào)），本月應(yīng)支付給承包人的工程價(jià)款金額共計(jì)為（大寫）（小寫元）。依照施工合同約定，請貴方在收到此證書后的天之內(nèi)完成審批，將上述工程價(jià)款支付給承包人。附件：1.工程進(jìn)度付款審察匯總表。其他。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日發(fā)包人審批建議發(fā)包人審批建議發(fā)包人；（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：本證書一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人審批后，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份，承包人份。辦理結(jié)算時(shí)使用。JL19附表1工程進(jìn)度付款審察匯總表（監(jiān)理[]付款審號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：截止上期末本期承包人本期監(jiān)理人截止本期末項(xiàng)目累計(jì)完成額申請金額審察金額累計(jì)完成額備注（元）（元）（元）（元）應(yīng)合同分類分項(xiàng)項(xiàng)目合同措施項(xiàng)目支付改正項(xiàng)目金計(jì)日工項(xiàng)目額索賠項(xiàng)目小計(jì)工程預(yù)付款資料預(yù)付款小計(jì)價(jià)風(fēng)格整延期付款利息小計(jì)其他應(yīng)支付金額共計(jì)工程預(yù)付款扣資料預(yù)付款除小計(jì)金質(zhì)量保證金額違約賠償其他扣除金額共計(jì)本期工程進(jìn)度付款總金額本期工程進(jìn)度付款總金額：仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：元）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份,作為月報(bào)及工程進(jìn)度付款證書的附件。說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份付款證書的附件。JL20合同清除后付款證書

,作為月報(bào)及工程進(jìn)度（監(jiān)理[]

解付號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（發(fā)包人）依照施工合同約定，經(jīng)審察，合同清除后承包人應(yīng)獲得工程付款總金額為（大寫）（小寫元），已獲得各頂付款總金額為（大寫）（小寫元），現(xiàn)應(yīng)□支付/□退還的工程款金額為（大寫）（小寫元）。附件：1.合同清除相關(guān)文件。計(jì)算資料。證明文件（包括承包人已獲得各項(xiàng)付款的證明文件）。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日發(fā)包人；（名稱及蓋章）發(fā)包人；（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：本證書一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份，承包人份。JL21完工付款/最后結(jié)清證書（監(jiān)理[]付結(jié)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（發(fā)包人）經(jīng)審察承包人的□完工付款申請

/□最后結(jié)清申請

/□臨時(shí)付款申請（承包[]

付結(jié)

號(hào)），應(yīng)支付給承包人的金額共計(jì)（大寫）請貴方在收到□完工付款證書

/□最后結(jié)清證書

元（小寫元）。/□臨時(shí)付款證書后按合同約定完成審批，并將上述工程價(jià)款支付給承包人。附件：1.完工付款/最后結(jié)清申請單。審察計(jì)算資料監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日發(fā)包人判定建議：發(fā)包人判定建議：發(fā)包人：（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：本證書一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。JL22質(zhì)量保證金退還證書（監(jiān)理[]保付號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（發(fā)包人）經(jīng)審察承包人的質(zhì)量保證金退還申請表（承包[]保退號(hào)），本次應(yīng)退還給承包人的質(zhì)量保證金金額為（大寫）元（小寫元）。請貴方在收到該質(zhì)量保證金退還證書后按合同約定完成審批，并將上述質(zhì)量保證金退還給承包人?！跤谀甏蘸灠l(fā)合同工程完工證書退還質(zhì)量保證金已□于年代日簽發(fā)保修弊端責(zé)任期停止證書具備的條件□質(zhì)量保證金總金額已退還金額質(zhì)量保證金退還金額尚應(yīng)拘禁的金額本次應(yīng)退還金額發(fā)包人審批建議：

仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：元）仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：元）仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：元）拘禁的原因：□施工合同約定□遺留問題□仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：元）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日發(fā)包人審批建議：發(fā)包人：（名稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：年代日說明：本證書一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人簽發(fā)后，發(fā)包人份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)__份、承包人份。JL23施工圖紙核查建議單(監(jiān)理[]圖核號(hào))合同名稱：合同編號(hào)：經(jīng)對(duì)以以下列圖紙（共張）核查建議以下：序號(hào)施工圖紙名稱圖號(hào)核查人員備注123456789101112附件：施工圖紙核查建議（應(yīng)由核查監(jiān)理人員簽字）。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫并存檔。說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫并存檔。各圖號(hào)能夠是單張?zhí)?、連續(xù)號(hào)或區(qū)間號(hào)。JL24施工圖紙簽公布(監(jiān)理[]圖發(fā)號(hào))合同名稱：合同編號(hào)：致：（承包人現(xiàn)場機(jī)構(gòu)）本批簽發(fā)下表所列施工圖紙張，其他設(shè)計(jì)文件份。序號(hào)施工圖紙/其他設(shè)計(jì)文件名稱文圖號(hào)份數(shù)備注123456789101112監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日今已收到經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)的施工圖紙張，其他設(shè)計(jì)文件份今已收到經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)的施工圖紙張，其他設(shè)計(jì)文件份承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章）簽收人：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu)份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)_份、承包人份。JL25監(jiān)理月報(bào)（監(jiān)理[]月報(bào)號(hào)）年第期年代日至年代日工程名稱：發(fā)包人：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總監(jiān)理工程師：日期：年代日目錄1、本月工程施工大要2、工程質(zhì)量控制情況3、工程進(jìn)度控制情況4、工程資本控制情況5、施工安全監(jiān)理情況6、文明施工監(jiān)理情況7、合同管理的其他工作情況8、監(jiān)理機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)情況9、監(jiān)理工作小結(jié)10、存在問題及相關(guān)建議11、下月工作安排12、監(jiān)理大事記13．附表（1）合同完成額月統(tǒng)計(jì)表（2）工程質(zhì)量月評(píng)定統(tǒng)計(jì)表（3）工程質(zhì)量平行檢測試驗(yàn)月統(tǒng)計(jì)表（3）改正月統(tǒng)計(jì)表（5）監(jiān)理發(fā)文月統(tǒng)計(jì)表（6）監(jiān)理收文月統(tǒng)計(jì)表JL25附表1合同完成額月統(tǒng)計(jì)表（監(jiān)理[]完成統(tǒng)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：合同金額截止上月尾截止上月尾本月完成額截止本月截止本月尾標(biāo)段序號(hào)項(xiàng)目編號(hào)一級(jí)項(xiàng)目累計(jì)完成額累計(jì)完成累計(jì)完成額累計(jì)完成（元）（元）（元）額比率（元）額比率123412341234監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）/監(jiān)理工程師：日期：年代日說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。本表中的項(xiàng)目編號(hào)是指合同工程量清單的項(xiàng)目編號(hào)。JL25附表2工程質(zhì)量檢驗(yàn)月報(bào)表（監(jiān)理[]評(píng)定統(tǒng)號(hào)）單位工程分部工程單元工程序標(biāo)段名稱號(hào)12345678

合同工程本月截止本月截止本月合同工程本月截止本月截止本月合同工程本月截止本月截止本月備注單位工程評(píng)定末累計(jì)評(píng)末累計(jì)評(píng)分部工程評(píng)定末累計(jì)評(píng)末累計(jì)評(píng)分部工程評(píng)定末累計(jì)評(píng)末累計(jì)評(píng)個(gè)數(shù)個(gè)數(shù)定個(gè)數(shù)定比率個(gè)數(shù)個(gè)數(shù)定個(gè)數(shù)定比率個(gè)數(shù)個(gè)數(shù)定個(gè)數(shù)定比率監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）監(jiān)理工程師：日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。JL29附表3工程質(zhì)量平行檢測試驗(yàn)月統(tǒng)計(jì)表（監(jiān)理[]平行統(tǒng)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：序單位工程名平行檢測平行檢測檢測結(jié)標(biāo)段工程部位日期內(nèi)容檢測機(jī)構(gòu)號(hào)稱及編號(hào)果123123123123監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）監(jiān)理工程師：日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。JL25附表4改正月統(tǒng)計(jì)表（監(jiān)理[]改正統(tǒng)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：序改正項(xiàng)目改正文件、價(jià)格工期推行標(biāo)段名稱/編號(hào)圖號(hào)改正內(nèi)容影響備注號(hào)變化情況123123123123監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。JL25附表5監(jiān)理發(fā)文月統(tǒng)計(jì)表（監(jiān)理[]發(fā)文統(tǒng)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：標(biāo)段序文號(hào)文件名稱發(fā)送單位抄送單位簽發(fā)日期備注號(hào)123123123123監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：（簽字）：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。JL25附表6監(jiān)理收文月統(tǒng)計(jì)表（監(jiān)理[]發(fā)文統(tǒng)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：標(biāo)段序文號(hào)文件名稱發(fā)文單位發(fā)文日期收文日期辦理辦理備注號(hào)責(zé)任人結(jié)果123123123123監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：（簽字）：年代日說明：本表一式份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。JL26旁站監(jiān)理值班記錄（監(jiān)理[]旁站號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：工程部位

日期時(shí)間

天氣

溫度施工技術(shù)員：施工班組長：質(zhì)檢員：現(xiàn)場人員數(shù)量及分類人員數(shù)量人員情況管理人員人技術(shù)人員人特種作業(yè)人員人一般作業(yè)人員人其他輔助人員人共計(jì)人主要施工設(shè)備及運(yùn)轉(zhuǎn)情況主要資料使用情況施工過程描述監(jiān)理現(xiàn)場檢查、檢測情況承包人提出的問題監(jiān)理人回復(fù)或指示當(dāng)班監(jiān)理員：（簽字）施工技術(shù)員：（簽字）說明：本表單獨(dú)匯編成冊。JL27監(jiān)理巡視記錄（監(jiān)理[]巡視號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：巡視范圍巡視情況發(fā)現(xiàn)問題及辦理建議巡視人：（簽字）日期：年代日說明：1.本表可用于監(jiān)理人員質(zhì)量、安全、進(jìn)度等的巡視記錄。本表按月裝訂成冊。JL28工程質(zhì)量平行檢測記錄（監(jiān)理[]平行號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：單位工程名稱及編號(hào)承包人對(duì)應(yīng)單取樣部位代檢序檢測表組送樣測檢測報(bào)元工程取樣人號(hào)項(xiàng)目數(shù)數(shù)送樣人檢測機(jī)構(gòu)告編號(hào)編號(hào)樁號(hào)高程時(shí)間結(jié)量果備注：委托單、平行檢測送樣臺(tái)帳、平行檢測報(bào)告臺(tái)帳要相互對(duì)應(yīng)。JL29工程質(zhì)量追蹤檢測記錄（監(jiān)理[]追蹤號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：單位工程名稱及編號(hào)承包人取樣部位代檢序?qū)?yīng)單表組送樣檢測檢測追蹤檢測送樣人測監(jiān)理元工程取樣人報(bào)告號(hào)項(xiàng)目樁號(hào)高程數(shù)數(shù)時(shí)間機(jī)構(gòu)結(jié)人員編號(hào)量編號(hào)果說明：本表按月裝訂成冊JL30目擊取樣追蹤記錄（監(jiān)理[]目擊號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：單位工程名稱及編號(hào)承包人對(duì)應(yīng)單取樣部位代檢檢測序表組送樣檢測測檢測取樣人追蹤（目擊）元工程送樣人報(bào)告號(hào)項(xiàng)目樁號(hào)高程數(shù)數(shù)時(shí)間機(jī)構(gòu)結(jié)監(jiān)理人員編號(hào)量果編號(hào)說明：本表按月裝訂成冊。JL31安全檢查記錄（監(jiān)理[]安檢號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：日期

檢查人時(shí)間

天氣

溫度檢查部位人員、設(shè)備、施工作業(yè)及環(huán)境和條件等危險(xiǎn)品及危險(xiǎn)源安全情況發(fā)現(xiàn)的安全隱患及除掉隱患的監(jiān)理指示承包人的安全措施及隱患除掉情況（安全隱患未除掉的，檢查人必定上報(bào)）檢查人：（簽字）日期：年代日說明：1.本表可用于監(jiān)理人員安全檢查的記錄。本表單獨(dú)匯編成冊。JL32工程設(shè)備進(jìn)場開箱查收單（監(jiān)理[]設(shè)備號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：設(shè)備于年代日到達(dá)施工現(xiàn)場，設(shè)備數(shù)量及開箱查收情況以下：檢查序規(guī)格/單位/外包裝開箱后設(shè)備品設(shè)備產(chǎn)品產(chǎn)品開箱號(hào)名稱數(shù)量情況備外觀質(zhì)備件日期型號(hào)合格檢驗(yàn)說明備注（可否量（有無磨檢查證證書圓滿）損、撞擊）情況備注：經(jīng)發(fā)包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包人和供貨單位四方現(xiàn)場開箱，進(jìn)行設(shè)備的數(shù)量及外觀檢查，吻合設(shè)備移交條件，自開箱查收之日起移交承包人保存。承包人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名供貨單位：（名稱及蓋監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋發(fā)包人：（名稱及蓋章）稱及蓋章）章）章）代表：代表：代表：代表