學(xué)前兒童健康教育的評(píng)價(jià)

學(xué)前兒童健康教育的評(píng)價(jià)第1頁(yè)/共89頁(yè)目錄第一節(jié)學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)的理論模式第二節(jié)學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)的原則第三節(jié)學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)的實(shí)施過(guò)程第四節(jié)學(xué)前兒童健康狀況的評(píng)價(jià)第五節(jié)學(xué)前教育健康管理制度的評(píng)價(jià)第六節(jié)學(xué)前兒童健康教育活動(dòng)的評(píng)價(jià)第2頁(yè)/共89頁(yè)第一節(jié)學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)的理論模式什么是學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)？學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)：依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，選擇有代表性的評(píng)價(jià)參數(shù)，有計(jì)劃、有目的地作出科學(xué)調(diào)查和價(jià)值判斷，考核學(xué)前兒童健康教育的重要方面。第3頁(yè)/共89頁(yè)一、外貌模式斯塔克描述+判斷=全面、完整的課程評(píng)價(jià)前提因素、過(guò)程因素和結(jié)果因素第4頁(yè)/共89頁(yè)外貌模式的評(píng)價(jià)框架描述意圖觀察判斷標(biāo)準(zhǔn)判斷理論基礎(chǔ)前提過(guò)程結(jié)果書(shū)P179清潔的牙齒第5頁(yè)/共89頁(yè)背景評(píng)價(jià)輸入評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)成果評(píng)價(jià)其基本框架是：1．背景評(píng)價(jià)（contextevaluation）背景評(píng)價(jià)系對(duì)方案出臺(tái)的背景及方案目標(biāo)確定的依據(jù)的評(píng)價(jià)。2．輸入評(píng)價(jià)（inputevaluation）輸入評(píng)價(jià)系對(duì)能夠達(dá)成目標(biāo)的幾種可能的方案設(shè)計(jì)之優(yōu)劣的評(píng)價(jià)。3．過(guò)程評(píng)價(jià)（processevaluation），過(guò)程評(píng)價(jià)系對(duì)所確定的方案的實(shí)施過(guò)程的評(píng)價(jià)。4．成果評(píng)價(jià)（productevaluation）成果評(píng)價(jià)系對(duì)：—個(gè)方案的成就所進(jìn)行的測(cè)量、解釋與判斷。二、CIPP模式1966年，Stufflebeam斯塔費(fèi)爾比姆提出了CIPP模式第6頁(yè)/共89頁(yè)1.背景評(píng)價(jià)評(píng)定客體的綜合地位、鑒定客體的不足、集中并整理能用來(lái)糾正其不足之處的因素，并診斷哪些方法能提高該客體的素質(zhì)目的：檢查教育目標(biāo)和教育重點(diǎn)是否同學(xué)生的需要相協(xié)調(diào)，為調(diào)整教育目標(biāo)和教育重點(diǎn)提供一個(gè)可靠依據(jù)方法：一系列客體興趣的測(cè)量及各類(lèi)型的分析組成第7頁(yè)/共89頁(yè)2、輸入評(píng)價(jià)對(duì)前后關(guān)系評(píng)價(jià)作出的改進(jìn)計(jì)劃能否實(shí)施作現(xiàn)狀調(diào)查同時(shí)對(duì)實(shí)施過(guò)程中可能出現(xiàn)的各種障礙作出估計(jì)修訂改進(jìn)計(jì)劃避免盲目實(shí)施以避免失敗和浪費(fèi)時(shí)間、人力、物力第8頁(yè)/共89頁(yè)3、過(guò)程評(píng)價(jià)向計(jì)劃人員和具體操作人員提供實(shí)施改進(jìn)計(jì)劃過(guò)程中的反饋信息為不斷修正改進(jìn)計(jì)劃提供信息定期評(píng)定改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施的深度以及實(shí)施對(duì)象接受的程度詳細(xì)描述在實(shí)施過(guò)程中的各種價(jià)值以及旁觀者和參與者對(duì)總體實(shí)施質(zhì)量的評(píng)判第9頁(yè)/共89頁(yè)4、成果評(píng)價(jià)測(cè)量、判斷改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施結(jié)果的目標(biāo)達(dá)到程度改進(jìn)計(jì)劃是否確實(shí)彌補(bǔ)了客體的不足之處、滿(mǎn)足了學(xué)生的需求進(jìn)行評(píng)價(jià)模式實(shí)施的一般步驟背景評(píng)價(jià)：為計(jì)劃決策服務(wù)；輸入評(píng)價(jià)：為組織決策服務(wù)；過(guò)程評(píng)價(jià)：為實(shí)施決策服務(wù)；結(jié)果評(píng)價(jià)：為再一次決策服務(wù)。第10頁(yè)/共89頁(yè)對(duì)該模式的評(píng)價(jià)優(yōu)點(diǎn)：將目標(biāo)納入到評(píng)價(jià)活動(dòng)之內(nèi)（決策導(dǎo)向評(píng)價(jià)）重視形成性評(píng)價(jià)把評(píng)價(jià)看作學(xué)校工作的一部分缺點(diǎn)：評(píng)價(jià)缺乏價(jià)值判斷評(píng)價(jià)人員的作用受到限制評(píng)價(jià)實(shí)施在適用性上的局限第11頁(yè)/共89頁(yè)困惑：教師“突出興趣的培養(yǎng)，是否還應(yīng)教基本的動(dòng)作技能？”目前幼兒園體育活動(dòng)走入的誤區(qū)★要興趣，幼兒玩得開(kāi)心就行了。有戶(hù)外體育活動(dòng)就行了，不必要規(guī)范的體育教學(xué)。（而部分幼兒園開(kāi)展的是主題網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，體育往往無(wú)法融入其中而被忽視了。）★對(duì)興趣的培養(yǎng)也走入誤區(qū)，單純地變化各種花樣吸引幼兒的注意力。困惑：如何培養(yǎng)興趣？幼兒有獲得他人認(rèn)可的需要——興趣的激發(fā)=以幼兒感興趣的活動(dòng)吸引幼兒參加體育活動(dòng)+引導(dǎo)幼兒體驗(yàn)成功感、快樂(lè)。第12頁(yè)/共89頁(yè)體育游戲體育體育課——是否有開(kāi)展的必要沒(méi)有體育課教的動(dòng)作技能的支持，幼兒是否會(huì)熟練地玩？和伙伴合作？體驗(yàn)到快樂(lè)？體育活動(dòng)使用CIPPMode？第13頁(yè)/共89頁(yè)第二節(jié)學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)原則一、按評(píng)價(jià)涉及的范圍可以將學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)劃分為下述三種類(lèi)型：（一）宏觀評(píng)價(jià)——這是以學(xué)前兒童健康教育整個(gè)領(lǐng)域或涉及宏觀決策方面的學(xué)前兒童健康教育問(wèn)題為對(duì)象的教育評(píng)價(jià)。（二）中觀評(píng)價(jià)——這是以托幼機(jī)構(gòu)健康教育的開(kāi)展為對(duì)象進(jìn)行的教育評(píng)價(jià)。（三）微觀評(píng)價(jià)——這是以學(xué)前兒童身心健康發(fā)展為對(duì)象的教育評(píng)價(jià)，往往針對(duì)發(fā)展的某一方面進(jìn)行。第14頁(yè)/共89頁(yè)二、按評(píng)價(jià)的基準(zhǔn)可以將學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)劃分為下述三種類(lèi)型：（一）相對(duì)評(píng)價(jià)——這是在被評(píng)價(jià)對(duì)象的集合總體中選取一個(gè)或若干個(gè)對(duì)象作為基準(zhǔn)，然后將其余評(píng)價(jià)對(duì)象與基準(zhǔn)加以比較，也可以是用某種方法將所有被評(píng)價(jià)對(duì)象排列成先后順序的評(píng)價(jià)。（二）絕對(duì)評(píng)價(jià)——這是在被評(píng)價(jià)對(duì)象的集合之外確定一個(gè)客觀的標(biāo)準(zhǔn)，將被評(píng)價(jià)對(duì)象與該客觀標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，并做出價(jià)值判斷。（三）個(gè)體內(nèi)差異評(píng)價(jià)——是將被評(píng)價(jià)者集合總體中的各個(gè)對(duì)象的過(guò)去和現(xiàn)在進(jìn)行比較，或者將某一個(gè)對(duì)象的若干側(cè)面相比較的評(píng)價(jià)方法。第15頁(yè)/共89頁(yè)三、按評(píng)價(jià)的功能及運(yùn)行的時(shí)間可以將學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)劃分為以下三種類(lèi)型：（一）診斷性評(píng)價(jià)——又稱(chēng)前期評(píng)價(jià)，是在開(kāi)展健康教育活動(dòng)之前進(jìn)行的預(yù)測(cè)性的評(píng)價(jià)，或者對(duì)于評(píng)價(jià)對(duì)象的發(fā)展基礎(chǔ)和條件加以測(cè)定。其目的在于了解評(píng)價(jià)對(duì)象的基本情況，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題。（二）形成性評(píng)價(jià)——又稱(chēng)中期評(píng)價(jià)，是在健康教育活動(dòng)中針對(duì)活動(dòng)效果而進(jìn)行的持續(xù)性的評(píng)價(jià)。其目的在于及時(shí)獲得反饋信息，適時(shí)調(diào)整教育進(jìn)程、方法、手段，以便達(dá)成教育目標(biāo)。（三）總結(jié)性評(píng)價(jià)——又稱(chēng)終期評(píng)價(jià)，是在健康教育計(jì)劃實(shí)施后對(duì)其終極結(jié)果所進(jìn)行的的評(píng)價(jià)，它以預(yù)先設(shè)定的健康教育目標(biāo)為依據(jù)，判斷評(píng)價(jià)對(duì)象達(dá)成目標(biāo)的實(shí)際水平?？偨Y(jié)性評(píng)價(jià)既是最終的評(píng)價(jià)結(jié)果，也是制定新的健康教育計(jì)劃的依據(jù)。第16頁(yè)/共89頁(yè)四、按評(píng)價(jià)對(duì)象的復(fù)雜程度可以將學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)劃分為以下兩種類(lèi)型：（一）單項(xiàng)評(píng)價(jià)——這是指對(duì)健康教育某一方面的評(píng)價(jià)。（二）綜合評(píng)價(jià)——這是指對(duì)健康教育的全面評(píng)價(jià)。第17頁(yè)/共89頁(yè)五、按定量或定性的評(píng)價(jià)方法可以將學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)劃分為以下兩種類(lèi)型：（一）定量評(píng)價(jià)——這是指在學(xué)前健康教育評(píng)價(jià)中采用數(shù)學(xué)方法進(jìn)行定量計(jì)算或數(shù)字描述的評(píng)價(jià)。（二）定性評(píng)價(jià)——這是指對(duì)不便量化的評(píng)價(jià)對(duì)象，采用定性的方法做出價(jià)值判斷。第18頁(yè)/共89頁(yè)六、按參與評(píng)價(jià)的主體可以將學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)劃分為以下兩種類(lèi)型：（一）自我評(píng)價(jià)——這是指評(píng)價(jià)者參照一定的指標(biāo)，對(duì)自己的健康教育工作作出的價(jià)值判斷。（二）他人評(píng)價(jià)——這是指評(píng)價(jià)主體不是被評(píng)價(jià)者自身的評(píng)價(jià)，也即來(lái)自外部的評(píng)價(jià)。第19頁(yè)/共89頁(yè)案例評(píng)析從高處往下跳活動(dòng)目標(biāo)：1.學(xué)習(xí)尋找合適的地方，并腳從高處往下跳，懂得從高處跳落的自我保護(hù)方法2.嘗試用椅子搭高跳，培養(yǎng)幼兒勇于挑戰(zhàn)困難的品質(zhì)活動(dòng)準(zhǔn)備：不同高度的椅子、桌子若干，幼兒穿合腳的球鞋，墊子若干，音樂(lè)磁帶第20頁(yè)/共89頁(yè)活動(dòng)過(guò)程：一、準(zhǔn)備活動(dòng)：聽(tīng)音樂(lè)做熱身運(yùn)動(dòng)二、嘗試從椅子上往下跳引導(dǎo)幼兒想出多種跳的方法鼓勵(lì)幼兒搭高椅子跳（1）鼓勵(lì)幼兒從高凳子上往下跳（2）引導(dǎo)幼兒搭高往下跳三、結(jié)束活動(dòng)放松運(yùn)動(dòng)挑戰(zhàn)高度的感受談?wù)劚Ｗo(hù)的方法第21頁(yè)/共89頁(yè)第三節(jié)學(xué)前兒童健康教育評(píng)價(jià)的實(shí)施過(guò)程一、確定評(píng)價(jià)目的二、設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)P187-189（一）常用的學(xué)前兒童健康的評(píng)價(jià)指標(biāo)（二）常用的學(xué)前教育健康管理制度的評(píng)價(jià)指標(biāo)（三）常用的學(xué)前兒童健康教育活動(dòng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)三、確定資料收集的方案四、實(shí)施評(píng)價(jià)、收集資料五、分析整理資料六、形成評(píng)價(jià)結(jié)論七、及時(shí)反饋修訂第22頁(yè)/共89頁(yè)第四節(jié)學(xué)前兒童健康狀況的評(píng)價(jià)一、學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)（一）學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)形態(tài)指標(biāo)生理機(jī)能指標(biāo)生物化學(xué)指標(biāo)第23頁(yè)/共89頁(yè)（二）形態(tài)指標(biāo)形態(tài)指標(biāo)體重、身高（長(zhǎng)）、坐高（頂臀長(zhǎng)）頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪視力、骨骼、牙齒等第24頁(yè)/共89頁(yè)（1）體重器官、系統(tǒng)、體液的綜合重量反映兒童生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)體重公式：1～6個(gè)月

體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）

7～12個(gè)月

體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）

2－12歲兒童體重（kg）=年齡×2+8（kg）第25頁(yè)/共89頁(yè)關(guān)鍵年齡實(shí)際體重(kg)體重增加（kg）與出生時(shí)比較(倍)

>2歲至青春前期3月6±12月9±24月12±出生33/(0~3月)13/(3~12月)233/(1~2歲)2kg/年體格生長(zhǎng)體重的增長(zhǎng)第26頁(yè)/共89頁(yè)1.生后第一年體重增長(zhǎng)最快，是生長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期；青春期前隨年齡增加:先快后慢、再趨于穩(wěn)定。2.非勻速增長(zhǎng)過(guò)程:

生后第一年內(nèi)前3個(gè)月體重增長(zhǎng)≈后9個(gè)月體重增長(zhǎng)。體重增長(zhǎng)的規(guī)律

體格生長(zhǎng)第27頁(yè)/共89頁(yè)體格生長(zhǎng)體重增長(zhǎng)的規(guī)律3.生理性體重下降生后一周內(nèi)如奶量攝入不足，加之水分丟失、胎糞排出，可出現(xiàn)暫時(shí)性體重下降，約在生后第3～4日達(dá)最低點(diǎn)，下降范圍為3％～9％，至生后第7～10日恢復(fù)到出生時(shí)的體重。第28頁(yè)/共89頁(yè)體重測(cè)量第29頁(yè)/共89頁(yè)（2）身長(zhǎng)（高）——反映體格特征與生長(zhǎng)速度的重要指標(biāo)身長(zhǎng)/高：頭頂?shù)阶愕椎拈L(zhǎng)度---身高---身長(zhǎng)<3歲≥3歲立位測(cè)

臥位測(cè)第30頁(yè)/共89頁(yè)第31頁(yè)/共89頁(yè)關(guān)鍵年齡實(shí)際長(zhǎng)度身長(zhǎng)增加出生50cm3月24月>2歲至青春前期5~7cm/y61~62cm11~12cm/(0~3月)85cm

10cm/(1~2歲)12~13cm/(3~12月)75cm

12月體格生長(zhǎng)身高的增長(zhǎng)第32頁(yè)/共89頁(yè)1.與體重增加規(guī)律平行：生后第一年為第一個(gè)生長(zhǎng)高峰；青春期前隨年齡增加體重增加先快后慢，再趨于穩(wěn)定。身高（長(zhǎng)）增長(zhǎng)規(guī)律體格生長(zhǎng)2.身長(zhǎng)生長(zhǎng)為非勻速增長(zhǎng)過(guò)程:

生后第一年內(nèi)前3個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)≈后9個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)。1-10歲身高估計(jì)公式:年齡×7cm+70cm第33頁(yè)/共89頁(yè)（3）頭圍經(jīng)眉弓上方突出部，繞經(jīng)枕后結(jié)節(jié)一周的長(zhǎng)度，頭圍與腦的發(fā)育密切相關(guān)。第34頁(yè)/共89頁(yè)頭圍的增長(zhǎng)Growthonheadcircumference年齡實(shí)際頭圍（cm）增長(zhǎng)（cm）出生3412月463/(6~12月)24月4823~453~5415歲5歲502/(1~2歲)436月9/(0~6月)第35頁(yè)/共89頁(yè)頭與身長(zhǎng)比例第36頁(yè)/共89頁(yè)1.<2歲的頭圍增長(zhǎng)與體重、身長(zhǎng)一致

1歲以?xún)?nèi)前3月增長(zhǎng)≈后9月增長(zhǎng)2.>2歲增長(zhǎng)減慢頭圍大小、頭型與遺傳、疾病等有關(guān)頭圍增長(zhǎng)規(guī)律頭圍增長(zhǎng)異常：頭圍過(guò)小——頭圍增長(zhǎng)過(guò)速——如:腦發(fā)育不良、小頭畸形等如:腦積水、佝僂病等第37頁(yè)/共89頁(yè)第38頁(yè)/共89頁(yè)（4）胸廓胸廓反映胸腔容積、胸肌、背肌的發(fā)育和皮脂蓄積狀況的重要指標(biāo)，還能反映呼吸器官的發(fā)育狀況。關(guān)鍵年齡實(shí)際胸圍（cm）與頭圍比較（cm）

出生時(shí)32<1～2

>1歲頭圍+（年齡-1）>（年齡-1）

1歲46約相等第39頁(yè)/共89頁(yè)頭胸圍生長(zhǎng)曲線(xiàn)cm第40頁(yè)/共89頁(yè)（5）坐高（頂臀長(zhǎng)）頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長(zhǎng)度，反映脊柱和頭部的增長(zhǎng)--頂臀長(zhǎng)--坐高<3歲坐位量臥位量≥3歲第41頁(yè)/共89頁(yè)（6）皮下脂肪——營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)（7）視力功能檢查嬰幼兒正常視力參考標(biāo)準(zhǔn)年齡標(biāo)準(zhǔn)年齡標(biāo)準(zhǔn)嬰幼兒1個(gè)月光感與眼前手動(dòng)幼兒期2歲0.52個(gè)月0.013歲0.63個(gè)月0.024歲0.84個(gè)月0.04學(xué)齡前期5歲1.06個(gè)月0.06-0.086歲1.28個(gè)月0.110個(gè)月0.1-0.151歲0.2-0.25第42頁(yè)/共89頁(yè)（8）牙齒鈣化出牙年齡（歲）開(kāi)始完成上顎下顎中切牙胎齡5個(gè)月16-24個(gè)月6-8個(gè)月5-7個(gè)月側(cè)切牙胎齡5個(gè)月18-24個(gè)月8-11個(gè)月7-10個(gè)月尖牙胎齡6個(gè)月30-36個(gè)月16-20個(gè)月16-20個(gè)月第一磨牙胎齡5個(gè)月24-30個(gè)月10-16個(gè)月10-16個(gè)月第二磨牙胎齡6個(gè)月36個(gè)月20-30個(gè)月20-30個(gè)月乳牙發(fā)育程序表第43頁(yè)/共89頁(yè)2.生理機(jī)能指標(biāo)（1）肺活量（2）脈搏（3）血壓第44頁(yè)/共89頁(yè)（1）肺活量肺活量是指在不限時(shí)間的情況下，一次最大吸氣后再盡最大能力所呼出的氣體量，這代表肺一次最大的機(jī)能活動(dòng)量，是反映人體生長(zhǎng)發(fā)育水平的重要機(jī)能指標(biāo)之一。第45頁(yè)/共89頁(yè)（2）脈搏脈搏即動(dòng)脈搏動(dòng)，隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張，動(dòng)脈管壁相應(yīng)的出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮，在表淺動(dòng)脈上可觸到搏動(dòng)。第46頁(yè)/共89頁(yè)（3）血壓第47頁(yè)/共89頁(yè)3.生物化學(xué)指標(biāo)（1）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（2）血紅蛋白測(cè)定（3）尿液一般性狀檢查（4）糞便檢查第48頁(yè)/共89頁(yè)（1）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)生后6個(gè)月，4.2×104／ml；1-2歲，4.3×104／ml；4-5歲，4.4×104／ml；8-14歲，4.5×104／ml。（2）血紅蛋白生后6個(gè)月約為12.3g／ml；1-2歲約為11.8g／ml；4-5歲約為13.4g／ml；8-14歲約為13.9g／ml。第49頁(yè)/共89頁(yè)（三）學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)個(gè)體或集體兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。它是用橫斷面調(diào)查方法，搜集大量的兒童集體生長(zhǎng)發(fā)育正常值，用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，按性別、年齡計(jì)算出各種指標(biāo)的均值、標(biāo)準(zhǔn)差、百分位數(shù)、回歸系數(shù)等，并根據(jù)這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)做出發(fā)育圖、表。這些資料稱(chēng)為該地區(qū)近幾年內(nèi)兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。第50頁(yè)/共89頁(yè)（四）學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)方法世界衛(wèi)生組織提出，衡量?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是：年齡別身高、年齡別體重和身高別體重。年齡別身高和年齡別體重是指相對(duì)于某一年齡來(lái)說(shuō)應(yīng)有的身高和體重。但僅年齡別體重和年齡別身高，并不能反映兒童的體型是否勻稱(chēng)，因?yàn)閯蚍Q(chēng)也是健康的標(biāo)準(zhǔn)。身高別體重是指相對(duì)于某一身高來(lái)說(shuō)應(yīng)有的體重。第51頁(yè)/共89頁(yè)

1.指數(shù)法

（1）身高體重指數(shù)體重（克）/身高（厘米）×100

又稱(chēng)“克托來(lái)指數(shù)”（Quitlet），表示1厘米身高的體重?cái)?shù)，顯示人體的充實(shí)程度，也反映營(yíng)養(yǎng)狀況。指數(shù)隨年齡增大而上升。一歲時(shí)約為120，二歲時(shí)約為138，六歲時(shí)約為160。指數(shù)大說(shuō)明體重相對(duì)較大。第52頁(yè)/共89頁(yè)（2）身高胸圍指數(shù)

胸圍（厘米）/身高（厘米）×100

它反映了兒童胸廓的發(fā)育狀況以及胸圍與身高之間的比例關(guān)系，指數(shù)大說(shuō)明胸圍相對(duì)較大。年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)身高胸圍指數(shù)有明顯的影響，故每一個(gè)年齡-性別組都有參考值范圍。新生兒平均為64左右；以后逐步下降，三歲時(shí)為54左右。第53頁(yè)/共89頁(yè)（3）身高坐高指數(shù)

坐高（厘米）/身高（厘米）×100

該指數(shù)反映人體軀干和下肢的比例關(guān)系，借以說(shuō)明體型特點(diǎn)。青春期前因隨著年齡增長(zhǎng)，下肢增長(zhǎng)較快，故呈下降趨勢(shì)，一歲時(shí)約為65.5，二歲時(shí)約為64，六歲時(shí)約為55。

第54頁(yè)/共89頁(yè)4．BMI指數(shù)(BodyMassIndex)

乳兒用：體重（g）/[身高(cm)*2]×10

幼兒用：體重（g）/[身高(cm)*2]×104

該指數(shù)又稱(chēng)考泊（Kaup）指數(shù)，其含義是單位面積中所含的體重?cái)?shù)。多用于學(xué)前兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，反映兒童的體型和身體充實(shí)程度。在評(píng)價(jià)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，以小于12提示營(yíng)養(yǎng)不良，12-13.5為偏瘦，13.5-18正常，18-20為營(yíng)養(yǎng)優(yōu)良，大于20提示超重或肥胖。第55頁(yè)/共89頁(yè)2.離差法

（1）等級(jí)評(píng)價(jià)法等級(jí)評(píng)價(jià)法常用的指標(biāo)是身高和體重。個(gè)體兒童的身高和體重?cái)?shù)值在標(biāo)準(zhǔn)均值±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍以?xún)?nèi)，均被認(rèn)為正常，這個(gè)范圍包括了大約95.4%的兒童。我國(guó)常用五等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。第56頁(yè)/共89頁(yè)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法

+2SD-2SD均值離差法P3rd

P50thP97th百分位法第57頁(yè)/共89頁(yè)評(píng)價(jià)結(jié)果表示均值離差法：百分位法：等級(jí)法三分法下（異常）中上(異常）五分法下（異常）中下中中上上（異常）p3rdp25th

p50thp75thp97th

-2SD-1SD

1SD2SDX體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)第58頁(yè)/共89頁(yè)（2）

百分位數(shù)法

常分為P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97等7個(gè)百分位數(shù)值，作為劃分等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，或分為P3、P25、P50、P75、P97等5個(gè)百分位數(shù)值，作為劃分等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。第59頁(yè)/共89頁(yè)第60頁(yè)/共89頁(yè)

3.曲線(xiàn)圖法9市0-7歲城區(qū)男童體重離差曲線(xiàn)圖（1985年）第61頁(yè)/共89頁(yè)9市0-7歲城區(qū)男童身高離差曲線(xiàn)圖（1985年）第62頁(yè)/共89頁(yè)4.發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法

（1）形態(tài)年齡是用某項(xiàng)形態(tài)指標(biāo)（如身高、體重等）制成標(biāo)準(zhǔn)年齡，表示個(gè)體兒童的發(fā)育程度。[按年齡測(cè)身高(H/Y)、按年齡測(cè)體重(W/Y)和按身高測(cè)體重(W/H)]（2）牙齒年齡簡(jiǎn)稱(chēng)齒齡。齒齡是指按兒童牙齒發(fā)育的順序制定標(biāo)準(zhǔn)年齡，用以反映個(gè)體兒童的發(fā)育狀況。（3）骨骼年齡簡(jiǎn)稱(chēng)骨齡。骨齡是兒童骨骼發(fā)育（鈣化）程度同骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)比較求得的發(fā)育年齡，是反映個(gè)體發(fā)育水平和成熟程度比較精確的指標(biāo)。第63頁(yè)/共89頁(yè)骨齡即骨發(fā)育的年齡。從人群中調(diào)查得到每個(gè)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、大小、形態(tài)、密度等繪制標(biāo)準(zhǔn)圖譜。將兒童骨化中心與各年齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較，若其骨骼成熟度相當(dāng)于某一年齡的標(biāo)準(zhǔn)圖譜時(shí)，該年齡即為其骨齡。第64頁(yè)/共89頁(yè)次級(jí)骨化中心…出現(xiàn)的順序(計(jì)算骨齡用)第65頁(yè)/共89頁(yè)新生兒至成年骨化中心發(fā)育的過(guò)程（左手無(wú)名指）第66頁(yè)/共89頁(yè)8yrs7ms17yrsGreulich-PyleMethod第67頁(yè)/共89頁(yè)

測(cè)定骨齡臨床應(yīng)用

骨齡與生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、性激素有關(guān)，據(jù)骨齡發(fā)育水平可協(xié)助診斷某些疾病。如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲減、腎小管酸中毒等。骨齡超前：中樞性性早熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。骨齡落后：第68頁(yè)/共89頁(yè)患病情況記錄區(qū)喂養(yǎng)情況記錄區(qū)身高與體重記錄區(qū)能力發(fā)育提示記錄區(qū)第69頁(yè)/共89頁(yè)第70頁(yè)/共89頁(yè)

二、學(xué)前兒童心理發(fā)展水平評(píng)價(jià)內(nèi)容

1、學(xué)前兒童動(dòng)作發(fā)展的評(píng)價(jià)

2、學(xué)前兒童智力發(fā)展的評(píng)價(jià)

3、學(xué)前兒童語(yǔ)言發(fā)展的評(píng)價(jià)

4、學(xué)前兒童社會(huì)性發(fā)展的評(píng)價(jià)第71頁(yè)/共89頁(yè)1.學(xué)前兒童動(dòng)作發(fā)展的評(píng)價(jià)主要包括兩個(gè)方面：

一是大肌肉動(dòng)作能力，包括走、跑、跳、坐、平衡、投擲、踢球及俯臥等。二是小肌肉動(dòng)作能力，也稱(chēng)為精細(xì)動(dòng)作。主要是由小肌肉群所組成的隨意動(dòng)作。第72頁(yè)/共89頁(yè)

2、學(xué)前兒童智力發(fā)展的評(píng)價(jià)

在心理測(cè)量學(xué)中，智力是指智力測(cè)驗(yàn)所反映的適應(yīng)環(huán)境的能力。心理學(xué)界多數(shù)人比較傾向于認(rèn)為，智力指認(rèn)識(shí)方面的各種能力，包括注意力、記憶力、觀察力、想象力及思維能力等。目前比較新的智力理論主要有加德納的多元智力理論和斯騰伯格的智力三元理論。第73頁(yè)/共89頁(yè)

學(xué)前期是兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言的最佳時(shí)期。隨著年齡的增長(zhǎng)，聲母和韻母的發(fā)音越來(lái)越準(zhǔn)確，錯(cuò)誤率逐漸降低。

3、學(xué)前兒童語(yǔ)言發(fā)展的評(píng)價(jià)第74頁(yè)/共89頁(yè)

4、學(xué)前兒童社會(huì)性發(fā)展的評(píng)價(jià)

學(xué)前兒童社會(huì)性發(fā)展評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容有：親子關(guān)系、伙伴關(guān)系、性別角色、社會(huì)行為等。第75頁(yè)/共89頁(yè)

二、學(xué)前兒童心理發(fā)展水平評(píng)價(jià)方法

談話(huà)法觀察法問(wèn)卷調(diào)查法篩選檢查法社會(huì)測(cè)量法第76頁(yè)/共89頁(yè)丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(DDST)

本測(cè)驗(yàn)操作簡(jiǎn)便，容易掌握。一次檢查時(shí)間不超過(guò)30分鐘，屬篩查性測(cè)驗(yàn)。本測(cè)驗(yàn)方法適用于從出生到6歲的兒童。本測(cè)驗(yàn)?zāi)軌虮容^靈敏地提示在臨床上尚未出現(xiàn)明顯癥狀的發(fā)育性問(wèn)題，即能在早期發(fā)現(xiàn)兒童的智能發(fā)育問(wèn)題。同時(shí)可以作為高危兒童（如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、有嚴(yán)重黃疸史者和窒息史者等）的發(fā)育監(jiān)測(cè)手段。但不能作為診斷和評(píng)價(jià)發(fā)育障礙種類(lèi)和嚴(yán)重程度的工具。它對(duì)兒童將來(lái)的發(fā)育也無(wú)任何提示作用。第77頁(yè)/共89頁(yè)

它由105個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成全部測(cè)試內(nèi)容，我國(guó)對(duì)該量表進(jìn)行了修改，刪去了量表中名詞復(fù)數(shù)一項(xiàng)，因而只有104項(xiàng)。共涉及4個(gè)能區(qū)：個(gè)人社會(huì)技能23項(xiàng)，主要檢查兒童與周?chē)说膽?yīng)答能力和自我服務(wù)能力；精細(xì)動(dòng)作適應(yīng)能30項(xiàng)，檢查兒童手指的運(yùn)動(dòng)能力及手-眼協(xié)調(diào)能力；言語(yǔ)能20項(xiàng)，檢查兒童對(duì)成人語(yǔ)言的理解能力和自我思想的表達(dá)能力；粗動(dòng)作能31項(xiàng)，檢查兒童坐、立、走、跳及平衡能力。第78頁(yè)/共89頁(yè)繪人測(cè)驗(yàn)（DrawaPersonTest）

繪人測(cè)驗(yàn)適用于4-12歲兒童。繪人智力測(cè)驗(yàn)是一種能在很短時(shí)間內(nèi)提供有關(guān)非語(yǔ)言的兒童能力測(cè)量的工具。它主要以?xún)和瘜?duì)環(huán)境的不斷認(rèn)識(shí)和他們?cè)诶L畫(huà)上所表現(xiàn)的有無(wú)細(xì)節(jié)和比例等的詳盡程度為依據(jù)，通過(guò)兒童喜歡的繪畫(huà)活動(dòng)方式來(lái)測(cè)量智力，在輕松愉快的氣氛中表現(xiàn)出兒童心理發(fā)展的成熟程度。較之韋氏智力測(cè)驗(yàn)和比內(nèi)量表，更少受語(yǔ)言因素的影響，尤其適合于那些對(duì)傳統(tǒng)智力測(cè)驗(yàn)因緊張害怕而有抵觸情緒的兒童，還可用于不同語(yǔ)言民族的少年兒童和有聽(tīng)覺(jué)障礙的、弱智的、語(yǔ)言障礙的或由于各種原因而不愿開(kāi)口說(shuō)話(huà)的及一些在動(dòng)作協(xié)調(diào)方面有障礙的等一些特殊群體的兒童。第79頁(yè)/共89頁(yè)韋克斯勒學(xué)前兒童智力測(cè)驗(yàn)