體部伽瑪?shù)都芭R床應(yīng)用2

體部伽瑪?shù)都芭R床應(yīng)用演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共84頁(yè)。體部伽瑪?shù)都芭R床應(yīng)用當(dāng)前2頁(yè)，總共84頁(yè)。頭部伽瑪?shù)?/p>

的發(fā)展沿革當(dāng)前3頁(yè)，總共84頁(yè)。瑞典醫(yī)科達(dá)公司生產(chǎn)Leksell伽瑪?shù)懂?dāng)前4頁(yè)，總共84頁(yè)。OUR旋轉(zhuǎn)式頭部伽瑪?shù)?1996)當(dāng)前5頁(yè)，總共84頁(yè)。MASEP-SRRS型旋轉(zhuǎn)式頭部伽瑪?shù)?1998)當(dāng)前6頁(yè)，總共84頁(yè)。體部伽瑪?shù)?/p>

的發(fā)展沿革當(dāng)前7頁(yè)，總共84頁(yè)。OUR-QGD型體部伽瑪?shù)?1998)我國(guó)首創(chuàng)，2005年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)當(dāng)前8頁(yè)，總共84頁(yè)。OPEEN型體部伽瑪?shù)?1998)當(dāng)前9頁(yè)，總共84頁(yè)。超級(jí)伽瑪?shù)?2003)當(dāng)前10頁(yè)，總共84頁(yè)。主要技術(shù)參數(shù)

聚焦方式：旋轉(zhuǎn)聚焦焦點(diǎn)劑量率（初裝源時(shí)）：>3Gy/min

總活度（初裝源時(shí)）：>8000Ci

準(zhǔn)直器：Φ8，Φ14，Φ18，Φ25，Φ35，Φ45，（加上一組屏蔽準(zhǔn)直器共7組）焦點(diǎn)入射角：-12°~+12°

治療空間：X：550mm，Y：450mm，Z：1100mm當(dāng)前11頁(yè)，總共84頁(yè)。Cyberknife賽博刀當(dāng)前12頁(yè)，總共84頁(yè)。伽瑪?shù)秳┝繉W(xué)聚焦特點(diǎn)當(dāng)前13頁(yè)，總共84頁(yè)。伽瑪?shù)秳┝繉W(xué)聚焦特點(diǎn)（一）劑量高度集中焦點(diǎn)處劑量最大周邊劑量下降陡峭可形成高劑量平臺(tái)當(dāng)前14頁(yè)，總共84頁(yè)。伽瑪?shù)稖?zhǔn)“Bragg峰”的形成當(dāng)前15頁(yè)，總共84頁(yè)。Co-60與質(zhì)子束當(dāng)前16頁(yè)，總共84頁(yè)。當(dāng)前17頁(yè)，總共84頁(yè)。當(dāng)前18頁(yè)，總共84頁(yè)。伽瑪?shù)杜c質(zhì)子多野疊加野當(dāng)前19頁(yè)，總共84頁(yè)。Co-60與多野質(zhì)子束及Ｘ線當(dāng)前20頁(yè)，總共84頁(yè)。單野照射不同射線劑量分布曲線當(dāng)前21頁(yè)，總共84頁(yè)。直線加速器5個(gè)照射野劑量分布曲線當(dāng)前22頁(yè)，總共84頁(yè)。質(zhì)子束5個(gè)照射野劑量分布曲線當(dāng)前23頁(yè)，總共84頁(yè)。旋轉(zhuǎn)式伽瑪?shù)秳┝糠植记€當(dāng)前24頁(yè)，總共84頁(yè)。有粒子植入的劑量分布特點(diǎn)多個(gè)焦點(diǎn)疊加擬合形成一個(gè)高劑量區(qū)，類(lèi)似于粒子植入的劑量分布小腫瘤用一個(gè)焦點(diǎn)形成的峰值劑量就能很好包繞腫瘤大腫瘤采用多個(gè)焦點(diǎn)填充可獲得理想的劑量分布?？芍委?-10cm左右的腫瘤伽瑪?shù)秳┝繉W(xué)聚焦特點(diǎn)（二）當(dāng)前25頁(yè)，總共84頁(yè)。是利用高劑量點(diǎn)在靶區(qū)內(nèi)疊加，高劑量區(qū)內(nèi)收，低劑量區(qū)發(fā)散，形成類(lèi)似同心圓樣等劑量曲線分布，這有別于加速器三維適形放療形成的等劑量分布曲線圖伽瑪?shù)兜葎┝壳€三維適形放療伽瑪?shù)秳┝繉W(xué)聚焦特點(diǎn)（三）當(dāng)前26頁(yè)，總共84頁(yè)。

靶區(qū)劑量升級(jí)和治療增益

TCP/NTCP&TherapeuticRatio

DoseProbabilityP&A-RTSensitizerTCPNTCPTR當(dāng)前27頁(yè)，總共84頁(yè)。體部伽瑪?shù)哆m應(yīng)癥

原發(fā)及轉(zhuǎn)移性肺癌原發(fā)及轉(zhuǎn)移性肝癌縱隔腫瘤肺門(mén)、縱隔、腹腔及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移胰腺癌、膽囊癌和膽管癌食管癌及賁門(mén)癌直腸癌、膀胱癌和前列腺癌婦科腫瘤當(dāng)前28頁(yè)，總共84頁(yè)。伽瑪?shù)杜R床病例集粹當(dāng)前29頁(yè)，總共84頁(yè)。原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性肺癌當(dāng)前30頁(yè)，總共84頁(yè)。男性52歲左肺小細(xì)胞肺癌DT:400cGy*10治療后：３個(gè)月復(fù)查，原左肺腫塊完全消失當(dāng)前31頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：左肺上葉軟組織腫塊，左肺動(dòng)脈受侵治療后：３個(gè)月復(fù)查，原左肺腫塊完全消失DT:400cGy*10當(dāng)前32頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：右下肺腫塊月４.5×6.0×6.5cm，并伴隨阻塞性右下肺不張治療后：1個(gè)與復(fù)查：原右下肺腫塊消失，肺復(fù)張DT:400cGy*10當(dāng)前33頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：雙肺多個(gè)大小不一的轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)病灶治療后2月復(fù)查：原病灶完全消失轉(zhuǎn)移性肺癌DT:400cGy*10當(dāng)前34頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：右上肺約4.0×5.5×10.0cm腫塊，穿刺中分化鱗癌治療后：右上肺腫塊基本消失，局部胸膜增厚，肺內(nèi)殘存纖維條索影DT:400cGy*10當(dāng)前35頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：左下肺腫塊，胸壁受侵犯，伴阻塞性肺炎穿刺肺腺癌治療后3個(gè)月：左下肺腫塊完全消失DT:400cGy*10當(dāng)前36頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：左肺上葉支氣管開(kāi)口處腫塊，遠(yuǎn)端阻塞性肺不張支氣管鏡檢提示中分化腺癌治療后6個(gè)月：腫塊完全消失，肺復(fù)張DT:400cGy*10當(dāng)前37頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：左肺下葉類(lèi)圓形腫塊，穿刺高分化鱗癌治療后4個(gè)月：左肺下葉腫快完全消失DT:400cGy*10當(dāng)前38頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：左肺上葉腫塊伴左上葉不張，左側(cè)胸腔積液胸水中找到腺癌細(xì)胞治療后3個(gè)月：左肺上葉腫塊完全消失DT:4５0cGy*９當(dāng)前39頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：椎旁惡性神經(jīng)鞘瘤術(shù)后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)右肺轉(zhuǎn)移性腫塊，右前壁受侵犯治療后3個(gè)月：轉(zhuǎn)移性腫塊完全消失，局部胸膜增厚DT:５00cGy*８當(dāng)前40頁(yè)，總共84頁(yè)。女，64歲，左上肺高分化腺癌二個(gè)月后DT:4５0cGy*９當(dāng)前41頁(yè)，總共84頁(yè)。男56歲右下肺低分化鱗癌三個(gè)月后DT:５00cGy*８當(dāng)前42頁(yè)，總共84頁(yè)。男74歲右肺低分化癌治療后2月一個(gè)月后DT:５00cGy*８當(dāng)前43頁(yè)，總共84頁(yè)。男55歲右下肺鱗癌治療后兩個(gè)月六個(gè)月后DT:4５0cGy*９當(dāng)前44頁(yè)，總共84頁(yè)。女，45歲左下肺小細(xì)胞肺癌二個(gè)月后DT:400cGy*９當(dāng)前45頁(yè)，總共84頁(yè)。男55歲腎透明細(xì)胞癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移治療后：３個(gè)月復(fù)查，DT:７０0cGy*６當(dāng)前46頁(yè)，總共84頁(yè)。

男54歲右肺未分化癌伴胰腺轉(zhuǎn)移治療后：2個(gè)月復(fù)查，原右肺門(mén)腫塊完全消失DT:400cGy*10當(dāng)前47頁(yè)，總共84頁(yè)。男77歲右肺中央型肺鱗癌治療后：2個(gè)月復(fù)查，原右肺門(mén)腫塊完全消失DT:350cGy*10當(dāng)前48頁(yè)，總共84頁(yè)。男61歲右上肺鱗癌DT:400cGy*10當(dāng)前49頁(yè)，總共84頁(yè)。男，50歲右上肺低分化鱗癌DT:400cGy*10當(dāng)前50頁(yè)，總共84頁(yè)。男，50歲右上肺腺癌伴顱內(nèi)轉(zhuǎn)移DT:400cGy*10當(dāng)前51頁(yè)，總共84頁(yè)。男56歲右下肺鱗癌治療后DT:400cGy*10當(dāng)前52頁(yè)，總共84頁(yè)。男70歲左下肺鱗癌DT:450cGy*9當(dāng)前53頁(yè)，總共84頁(yè)。女70歲右上肺鱗癌DT:450cGy*9當(dāng)前54頁(yè)，總共84頁(yè)。男48歲DT:450cGy*9右下肺低分化癌伴肺不張右肺復(fù)張當(dāng)前55頁(yè)，總共84頁(yè)。男，49歲右肺鱗癌DT:450cGy*9當(dāng)前56頁(yè)，總共84頁(yè)。男77歲左上肺癌DT:450cGy*9當(dāng)前57頁(yè)，總共84頁(yè)。女74歲左上肺癌DT:450cGy*9當(dāng)前58頁(yè)，總共84頁(yè)。男，77歲左上肺癌（無(wú)病理）DT:500cGy*8當(dāng)前59頁(yè)，總共84頁(yè)。女57歲左下肺小細(xì)胞肺癌DT:500cGy*8當(dāng)前60頁(yè)，總共84頁(yè)。男72歲右肺低分化鱗癌治療后DT：550cGy*8當(dāng)前61頁(yè)，總共84頁(yè)。男70歲右上肺鱗癌DT:600cGy*7當(dāng)前62頁(yè)，總共84頁(yè)。男50歲右上肺低分化癌DT:600cGy*7當(dāng)前63頁(yè)，總共84頁(yè)。男57歲右肺中央型肺腺癌DT:800cGy*5當(dāng)前64頁(yè)，總共84頁(yè)。女62歲右下肺癌DT：300cGy*18當(dāng)前65頁(yè)，總共84頁(yè)。腎癌肺轉(zhuǎn)移DT：900cGy*1+400cGy*8當(dāng)前66頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前治療后一個(gè)月腫瘤消失治療后7個(gè)與未見(jiàn)復(fù)發(fā)當(dāng)前67頁(yè)，總共84頁(yè)?？v隔腫瘤當(dāng)前68頁(yè)，總共84頁(yè)。男性77歲右下肺癌介入治療后縱隔轉(zhuǎn)移食道及縱隔病灶5.9×3.8×10cm3(224.2cm3)食道及縱隔病灶較治療前縮小:3.8×2.7×9.0cm3（92.34cm3）當(dāng)前69頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前:右肺腫瘤食管受壓治療后:3個(gè)月病灶明顯縮小當(dāng)前70頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：前上縱隔軟組織，其內(nèi)見(jiàn)條索狀壞死區(qū)穿刺提示：胸腺瘤治療后3月：軟組織影完全消失當(dāng)前71頁(yè)，總共84頁(yè)。肝癌，胰腺癌當(dāng)前72頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：肝右葉3cm和4.5cm大小類(lèi)圓形低密度軟組織腫塊，肝周帶狀積液治療后3個(gè)月：腫塊完全消失，肝周?chē)e液明顯消失當(dāng)前73頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：肝門(mén)區(qū)2.5×3.5×3.5cm大小軟組織影，梗阻性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張治療后3個(gè)月：原肝門(mén)區(qū)腫瘤消失，肝內(nèi)膽管恢復(fù)正常肝門(mén)膽管細(xì)胞癌當(dāng)前74頁(yè)，總共84頁(yè)。轉(zhuǎn)移性肝癌治療前：肝內(nèi)多個(gè)低信號(hào)結(jié)節(jié)影治療后2個(gè)月復(fù)查：原肝內(nèi)結(jié)節(jié)完全消失當(dāng)前75頁(yè)，總共84頁(yè)。治療前：胰頭部見(jiàn)4.4×4.8×5.2cm大小軟組織影治療后：2個(gè)月后腫塊明顯縮小，大小約1.0×1.5×1.２cm當(dāng)前76頁(yè)，總共84頁(yè)?；颊吣?0歲，胰腺癌，處方劑量500cGy，等劑量曲線60%，治療6次，當(dāng)前77頁(yè)，總共84頁(yè)。肺癌術(shù)后一年半，發(fā)現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移半年”，未經(jīng)治療。伽瑪?shù)吨委煟?Gy*6次治療前病灶為6.0cm×5.0cm，治療后3個(gè)月，病灶為3.0cm×2.0cm

當(dāng)前78頁(yè)，總共84頁(yè)?；颊吲?1歲，胰腺癌，腫瘤直徑2.0cmX3.0cm。未作放、化療，處方劑量500cGy，等劑量曲線90%，治療6次結(jié)束。4個(gè)月后復(fù)查當(dāng)前79頁(yè)，總共84頁(yè)。盆腔腫瘤當(dāng)前80頁(yè)，總共84頁(yè)。男性70歲前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，膀胱受侵,治療四次后患者排尿困難、尿急、尿痛癥狀明顯緩解，血尿顏色較前淺。治療結(jié)束，患者排尿困難尿痛，血尿等癥狀基本消失