2023年福建省廈門(mén)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2023年福建省廈門(mén)市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

2.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

3.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

4.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

5.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

6.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

7.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

8.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

9.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

二、一、A1型題(10題)11.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

12.慢性急性心肌梗死早期最常見(jiàn)的死亡原因是（）A.室性心律失常B.心源性休克C.急性心力衰竭D.心臟破裂E.室壁瘤

13.某病人患慢性腎炎已3年，目前尿蛋白（＋＋），血壓和腎功能正常，其飲食應(yīng)限制（）A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

14.慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中最早、最常見(jiàn)的癥狀是

A.貧血B.尿毒性心臟病C.代謝性酸中毒D.胃腸道癥狀如食欲缺乏、惡心、嘔吐等E.高血壓

15.應(yīng)該首先急救的損傷是（）A.包膜下脾破裂B.開(kāi)放性氣胸C.腦震蕩D.下肢開(kāi)放性骨折E.單根肋骨骨折

16.護(hù)士指導(dǎo)婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間，正確的是（）。A.月經(jīng)來(lái)潮前1天B.月經(jīng)來(lái)潮前3～7天C.月經(jīng)干凈后1天D.月經(jīng)干凈后3～7天E.非月經(jīng)期的任何時(shí)間

17.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前藥物準(zhǔn)備成功的標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)不正確（）A.情緒穩(wěn)定B.睡眠好轉(zhuǎn)C.體重增加D.BMR<20%E.脈率>90次／分

18.某男，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第三天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.腹內(nèi)臟器出血E.休克

19.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

20.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

三、2.A3型題(10題)21.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開(kāi)放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻

E.以上均錯(cuò)誤

22.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

23.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見(jiàn)右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

24.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識(shí)缺乏

25.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線(xiàn)鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

26.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

27.對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無(wú)窒息先兆E.有無(wú)休克早期表現(xiàn)

28.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

29.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周?chē)鞴偎ㄈ鸇.快速房顫E.急性肺水腫

30.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

四、3.A3型題(5題)31.如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是

A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎

32.如在治療過(guò)程中出現(xiàn)下墜，出血量增多，宮口可容一指，此時(shí)診斷為A.過(guò)期流產(chǎn)B.感染流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)

33.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量，其原因是

A.避免發(fā)生休克B.避免發(fā)生便秘C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰竭

34.如病人突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識(shí)障礙，應(yīng)考慮是

A.腦血栓形成B.腦炎C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

35.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲銷(xiāo)唑

五、1.A1/A2型題(5題)36.某孕婦合并乙型肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程

B.胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素，因?yàn)闀?huì)損害肝

C.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

D.產(chǎn)前準(zhǔn)備好搶救物品

E.產(chǎn)時(shí)密切觀察，避免滯產(chǎn)

37.患者，女，30歲。頸部甲狀腺?gòu)浡阅[大，出現(xiàn)霍納綜合征，是由于下列哪一原因所致

A.缺碘B.壓迫聲帶C.壓迫喉返神經(jīng)D.轉(zhuǎn)移E.甲減

38.以下有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的內(nèi)容，正確的有（）A.多見(jiàn)于嬰兒初染后1～2個(gè)月以?xún)?nèi)

B.多數(shù)起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

C.6個(gè)月以上嬰兒患本病的特點(diǎn)是病情重而不典型

D.治療目前主張采用短程療法

E.以上均不正確

39.侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是

A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道

40.與胎膜早破臨床表現(xiàn)不符的是

A.孕婦突感不能控制的陰道排液

B.肛查觸不到前羊水囊

C.使紅色的石蕊試紙變藍(lán)

D.持續(xù)性的少量陰道出血

E.陰道液涂片干燥后可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶

六、共用題干(5題)41.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

42.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

43.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

45.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來(lái)蓬松

參考答案

1.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過(guò)1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱(chēng)移動(dòng)性濁音。

2.D對(duì)白細(xì)胞超過(guò)20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

3.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。基本病理為動(dòng)脈硬化及微血管病變。

4.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

5.B對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

6.D

7.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

8.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

9.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

11.C

12.A

13.E

14.D慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)中，食欲缺乏是常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，另外患者可出現(xiàn)口腔有尿味、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口腔潰瘍等。

15.B開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致呼吸功能紊亂，可迅速致使病人窒息，故應(yīng)首先搶救。

16.D宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間界定為：①月經(jīng)干凈后3～7天；②產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會(huì)陰切口已愈合；③剖宮產(chǎn)術(shù)后半年，哺乳期排除早孕；④人工流產(chǎn)術(shù)后，宮腔深度＜10cm等。

17.E

18.C

19.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大8cm，胎心140次／分，說(shuō)明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒(méi)有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開(kāi)大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開(kāi)大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過(guò)，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

20.E

21.E

22.B

23.B

24.C

25.E

26.C

27.D

28.E

29.E

30.C

31.C

32.C

33.C

34.D

35.B傷口與空氣接觸，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，故清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)可以避免發(fā)生氣性壞疽。故應(yīng)選擇B。

36.B胎兒娩出后，正確使削催產(chǎn)素、止血藥預(yù)防產(chǎn)后出血。

37.C甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱(chēng)性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動(dòng)，可壓迫喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞。

38.B本病多見(jiàn)于嬰兒初染后3～6個(gè)月以?xún)?nèi)，6個(gè)月以下嬰兒患本病的特點(diǎn)是病情重而不典型，治療目前主張采用分兩階段進(jìn)行化療。

39.B侵蝕性葡萄胎主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，最早發(fā)生也是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)，患者往往有咯血。

40.D胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。胎膜早破臨床表現(xiàn)：有或沒(méi)有各種原因突然陰道排液，排液的量可多可少，使紅色的石蕊試紙變藍(lán)，陰道液涂片干燥后可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶。排液通常為持續(xù)性，持續(xù)時(shí)間不等，開(kāi)始量多然后逐漸減少少數(shù)為間歇性排液，陰道排液通常與孕婦體位變動(dòng)、活動(dòng)與否有關(guān)。孕婦仰臥位可能見(jiàn)到陰道口有液體流出，也可能無(wú)任何液體流出；如無(wú)液體流出，肛查時(shí)上托陰道后穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動(dòng)體位可有液體由