2021年山東省聊城市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2021年山東省聊城市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

2.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

3.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

4.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

5.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

6.患者，女性，69歲，工人，因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

7.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

9.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

10.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

二、一、A1型題(10題)11.新生兒寒冷損傷綜合征中度硬腫的范圍是A.<20%B.<30%C.20%～40%D.20%～50%E.>50%

12.一病人，女性，35歲，行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿和疼痛，下列哪項(xiàng)處理不妥（）A.給止痛藥B.給鎮(zhèn)靜，安定藥C.囑少飲水，減少排尿D.臥床休息E.用抗生素

13.末次月經(jīng)為2007年8月12日，預(yù)產(chǎn)期為A.2008年3月19日B.2008年3月26日C.2008年3月29日D.2008年5月19日E.2008年5月26日

14.關(guān)于協(xié)調(diào)性子官收縮乏力正確的描述是A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性，僅收縮弱

B.產(chǎn)婦自覺(jué)持續(xù)性腹痛，無(wú)間歇

C.容易發(fā)生胎兒官內(nèi)窘迫

D.不宜靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素

E.潛伏期宜使用哌替啶（杜冷?。?/p>

15.產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后3天，一直堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛，其最可能的原因是A.新生兒含接姿勢(shì)不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過(guò)多C.新生兒吸吮用力過(guò)大D.產(chǎn)前乳房護(hù)理不足E.乳汁過(guò)少

16.慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中最早、最常見(jiàn)的癥狀是

A.貧血B.尿毒性心臟病C.代謝性酸中毒D.胃腸道癥狀如食欲缺乏、惡心、嘔吐等E.高血壓

17.壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓時(shí)間一般為A.2～3天B.3～5天C.5～10天D.10～14天E.14天以上

18.某初產(chǎn)婦在會(huì)陰側(cè)切下足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天切口處水腫明顯。下列對(duì)會(huì)陰部的護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.提前拆線B.溫水坐浴C.外用消炎藥膏D.50%硫酸鎂濕敷傷口E.0.2%苯扎溴銨沖洗會(huì)陰

19.下列表現(xiàn)提示上消化道出血繼續(xù)或再度發(fā)生出血，除了（）A.黑便次數(shù)增多B.血紅蛋白持續(xù)下降C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比升高D.血尿素氮下降E.補(bǔ)液后血壓仍不穩(wěn)定

20.卵巢囊腫最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊腫繼發(fā)感染D.囊腫惡變E.囊腫紅色變性

三、2.A3型題(10題)21.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

22.該病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

23.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

24.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

25.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

26.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血休克，此時(shí)最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

27.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)選擇

A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸

28.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

29.護(hù)士迅速判斷病人的病情屬于（）A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

30.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

四、3.A3型題(5題)31.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

32.最可能的診斷是（）。A.A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

33.如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有多量陰道出血，面色蒼白。此時(shí)護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.立即通知醫(yī)生B.將病人扶為坐位C.做好輸液準(zhǔn)備D.做好刮宮準(zhǔn)備E.穩(wěn)定情緒

34.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外

A.體溫過(guò)高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常

35.根據(jù)信息，該病人目前主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.焦慮B.排尿異常C.疼痛D.潛在并發(fā)癥腎功竭E.活動(dòng)無(wú)耐力

五、1.A1/A2型題(5題)36.不屬于慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)的是

A.下腹痛或腰骶痛B.不孕C.盆腔內(nèi)捫及不活動(dòng)包塊D.卵管卵巢積水E.常有高熱

37.實(shí)質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括A.面色蒼白B.脈搏細(xì)弱C.血壓下降D.劇烈腹痛E.移動(dòng)性濁音

38.休克代償期的臨床表現(xiàn)（）。A.血壓稍升高，脈搏、脈壓正常

B.血壓稍降低，脈搏、脈壓正常

C.血壓稍降低，脈搏快，脈壓減小

D.血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小

E.血壓稍升高，脈搏快，脈壓基本不變

39.肺炎支原體肺炎突出的臨床特點(diǎn)是（）A.青霉素治療有效B.多無(wú)發(fā)熱C.1歲以內(nèi)的嬰兒多見(jiàn)D.肺部體征出現(xiàn)早E.刺激性干咳

40.對(duì)胸痛患者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥

A.穩(wěn)定情緒B.注意休息C.常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑D.寬膠布固定患側(cè)胸廓E.胸膜炎者取患側(cè)臥位

六、共用題干(5題)41.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

42.該疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

43.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來(lái)蓬松

44.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

45.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

參考答案

1.B對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

2.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

3.B上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

4.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

5.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

6.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動(dòng)等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

7.C

8.C

9.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

10.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

11.D

12.C

13.D

14.A

15.A

16.D慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)中，食欲缺乏是常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，另外患者可出現(xiàn)口腔有尿味、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口腔潰瘍等。

17.C

18.D

19.C

20.A

21.C

22.E

23.D

24.C

25.E

26.B

27.E

28.C

29.C

30.C

31.A

32.C

33.B

34.E

35.B

36.E慢性盆腔炎有時(shí)可有低熱，全身不適，易疲勞，下腹墜痛、腰痛、肛門(mén)墜脹，月經(jīng)期或性交后癥狀加重，也可有月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)或經(jīng)期延長(zhǎng)。體征婦科檢查：子宮常后位，活動(dòng)受限，粘連固定，輸卵管炎可在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增厚的輸卵管呈條索狀，輸卵管卵巢積水或囊腫可摸到囊性腫物。

37.D實(shí)質(zhì)性臟器損傷包括肝、脾和腎等臟器損傷，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血?；颊呖捎忻嫔n白、血壓下降、脈搏細(xì)弱、出冷汗等低血容量表現(xiàn)，腹痛和腹膜刺激征較輕。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量較多者可有明顯腹脹和移動(dòng)性濁音。

38.D休克代償期，由于機(jī)體的代償作用，交感一腎上腺軸興奮，病人表現(xiàn)為神志清醒，興奮或煩躁不安，面色蒼白，手足濕冷，心率、呼吸增快，尿量正?；驕p少，舒張壓可升高，脈壓減小。

39.E肺炎支原體肺炎臨床特點(diǎn)是癥狀與體征不成比例。起病多較緩慢，學(xué)齡期兒童多見(jiàn)，學(xué)齡前期兒童也可發(fā)生。刺激性干咳為突出的表現(xiàn)，有的酷似百日咳樣咳嗽，常有發(fā)熱，熱程1～3周。而肺部體征常不明顯。中毒癥狀也不重。部分患兒出現(xiàn)全身多系統(tǒng)的損害，如心肌炎、