2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師兒外科考試題庫（含答案）

2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師兒外科考試題庫（含答案）預?？荚図樌?！卷I一.綜合密押題庫(共15題)1.先天性巨結腸最有意義的診斷依據(jù)是（）.

A、腹脹

B、出生后不久即出現(xiàn)便秘

C、嘔吐

D、可見腸型及蠕動波

E、以上都是

正確答案:A,B,C,D,E2.頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個（）.

A、淋巴結

B、皮脂腺囊腫

C、甲狀舌管囊腫

D、癌腫

E、上述任何一種都可能

正確答案:E3.男，13歲。間斷嘔血、黑便2年入院，無發(fā)熱，無黃染?；颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢：一般情況佳，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。入院檢查CT報告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管靜脈曲張。肝功能：膽紅素正常，白蛋白36g／L，入院后行門奇斷流術+脾切除術，術后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃，腹腔引流出深色污濁的液體約200ml，伴輕度上腹疼痛。查體：上腹壓痛，無明顯反跳痛和肌緊張，傷口未見異常?；颊呖赡茉\斷為（）.

A、胃穿孔、胃瘺

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、傷口感染

E、脾熱

正確答案:A4.先天性膽總管囊腫擇期手術治療選擇哪幾種手術方式較為理想（）.

A、膽總管囊腫與十二指腸側吻合

B、膽總管囊腫與空腸Roux－en－Y吻合

C、膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux－en－Y吻合

D、膽總管囊腫切除，空腸間置代膽道，肝總管十二指腸吻合術

E、膽總管外引流術

正確答案:C,D5.腸道鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)有一彈簧樣陰影，提示為（）.

A、攝食的異物

B、多發(fā)息肉

C、正常的大腸

D、腸套疊

E、腸扭轉

正確答案:D6.小兒急性腸套疊，發(fā)病48小時，伴有發(fā)熱、腹脹、腹痛、精神萎靡，應采取的治療方法（）.

A、手術治療

B、對癥處理

C、B超監(jiān)視下水壓灌腸復位

D、X線監(jiān)視下氣壓灌腸復位

E、X線監(jiān)視下鋇灌腸復位

正確答案:A7.下述哪項不符合嬰幼兒腹股溝疝的特點（）.

A、嬰幼兒腹股溝疝為先天性疝

B、一般沒有局部肌肉薄弱的改變

C、6個月以上的腹股溝疝自愈機會增大

D、高位結扎術能達到滿意療效

E、嵌頓性腹股溝疝病兒應采取手術治療

正確答案:C8.頸部中線隨伸舌移動的小腫塊可能是下列哪一種病（）.

A、甲狀舌管囊腫

B、皮脂腺囊腫

C、舌下囊腫

D、鰓裂囊腫

E、錯構瘤

正確答案:A9.與苯二氮類藥物有協(xié)同作用的有（）

A、恩氟烷

B、硫噴妥鈉

C、氨茶堿

D、阿司匹林

E、西米替?。浊柽潆遥?/p>

正確答案:A,B,C,D,E10.膽總管囊腫需與下列疾病相鑒別（）.

A、慢性肝炎

B、肝包蟲囊腫

C、肝母細胞瘤

D、腎母細胞瘤

E、神經(jīng)母細胞瘤

正確答案:A,B,C,D,E11.男，16歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射。近1個月來，右上腹痛加重，自覺右上腹飽滿，有包塊，伴腹脹、食欲缺乏、惡心，無嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)熱（體溫最高38．1℃）。患者發(fā)病來，大小便正常，體重下降約5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否認疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史，家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神清合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結，心肺（-）。腹平軟，右上腹飽滿，無腹壁靜脈曲張，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質韌，有觸痛，脾未及，腹叩鼓音，元移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，腸鳴音8次／分，肛門指診未及異常。根據(jù)主述、現(xiàn)病史及查體情況，入院后的初步診斷應考慮（）.

A、肝硬化

B、肝臟惡性腫瘤

C、膽囊結石伴慢性膽囊炎

D、肝血管瘤

E、肝膿腫

F、膽管結石

正確答案:A,B,D,E12.小兒原發(fā)性腹膜炎的感染途徑（）.

A、經(jīng)血行性感染

B、經(jīng)女性生殖道的上行性感染

C、腸傷寒穿孔腸內容物進入腹腔

D、肝硬化并發(fā)腹腔積液，腸腔內細菌通過腸壁進入腹腔

E、胸膜炎細菌經(jīng)淋巴管穿過膈肌而至腹腔

正確答案:A,B,D,E13.以下哪些是先天性膽總管囊腫手術的治療原則（）.

A、胰膽分離

B、去除病灶

C、肝門膽管成型

D、通暢引流

E、加抗反流措施

正確答案:A,B,D14.某女孩8歲，擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。預防寒戰(zhàn)的藥物首選（）

A、阿片類

B、吩噻嗪類

C、肌松藥

D、巴比妥類

E、苯二氮類

正確答案:B15.8歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃2年。查體：右上腹可觸及一囊性腫物，界