畢業(yè)本科生登記表填寫范例

高等學(xué)校

畢業(yè)生登記表（樣表）院（系）填院（系）填寫全稱J專業(yè)填寫全稱」學(xué) 校院（系）專 業(yè)長安大學(xué)

公路學(xué)院

公路工程姓名張三填表日期2014年6月10日長安大學(xué)學(xué)生工作部印制填表說明1、 畢業(yè)生應(yīng)實事求是地填寫本表，填寫時一律用黑色鋼筆或簽字筆，字跡要清楚。2、 表內(nèi)所列項目，要全部填寫，不留空白，如有情況不明無法填寫時，應(yīng)寫“不清”、“不詳”及其原因，如無該項內(nèi)容，亦應(yīng)寫“無”。3、 “本人學(xué)歷及社會經(jīng)歷”自入小學(xué)時起，依時間順序詳細(xì)填寫，年月要銜接。中途間斷學(xué)習(xí)和工作的時間也要填入，并加說明。4、 “家庭主要成員”是指直系親屬（父母和愛人、子女）?！爸饕鐣P(guān)系”是指對本人影響較大，關(guān)系密切的親友。5、 “本人身體健康狀況”主要填寫有無疾病和體質(zhì)強弱狀況。6、 照片應(yīng)貼近期一寸正面半身脫帽照片。7、 如有其他問題，需要說明時，可另紙附上。8、 此表一式兩份，一份裝學(xué)生檔案，一份由院（系）留存。

中共黨員姓名性另U中共預(yù)備黨員共青團員曾用名出生年月群眾上昭卜 民族政治面貌貼照片處學(xué)號填寫數(shù)字學(xué)號學(xué)制學(xué)歷/學(xué)位籍貫X省X市（X縣）健康狀況身份證號本人電話電子郵箱家庭電話工作單位已簽協(xié)議學(xué)生填寫就業(yè)單位全稱；未簽協(xié)議學(xué)生填寫“無”家庭住址xx省xx市xx鎮(zhèn)（縣）xx鎮(zhèn)xx村郵編xxxxxxx是否華僑？僑居何處是華僑，僑居新加坡 或不是華僑何時何地經(jīng)何人介紹加入共產(chǎn)黨或共青團200x年x月x日在長安大學(xué)經(jīng)王五同志介紹加入中國共產(chǎn)黨或+200x年x月x日在xx中學(xué)經(jīng)李四老師介紹加入中國共青團婚否？對方姓名、政治面貌、現(xiàn)在何處、任何職已婚，配偶：未婚或李一中共黨員xx省xx市xx單位職務(wù)家庭經(jīng)濟狀況及主要來源

本人學(xué)歷及社會經(jīng)歷起止年月學(xué)習(xí)或工作單位證明人xxxx年x月-xxxx年x月xx省xx市（縣）xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx小學(xué)學(xué)習(xí)xxxxxxx年x月-xxxx年x月xx省xx市（縣）xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx中學(xué)學(xué)習(xí)xxxxxxx年x月-xxxx年x月陜西省西安市長安大學(xué)學(xué)習(xí)xxx家庭成員及主要社會關(guān)系姓名年齡性別政治面貌與本人關(guān)系學(xué)習(xí)或工作單位任職張一55男群眾父子在家務(wù)農(nóng)無xxxxxxxx母子xxxxxxxxxxxx夫妻xxxxxxxxxxxx叔侄xxxxxxxxxxxx姐弟xxxxxxxxxxxxxxxxxx處分何時何地因何原因受過何種獎勵或處分如：2007年，榮獲長安大學(xué)校級三好學(xué)生稱號；何時何地因何原因受過何種獎勵或處分如：2007年，榮獲長安大學(xué)校級三好學(xué)生稱號；2008年，因大學(xué)英語四級考試作弊受留校察看處分。注意：證明人欄寫班主任或輔導(dǎo)員如有工作經(jīng)歷也需填寫自小學(xué)至大學(xué)，時間需能銜接畢業(yè)實習(xí)單位和主要內(nèi)容畢業(yè)實習(xí)單位 畢業(yè)實習(xí)內(nèi)容： 畢業(yè)論文（畢業(yè)設(shè)計）題目內(nèi)容成績畢業(yè)論文題目（畢業(yè)設(shè)計題目）： 畢業(yè)論文內(nèi)容： 畢業(yè)論文成績： （如：長安大學(xué)優(yōu)秀畢業(yè)論文/公路學(xué)院優(yōu)秀畢業(yè)論文/良好/合格）有何特長如：擅長籃球、乒乓球；鋼琴十級水平；愛好畫畫等。懂何種外語及程度如何如：懂英語，能夠閱讀一般英文雜志和進(jìn)行簡單會話，已獲大學(xué)英語六級（CET-6）證書。就業(yè)去向已簽協(xié)議學(xué)生填寫就業(yè)單位全稱；就業(yè)去向未簽協(xié)議學(xué)生填寫就業(yè)意愿，如，志愿去交通運輸企業(yè)單位。自我鑒定:自我鑒定要求：1、 鑒定內(nèi)容：大學(xué)四（五）年來，個人在思想、學(xué)習(xí)、社會實踐（包括體育鍛煉）、生活等諸方面的表現(xiàn)；2、 由畢業(yè)生本人提出初稿，并在學(xué)生所在班級黨、班、團會上交流。畢業(yè)生本人應(yīng)本著總結(jié)、交流與相互學(xué)習(xí)勉勵的態(tài)度，廣泛聽取同學(xué)、老師的意見與建議。3、 500字左右；本人簽名（手寫簽名）年月日

班級鑒定要求：由班級黨小組、團支部、班委會集體提出初稿，就該畢業(yè)生大學(xué)期間的德、智、體諸方面提出寫實性的評價。班例如：張三同學(xué)以上填寫內(nèi)容真實可信。在校期間，該同學(xué)思想上級積極追求進(jìn)步，于200x年x月加入中國共產(chǎn)黨；學(xué)習(xí)刻苦努力，成績優(yōu)良；生活勤儉節(jié)約，為人誠實信用；積極參加班集體活動，集體主義鑒觀念強。定班長（團支書）簽名：年月日鑒定內(nèi)容包括：年1、以上填寫內(nèi)容真實性的鑒定；2、對該生在年級、學(xué)院的整體表現(xiàn)簡要概括。內(nèi)容要真實可靠，能級涵蓋學(xué)生的平時