局解局部解剖學以腹股溝、髂嵴尾骨外側緣分別與腹部腰部及骶部

第八章下肢(一)髂嵴髂前；后上棘髂結節(jié)坐骨結節(jié)恥骨聯(lián)合恥骨結節(jié)股骨大轉子肌骨內(nèi)、外側髁收肌結節(jié)髕骨髕韌帶脛骨粗隆脛骨前嵴脛骨內(nèi)，外側髁腓骨頭內(nèi)踝外踝跟腱跟骨結節(jié)舟骨粗隆第5跖骨粗隆(二)(三)Nolaton線位置及臨床意義Kan(四)頸干角為股骨頸與體之間的角，成人約127°，女性的干頸角較小，故易發(fā)生骨折(五)(一)淺筋膜其中含淺血管、淺淋巴管及淺淋、皮神經(jīng)等(1)方3~4厘米處穿過篩筋膜→注入股靜脈。屬支有旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、外靜脈、9～10對瓣膜，可防止血液逆流，以位于大隱靜脈末端附近二對的作用最為小隱靜脈起自足背靜脈弓的外側→外踝后方→小腿后面→7～8對靜脈瓣。大、小隱靜脈之間有交通支，還借穿靜脈與深靜脈相通，血對大、小隱靜脈及穿靜脈的瓣膜功能不全時→(2)淺淋的位置、分群及流上群沿韌帶排列收集臍以下的腹壁淺層臀部及下端的淋巴。(二)結第二節(jié)臀區(qū)皮神經(jīng)(1~3神經(jīng)后支)、臀下皮神經(jīng)(股后皮神經(jīng)的臀支)及髂腹下神經(jīng)的外側支。三、結(二)第一層臀大肌、闊筋膜第二層臀中肌、梨狀肌、上肌、閉孔內(nèi)肌、下肌及股方肌第三層臀小肌、閉孔外肌(三)2～4骶椎前面→坐骨大孔→股骨大轉子。由于梨狀肌穿過坐骨大孔，將坐骨大孔(四)，，第三節(jié)股部(一)(二)結——3~4厘米處形骨筋膜鞘闊筋膜向深面發(fā)出股內(nèi)、外側及股后三個肌間隔，附于股骨粗線——三個骨位于韌帶與髖骨之間，是腹、盆腔與股前區(qū)的重要通道血管腔隙肌腔隙內(nèi)容→股管位于股鞘的內(nèi)側格，長約1～2厘米，管內(nèi)有深淋。股管的上口為股環(huán)，股三角內(nèi)自外側→內(nèi)側有股神經(jīng)、股動脈、股靜脈、深淋及脂肪組織等股動脈管腔隙→股三角，在三角尖處入收肌管。在處，股動脈位置淺表，可觸、深淋—位于股靜脈周圍，收集下肢深淋巴淋巴以及下淺淋的輸、管內(nèi)自前→閉孔動脈—為髂內(nèi)動脈之分支，穿過閉孔→(一)淺層結構皮膚——淺筋膜——(二)結坐骨神經(jīng)起自骶叢，由梨狀肌下孔→臀大肌深面→坐骨結節(jié)與股骨大轉子之間→股二1/3第四節(jié)膝部(一)(二)結(一)(二)結脛神經(jīng)自坐骨神經(jīng)分出，沿腘窩中線→腘肌下緣穿比目魚肌腱弓→小腿后區(qū)。發(fā)支→腓總神經(jīng)自坐骨神經(jīng)分出，沿腘窩上外緣、股二頭肌腱向下外→繞腓骨頸外側分為腓靜脈于腘窩下角處，穿深筋膜→腘動脈緊貼股骨及膝關節(jié)，故股骨下段骨折，骨傷及腘動脈。自收肌腱裂孔→腘肌下第五節(jié)小腿部(一)皮膚差，損傷后愈合較慢(二)結腓淺神經(jīng)行于腓骨長、短肌之間(發(fā)出肌支→腓骨長、短肌)→1/3交界處淺出→下至血管內(nèi)側直達足背，支配小腿前群肌肉和足背肌，皮支→1趾間隙背面皮膚。(一)(二)結1/3 ，，(一)(二)結構足背動脈為脛前動脈的延續(xù)，行于長伸肌腱的外側。發(fā)出足底深支，第l跖背動脈腓深神經(jīng)位于足背動脈內(nèi)