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山東省萊蕪市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷(附答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.護(hù)理白血病化療患者中,下列不妥的是()A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

2.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

3.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時(shí)未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

4.患者女性,26歲。孕34周,前一天擠車時(shí)腹部被撞,偶有腹墜,2小時(shí)前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血,急診來(lái)院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/分,子宮不放松,胎心102次/分,血紅蛋白75g/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化,出血多,隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù),做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

5.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí),當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí),表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制,應(yīng)予以保護(hù)性隔離,幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

6.患者女性,30歲。大便后滴血,有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門(mén)脫出,最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

7.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

8.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時(shí)入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:先露頭,淺定,宮Vl開(kāi)大指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無(wú)異常,正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法

9.患者女性,35歲。G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無(wú)腹痛,妊娠20周后反復(fù)出血4次,給予保胎治療,子宮軟,壓痛(一),無(wú)宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤(pán)雜音,最可能的診斷是()A.A.中央性前置胎盤(pán)B.部分性前置胎盤(pán)C.邊緣性前置胎盤(pán)D.低置前置胎盤(pán)E.輕度胎盤(pán)早剝

10.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后,以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

二、一、A1型題(10題)11.注意力缺陷多動(dòng)癥必備的表現(xiàn)是A.學(xué)習(xí)困難B.注意力缺陷C.任性、沖動(dòng)D.情緒不穩(wěn)定E.神經(jīng)發(fā)育障礙

12.產(chǎn)后胎盤(pán)附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間一般為()A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周

13.卵巢囊腫最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊腫繼發(fā)感染D.囊腫惡變E.囊腫紅色變性

14.38歲初孕婦,停經(jīng)40多天,輕度腰酸,下腹疼痛,點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常,宮口未開(kāi)。子宮與孕周相符、軟,雙側(cè)附件正常,妊娠試驗(yàn)(+),最可能的診斷是A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)

15.患兒,男,9個(gè)月。肺炎合并心力衰竭入院,用強(qiáng)心藥糾正心衰,護(hù)士在給藥前應(yīng)該測(cè)心率,該患兒可以繼續(xù)用藥的心率指標(biāo)是()A.>60次/分B.>70次/分C.>80次/分D.>90次/分E.>100次/分

16.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是()A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補(bǔ)液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫

17.急性再生障礙性貧血最突出的表現(xiàn)是()A.感染與出血B.貧血C.出血D.感染E.肝脾腫大

18.女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)39天,陰道出血8天,伴下腹隱痛。檢查:子宮體略大,質(zhì)中,雙附件無(wú)明顯腫塊及壓痛,尿HCG陽(yáng)性。如果人工流產(chǎn)吸出物見(jiàn)到下列哪一項(xiàng)可初步排除官外孕

A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜

19.某男,36歲,搬運(yùn)工人,診斷為腹股溝斜疝,行疝修補(bǔ)術(shù)后,恢復(fù)工作的時(shí)間是()A.術(shù)后至少2周B.拆線后至少3周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.術(shù)后至少1個(gè)月E.術(shù)后至少3個(gè)月

20.護(hù)士指導(dǎo)患者使用MDI方法中不正確的是A.每次用前搖勻藥液

B.深呼氣至RV,將MDI噴嘴放于口中,緩慢吸氣

C.吸氣末屏氣5~10秒

D.間隔3分鐘后可再用一次

E.同時(shí)使用兩類藥物,先用抗炎藥,后用支氣管擴(kuò)張藥

三、2.A3型題(10題)21.不符合該病的表現(xiàn)是()。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

22.對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

23.下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解()A.A.移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹B.面罩高流量給氧C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E.給予大劑量呼吸興奮劑

24.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳,促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

25.該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是()。

A.舒適的體位:與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無(wú)效:與支氣管痙攣、分泌物過(guò)多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足:與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

26.為明確診斷還需要做何檢查()。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

27.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為()

A.每日400~800IU

B.每日1000~2000IU

C.每日2000~3000IU

D.每日2000~4000IU

E.每日4000~5000IU

28.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

29.目前病人的主要護(hù)理診斷是()

A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.焦慮D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無(wú)耐力

30.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為()。A.A.恐懼B.有感染的危險(xiǎn)C.自尊紊亂D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

四、3.A3型題(5題)31.為及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克型肺炎的發(fā)生應(yīng)密切觀察病人有無(wú)出現(xiàn)

A.惡心嘔吐、腹瀉B.煩躁、抽搐C.高熱不退D.白細(xì)胞增多E.無(wú)尿或少尿

32.最關(guān)鍵的護(hù)理措施()

A.安慰病人,保持情緒穩(wěn)定B.保持呼吸道通暢,防止窒息C.備好急救器材及藥品D.絕對(duì)臥床休息E.暫禁食

33.此病人失血量約占全身血容量的()。A.A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%~40%E.<20%

34.若行骨牽引,下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.抬高床腳B.常測(cè)患肢長(zhǎng)度C.足部不抵住床欄D.鼓勵(lì)患肢活動(dòng)E.及時(shí)清除骨針孔血痂

35.健康指導(dǎo)應(yīng)除外()

A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.按時(shí)添加輔食C.積極鍛煉會(huì)坐D.多曬太陽(yáng)E.按時(shí)服用預(yù)防量

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者,男,18歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院,自訴疼痛呈間歇性,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,輾轉(zhuǎn)不安,大汗淋漓,可突然自行緩解,緩解期無(wú)任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5×109/L。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮為

A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽囊穿孔D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.慢性膽囊炎

37.女,25歲,公司文秘,孕40周入院待產(chǎn),因工作忙,未堅(jiān)持孕婦學(xué)校學(xué)習(xí),護(hù)士為其講解母乳喂養(yǎng)知識(shí),其復(fù)述正確的是

A.哺乳必須取坐位

B.產(chǎn)后1小時(shí)開(kāi)始哺乳

C.產(chǎn)后喂哺期不需避孕

D.吸吮時(shí)嬰兒要用口含住全部乳頭及大部分乳暈

E.母乳喂養(yǎng)1次/小時(shí)

38.急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性,提示

A.盆位闌尾炎B.脊髓腰段神經(jīng)受累C.盲腸后位闌尾炎D.并發(fā)盆腔膿腫E.闌尾位置靠近閉孔內(nèi)肌

39.肝硬化患者服用口服藥物片劑應(yīng)研成粉末,其目的是

A.有利于提高藥物的生物利用度B.避免引起食管胃底靜脈曲張破裂出血C.減輕藥物的不良反應(yīng)D.加速藥物吸收速度E.便于下咽

40.患者,女,39歲。因下腹痛2天伴高熱,擬診為急性盆腔炎入院。該患者應(yīng)取何種體位較妥

A.半臥位B.左側(cè)臥位C.平臥位D.頭低腳高位E.膝胸臥位

六、共用題干(5題)41.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問(wèn)羥胺

42.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

43.如脫發(fā)加重,以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來(lái)蓬松

44.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性,應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴(kuò)散,化療藥對(duì)局部組織刺激性大,外滲可引起局部組織壞死,所以不宜局部熱敷,宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。

2.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染,因此早期清創(chuàng)很重要,只有盡早清創(chuàng),使污染傷口變成清潔傷口,才有利于傷口愈合。

3.A葡萄胎病人有10%~20%的發(fā)生惡變,所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

4.D孕婦人院時(shí)情況危重,胎盤(pán)早剝一旦確診,必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制,當(dāng)白細(xì)胞降至1×10<sup>9</sup>/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制,需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

6.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出,分為四度,Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。

7.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施,只有保持口腔清潔是正確的,故選C。

8.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射,以確保產(chǎn)婦充分休息。

9.C邊緣性前置胎盤(pán)發(fā)生的較晚,多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,胎方位清楚,先露高浮,胎心正常。

10.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm,胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道。

11.B

12.D

13.A

14.B

15.C

16.C

17.A

18.B如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù),從官腔內(nèi)吸出絨毛組織,則說(shuō)明子宮內(nèi)妊娠,可初步排除宮外孕的可能。

19.E

20.E

21.A

22.D

23.C急性一氧化碳中毒的有關(guān)檢查治療與護(hù)理

24.C

25.B解析:本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

26.E

27.A

28.C

29.B

30.C病因明確,長(zhǎng)期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和貧血。

31.E

32.B

33.D休克的臨床表現(xiàn)

34.E

35.C解析:本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施。

36.D根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮為膽道蛔蟲(chóng)。疼痛呈間歇性,緩解期無(wú)癥狀,體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯異常,患者癥狀與體征不相符,是膽道蛔蟲(chóng)癥的典型表現(xiàn)。

37.D母乳喂養(yǎng)的婦女可以采取臥位或坐位;目前提倡產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳;喂哺期的婦女,在恢復(fù)正常月經(jīng)前可以先恢復(fù)排卵,所以需要采取避孕措施;鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳。

38.C患者左側(cè)臥位,右下肢向后過(guò)伸,若出現(xiàn)右下腹疼痛為腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性,提示闌尾炎位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處,或炎癥已波及腰大肌。

39.B肝硬化失代償期門(mén)靜脈壓力增高,側(cè)支循環(huán)建立并開(kāi)放。食管下段和胃底靜脈曲張是臨床上重要的側(cè)支循環(huán)之一,常因門(mén)靜脈壓力明顯增高、粗糙堅(jiān)硬食

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