2023年湖南省永州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）

2023年湖南省永州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

2.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

3.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

4.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

5.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

6.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

7.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

8.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

9.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開術(shù)B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

10.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

二、一、A1型題(10題)11.監(jiān)測(cè)休克病情變化最簡(jiǎn)便的指標(biāo)是（）A.生命體征B.神志C.皮膚色澤與肢端溫度D.中心靜脈壓E.尿量

12.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)不需要A.使用前做過敏試驗(yàn)B.用藥量適當(dāng)C.濃度適中D.勿注入血管E.術(shù)前應(yīng)用腎上腺素

13.妊娠期婦女子宮底的高度描述錯(cuò)誤的是A.妊娠3個(gè)月末位于臍恥之間

B.妊娠5個(gè)月末位于臍下一橫指

C.妊娠7個(gè)月末位于臍上三橫指

D.妊娠9個(gè)月劍突下二橫指

E.妊娠10個(gè)月位于臍與劍突之間

14.腎衰竭病人的腎小球?yàn)V過率低于多少即需限制蛋白質(zhì)的攝人量A.<10ml/minB.<20ml/minC.<30ml/minD.<50ml/minE.<70ml/min

15.男性，64歲，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸煙史40年，20支／天。目前首優(yōu)護(hù)理問題是A.活動(dòng)無耐力B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.低效性呼吸型態(tài)E.知識(shí)缺乏

16.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

17.產(chǎn)后胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間一般為（）A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周

18.治療高血鉀的首要措施是A.停止給鉀B.輸入10%葡萄糖酸鈣C.輸入堿性液體D.輸入葡萄糖溶液和胰島素E.透析療法

19.新生兒黃疸血清膽紅素超過多少時(shí)可引起膽紅素腦病A.171μmol/LB.242μmol/LC.256.5μmol/LD.307.8μmol/LE.342μmol/L

20.軟組織化膿性感染，下列哪一種應(yīng)隔離（）A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎

三、2.A3型題(10題)21.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

22.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

23.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

24.急診護(hù)士應(yīng)給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

25.下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）A.A.移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹B.面罩高流量給氧C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E.給予大劑量呼吸興奮劑

26.觀察此病人，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理

A.低熱盜汗B.疲乏軟弱C.食欲缺乏D.高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速E.胸悶、胸痛、咳嗽

27.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

28.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

29.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

30.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

四、3.A3型題(5題)31.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲銷唑

32.最可能發(fā)生了

A.氣胸B.膿氣胸C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.支氣管胸膜瘺

33.此病人使用子宮托不正確的是（）。

A.放置后即不脫出又無不適感為度

B.若陰道松弛可用丁字帶支持固定

C.保持會(huì)陰清潔

D.每日睡前取出，洗凈后次日清晨再用

E.每周取出1次洗凈于次日晨再用

34.為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是A.A.空腹血糖測(cè)定B.尿糖測(cè)定C.OGTTD.糖化血紅蛋白測(cè)定E.糖化血漿清蛋白

35.最可能的診斷是（）。A.A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

五、1.A1/A2型題(5題)36.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A.9～10天B.7～8天C.5～6天D.3～4天E.1～2天

37.確診痢疾的依據(jù)是

A.夏秋季急性起病，高熱B.黏液膿血便C.腹瀉、嘔吐D.血壓下降E.大便檢查發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌

38.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

39.患者，男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36．8℃，頸抵抗，心肺無異常，肢體無偏癱，應(yīng)考慮為A.腦出血B.腦血栓形成C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦栓塞

40.正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1天的生命體征變化為

A.體溫↑、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑

B.體溫↑、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常

C.體溫↓、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常

D.體溫↓、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑

E.體溫↑、脈搏↑、呼吸↓、血壓↓

六、共用題干(5題)41.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

42.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

43.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

44.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

45.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

2.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

3.E

4.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

5.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇而引起出血。

6.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

7.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

8.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

9.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

10.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。

11.E

12.A

13.A

14.D

15.C

16.E

17.D

18.A

19.E

20.D

21.D

22.A

23.E慢性胃炎

24.E

25.C急性一氧化碳中毒的有關(guān)檢查治療與護(hù)理

26.D

27.E

28.C

29.B

30.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

31.B傷口與空氣接觸，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，故清創(chuàng)后傷口敞開可以避免發(fā)生氣性壞疽。故應(yīng)選擇B。

32.B

33.E解析：本題考查子宮脫垂的治療與護(hù)理。

34.A

35.C

36.D產(chǎn)后惡露隨子宮蛻膜特別是胎盤附著處蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。惡露分為：①血性惡露色鮮紅，含大量血液，量多，有時(shí)有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織，血性惡露持續(xù)3～4天；②漿液惡露色淡紅，含多量漿液，少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、宮腔滲出液，且有細(xì)菌，漿液惡露持續(xù)10天左右；③白色惡露黏稠，色澤較白，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等，白色惡露持續(xù)3周干凈，正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量約250～500ml。

37.E夏秋季腹瀉有膿血便的不一定是痢疾，某些腸炎也可有類似的表現(xiàn)，大便檢查病原菌發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌可以確診，但治療有時(shí)要根據(jù)臨床判斷先開始。

38.D

39.D青年男性，典型高顱壓表現(xiàn)（劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐），有意識(shí)障礙，腦膜刺激征陽性，肢體無偏癱，符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

40.B正常產(chǎn)婦產(chǎn)后的生命體征特點(diǎn)為：①體溫：大多在正常范圍，偶爾產(chǎn)后一日內(nèi)稍有體溫升高，一般不超過38℃，多在24小時(shí)后降至正常。體溫超過38℃者要考慮有感染。②脈搏：緩慢，約50～60次／分。脈搏過快要考慮發(fā)熱、產(chǎn)后出血。③呼吸