2023年江西省新余市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2023年江西省新余市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者女性，60歲。患高血壓心臟病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

2.急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

3.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

4.退奶的護(hù)理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

5.患者女性，30歲。大便后滴血，有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

6.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

7.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄

C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著

E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃

8.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

9.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

10.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

二、一、A1型題(10題)11.卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是

A.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊腫繼發(fā)感染D.囊腫惡變E.囊腫紅色變性

12.有關(guān)口服甘露醇進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的描述，不正確的是A.其原理是導(dǎo)瀉B.術(shù)中禁用電刀C.不適用于體弱病人D.可以用于腸梗阻病人E.口服劑量為5%～10%甘露醇1500ml

13.成人胸外心臟按壓時(shí)，應(yīng)使胸骨下陷A.1～2cmB.2～3cmC.4～5cmD.5～6cmE.大于6cm

14.急性再生障礙性貧血最突出的表現(xiàn)是（）A.感染與出血B.貧血C.出血D.感染E.肝脾腫大

15.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥（）

A.指導(dǎo)患者取坐位或半臥位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D.皮下注射嗎啡

E.給予利尿藥、血管擴(kuò)張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

16.某呼吸衰竭患者，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮藥過程中，出現(xiàn)惡心、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象，應(yīng)考慮（）A.通氣過量B.肺性腦病先兆C.呼吸興奮藥過量D.氣胸E.痰液阻塞

17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前，為抑制甲狀旁腺素的釋放，并使腺體縮小變硬，常用的藥物是（）。A.復(fù)方碘化鉀溶液（盧戈氏液）B.普萘洛爾（心得安）C.甲巰咪D.丙硫氧嘧啶E.地西泮（安定）

18.小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為（）A.0~1cmB.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4~5cm

19.患者女性，26歲。妊娠40周，規(guī)律官縮8h，宮口開大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)50秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”，對(duì)該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時(shí)聽胎心C.做好心理調(diào)適D.按時(shí)做肛查E.鼓勵(lì)進(jìn)食

20.一病人，女性，35歲，行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿和疼痛，下列哪項(xiàng)處理不妥（）A.給止痛藥B.給鎮(zhèn)靜，安定藥C.囑少飲水，減少排尿D.臥床休息E.用抗生素

三、2.A3型題(10題)21.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

22.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

23.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

24.對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無(wú)窒息先兆E.有無(wú)休克早期表現(xiàn)

25.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

26.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

27.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

28.該病人首要的護(hù)理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無(wú)效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

29.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

30.對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

四、3.A3型題(5題)31.胸痛的原因是

A.肋骨下神經(jīng)炎B.肋間肌損傷C.肺炎累及胸膜D.肋骨骨折E.肋軟骨炎

32.最可能發(fā)生了

A.氣胸B.膿氣胸C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.支氣管胸膜瘺

33.該患兒的臨床診斷是（）

A.生理性腹瀉B.饑餓性腹瀉C.小兒輕型腹瀉D.小兒重型腹瀉E.遷延性腹瀉

34.術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.保持引流通暢，滴入管應(yīng)高于1m

B.術(shù)后早期應(yīng)快速滴入沖洗液

C.不可翻身按摩，以防病理性骨折

D.不必使用抗生素

E.每日一次觀察生命體征

35.如在治療過程中出現(xiàn)下墜，出血量增多，宮口可容一指，此時(shí)診斷為A.過期流產(chǎn)B.感染流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)

五、1.A1/A2型題(5題)36.臨產(chǎn)后，不宜灌腸的情況是

A.初產(chǎn)婦，宮口開大2cmB.胎膜未破C.中度妊高征D.經(jīng)產(chǎn)婦E.無(wú)陰道出血

37.可疑頭盆不稱者試產(chǎn)時(shí)間為

A.8～10小時(shí)B.6～8小時(shí)C.4～6小時(shí)D.2～4小時(shí)E.1～2小時(shí)

38.患兒，男，8個(gè)月。因“間斷腹瀉2個(gè)月，厭食1個(gè)月”入院，查體患兒神志清楚，精神反應(yīng)差，皮膚黏膜蒼白。血常規(guī)：血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞3.5×1012／L。根據(jù)病情護(hù)士考慮該患兒為（）A.生理性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血

39.以下鵝口瘡臨床表現(xiàn)的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.頰部、齒齦處有白色凝乳塊樣物

B.局部不痛，不影響吃奶

C.多無(wú)全身中毒癥狀

D.病情嚴(yán)重者可影響呼吸道和消化道

E.患兒均有發(fā)熱

40.患兒，女，1歲。母乳喂養(yǎng)未添加輔食。家長(zhǎng)發(fā)覺該小兒日漸消瘦，即帶其到保健門診檢查，確診為營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良的患兒皮下脂肪消減的順序是

A.軀干→臀部→四肢→腹部→面頰部

B.腹部→軀干→臀部→四肢→面頰部

C.四肢→軀干→臀部→腹部→面頰部

D.臀部→軀干→四肢→腹部→面頰部

E.軀干→腹部→四肢→臀部→面頰部

六、共用題干(5題)41.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

42.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

43.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

44.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

45.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

參考答案

1.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。

2.C急性胰腺炎發(fā)生時(shí)，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當(dāng)累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

3.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

4.E按乳汁分泌原理，過多地?cái)D壓乳房，會(huì)刺激泌乳，適得其反。

5.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。

6.C左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

7.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

8.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部。

9.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

10.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

11.A

12.D

13.C

14.A

15.B

16.A

17.A甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理。

18.D小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為3~4cm。

19.C

20.C

21.A

22.D

23.D

24.D

25.C

26.C

27.A

28.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

29.E

30.D

31.C

32.B

33.D

34.B

35.C

36.C如初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<5cm，經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時(shí)，可行溫肥皂水灌腸，灌腸禁忌證有：①胎膜已破；②胎頭未入盆或胎位異常；③胎兒窘迫；④有陰道流血史；⑤曾有剖宮產(chǎn)史；⑥中度或中度以上妊高征及血壓偏高者；⑦內(nèi)科并發(fā)癥，如心臟病、腹瀉、高熱等；⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張大于>3cm，初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張大于5～6cm，胎頭較低及可能在短時(shí)間內(nèi)分娩者；⑨先兆早產(chǎn)；⑩會(huì)陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。

37.D可疑頭盆不稱者主要表現(xiàn)相對(duì)性的骨盆狹窄，應(yīng)該在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下考慮經(jīng)引導(dǎo)試產(chǎn)，如果破膜后宮縮較強(qiáng)，多數(shù)能引導(dǎo)分娩。但試產(chǎn)時(shí)間一般為2～4小時(shí)，若時(shí)間過長(zhǎng)，由于胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫，容易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥；時(shí)間過短，不能明確判斷產(chǎn)程進(jìn)展。

38.C根據(jù)血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞3.5×1012／L可判斷患兒是中度貧血，患兒皮膚黏膜蒼白，又厭食1個(gè)月，可判斷患兒是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。

39.E鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，略高于粘膜表面，粗糙無(wú)光，最常見于頰粘膜，其次是舌、齒齦、上腭，甚至蔓延到咽部?？芍饾u融合成大片，強(qiáng)行拭去可見充血性