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實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)受?,F(xiàn)代社會(huì)激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增添,對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到熬煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的L作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。下面就兒個(gè)方面的問題與人家共同學(xué)習(xí)和商量。

1、要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念

護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來綻開的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他〔她〕各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是依據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿意病人的各種正值需要,就囊括了我們?nèi)康淖o(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個(gè)舒適清靜的住院環(huán)境、耐煩細(xì)致的入院宣教、溫馨和氣的語言溝通、愛護(hù)入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)心等等,都是護(hù)理工作的詳細(xì)表達(dá),護(hù)理質(zhì)量的凹凸均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來??傊磺幸圆∪藶橹行?,病人滿足了,說明我們的工作就做好了。

2、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程

在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中假如沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤散沙,工作無序,正常的工作無法精確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來的,凝聚了她們珍貴的閱歷和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違背了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造勝利能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理過失事故的發(fā)生。

3、要做到“四勤”

人是有惰性的。特殊如今獨(dú)生子女多,這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較劇烈,實(shí)習(xí)階段要留意克服。帶教老師最喜愛勤奮的同學(xué),只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐學(xué)問。“四勤”首先要眼勤,就是要擅長觀看。

①仔細(xì)觀看和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骺捶?,工作支配的周密性和打算性?/p>

②觀看各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和詳細(xì)操作手法,臨床上很多學(xué)問教科書上是沒有的,有些學(xué)問和閱歷只有心悟而不行言傳,只有在實(shí)踐中多觀看,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。

③要勤察病情,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要親密觀看。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀看、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀看、各種特別治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀看等等,通過觀看才能掌癇人的病情改變,準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效的治療和護(hù)理手段處琿突大事,嚴(yán)密的觀看病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救勝利率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括敬重師長語言甜美、求學(xué)學(xué)問勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動(dòng)詢問、耐煩解釋、入院宣教、科普學(xué)問等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒方法明確分工和量化的,但又是必需要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,肯定不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,幫助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也情愿把更多的學(xué)問和閱歷傳授于你。

4、做好護(hù)理文書的書寫

護(hù)理文書書寫質(zhì)量的凹凸,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素養(yǎng)。在護(hù)理文書中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你依據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的學(xué)問去解決問題的.決策力量和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律根據(jù)。因此,護(hù)理文書~定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完好,字跡工整清楚,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實(shí)。

總之,實(shí)習(xí)過程是短暫的。但假如我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和工作預(yù)備階段,將對(duì)自己末來的事業(yè)受益匪淺。

優(yōu)秀護(hù)理實(shí)習(xí)生工作總結(jié)2

在臨床帶教過程中,貫徹理論與實(shí)際統(tǒng)一的原則,我科不僅注意培育護(hù)生的動(dòng)手力量、鼓舞發(fā)揮護(hù)生工作主動(dòng)主動(dòng)性,還有的放矢開展帶教培訓(xùn)打算、培育護(hù)生敏銳的觀看力與創(chuàng)新思維,保證護(hù)生們順當(dāng)平安的進(jìn)行實(shí)習(xí),使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí),并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下,帶教工作取得了肯定的成果與進(jìn)步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ鳎铱七€存在一些缺乏之處需要不斷完善與改良。

一、我科在帶教過程中存在的問題

1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。例如個(gè)別老師帶教意識(shí)冷淡,缺乏責(zé)任感,片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān),可怕護(hù)生出了問題要老師負(fù)責(zé)。個(gè)別不重視帶教工作,只讓同學(xué)跑腿干雜活,不教予學(xué)問;而有的帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)后期,認(rèn)為護(hù)生有了肯定的操作力量,就放手讓其操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了過失發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

2、帶教老師閱歷缺乏:由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況,此外,由于對(duì)教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)愛好。

3、帶教老師自身職業(yè)素養(yǎng)缺乏:臨床帶教老師職業(yè)素養(yǎng)缺乏主要表達(dá)在:如上班時(shí)和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī),夜班睡覺,把護(hù)生當(dāng)勞動(dòng)力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動(dòng)等等。

4、護(hù)生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差:由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不嫻熟,讓患者難以接受,即使?fàn)繌?qiáng)接受,也會(huì)引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐煩較差,對(duì)患者的詢問感到不耐煩。對(duì)自身要求不高,

5、護(hù)生理論學(xué)問薄弱:實(shí)習(xí)是護(hù)生過渡為稱職護(hù)生的必需階段,在實(shí)習(xí)過程中不能很好的運(yùn)用理論學(xué)問,思維還處于在學(xué)校時(shí)期的稚嫩期,思索力量及觀看力還有待提高。

6:護(hù)生的法律意識(shí)薄弱:護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),對(duì)醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護(hù)生認(rèn)為出了過失有帶教老師頂著與己無關(guān),對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注意護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),簡單引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過于自信,尤其是在實(shí)習(xí)后期,會(huì)消失脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護(hù)理過失,引起醫(yī)療糾紛。

二、我科針對(duì)以上問題實(shí)行了相應(yīng)的措施

1、增添帶教意識(shí)與責(zé)任心,加強(qiáng)對(duì)帶教工作的組織與管理,實(shí)行一對(duì)一的帶教。帶教老師必需嚴(yán)格示教,堅(jiān)持一帶一,放手不放眼,在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點(diǎn),講清難點(diǎn),并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生,以仔細(xì)負(fù)責(zé)的精神、關(guān)懷愛護(hù)的看法愛惜教育同學(xué),使護(hù)生在獵取學(xué)問的同時(shí)得到愛惜、敬重和理解。實(shí)行多種帶教方法,理論與實(shí)踐緊密結(jié)合多年來,我們堅(jiān)持了以實(shí)踐

為中心的方針,帶教中注意提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)同學(xué)在眼看、口問、手做上下工夫,提高同學(xué)的熟悉力量、觀看力量。

2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng):臨床帶教老師應(yīng)主動(dòng)參與各種帶教培訓(xùn),學(xué)會(huì)主動(dòng)摸索、改良教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài),因人施教,敏捷變通。在帶教中注意理論與操作相結(jié)合,使護(hù)生不僅知其然,還要知其所以然。同時(shí)留意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護(hù)生制造合適的臨床操作機(jī)會(huì)。要準(zhǔn)時(shí)精確回答他們的問題,采納激勵(lì)式教學(xué)法,多鼓舞少批判。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)愛好,充分調(diào)動(dòng)他們的主動(dòng)性,以到達(dá)不斷提升他們職業(yè)素養(yǎng)的目的。

3、師生雙方建立相互信任、相互學(xué)習(xí)的關(guān)系

我科轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念,從護(hù)生入科開頭,科室便通過護(hù)生基本狀況和獨(dú)特特點(diǎn),針對(duì)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)與特長,鼓舞護(hù)生呈現(xiàn)個(gè)人的優(yōu)勢(shì)與特長,讓其在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性,鼓舞常常向老師提問,在解答問題的過程中,相互學(xué)習(xí),一起進(jìn)步。且關(guān)懷護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài),共享其實(shí)習(xí)過程中的喜怒哀樂,讓護(hù)生感覺既是老師又是伴侶。

4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓舞護(hù)生主動(dòng)參加

我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及仔細(xì)執(zhí)行科室教學(xué)打算,按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房,事先支配護(hù)生對(duì)查房病種相關(guān)學(xué)問進(jìn)行預(yù)習(xí),讓其根據(jù)新的護(hù)理查房模式開展查房,轉(zhuǎn)變過去搬書照念的習(xí)慣,有針對(duì)性的,制定切實(shí)可行的護(hù)理措施,老師在整個(gè)教學(xué)查房過

程中,通過提問、讓同學(xué)推斷對(duì)錯(cuò)等方式引導(dǎo)護(hù)生自己發(fā)覺問題,學(xué)會(huì)解決問題,實(shí)行以來,發(fā)覺比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

5、提高護(hù)生工作條理性及動(dòng)手力量

首先,讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)打算,有目標(biāo)的去學(xué)習(xí),并讓其了解護(hù)士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師支配的呆板學(xué)習(xí)方法,多動(dòng)腦思索,敏捷支配工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培育護(hù)生動(dòng)手力量,這是一個(gè)長期的過程,也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。開頭時(shí)作為帶教老師將一些冗雜的操作技術(shù)分成簡潔簡單的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并賜予鼓舞和確定,使同學(xué)情愿學(xué)、有愛好學(xué),逐步熟識(shí)操作規(guī)程后,再到實(shí)踐中應(yīng)用,做到了嫻熟,并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作,避開從一開頭就養(yǎng)成錯(cuò)誤習(xí)慣;再次,培育對(duì)工作仔細(xì)負(fù)責(zé)的看法,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,隨時(shí)指出工作中的缺乏之處及惡習(xí)。

6、加強(qiáng)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識(shí)的培育。

組織帶教老師仔細(xì)學(xué)習(xí)相關(guān)的法律學(xué)問,準(zhǔn)時(shí)查找在護(hù)理帶教工作中簡單引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療過失的隱患,一經(jīng)發(fā)覺馬上予以訂正。帶教過程中始終堅(jiān)持敬重患者,維護(hù)患者的權(quán)利,愛護(hù)患者的隱私。組織實(shí)習(xí)護(hù)生仔細(xì)學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)問,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴(yán)格在帶教老師的指導(dǎo)下對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,不能進(jìn)行操作,避開消失糾紛和過失。

20xx年在我科實(shí)習(xí)較突出的實(shí)習(xí)生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

優(yōu)秀護(hù)理實(shí)習(xí)生工作總結(jié)3

一、常用藥物有

1.甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。為什么甘露醇要快速滴完?

甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個(gè)高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因此無明顯組織脫水作用。

2.甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他緣由引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。

3.氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排解及溶解分泌物的特性,它可促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排解及削減粘液的滯留,因此顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。

4.醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。5.依達(dá)拉奉:本品可去除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化),從而發(fā)揮愛護(hù)作用。6.注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。

7.吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。

8.阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

9.頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭菌作用強(qiáng)。

10.頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對(duì)大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素〔如頭孢他啶〕的菌株均有效。

11.奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。

12.尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血。使用時(shí)應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。13.硝普鈉:強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑,快速降血壓。作用快速,但維持時(shí)間短暫。14.胞二磷膽堿:改善腦代謝。

15.低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。

神經(jīng)外科的病人,許多都消耗性是,只能靠每天輸液來供應(yīng)養(yǎng)分。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

二、神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護(hù)理

1.口腔護(hù)理:

1)口腔護(hù)理的對(duì)象:長期鼻飼者。

2)目的:

a、保持清潔、潮濕,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。b、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。

c、觀看口腔粘膜和舌苔的改變及特別的口腔氣味,供應(yīng)病情的動(dòng)態(tài)信息。

3〕昏迷患者口腔護(hù)理的留意事項(xiàng):

a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。

b、昏迷患者每次擦洗只夾一個(gè)棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。

d、使用開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入。

e、動(dòng)作要溫柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對(duì)凝血功能差的患者應(yīng)更加當(dāng)心。

2.留置尿管的護(hù)理:對(duì)留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留

置時(shí)間過長引起尿道感染。

3.留置胃管的護(hù)理:由于醫(yī)院護(hù)士工作量很大,病人的日常飲食一般由家

人做。

1)方法:首先證明胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注

鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量

不超過200ml,溫度38~40℃。間隔時(shí)間不少于2h。需用藥物時(shí),應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。

2)證明胃管在胃內(nèi)的方法、

1.接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液

2.置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到

氣過水聲。

3.將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3)長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)每周更換〔晚上拔出,次

日晨再由另一鼻孔插入〕。4.氣管切開病人的護(hù)理:每天對(duì)切口進(jìn)行消毒,更換敷料?!灿玫怍荆?/p>

再用酒精脫碘兩次。〕5.氧氣吸入的護(hù)理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時(shí),應(yīng)加

注滅菌水,或生理鹽水。6.留置深靜脈的護(hù)理:每周更換愛護(hù)膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)

備皮。

7.心電監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理:定時(shí)測(cè)量病人血壓,心率

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