2016藥具培訓(xùn)課件

一、避孕機(jī)理避孕是應(yīng)用科學(xué)手段使婦女暫時(shí)不受孕。主要控制生殖過程中的三個(gè)環(huán)節(jié)：

1.抑制精子與卵子產(chǎn)生；

2.阻止精子與卵子結(jié)合；

3.使子宮環(huán)境不利于精子獲能、生存，或者不適宜受精卵著床和發(fā)育。

第一頁，共17頁。常用避孕方法放置宮內(nèi)節(jié)育器輸卵管絕育術(shù)（女扎）輸精管絕育術(shù)（男扎）

避孕套（安全套）

口服短效避孕藥（復(fù)方炔諾酮片、三相片）口服長效避孕藥探親避孕藥（53號(hào)探親抗孕片、探親避孕片1號(hào)）外用避孕栓、避孕膜（壬苯醇醚栓、膜）緊急避孕藥（毓婷、諾爽、安婷、惠婷）長效避孕針（1號(hào)避孕針、狄波-普維拉）放置皮埋植劑安全期避孕法、體外排精避孕法男性避孕方法（口服棉酚）第二頁，共17頁。常用避孕方法一、宮內(nèi)節(jié)育器

1、適用對象

育齡婦女如無禁忌癥均可選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。特別適合于生育一個(gè)子女不再生育的婦女，或者近期不打算懷孕又不宜口服避孕藥的婦女。

2、主要優(yōu)點(diǎn)

主要優(yōu)點(diǎn)有：高效、長效（可連續(xù)使用5年以上）；安全；可逆（取環(huán)后生育能力很快恢復(fù)）；簡便；經(jīng)濟(jì)（價(jià)格低廉）。

第三頁，共17頁。3、放置時(shí)間

1、月經(jīng)干凈后3∽7天放置；2、產(chǎn)時(shí)放置或產(chǎn)后42天恢復(fù)正常者；3、剖宮產(chǎn)半年后放置；4、人工流產(chǎn)后即時(shí)放置

4、注意事項(xiàng)

（1）術(shù)后保持外陰清潔；（2）休息2天，1周內(nèi)避免重體力或蹲位體力勞動(dòng)；（3）2周內(nèi)禁止房事和盆??；（4）3個(gè)月內(nèi)，在經(jīng)期及大便后，應(yīng)注意節(jié)育器是否脫出；（5）3個(gè)月后復(fù)查。

第四頁，共17頁。二、輸卵管結(jié)扎術(shù)

1、適用對象

已生育兩個(gè)孩子，不再生育者；因疾病如心臟病、腎臟病、嚴(yán)重遺傳病不宜生育者。但是有感染情況、身體虛弱不能經(jīng)受手術(shù)、發(fā)燒、嚴(yán)重神經(jīng)官能癥者禁止施行手術(shù)。

2、手術(shù)時(shí)間

（1）月經(jīng)干凈后3∽7天，應(yīng)避免在排卵后或月經(jīng)期進(jìn)行；（2）分娩及人工流產(chǎn)后；（3）自然流產(chǎn)正常轉(zhuǎn)經(jīng)后、藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后；（4）哺乳期閉經(jīng)排除妊娠后；（5）取出宮內(nèi)節(jié)育器后；（6）剖宮產(chǎn)或其他開腹手術(shù)的同時(shí)。

第五頁，共17頁。

3、輸卵管結(jié)扎手術(shù)須注意什么？

（1）保持手術(shù)部位清潔衛(wèi)生。（2）2周內(nèi)不得房事；流產(chǎn)后、產(chǎn)后絕育者1月內(nèi)不得房事。（3）休假內(nèi)不宜進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。（4）術(shù)后3個(gè)月內(nèi)隨診一次。

第六頁，共17頁。三、輸精管結(jié)扎術(shù)

1、適用對象

已生育兩個(gè)孩子，不再生育者；因疾病如心臟病、腎臟病、嚴(yán)重遺傳病不宜生育者。但是有感染情況、身體虛弱不能經(jīng)受手術(shù)、發(fā)燒、嚴(yán)重神經(jīng)官能癥者禁止施行手術(shù)。

2、手術(shù)時(shí)間

3、術(shù)后注意事項(xiàng)

（1）保持手術(shù)部位清潔衛(wèi)生。（2）2周內(nèi)不得房事。（3）1月內(nèi)不宜進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。（4）術(shù)后6個(gè)月內(nèi)需要避孕。

第七頁，共17頁。四、避孕套

1、避孕套優(yōu)缺點(diǎn)

優(yōu)點(diǎn)：價(jià)格低廉，使用簡便，避孕有效率達(dá)98%以上。有助于預(yù)防和減少艾滋病及各種性傳播疾病的危險(xiǎn)，也稱為安全套。

缺點(diǎn)：可能影響性欲快感；少數(shù)人對乳膠過敏。

2、注意事項(xiàng)

（1）應(yīng)在房事開始前使用，每次必須使用一個(gè)新的避孕套；（2）使用時(shí)注意防止尖銳物或指甲刺破，可用吹氣法檢驗(yàn)；（3）如使用時(shí)脫落、破裂或滲漏，應(yīng)進(jìn)行事后緊急避孕處理。

第八頁，共17頁。3、適用對象

適用于暫時(shí)不想要孩子的新婚夫婦；哺乳期的婦女；兩地分居夫婦；長期服用避孕藥，想考慮更換避孕方法的更年期婦女；有性傳播疾病危險(xiǎn)的育齡人群。第九頁，共17頁。五、長效避孕針種類：1號(hào)避孕針、狄波-普維拉、迪波蓋斯通。使用方法：1號(hào)避孕針：第一次應(yīng)在月經(jīng)來潮當(dāng)天算起的第5天，肌肉注射2支或分別于月經(jīng)來潮當(dāng)天算起的第5天和第15天各注射1支，以后均于月經(jīng)來潮當(dāng)天算起10～12天注射1支。第十頁，共17頁。避孕針狄波-普維拉和迪波蓋斯通于月經(jīng)來潮第5天之內(nèi)或產(chǎn)后6周肌內(nèi)注射1支，以后每3個(gè)月注射1支，如超過14周必須排除妊娠后再注射長效避孕針。第十一頁，共17頁。六、外用避孕藥種類：壬苯醇醚膜、外用避孕片、避孕栓、樂樂迷膠凍。使用方法：壬苯醇醚藥膜、外用避孕片、避孕栓將藥（膜、片、栓）于房事前將藥（膜、片、栓）放入陰道深部，5—10分鐘后藥溶解可進(jìn)行房事。樂樂迷膠凍的使用方法：事前取1支，按下塑料蓋，再取1支注入器，旋于藥管螺絲口上，將注入器緩緩插入陰道深部，擠壓藥管，擠出全部膠凍后，抽出注入器即可行房事。第十二頁，共17頁。外用避孕藥第十三頁，共17頁。七、探親避孕藥種類：53號(hào)探親抗孕片、探親避孕片1號(hào)、左炔諾孕酮片。使用方法：53號(hào)抗孕片每次房事后服1片，第一次房事后的次晨加服1片，每月服用藥的總量不得少于12片。其它探親藥于探親前2天開始服藥，每晚1片，連服10～15天，如探親超過15天則改服短效避孕藥。第十四頁，共17頁。53號(hào)探親抗孕片第十五頁，共17頁。八、緊急避孕藥

種類：毓婷、諾爽、安婷、惠婷。使用方法：在無防護(hù)性生活或避孕失敗后72小時(shí)之內(nèi)服用第1片，隔12小時(shí)后服第2片。第十六頁，共17