X年區(qū)醫(yī)改工作總結(jié)

湛江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)2011年醫(yī)改工作總結(jié)及2012年醫(yī)改工作計(jì)劃今年是深入推進(jìn)新醫(yī)改的關(guān)鍵之年，也是“十二五”規(guī)劃的開局之年。我區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)黨委、區(qū)管委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生主管部門的指導(dǎo)下，按照省、市對(duì)醫(yī)改工作的部署和要求，緊緊圍繞醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療保障制度建設(shè)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、積極推進(jìn)醫(yī)改工作的進(jìn)展，現(xiàn)將我區(qū)2011年開展醫(yī)改工作情況總結(jié)如下：一、衛(wèi)生改革卓有成效今年是實(shí)施醫(yī)改三年目標(biāo)的最后一年，面對(duì)十分繁重的醫(yī)改任務(wù)，圍繞群眾健康權(quán)益，針對(duì)群眾看病就醫(yī)的突出問題，用改革的手法解決發(fā)展中的問題和矛盾，取得了明顯成效。（一）政策措施。一是注重組織保障。調(diào)整了區(qū)醫(yī)改辦設(shè)置，將區(qū)醫(yī)改辦設(shè)在區(qū)人口和社會(huì)事務(wù)管理局，利于工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和開展。二是明確目標(biāo)，細(xì)化任務(wù)。圍繞2011年醫(yī)改重點(diǎn)工作目標(biāo)，我區(qū)對(duì)今年醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)行了細(xì)化、量化，逐條分解工作任務(wù)，細(xì)化工作安排，明確責(zé)任部門，確保落到實(shí)處。為此，區(qū)管委會(huì)印發(fā)了《湛江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度工作安排》，明確了工作目標(biāo)，區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室與各責(zé)任單位簽訂了2011年度醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書。三是注重調(diào)研學(xué)習(xí)。區(qū)醫(yī)改辦組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)后，深入基層突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，開展針對(duì)性調(diào)查研究，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題；四是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；五是注重合力推進(jìn)。區(qū)各有關(guān)部門緊緊圍繞醫(yī)改工作大局，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。（二）主要成效一是基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大。 全區(qū)城鄉(xiāng)居民應(yīng)參合人數(shù) 249556人，實(shí)際參合人數(shù)212780人，參合率達(dá)98%。二是基本藥物制度全面覆蓋。全區(qū)3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1個(gè)中心衛(wèi)生院（湛江市東海人民醫(yī)院）共4家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照上級(jí)要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。湛江市東海人民醫(yī)院投資 300萬元的住院大樓，現(xiàn)已完成樁孔；東簡(jiǎn)、硇洲衛(wèi)生院的婦產(chǎn)科樓和住院樓已完成已竣工，即將投入使用。四是公共衛(wèi)生服務(wù)均衡發(fā)展。全面實(shí)施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截止目前，已為81609人次免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。五是推進(jìn)基層公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。按照“五惠民、四分開、三協(xié)作、二發(fā)揮、一強(qiáng)化”的要求，實(shí)施醫(yī)院信息公開、專業(yè)技術(shù)人員雙向選擇、中層干部競(jìng)聘上崗，健全醫(yī)患溝通評(píng)價(jià)制度，規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。完成了醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)設(shè)置和核編定員、定崗工作，正著力制定全醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，競(jìng)爭(zhēng)上崗，確保數(shù)量明確、布局科學(xué)、配置合理。（三）完善績(jī)效考核制度，推進(jìn)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)2009〕6號(hào)）和《廣東省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施意見》（粵人社發(fā)〔2010〕225號(hào)）文件精神，指導(dǎo)規(guī)范我區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核工作，9月底，我區(qū)成立了衛(wèi)生系統(tǒng)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了開發(fā)區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資考核方案（試行），將湛江市東海人民醫(yī)院、東簡(jiǎn)衛(wèi)生院、民安衛(wèi)生院、硇洲衛(wèi)生院工作人員列為公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資考核范圍。實(shí)行績(jī)效工資制，把績(jī)效工資與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德、群眾滿意度緊密掛鉤，科學(xué)合理確定分配系數(shù)，充分調(diào)動(dòng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性。通過績(jī)效考核工作的實(shí)施，使基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作實(shí)現(xiàn)“五個(gè)轉(zhuǎn)變”，即工作重點(diǎn)由醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變；由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變；由自身評(píng)價(jià)向綜合評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變；由單純追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會(huì)效益轉(zhuǎn)變；由按人頭補(bǔ)助向按工作績(jī)效補(bǔ)助轉(zhuǎn)變。確保廣大群眾享有安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療服務(wù)。二、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。全面實(shí)施九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，通過落實(shí)工作網(wǎng)絡(luò)化、服務(wù)內(nèi)容格式化、管理辦法信息化、督查過程質(zhì)控化的“四化”機(jī)制，助推開發(fā)區(qū)公共衛(wèi)生再上臺(tái)階。1、居民健康檔案：全區(qū)累計(jì)建立城鄉(xiāng)居民檔案 81609人，建檔率達(dá)到 35.9%；其中：東海人民醫(yī)院城鄉(xiāng)居民建檔 23000人，建檔率34.3%；民安衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民建檔 10898人，建檔率19.4%；東簡(jiǎn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民建檔 29584人，建檔率54.4%；硇洲衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民建檔23427人，建檔率50%。2、健康教育：設(shè)置宣傳欄22個(gè)，舉辦健康教育知識(shí)講座4次，出宣傳欄12期，印發(fā)宣傳資料12種，發(fā)放宣傳資料6.2萬冊(cè)。3、預(yù)防接種。建立預(yù)防接種證（卡）37675人；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗實(shí)種37675萬人次，疫苗接種率達(dá)到100%。為適齡兒童接種乙肝疫苗9349人次、卡介苗3949人份、脊灰疫苗10467人次、百白破疫苗11089人次、麻疹疫苗4488人份。4、傳染病防治：根據(jù)傳染病疫情漏報(bào)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量調(diào)查，全區(qū)法定傳染病報(bào)告率為100%、報(bào)告及時(shí)率100%、傳染病報(bào)告準(zhǔn)確率 100%。5、兒童保健。接受 1次及以上訪視的新生兒為 2754人，訪視率為99.8%；0-3歲兒童按要求頻次管理的兒童為 7930人，管理率為88.5%。6、孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》 ，重點(diǎn)進(jìn)行基本體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)為5787人，管理率達(dá)到 98.6%；轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后 28天內(nèi)接受一次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦為5698人，產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達(dá)到 99.7%。實(shí)施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 3709人，系統(tǒng)管理率90.7%。7、老年人保健。全區(qū)65歲及以上老年人共21950人，已接受管理的有12625人，老年人健康管理率為57.5%，填寫完整的健康檢查表共10225人，體檢率80.99%。8、慢病管理。全區(qū)發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者分別為 1479人和342人，按照要求進(jìn)行規(guī)范化管理、體檢的高血壓、糖尿病患者分別為 1368人和325人，規(guī)范化管理率分別為92.5%和95%。9、重性精神疾病管理。全區(qū)重性精神疾病病人 218人，隨訪率為 100%。三、存在的主要問題一是衛(wèi)生資源布局不合理，城鄉(xiāng)差距過大，衛(wèi)生資源總量不足與浪費(fèi)并存這一問題將長(zhǎng)期存在；二是衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底脆弱，還需要進(jìn)一步完善和加強(qiáng)；三是衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，技術(shù)水平低，知識(shí)更新慢，醫(yī)療設(shè)施設(shè)備陳舊，服務(wù)能力亟待提高；四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還停留在求生存階段；五基本藥物制度的實(shí)施還存在個(gè)別品種難采購(gòu)、價(jià)格虛高等制約醫(yī)改推進(jìn)的制度性問題；六是衛(wèi)生信息化水平低，資源共享差。2012年工作計(jì)劃（一）大力實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目，加強(qiáng)重大疾病防治和慢性病規(guī)范化管理工作，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。積極推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)和健康教育機(jī)構(gòu)建設(shè)，認(rèn)真抓好應(yīng)對(duì)各類重大突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置工作，強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急處置能力。（二）抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，實(shí)行全員聘任制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)公開競(jìng)聘制，不斷完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理辦法，落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資政策，積極穩(wěn)妥推進(jìn)基層公立醫(yī)院改革。(三)不斷完善基層療機(jī)構(gòu)推行國(guó)家基本藥物制度運(yùn)行管理機(jī)制和財(cái)政綜合補(bǔ)償機(jī)制 ,按要求啟動(dòng)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作，初步建立藥品供應(yīng)保障體系，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（四）積極爭(zhēng)取和實(shí)施衛(wèi)生民生項(xiàng)目，不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投資力度，加快湛江市東海人民醫(yī)院在建項(xiàng)目的建設(shè)進(jìn)度 ,抓好在職人員教育培訓(xùn) ,加強(qiáng)區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，完善衛(wèi)生服務(wù)體系,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。（五）扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作，繼續(xù)深入實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩