2023年山東省威海市初級護師基礎知識模擬卷（附答案）

2023年山東省威海市基礎知識初級醫(yī)護基礎知識模擬卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是

A.顱內(nèi)壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻E.腦干水腫

2.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復環(huán)

3.外用藥用途哪項不正確()。

A.0.02%呋喃西林用于水腫肉芽

B.0.5%洗必泰液用于燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

C.1%～2%磺胺嘧啶銀霜劑用于綠膿效果顯著

D.3%過氧化氫用于沖洗外傷傷口

E.0.5%～1%碘附(碘伏)用于感染創(chuàng)面濕敷或燒傷創(chuàng)面

4.患兒，女，6個月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診?；純号Ｄ涛桂B(yǎng)，未加輔食，父母親不習慣開窗通風，未抱患兒室外活動。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動，面色發(fā)紺。四肢抖動，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點看，導致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

5.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

6.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

7.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

8.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結核菌素實驗D.痰結核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

9.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。

A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌

10.病人入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

二、多選題(10題)11.胃癌的癌前病變包括()。

A.胃腺瘤B.胃息肉C.萎縮性胃炎D.應激性潰瘍E.幽門螺桿菌感染

12.女性一生所經(jīng)歷的時期為（）。

A.新生兒期B.胎兒期C.青春期D.性成熟期E.更年期和老年期

13.下肢靜脈曲張的病因為（）。

A.重體力勞動B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長期站立工作

14.關于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長

B.間質血管、淋巴管增生

C.孕足月時其重量增至1000～1200g

D.孕足月時容積達5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

15.標準預防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括()

A.手衛(wèi)生B.個人防護用品的使用C.安全注射D.穿戴PPE.正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

16.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

17.關于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

18.關于產(chǎn)褥期婦女子宮頸的生理調適，正確的是()。A.A.分娩后的子宮頸松，壁薄，形成皺襞，子宮頸口呈環(huán)狀

B.產(chǎn)后7～10天宮頸完全恢復至正常形態(tài)

C.產(chǎn)后4周時，子宮頸完全恢復至正常形態(tài)

D.產(chǎn)后3周時，子宮頸完全恢復至正常形態(tài)

E.初產(chǎn)婦的子宮頸外口由產(chǎn)前的圓形變?yōu)楫a(chǎn)后的“一”字形

19.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

20.外科急腹癥病理表現(xiàn)包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

三、1.填空題(10題)21.影響飲食與營養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

22.試驗飲食是指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調整來()和()的一種飲食。

23.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

24.為幽門梗阻患者洗胃時，宜在飯后（）h或（）時進行。

25.呼吸道傳染病病區(qū)分為清潔區(qū)、()和()，并設立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。

26.社會()和()是提高疼痛控制滿意度和患者疼痛信念的基礎。

27.護士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應（）。

28.通過()活動()是減輕或解除疼痛的重要護理措施。

29.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應進食（）飲食。

30.131I試驗飲食檢查試驗期為()周，試驗期間禁用()食物。

四、4.名詞解釋題(5題)31.睡眠障礙

32.誘發(fā)補償現(xiàn)象

33.睡眠呼吸暫停

34.休息

35.失眠

五、5.簡答題(5題)36.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

37.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

38.簡述壓瘡的預防措施。

39.簡述壓瘡的治療和護理措施。

40.列出影響睡眠的因素。

參考答案

1.A當顱內(nèi)壓增高到一定程度時，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

2.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

3.A解析：知識點：換藥室的管理

4.E

5.B

6.E慢性腹瀉、反復感染均可影響鐵的吸收、利用，增加鐵的消耗，而導致缺鐵。

7.B高滲性脫水時，失水大于失鈉，細胞外液為高滲，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。

8.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目。

9.D

10.E

11.ABCE

12.ACDE

13.ABCE

14.ABCDE

15.ABCD

16.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

17.ABCE

18.ACE

19.AB

20.ABCD

21.年齡；活動量；特殊生理狀況年齡；活動量；特殊生理狀況

22.協(xié)助診斷疾?。淮_保實驗室檢查結果正確性協(xié)助診斷疾??；確保實驗室檢查結果正確性

23.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

24.4—6空腹

25.潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)

26.心理支持；健康教育心理支持；健康教育

27.誤入氣管立即拔出胃管

28.護理；促進舒適護理；促進舒適

29.少渣

30.2；含碘2；含碘

31.睡眠障礙：是指睡眠量及質的異常或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關行為。

32.誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時會在下一個睡眠周期中得到補償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償同時分泌大量生長激素以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴重患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時,會在下一個睡眠周期中得到補償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償,同時分泌大量生長激素,以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴重,患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

33.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時醒時睡并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時醒時睡,并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。

34.休息：是指通過改變當前的活動方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

35.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。

36.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。

37.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

38.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

39.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因,防止壓瘡