2021年湖南省永州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測卷（附答案）

2021年湖南省永州市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

2.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A.血漿蛋白含量降低B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.纖維蛋白原含量降低E.白細(xì)胞總數(shù)減少

3.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，下列哪項(xiàng)不正確

A.為細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子

B.對心肌有抑制作用

C.成人每日需鉀鹽3～5mg

D.鉀鹽一般從食物中攝取

E.鉀鹽由腎臟排出

4.下列哪項(xiàng)不是后天性腹壁強(qiáng)度降低的原因

A.腹部手術(shù)后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過腹股溝管E.腹部手術(shù)后切口感染

5.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）

A.6個(gè)月以上B.5個(gè)月以上C.4個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

6.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

7.患者，女性，38歲，婦科檢查宮頸中度糜爛。關(guān)于宮頸糜爛，下列說法哪項(xiàng)不正確

A.分為單純型、顆粒型、乳突型

B.分為輕、中、重三度

C.輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/2

D.以物理治療為主

E.可出現(xiàn)接觸性出血

8.通過母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

9.急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白細(xì)胞干擾了紅細(xì)胞的成熟而貧血；干擾了巨核細(xì)胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白細(xì)胞極多，為何不能抵抗細(xì)菌感染而發(fā)熱。以下哪項(xiàng)解釋正確A.無成熟的紅細(xì)胞B.無成熟的血小板C.無足夠的網(wǎng)織紅細(xì)胞D.無足夠的巨核細(xì)胞E.無成熟的粒細(xì)胞

10.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

二、多選題(10題)11.哪些是戴醫(yī)用防護(hù)口罩的注意事項(xiàng)()A.不應(yīng)一只手提鼻夾

B.醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C.口罩受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。

D.每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查

E.口罩潮濕后，應(yīng)及時(shí)更換

12.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是：()

A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

E.以上都正確

13.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

14.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長期負(fù)荷過重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

15.下肢靜脈曲張的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.重體力勞動(dòng)B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長期站立工作

16.個(gè)人防護(hù)用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔離衣D.護(hù)目鏡E.手套

17.5歲以前小兒肝臟觸診正?？蔀?/p>

A.肋下觸不到B.肋下0.5cmC.肋下1.5cmD.肋下2.5cmE.肋下3.0cm

18.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

19.關(guān)于妊娠晚期子宮頸的變化，正確的是（）。

A.宮頸血管增多，著色、變軟

B.宮頸黏液量少，變稀

C.宮頸黏液增多，黏稠

D.接近臨產(chǎn)時(shí)，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴(kuò)張

E.子宮頸腺體肥大、增生

20.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形為()。A.A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.“手鐲、腳鐲”E.“O、X”形腿

三、1.填空題(10題)21.控制注意力和放松練習(xí)中指導(dǎo)想象方法，是通過對某()的想象以達(dá)到特定的()。

22.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長度。

23.試驗(yàn)飲食是指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來()和()的一種飲食。

24.醫(yī)院飲食可分為()飲食、()飲食及()飲食三大類。

25.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

26.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

27.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

28.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

29.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時(shí)間應(yīng)大于（）h。

30.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時(shí)，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進(jìn)食（），（）min后進(jìn)行第二次檢查。

四、4.名詞解釋題(5題)31.分級(jí)護(hù)理

32.休息

33.被迫臥位

34.睡眠呼吸暫停

35.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

五、5.簡答題(5題)36.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

37.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

38.簡述出院護(hù)理的目的。

39.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

40.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

參考答案

1.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱為腦疝。

2.A正常妊娠期血漿蛋白降低，主要是白蛋白減少；血沉加快；紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多；纖維蛋白增多。

3.C正常成人每天需要鉀為2～3g。

4.D腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過，是先天因素造成的腹壁薄弱。

5.A繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個(gè)月，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上。

6.A

7.C輕度糜爛是指糜爛面積小于宮頸面積的1/3。

8.B

9.E在抗感染中起重要作用的是粒細(xì)胞，白血病患者體內(nèi)白細(xì)胞高，但無成熟的粒細(xì)胞。

10.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹等。

11.ABCDE

12.ABD

13.ABCE

14.ABE

15.ABCE

16.ABCDE

17.ABC

18.ABCD

19.ACDE

20.ACD

21.特定事物；正向效果特定事物；正向效果

22.發(fā)跡劍突

23.協(xié)助診斷疾病；確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性協(xié)助診斷疾病；確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性

24.基本；治療；試驗(yàn)基本；治療；試驗(yàn)

25.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

26.50—70；1500—2000；5—6

27.60％一70％60％一70％

28.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

29.2002

30.高脂肪餐30—45

31.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

32.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

33.被迫臥位：是指患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

34.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

35.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí)會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時(shí)分泌大量生長激素以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí),會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長激素,以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

36.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。

37.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長,并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

38.（1）對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診。（2）指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。

39.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收