2021年河南省鶴壁市初級護師基礎(chǔ)知識預(yù)測卷（附答案）

2021年河南省鶴壁市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護基礎(chǔ)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.男，50歲，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點，查血小板180×10^9／L（180000／μl），出血原因是

A.凝血因子減少B.維生素C缺乏C.毛細(xì)血管壁通透性增強D.DICE.血小板功能不好

2.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時間是()A.3天左右B.5天左右C.7天左右D.10天左右E.20天左右

3.右心功能不全引起的呼吸困難是由于()。

A.氣道反應(yīng)性增強B.支氣管狹窄及阻塞C.肺循環(huán)淤血D.體循環(huán)淤血E.呼吸中樞興奮性降低

4.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

5.腹膜炎術(shù)后引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

6.關(guān)于開放性骨折，下列哪項不對

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開放性骨折

C.開放性骨折感染危險大

D.開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開放性骨折

7.脈搏減慢可見于

A.動脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

8.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中，腦的發(fā)育大致接近成人的年齡是（）。

A.1歲B.2歲C.6歲D.7歲E.8歲

9.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A.卵黃囊B.淋巴結(jié)C.胸腺D.肝、脾E.骨髓

10.中位硬膜外阻滯的范圍是A.A.頸5～胸6之間B.胸6～胸12之間C.胸8～腰1之間D.腰部各棘突間隙E.經(jīng)骶裂孔

二、多選題(10題)11.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

12.關(guān)于胎盤進行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運的方式，正確的是（）。

A.簡單擴散B.易化擴散C.主動運輸D.單純?yōu)V過E.單純擴散

13.急性腎盂腎炎的特點()。

A.A.女性多于男性B.多有尿路感染C.病原菌多為大腸桿菌D.是急性化膿性炎癥E.貧血

14.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

15.有關(guān)正常成人子宮，正確的是()。A.A.子宮位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B.子宮重約50g左右

C.子宮長約7～8cm

D.子宮腔容積約5ml

E.子宮腔呈上寬下窄的三角形

16.關(guān)于妊娠合并肝炎，下列正確的是

A.A.使早孕反應(yīng)減輕B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對胎兒無影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎

17.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

18.下列飲食因素中，與胃癌發(fā)生有關(guān)的是（）。

A.進食過燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霉變食品E.煙熏食物

19.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女子宮頸的生理調(diào)適，正確的是()。A.A.分娩后的子宮頸松，壁薄，形成皺襞，子宮頸口呈環(huán)狀

B.產(chǎn)后7～10天宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

C.產(chǎn)后4周時，子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

D.產(chǎn)后3周時，子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

E.初產(chǎn)婦的子宮頸外口由產(chǎn)前的圓形變?yōu)楫a(chǎn)后的“一”字形

20.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

三、1.填空題(10題)21.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

22.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、()飲食、()飲食和()飲食四種。

23.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

24.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

25.要素飲食的特點是無需經(jīng)過()過程，可直接被腸道()和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。

26.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補充()和()的食物，以維持正常熱量。

27.驟然停用要素飲食可發(fā)生()反應(yīng)。

28.尿濃縮功能試驗飲食又稱為()，用于檢查()。

29.應(yīng)用普通胃管長期鼻飼患者應(yīng)每天進行（）口腔護理，并（）更換胃管一次。

30.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機體組織、提供能量及()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.舒適臥位

32.主動臥位

33.睡眠

34.誘發(fā)補償現(xiàn)象

35.被迫臥位

五、5.簡答題(5題)36.簡述特殊口腔護理的注意事項。

37.列舉半坐臥位的適用范圍。

38.簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。

39.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

40.簡述活動受限對機體的影響。

參考答案

1.A

2.D

3.D右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，導(dǎo)致毛細(xì)血管床游血，造成循環(huán)性缺氧而引起呼吸困難。

4.B肺萎陷小于30%，提示傷側(cè)胸腔負(fù)壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

5.D急性腹膜炎的治療原則和一般護理

6.E骨折端與外界直接相通才屬于開放性骨折。

7.D

8.E

9.A從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，是胚胎期最早的造血組織。

10.B

11.ABCD

12.ABCE

13.ABCD本題考查腎盂腎炎的概念、病因和發(fā)病機制。

14.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

15.BCDE

16.BCE

17.ABCD

18.BDE

19.ACE

20.AB

21.60％一70％60％一70％

22.軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)

23.50—70；1500—2000；5—6

24.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

25.消化；吸收消化；吸收

26.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

27.低血糖低血糖

28.干飲食；腎小管的濃縮功能干飲食；腎小管的濃縮功能

29.2次每周

30.促進生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能促進生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能

31.舒適臥位：是指患者臥床時，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

32.主動臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。

33.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)由不同時相組成對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時相組成,對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。

34.誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時會在下一個睡眠周期中得到補償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償同時分泌大量生長激素以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴(yán)重患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時,會在下一個睡眠周期中得到補償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償,同時分泌大量生長激素,以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴(yán)重,患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

35.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

36.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應(yīng)輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

37.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

38.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

39.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

40.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮