內(nèi)科護理智慧樹知到答案章節(jié)測試2023年四川護理職業(yè)學(xué)院

第一章測試內(nèi)科護士的首要職責(zé)是（）。

A:管理者

B:照顧者

C:協(xié)調(diào)者和合作者

D:教育者

E:權(quán)益保護者

答案:B內(nèi)科護士的護理工作重點是（）。

A:疾病的臨床診斷

B:病人的生活照料

C:病人的飲食供給

D:疾病的護理組織

E:疾病的診療操作

答案:D內(nèi)科護士最基本的素質(zhì)是（）。

A:扎實的臨床能力

B:良好的職業(yè)道德

C:厚實的基本理論

D:良好的護患關(guān)系

E:有效的醫(yī)護配合

答案:B符合現(xiàn)代的護理理念的是（）。

A:以人的心理為中心的護理

B:以人的健康為中心的護理

C:以人的生理為中心的護理

D:以人的身體為中心的護理

E:以人的疾病為中心的護理

答案:B病人，男性，52歲。反復(fù)上腹部疼痛15年，有“風(fēng)濕病”服用糖皮質(zhì)激素史。以慢性胃炎入院，治療1周后癥狀緩解準備出院。出院前護士告知病人出院后藥物應(yīng)用及飲食的注意事項，此時護士承擔(dān)的角色是（）。

A:健康的教育者

B:醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)者

C:康復(fù)計劃的制訂者

D:護理學(xué)科的研究者

E:健康的照顧者

答案:A第二章測試患者女性，12歲。反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年，引起該患者呼吸困難可能的病因是（）。

A:肺不張

B:大葉性肺炎

C:胸膜粘連

D:支氣管異物

E:支氣管哮喘

答案:E患者，男，69歲，因咳嗽、咯血入院，護士聽到病人帶金屬音的咳嗽時應(yīng)警惕（）。

A:支氣管肺癌

B:肺膿腫

C:支氣管哮喘

D:喉炎

E:大葉性肺炎

答案:A患者男性，22歲。因大葉性肺炎住院，體溫40.5℃。脈搏細數(shù)，血壓90/60mmhg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕易發(fā)生（）。

A:昏迷

B:休克

C:昏厥

D:心律失常

E:驚厥

答案:B患者68歲，受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、氣急、咳鐵銹色痰，護理體檢左下肺有實變體征及濕羅音。患者雖經(jīng)積極治療，但仍無明顯好轉(zhuǎn)表現(xiàn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）。

A:血象變化

B:肺部體征變化

C:血壓變化

D:體溫變化

E:肺部癥狀變化

答案:C細菌性肺炎最常見的病原菌是（）。

A:克雷伯桿菌

B:葡萄球菌

C:大腸桿菌

D:肺炎球菌

E:銅綠假單胞菌

答案:D休克型肺炎患者正確的體位是（）。

A:端坐位

B:俯臥位

C:頭低腳高位

D:側(cè)臥位

E:仰臥位，抬高頭胸20°，下載抬高30°

答案:E患者，女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對該患者的健康教育內(nèi)容，不正確的是（）。

A:免疫治療

B:適當鍛煉

C:飼養(yǎng)寵物

D:調(diào)整環(huán)境

E:注意飲食

答案:C患者男性，75歲，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)紺明顯，血氣分析結(jié)果為Pa0250mmHg．PaCO276mmHg，該患者的氧療方式足應(yīng)（）。

A:2～4L／min鼻導(dǎo)管吸氧

B:低流量間歇吸氧

C:4～6L／min酒精濕化吸氧

D:2～4L／min間歇吸氧

E:1～2L／min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧

答案:E第三章測試左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是（）。

A:肺循環(huán)瘀血

B:神經(jīng)反應(yīng)

C:痰液堵塞氣道

D:支氣管痙攣

E:左肺受到擴大的心臟的壓迫

答案:A患者，男，60歲。原發(fā)性高血壓。血壓突然升至230／130mmhg，伴劇烈頭痛，惡心，嘔吐，抽搐及嗜睡?；颊呖赡馨l(fā)生的情況是（）。

A:腦出血

B:腦血管痙攣

C:腦血栓形成

D:高血壓腦病

E:惡性高血壓

答案:D患者男性，45歲，近日診斷為高血壓，飲食護理中食鹽攝入量應(yīng)是（）。

A:＜10g/d

B:＜8g/d

C:＜6g/d

D:＜1g/d

E:＜3g/d

答案:C患者，男，66歲。因頭暈、心悸1年余，加重2天就診。體檢：血壓180／100mmHg，考慮為原發(fā)性高血壓?；颊咄瑫r伴有支氣管哮喘，降壓藥物不可使用的是（）。

A:氫氯噻嗪

B:普萘洛爾

C:硝苯地平

D:氯沙坦

E:利血平

答案:B患者，女性，52歲，因頭痛、頭暈三天，加重一天伴視物不清住院，血壓190/125mmHg,脈搏95次/分，眼底檢查可見視乳頭水腫；心電圖示左心室肥大。首要的處理是（）。

A:甘露醇快速靜脈滴注

B:靜脈注射毛花苷丙

C:硝酸甘油舌下含化

D:服用硝苯地平

E:靜脈給呋塞米

答案:A急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）。

A:心源性休克

B:腹痛、腹瀉

C:心前區(qū)壓榨樣疼痛

D:呼吸困難

E:室性期前收縮（期前收縮）

答案:C患者，女，55歲。有心絞痛病史1年。2小時前出現(xiàn)胸前區(qū)劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心尖部可聞及舒張期奔馬律，急診心電圖顯示ST段抬高。該患者最可能出現(xiàn)的檢驗結(jié)果是（）。

A:血糖減低

B:白細胞升高

C:血淀粉酶升高

D:血清心肌酶升高

E:血沉降低

答案:D患者，男性，60歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，尿量20ml／h。此時患者的情況屬于（）。

A:心律失常

B:心力衰竭

C:心源性休克

D:病情好轉(zhuǎn)

E:腎衰竭

答案:C第四章測試與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是（）。

A:習(xí)慣性便秘

B:十二指腸腸壁薄弱

C:家族遺傳

D:幽門螺桿菌感染

E:十二指腸黏膜萎縮

答案:D患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）。

A:幽門梗阻

B:感染

C:癌變

D:急性穿孔

E:大出血

答案:D胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律（）。

A:進食-緩解-疼痛

B:無明顯規(guī)律

C:疼痛-緩解-進食

D:進食-疼痛-緩解

E:疼痛-進食-緩解

答案:D關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的敘述不正確的是（）。

A:服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈，皮疹

B:奧美拉唑可引起頭暈，用藥時不可開車

C:甲硝唑應(yīng)在餐前半小時服用

D:氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后1小時服用

E:硫糖鋁應(yīng)在餐前1小時服用

答案:C患者，女性，30歲，有胃潰瘍病史3年，經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進行入院評估時，護士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律，鐘愛刺激性的飲食，經(jīng)常應(yīng)酬飲酒。請問對該名患者進行健康教育的重點是（）。

A:合理飲食的重要性

B:胃潰瘍的發(fā)病機制

C:按時服藥

D:癌變的可能性

E:學(xué)會排解壓力

答案:A在我國引起肝硬化的主要病因是（）。

A:遺傳和代謝性疾病

B:酒精中毒

C:化學(xué)毒物或藥物

D:膽汁淤積

E:病毒性肝炎

答案:E患者，男性，62歲，診斷為肝硬化，訴乏力、食欲差。護理體檢：神志清，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音（+）。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。護士為患者制訂的飲食護理中應(yīng)除外（）。

A:低鹽飲食，并適當限水

B:營養(yǎng)豐富、高熱量飲食

C:適量脂肪飲食

D:無渣溫涼半流食

E:多食粗纖維和粗糧以保持排便通暢

答案:E患者，男性，50歲。肝硬化失代償2年。2天前因嘔血伴黑便入院，經(jīng)積極治療出，血停止。近1天來精神差，煩躁、嗜睡、意識錯亂，撲翼樣震顫陽性。該患者首要治療措施為（）。

A:人工肝治療

B:口服抗生素

C:清除腸道積血

D:促進氨代謝

E:輸注支鏈氨基酸

答案:C男性，59歲，有慢支和肝炎史，近一周精神錯亂伴少尿，體檢：昏迷狀態(tài)，口有臭味，心肺陰性，腹膨隆，腹水征陽性，撲擊樣震顫未引出，首選考慮（）。

A:糖尿病酮癥酸中毒

B:尿毒癥

C:肝性腦病

D:藥物中毒

E:肺性腦病

答案:C第五章測試對慢性腎炎患者的護理措施不妥當?shù)氖牵ǎ?/p>

A:蛋白質(zhì)的攝入量每日每千克體重0.6～0.8g，其中60%以上為高生物效價蛋白質(zhì)

B:要供給患者足夠的熱量

C:鹽的攝入量為每天1～3g

D:多休息，避免感染

E:無論有無水腫都無需限制水的攝入量

答案:E慢性腎小球腎炎治療的主要目的為了（）。

A:防止或延緩腎功能進行性減退

B:消除蛋白尿

C:改善消化道癥狀

D:消除血尿

E:消除水腫

答案:A反映腎小球濾過功能最可靠的指標是（）。

A:血尿酸

B:內(nèi)生肌酐清除率

C:尿肌酐

D:血肌酐

E:血尿素氮

答案:B患者男性，19歲，因雙下肢中度水腫，尿蛋白（+++）入院，查血清蛋白20g/L，診斷腎病綜合征，下列哪項是首選的治療藥物（）。

A:潑尼松

B:抗生素

C:長春新堿

D:阿霉素

E:環(huán)孢素A

答案:A于先生，50歲。2型糖尿病10余年，2周前來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，伴乏力、頭暈。查體：雙側(cè)眼瞼及顏面部水腫，血壓174/116mmHg，腹水征(±)，雙下肢重度可凹性水腫?；炇狙獫{白蛋白24g/L，血總膽固醇及三酰甘油升高，血肌酐106μmol/L，尿素氮3.4mmol/L。入院初步診斷為腎病綜合征。為進一步明確腎病綜合征的診斷應(yīng)做的一項檢查是（）。

A:24小時尿蛋白定量

B:尿常規(guī)

C:內(nèi)生肌酐清除率

D:血常規(guī)

E:腎穿刺活檢

答案:A于女士，28歲。近兩周經(jīng)常加班，睡眠少，就餐時間不保證，三天前來月經(jīng)。昨日起出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，今晨癥狀加重，并出現(xiàn)有血尿情況，來醫(yī)院就診，經(jīng)檢查醫(yī)生診為尿路感染。尿路感染最常見的致病菌是（）。

A:銅綠假單胞桿菌

B:葡萄球菌

C:副大腸桿菌

D:糞鏈球菌

E:大腸埃希菌

答案:E對腎盂腎炎病人健康教育不正確的是（）。

A:保持會陰部清潔，禁止盆浴

B:治愈后仍需長期用小劑量抑菌藥物

C:保證休息和睡眠，注意補充營養(yǎng)

D:防止勞累及便秘

E:鼓勵多次水、少憋尿

答案:B王女士，25歲，孕7個月余。今晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測體溫39.4℃，伴乏力、惡心、嘔吐、下腹墜痛，排尿時有燒灼感，查體：腎區(qū)叩擊痛(+)，門診查血常規(guī)示白細胞14.4×109/L，中性粒細胞分類為87.3%，尿常規(guī)見白細胞管型。為進一步明確診斷并指導(dǎo)臨床用藥，需要做的一項檢查是（）。

A:清潔中段尿培養(yǎng)

B:腹部B超

C:腎功能

D:血培養(yǎng)

E:腎盂造影

答案:A尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是（）。

A:高鈉血癥

B:食欲不振，惡心、嘔吐

C:抽搐

D:低鉀血癥

E:高鉀血癥

答案:B王先生，63歲，慢性腎衰竭。近1個月來感食欲下降，伴惡心、腹脹，注意力難以集中，體重下降。血壓135/90mmHg，GFR為正常的20%，內(nèi)生肌酐清除率15ml/min，血肌酐505μmol/L，血紅蛋白100g/L?；颊咛幱诼阅I衰竭的哪一期（）。

A:腎衰竭期

B:氮質(zhì)血癥期

C:腎儲備能力下降期

D:腎儲備能力衰退期

E:尿毒癥期

答案:A第六章測試缺鐵性貧血最重要的治療是（）。

A:脾切除

B:少量輸血

C:肌內(nèi)注射維生素B12

D:補充鐵劑

E:病因治療

答案:E某男性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，經(jīng)醫(yī)院檢驗Hb90g／L，RBC3.8×1012／L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是（）。

A:缺葉酸

B:缺胃蛋白酶

C:蛋白丟失

D:缺維生素B12

E:慢性失血

答案:E患者男35歲，因再生障礙性貧血入院治療，入院當日血常規(guī)結(jié)果回報Hb59g/L,護士對該患者制定的休息與活動計劃為（）。

A:床上活動為主，適當增加休息時間

B:臥位休息為主，間斷床上及床邊活動

C:適當進行室內(nèi)運動，避免重體力活動

D:床邊活動為主，增加午睡及夜間睡眠時間

E:絕對臥位休息，協(xié)助自理活動

答案:B女性，34歲，慢性再障患者,治療首選（）。

A:腎上腺糖皮質(zhì)激素

B:紅細胞生成素

C:鐵劑

D:維生素B12

E:丙酸睪丸酮

答案:E治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選方案為（）。

A:使用止血藥

B:做脾切除

C:使用糖皮質(zhì)激素

D:X線脾區(qū)照射

E:新鮮血小板

答案:C患者,女性,40歲,不明原因牙齦滲血3月,月經(jīng)量增多,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,下列實驗室檢查哪項不支持該診斷（）。

A:血小板計數(shù)減少

B:血小板相關(guān)免疫球蛋白增高

C:出血時間正常

D:血小板回縮不良

E:血小板壽命縮短

答案:C過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是（）。

A:下肢皮膚有紫癜

B:血小板正常

C:毛細血管脆性試驗陽性

D:有過敏史

E:紫癜呈對稱分布

答案:B男性19歲，白血病。護理體檢發(fā)現(xiàn)病人四肢關(guān)節(jié)腫痛，肝脾和淋巴結(jié)腫大，患者詢問原因。護士解釋正確的是（）。

A:白血病細胞浸潤

B:臟器淤血

C:病毒感染

D:組織細胞浸潤

E:細菌感染

答案:A患者，男性，突發(fā)高熱、嚴重貧血、皮膚廣泛瘀斑，擬確診急性白血病，宜選的檢查是（）。

A:物理體檢

B:尿液常規(guī)檢查

C:CT檢查

D:B超檢查

E:骨髓象檢查

答案:E第七章測試秦女士，28歲，因脾氣急躁，心慌，易出汗、無力、手抖：失眠、多食，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺呈三度彌漫性腫大，質(zhì)軟，有輕度突眼，頸部聞及血管雜音，測FT3、FT4增高明顯入院，擇期手術(shù)治療，術(shù)前準備期間，病人因害怕手術(shù)而焦慮不安。初步診斷為（）。

A:地方性甲狀腺腫

B:甲狀腺功能亢進性心臟病

C:甲狀腺危象

D:甲狀腺功能亢進癥

E:生理性甲狀腺腫

答案:D患者，女性，40歲.因近2個月怕熱、多汗、情緒激動，且經(jīng)常腹瀉、心悸而門診檢查.護理體檢：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突，實驗室檢查：T36.2mmol/L，T4254mmol/L.診斷為甲狀腺功能亢進收入院進一步診治。對上述患者采取的護理措施中，下列哪項不妥（）。

A:物理降溫、止吐，做好皮膚護理

B:嚴密觀察病情變化，并準確記錄

C:迅速建立靜脈通路

D:大量喝開水與濃茶

E:立即置于光線較暗的搶救室

答案:D患者，女性，45歲。因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽，遵醫(yī)囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次，測體溫39.2℃，脈搏140次/分，呼吸26次/分，血壓130/90mmHg。出現(xiàn)該病情變化的主要誘因是（）。

A:睡眠紊亂

B:水電解質(zhì)紊亂

C:焦慮

D:感染

E:未及時服藥

答案:D患者，女性，35歲。因疲乏無力，心悸失眠，多汗怕熱，愛發(fā)脾氣，體重下降，診斷為甲狀腺功能亢進癥。在清晨起床前測患者脈率110次/分，血壓140/80mmHg，擬用硫氧嘧啶治療。服用硫氧嘧啶的作用是（）。

A:抑制甲狀腺素合成

B:減少促甲狀腺激素分泌

C:抑制甲狀腺素釋放

D:對抗甲狀腺素作用

E:促進甲狀腺素合成

答案:A甲亢患者最常見的潛在并發(fā)癥是（）。

A:心律失常

B:甲狀腺危象

C:浸潤性突眼

D:甲亢性肌病

E:心力衰竭

答案:B病人女性，17歲，學(xué)生，患1型糖尿病5年，一直使用胰島素治療，近日學(xué)校體能測試加大了運動量，病人出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖饑餓感。病人出現(xiàn)了什么反應(yīng)（）。

A:低血糖反應(yīng)

B:飲食不足

C:心源性暈厥

D:運動過量

E:過度勞累

答案:A張先生，55歲.有2型糖尿病病史10年，雖進行飲食控制、運動、口服降糖藥治療，但由于病人不能堅持，血糖控制效果不理想.今日開始加用胰島素治療。進行健康教育時，不正確的指導(dǎo)是（）。

A:多吃新鮮水果

B:適當運動以減輕癥狀

C:學(xué)會尿糖監(jiān)測

D:掌握并堅持飲食計劃

E:學(xué)會胰島素注射技術(shù)

答案:A病人男性，46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個月，突發(fā)昏迷2天。血糖30mmol/L，血鈉132mmol/L，血鉀4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，二氧化碳結(jié)合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮體強陽性，該病人首選治療為（）。

A:快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素

B:快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素

C:快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素

D:快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素

E:快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素

答案:E程女士，60歲，糖尿病患者，口服降糖藥控制血糖不滿意，改用皮下注射胰島素。下列哪一部位不可注射胰島素（）。

A:臍周及膀胱區(qū)

B:大腿前及外側(cè)

C:腹部兩側(cè)

D:臀部和腰部

E:上臂外側(cè)

答案:A第八章測試類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是（）。

A:血管炎

B:關(guān)節(jié)滑膜炎

C:骨質(zhì)增生

D:軟骨增生

E:周圍神經(jīng)病變

答案:B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期的標志是（）。

A:自發(fā)痛

B:梭狀指

C:壓痛

D:晨僵

E:畸形

答案:D某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子(+)，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意（）。

A:小夾板固定

B:進食高熱量、高蛋白飲食

C:長期服抗生素防感染

D:長期臥床休息

E:堅持進行關(guān)節(jié)功能鍛煉

答案:E類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者治療常選用的藥物是（）。

A:潑尼松

B:環(huán)磷酰胺

C:阿司匹林

D:異煙肼

E:硝苯地平

答案:C病人女性，52歲。手足關(guān)節(jié)痛3年余，查體：雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏斜，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗“O”300U，血沉380mm／h，此患者最可能的診斷是（）。

A:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B:退行性骨關(guān)節(jié)病

C:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D:先天性關(guān)節(jié)畸形

E:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案:C患者女性,25歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb90g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,需要首先解決的護理問題是（）。

A:乏力

B:有感染的危險

C:皮膚完整性受損

D:輸營養(yǎng)液

E:疼痛

答案:E在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項發(fā)生率最高（）。

A:皮膚

B:心血管

C:關(guān)節(jié)

D:腎

E:肺和腦膜

答案:D第九章測試某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動但不能自行抬起，此肌力應(yīng)判為（）。

A:0級

B:1級

C:2級

D:3級

E:4級

答案:C區(qū)別腦血栓形成與腦出血的主要依據(jù)是（）。

A:發(fā)病時間

B:腦CT檢查