醫(yī)學(xué)影像學(xué)題庫

《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》題庫章節(jié)內(nèi)容題目數(shù)目編寫第一篇總論第一篇總論39戚躍勇第二篇骨關(guān)節(jié)第二篇骨關(guān)節(jié)100張冬第九章肺與縱隔105鄒利光第三篇胸部第十章心臟與大血管60戴書華第十一章乳腺10廖翠薇第十二章急腹癥22劉衛(wèi)金第四篇腹部與骨第十三章食道、胃腸道疾盆病79孫清榮第十四章肝膽胰脾第五篇中樞神經(jīng)第十五章中樞神經(jīng)系統(tǒng)36王文件與頭頸部第十六章頭頸部13第六篇介入放射第六篇介入放射學(xué)20劉衛(wèi)金學(xué)試題及答案題目標(biāo)注第一篇總論第一章X線成像第一節(jié)一般X線成像一、X線成像基來源理與設(shè)施9題試題及答案題目標(biāo)注（一）X線的產(chǎn)生和特征A型題下述X線特征中，不屬于物理效應(yīng)的是：穿透性熒光作用生物效應(yīng)熱作用電離作用2．孕婦需盡量防止X線檢查，是因為線的光化學(xué)效應(yīng)線的熒光作用線的生物作用線的感光效應(yīng)以上都不是線球管中的陰極產(chǎn)生大批的自由電子是經(jīng)過高電壓、小電流低電壓、大電流C.只要電流D.低電壓、小電流高電壓、大電流試題及答案題目標(biāo)注B型題穿透作用熒光作用C.生物作用D.電離作用感光作用透視利用X線的攝片主要利用X線的放射治療主要利用X線的X型題影響X線強度的要素，錯誤的選項是線強度與管電壓成正比線強度與管電壓成反比線強度與靶物質(zhì)原子序數(shù)成反比D.管電流與產(chǎn)生的X線光子數(shù)目成反比線強度與X線波長成正比第一節(jié)“一”（一）選擇題答案：1.C,2.C,3.A,,,,填空題X線擁有與X線成像有關(guān)的特征有：①；②；③和電離效應(yīng)。答案：①穿透性；②熒光效應(yīng)；③拍照效應(yīng)。試題及答案題目標(biāo)注（二）X線成像基來源理X型題以下影響X線對照度的要素，正確的選項是被照體厚度被照體密度C.散射效應(yīng)X線波長膠片性能第一節(jié)“一”（二）選擇題答案：1.ABCD三、X線檢查技術(shù)11題（一）一般檢查A型題標(biāo)準(zhǔn)后前位立位胸片，焦片距應(yīng)為～0.5m、有關(guān)副鼻竇拍照的慣例地點的描繪中正確的是A．柯氏位、瓦氏位B．斯氏位C．勞氏位試題及答案題目標(biāo)注D．瑞氏位E．湯氏位3、膝關(guān)節(jié)前后位攝片，中心線應(yīng)瞄準(zhǔn)A．髕骨中心B．髕骨下緣C．髕骨上緣D．髕骨下緣并向頭側(cè)傾斜15度E．髕骨下三分之一處第一節(jié)“三”（一）選擇題答案：1.E，2.A，（二）特別檢查A型題軟X線拍照的管電壓值應(yīng)是A．20KV以下B．40KV以下C．60KV以下D．80KV以下E．120KV以上B型題管電壓過高膠片過期試題及答案題目標(biāo)注被照物體太厚，密度過大使用濾線器縮短焦片距哪一項要素，可提升圖像對照度的舉措為減少圖像放大率可采納X型題以下對于軟X線技術(shù)的描繪，正確的選項是用鉬靶球管用鎢靶球管C.管電壓40kV左右D.可用于消化道檢查用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查第一節(jié)“三”（二）選擇題答案：1.B,2.D,,4.ACE（三）造影檢查A型題1．以下哪一種物質(zhì)可用作陰性造影劑泛影葡胺空氣%碘化油％碘化鈉溶液試題及答案題目標(biāo)注E.鋇劑靜脈腎盂造影的禁忌證不包含A．碘過敏B．嚴(yán)重的甲狀腺機能亢進C．腹部巨大腫塊D．嚴(yán)重肝腎功能衰竭E．急性泌尿系炎癥及嚴(yán)重血尿、腎絞痛第一節(jié)“三”（三）選擇題答案：1.B,2.C,名詞解說造影檢查答案：人體組織構(gòu)造中，有相當(dāng)一部分，只依賴它們本身的密度與厚度差別不可以在一般檢查中顯示。此時，能夠?qū)⒏哂诨虻陀谠摻M織構(gòu)造的物質(zhì)引入器官內(nèi)或四周空隙，使之產(chǎn)生對照以顯影，此即造影檢查。引入的物質(zhì)稱為造影劑。（四）X線檢查方法的選擇原則A型題以下成像方法，哪一種較少用于胸部平片支氣管分層D.MRI試題及答案題目標(biāo)注超聲第一節(jié)“三”（四）選擇題答案：1.E四、X線診療的臨床應(yīng)用題A型題胸片慣例攝片位指的是立位前后位立位后前位臥位前后位臥位后前位右邊位第一節(jié)“四”選擇題答案：1.B五、X線檢查中的防備題A型題1.以下哪一項舉措不可以減少醫(yī)患人員接受的X線照耀劑量隔室操作用高速增感屏用濾線柵使用遮光器試題及答案題目標(biāo)注穿著個人防備服X型題2．常用作障蔽防備的器材為：A．X線管殼B．濾過板C．鉛屏D．鉛橡皮圍裙E．墻紙第一節(jié)“五”選擇題答案：1.C,6.ABCD填空題3．放射防備在技術(shù)方面，能夠采納①和②原則。答案①障蔽防備；②距離防備。第三節(jié)數(shù)字減影血管造影題A型題1.與一般血管造影對比，下述哪一項不是DSA的長處密度分辨率高空間分辨率高C.有益于靶血管的及時察看D.可后辦理圖像試題及答案題目標(biāo)注可頻頻動向察看選擇題答案：,第二章計算機體層成像第一節(jié)CT的成像基來源理與設(shè)施1題名詞解說1．螺旋CT答案：螺旋CT是20世紀(jì)90年月在慣例CT基礎(chǔ)上發(fā)展起來的最新CT掃描技術(shù)。掃描時檢查床與患者等速經(jīng)過CT機架，同時X線球管連續(xù)旋轉(zhuǎn)曝光，在一個螺旋空間內(nèi)連續(xù)收集掃描數(shù)據(jù)，亦稱為體積CT掃描。特色為：掃描時間短；加強掃描中可更正確獲取靶組織動脈期圖像信息并可減少造影劑用量；可任選察看面成像，并可獲取高質(zhì)量的三維重修圖像。第二節(jié)CT圖像特色2題A型題1．體內(nèi)CT值最高的組織是肝臟前列腺骨髓質(zhì)試題及答案題目標(biāo)注骨皮質(zhì)脾臟第二節(jié)選擇題答案：1.D名詞解說值答案系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位，用于表示CT圖像中物質(zhì)組織構(gòu)造的線性衰減系數(shù)（汲取系數(shù)）的相對值。用亨氏單位（

Hounsfieldunit)

表示，簡寫為

HU。第三

節(jié)

CT

檢

查

技術(shù)1題A型題1．EBCT是哪一種CT的縮寫：A．高分辨力CTB．CT血管造影C．電子束CTD．螺旋CTE．一般CT第三節(jié)選擇題答案：10.C第四章磁共振成像第一節(jié)MRI的成像基來源理與設(shè)施試題及答案題目標(biāo)注3題A型題磁場強度單位是倫琴戈瑞C.特斯拉D.帕居里人體MRI最常用的成像原子核是氫原子核鈉原子核C.鈣原子核D.磷原子核氮原子核第一節(jié)選擇題答案：名詞解說3．弛豫時間答案:指從停止發(fā)出射頻脈沖到恢復(fù)成本來的均衡狀態(tài)的時間。第二節(jié)MRI圖像特色3題試題及答案題目標(biāo)注A型題以下那一項不是MRI成像的長處A．有較高的軟組織辯解力B．不受骨偽影擾亂C．可多參數(shù)成像D．能多方向成像E．對鈣化灶顯示敏感第二節(jié)選擇題答案：填空題2．弛豫時間有兩種，即①與②答案①T1為縱向弛豫時間；②T2為橫向弛豫時間。名詞解說3．流空現(xiàn)象答案對一個層面施加90脈沖時，該層面內(nèi)的質(zhì)子，包含血管內(nèi)流動血液的質(zhì)子，均遇到脈沖的激發(fā)。中斷脈沖后，接受該層面的信號時，血管內(nèi)血液被激發(fā)的質(zhì)子已流動走開受檢層面，接收不到信號，這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)象。第四節(jié)MRI診療的臨床應(yīng)用A型題以下MRI檢查禁忌證，錯誤的選項是試題及答案題目標(biāo)注居心臟起搏器幽閉恐懼癥患者居心肺監(jiān)護儀者有碘過敏史體內(nèi)有鐵磁金屬植人物第四節(jié)選擇題答案：是非判斷題2．MRI對鈣化灶、腦腫瘤邊沿水腫的顯示較CT高。答案2.×第五章不一樣成像的察看、剖析及綜合應(yīng)用A型題檢查顯示欠佳的病變是A．腫塊B．壞死C．出血D．水腫E．鈣化X型題2．有關(guān)影像檢查的一些說法中，正確的選項是：A．過小的病變影像檢查可陰性試題及答案題目標(biāo)注B．不一樣成像方法間有互補作用C．影像表現(xiàn)常與臨床同步D．異病同影或同病異影常會碰到E．某些疾病，影像學(xué)沒法檢出第五章選擇題答案：1.E,2.ABCDE第二篇骨骼與肌肉系統(tǒng)第七章骨與骨關(guān)節(jié)第一節(jié)檢查技術(shù)2題A型題骨與軟組織疾病一般首選影像學(xué)檢查方法為A．透視B．X線C．超聲D．CTE．MRI第一節(jié)選擇題答案：闡述題2．X線平片拍照要注意那些？答案：①任何部位，包含四肢長骨、關(guān)節(jié)和脊柱都要用正側(cè)試題及答案題目標(biāo)注兩個拍照地點，某些部位還要加用斜位、切線位和軸位等；②應(yīng)當(dāng)包含四周的軟組織；四肢長骨攝片都要包含周邊的一個關(guān)節(jié)；內(nèi)行脊柱拍照時要包含相鄰部位，比如攝照腰椎應(yīng)包含下部胸椎，以便計數(shù)；③雙側(cè)對稱的骨關(guān)節(jié)，病變在一側(cè)而癥狀與體征較輕，或X線片上一側(cè)有改變，但不夠顯然時，應(yīng)在同一技術(shù)條件下攝照對稱，以便比較。第二節(jié)影像察看與剖析18題一、正常影像學(xué)表現(xiàn)1題X型題1．人體骨骼因形狀不一樣可分為A．長骨B．短骨C．扁骨D．松質(zhì)骨E．不規(guī)則骨第二節(jié)“一”選擇題答案：二、基本病變表現(xiàn)17題試題及答案題目標(biāo)注A型題1．必定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常，而礦物質(zhì)含量減少，是指A．骨質(zhì)松散B．骨質(zhì)融化C．骨質(zhì)損壞D．骨質(zhì)增僵硬化E．骨質(zhì)壞死B型題A．骨質(zhì)松散B．骨質(zhì)融化C．骨質(zhì)損壞D．骨質(zhì)增僵硬化E．骨質(zhì)壞死2．必定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，但骨內(nèi)的有機成分和鈣鹽含量比率仍正常，是指3．局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織消逝，是指A．骨密度減低B．因為鈣鹽減少而惹起骨密度減低C．骨質(zhì)限制性密度減低，骨小梁稀少消逝而形成骨質(zhì)缺試題及答案題目標(biāo)注損，此中全無骨質(zhì)構(gòu)造D．骨質(zhì)密度增高，伴或不伴有骨骼的增大E．初期為一段長短不定、與骨皮質(zhì)平行的細(xì)線狀致密影4．骨質(zhì)損壞的X線表現(xiàn)5．骨質(zhì)松散的X線表現(xiàn)第二節(jié)“二”選擇題答案：,,,,,名詞解說6．骨質(zhì)壞死答案骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。7．骨質(zhì)松散答案是指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少，即骨組織的有機成分和無機成分都減少，但骨內(nèi)有機成分和鈣鹽的比率仍正常。8．骨質(zhì)融化答案是指單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常而鈣化不足，因而骨內(nèi)鈣鹽含量降低，骨質(zhì)變軟。9．假骨折線答案表現(xiàn)為寬1-2mm的圓滑透亮線，與骨皮質(zhì)垂直，邊沿稍致密，好發(fā)于恥骨支和肪骨等部位。10．骨質(zhì)損壞答案是指局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織缺試題及答案題目標(biāo)注失。11．骨膜增生答案又稱骨膜反響，是因骨膜遇到刺激，骨膜內(nèi)層的成骨細(xì)胞活動增添所產(chǎn)生的骨膜重生骨。12．Codman三角答案惹起骨膜反響的病變進展，已形成的骨膜重生骨可重新?lián)p壞，損壞區(qū)兩頭的殘留骨膜反響呈三角形或袖口狀。簡答題13．骨質(zhì)松散的X線表現(xiàn)答案：主假如骨密度減低。在長骨可見骨松質(zhì)中骨小梁變細(xì)、減少、空隙增寬，骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。在脊椎，椎體內(nèi)構(gòu)造呈縱形條紋，四周骨皮質(zhì)變薄，嚴(yán)重時，椎管內(nèi)構(gòu)造消逝。椎體變扁，其上下緣內(nèi)凹，而椎空隙增寬，呈梭形，致椎體呈魚脊椎狀。14．骨質(zhì)增僵硬化的X線表現(xiàn)答案：骨質(zhì)密度增高，伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增加、密集，骨皮質(zhì)增厚、致密。顯然者，則難于分清骨皮質(zhì)與骨松質(zhì)。發(fā)生于長骨可見骨干粗大，骨髓腔變窄或消逝。15．死骨的X線表現(xiàn)及其原由答案：死骨的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)限制性密度增高。其原由：一試題及答案題目標(biāo)注是死骨骨小梁表面有新骨形成，骨小梁增粗，骨髓內(nèi)亦有新骨形成即絕對密度增高；二是死骨四周骨質(zhì)被汲取，或在肉芽、膿液包繞襯托下，死骨亦顯示為相對高密度。16．骨質(zhì)損壞的CT表現(xiàn)？答案CT易于區(qū)分松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨損壞。松質(zhì)骨的損壞初期表現(xiàn)為局部的骨小梁稀少，骨小梁損壞區(qū)的骨髓被病理組織取代，其CT值常在軟組織范圍內(nèi)。此后發(fā)展為斑片狀甚至大片松質(zhì)骨缺損。皮質(zhì)骨的損壞表現(xiàn)為骨皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)小透亮區(qū)，此為擴大的哈氏管；或表現(xiàn)為骨皮質(zhì)內(nèi)表面面的不規(guī)則蟲蝕樣改變，骨皮質(zhì)因內(nèi)外面的侵害損壞而變薄；或許出現(xiàn)范圍不等的全層骨皮質(zhì)缺損。闡述題17．骨骼基本病變的X線表現(xiàn)有哪些？答案①骨質(zhì)松散：X線表現(xiàn)主假如骨密度減低，在長骨可見骨小梁變細(xì)，數(shù)目減少，空隙增寬，骨皮質(zhì)變薄和出現(xiàn)分層現(xiàn)象，嚴(yán)重者骨密度與四周軟組織相仿，骨小梁幾乎完好消逝，骨皮質(zhì)變薄如細(xì)線樣；②骨質(zhì)融化：X線表現(xiàn)與骨質(zhì)松散有相近似之處，不一樣的是骨小梁和骨皮質(zhì)因含大批未鈣化的骨樣組織而邊沿模糊；③骨質(zhì)損壞：X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀少和正常骨構(gòu)造消逝，骨松質(zhì)的初期損壞，可形成斑片狀的骨小梁缺試題及答案題目標(biāo)注損；④骨質(zhì)增僵硬化；X線表現(xiàn)是骨質(zhì)密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大變形；骨小梁增粗、增加、密集，骨皮質(zhì)增厚，這些都致使受累骨密度增高，顯然者甚至難于區(qū)分骨皮質(zhì)與骨松質(zhì)；⑤骨膜增生：X線表現(xiàn)初期為一段長短不定，與骨皮質(zhì)平行的細(xì)線樣致密影，它同骨皮質(zhì)之間有一個很窄的透亮空隙。此后骨膜重生骨漸漸增厚，因為重生骨小梁擺列的形式不一樣而表現(xiàn)各異；⑥軟骨鈣化：在X線上瘤軟骨鈣化表現(xiàn)為大小不一樣的環(huán)形或半環(huán)形高密度澎，鈣化可合成片狀而體現(xiàn)蜂窩狀影；⑦骨質(zhì)壞死：死骨的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)限制牲密度增高；⑧骨內(nèi)礦物質(zhì)堆積：鉛、磷、鉍等進人人體內(nèi)后，大多半堆積于骨內(nèi)，在生長久主要堆積于生長較快的干N端，X線表現(xiàn)為干髓端多條橫向的互相平行且厚薄不一致的致密帶，于成年則一般不易顯示；⑨骨骼變形；多與骨骼的大小改變并存，可累及一骨、多骨或渾身骨骼。第三節(jié)疾病診療65題一、骨骼與軟組織的創(chuàng)傷18題A型題1．疲憊骨折的最好發(fā)部位是：A．股骨試題及答案題目標(biāo)注B．第2跖骨C．恥骨D．肱骨E．跟骨2．骨性骨痂形成后還需進一步改建，此過程為：A．1-2年B．4-5年C．6-9月D．9-12月E．4-6周3．股骨頸骨折最易歸并：A．骨感染B．骨不連C．骨梗死D．骨萎縮E．骨缺血性壞死4．青少年獨有的骨折種類是：A．壓縮性骨折B．青枝骨折C．病理性骨折試題及答案題目標(biāo)注D．應(yīng)力性骨折E．爆裂性骨折5．Colles骨折為橈骨遠(yuǎn)端幾cm之內(nèi)的橫行或粉碎骨折：A．1cm~2cmB．2cm~3cmC．3cm~4cmD．4cm~5cmE．5cm以上6．延緩愈合或不愈合少見于：A．股骨頸B．脛骨上1/3C．脛骨下1/3D．舟骨E．距骨7．肱骨外科頸骨折部位發(fā)生在解剖頸下：A．2.5cm之內(nèi)B．2～3cmC．1～2cmD．3～4cmE．1～3cm試題及答案題目標(biāo)注8．椎間盤脫出最常有于：A．頸椎5~6B．頸椎4~5C．頸椎6~7D．腰椎4~5和腰5~骶1E．胸椎7~8X型題9．骨折的常有種類包含：A．螺旋骨折B．橫形骨折C．斜形骨折D．隱藏骨折E．粉碎骨折10．骨折移位的常有種類有：A．重疊移位B．旋轉(zhuǎn)移位C．成角D．分別移位E．橫向移位11．骨折的并發(fā)癥和后遺癥有：試題及答案題目標(biāo)注A．延緩愈合或不愈合B．神經(jīng)、血管損害C．骨缺血性壞死D．創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病E．外傷后骨質(zhì)松散12．柯萊斯（Colles）骨折的X線表現(xiàn)為：A．常伴遠(yuǎn)側(cè)斷段向背側(cè)移位和向掌側(cè)成角B．指橈骨遠(yuǎn)端距離遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2.5cm之內(nèi)的骨折C．常歸并尺骨莖突骨折和下尺橈關(guān)節(jié)分別D．骨折線常為橫形，有時為粉碎性骨折E．橈骨遠(yuǎn)端骨骺未結(jié)合前常發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨骺分別第三節(jié)“一”選擇題答:,,,,,,,,,,,填空題13．脊椎退行性變包含、和的退行性變。答案①椎間盤；②椎間關(guān)節(jié)；③韌帶。是非判斷題14．腰椎管矢狀徑＜18mm，即為腰椎管狹小。（）15．骨折臨床愈合期一般在骨折4-6周。（）答案：,名詞解說試題及答案題目標(biāo)注16．青枝骨折答案骨皮質(zhì)發(fā)生皺璧、凹陷或隆起而不見骨折線，似嫩枝折曲后的表現(xiàn)，骨內(nèi)鈣鹽堆積較少而柔韌性較大為其成因。簡答題17．骨折的并發(fā)癥有哪些答案：①骨折延緩愈合或不愈合；②骨折畸形愈合；③外傷后骨質(zhì)松散；④骨關(guān)節(jié)感染；⑤骨缺血性壞死；⑥關(guān)節(jié)強直；⑦關(guān)節(jié)退行性變；⑧骨化性肌炎。18．骨折的愈合答案：骨折愈合是一個連續(xù)的過程，其基本過程是先形成肉芽組織，再由成骨細(xì)胞在肉芽組織上產(chǎn)生新骨稱為骨痂，依賴骨痂使骨折斷端連結(jié)并固定。二、骨與軟組織的感染18題A型題1．急性化膿性骨髓炎的特色性X線表現(xiàn)為：A．軟組織充血、水腫B．骨質(zhì)損壞C．骨質(zhì)增生D．死骨形成試題及答案題目標(biāo)注E．軟組織有竇道形成2．慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)中，哪項不對：A．長條狀死骨B．骨柩形成C．一蟲蝕狀、小片狀骨質(zhì)損壞D．寬泛軟組織腫脹E．骨質(zhì)增生、硬化3．下述慢性骨膿腫的X線表現(xiàn)，哪項應(yīng)除外：A．骨質(zhì)損壞常位于干骺端中央B．病灶內(nèi)常有死骨C．沒有或僅有輕度骨膜反響D．局部軟組織無腫脹E．圓形、分葉狀枝密度減低區(qū)4．少兒短管骨結(jié)核最具特色的X線表現(xiàn)為：A．純真骨皮質(zhì)損壞B．節(jié)氣鼓C．死骨及竇道D．骨質(zhì)增僵硬化E．軟組織腫脹5．對于滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)均是正確的，但除外：試題及答案題目標(biāo)注A．連續(xù)關(guān)節(jié)軟組織腫脹B．骨質(zhì)稀少C．關(guān)節(jié)面非承重部分骨損壞D．關(guān)節(jié)空隙初期變窄E．骨骺增大6．成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒識點是觀察：A．椎體損壞程度B．能否有死骨形成C．椎旁軟組織暗影D．椎體骨質(zhì)稀少程度E．椎空隙能否變窄或消逝7．不一樣種類骨結(jié)核的特色性X線表現(xiàn)中，哪項不正確：A．短管骨結(jié)核易產(chǎn)生節(jié)氣鼓B．骨干結(jié)核易形成蔥皮樣重生骨C．扁骨結(jié)核呈囊樣骨質(zhì)損壞D．關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核第一見到的是承重部分E．脊椎結(jié)核常有膿腫形成8．除哪項外均為脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)：A．相鄰椎體損壞試題及答案題目標(biāo)注B．椎空隙變窄、消逝、椎體交融C．邊沿性、蟲蝕樣骨質(zhì)損壞D．腰大肌影增寬，可有鈣化E．骨贅、骨橋形成X型題9．脊椎結(jié)核的較常有X線表現(xiàn)有：A．骨質(zhì)損壞B．椎空隙變窄或消逝C．后突畸形D．冷性膿腫E．大塊死骨10．短管骨骨干結(jié)核的X線表現(xiàn)為：A．骨干內(nèi)圓形、卵圓形骨質(zhì)損壞B．病灶內(nèi)有時可見粗大而不整的殘余骨嵴C．病灶邊沿大多比較清楚，可有輕度增生D．可見有層狀骨膜增生或骨皮質(zhì)硬化E．嚴(yán)重的骨損壞可延及整個骨干第三節(jié)“二”選擇題答案:,,,,,,,,,.填空題11．骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要X線征象為、和。試題及答案題目標(biāo)注答案①骨質(zhì)損壞；②骨質(zhì)松散；③局部軟組織腫脹。是非判斷題12．脊椎結(jié)核成人好發(fā)于腰椎，常僅入侵周邊兩個椎體。（）答案：12.√簡答題13．化膿性骨髓炎的CT表現(xiàn)有哪些答案①急性化膿性骨髓炎CT表現(xiàn)為干骺端松質(zhì)骨出現(xiàn)小斑片狀低密度損壞區(qū)，骨質(zhì)斷裂及見少量層狀中等密度的骨膜反應(yīng)，四周軟組織腫脹及肌肉空隙渾濁或膿腫形成；②慢性化膿性骨髓炎的CT表現(xiàn)為骨質(zhì)增僵硬化唧咕質(zhì)損壞并存，病變骨質(zhì)顯示不規(guī)則高密度或低密度相間，若有死骨即在低密度區(qū)內(nèi)見游離致密骨塊，骨皮質(zhì)增厚。14．慢性骨膿腫的X線表現(xiàn)答案：系慢性限制性骨髓炎。多半限于長骨干骺端骨松質(zhì)中。以脛骨上下端和橈骨遠(yuǎn)端為常有。X線表現(xiàn)為長骨干骺端中心部位的圓形、橢圓形或不規(guī)則形骨質(zhì)損壞區(qū)，邊沿較齊整，周環(huán)繞以骨硬化帶。損壞區(qū)中極罕有死骨，多無骨膜增生，也無軟組織腫脹或瘺管。15．長骨結(jié)核的CT表現(xiàn)答案：CT可顯示低密度的骨質(zhì)損壞區(qū)。其內(nèi)常有多半小斑片試題及答案題目標(biāo)注狀高密度影為死骨。病骨四周軟組織腫脹，結(jié)核性膿腫密度低于肌肉，注射造影劑后其邊沿可有加強。16．脊椎結(jié)核與椎體壓縮性骨折鑒識答案：前者的主要X線表現(xiàn)是椎體骨質(zhì)損壞，變形，椎間隙變窄或消逝和冷膿腫的出現(xiàn)；后者有明確的外傷史，椎體僅表現(xiàn)壓縮楔狀變形，無骨質(zhì)損壞，初期椎空隙不變窄。闡述題17．軟組織感染的CT及MRI表現(xiàn)答案：①感染急性期的充血、水腫在CT上表現(xiàn)為皮下脂肪層密度增高，所累及的肌影增大、密度減低，肌空隙模糊。膿腫形成后，局部腫脹的軟組織中可見圓形或類圓形的分葉狀塊影，界限比較清楚，中央部分密度較低提示組織壞死液化。加強后壞死灶四周出現(xiàn)環(huán)狀加強帶，代表肉芽組織形成的膿腫壁。②感染急性期的充血、水腫等，在T1WI上表現(xiàn)為低或等信號，在T2WI上表現(xiàn)為高信號，可呈片狀或羽毛狀，界限不清，可有不一樣程度較遲緩的加強。膿腫表現(xiàn)為圓形、類圓形或分葉狀的異樣信號影，T1WI為低信號，T2WI多為高信號。膿腫邊沿可為一層低信號的纖維包膜影，其厚薄比較平均，界限較光整，可與腫瘤性病變差別。18．脊椎結(jié)核的MRI表現(xiàn)試題及答案題目標(biāo)注答案：脊椎結(jié)核的骨損壞區(qū)在T1WI呈低信號，T2WI為高信號并混有少量低信號影。骨損壞區(qū)四周骨髓因反響性水腫在T1WI上也呈低信號而T2WI上呈高信號。矢狀面和冠狀面圖像有益于椎間盤的察看。如椎間盤受累可見椎體終板損壞、椎空隙變窄和T2WI上椎空隙信號增高。結(jié)核性膿腫在T1WI上呈低信號、在T2WI上呈高信號，其內(nèi)可見斑點狀或索條狀低信號影，代表膿腫內(nèi)的纖維化或鈣化，加強后膿腫壁可加強。MRI可多平面成像，對膿腫的部位、大小、形態(tài)和椎管內(nèi)入侵的顯示優(yōu)于平片和CT。三、骨與軟組織腫瘤及瘤樣病變25題A型題1．患者30歲，訴膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛、腫脹半年多，查脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，觸之有乒乓球感，X線片示脛骨上端偏內(nèi)側(cè)呈膨脹性肥皂泡樣骨質(zhì)損壞，橫徑大于縱徑，診療為：A．骨囊腫B．動脈瘤樣骨囊腫C．軟骨母細(xì)胞瘤D．溶骨型骨血瘤E．骨巨細(xì)胞瘤試題及答案題目標(biāo)注2．骨巨細(xì)胞瘤的典型征象是：A．位于干骺端的膨脹性偏愛性囊性骨損壞，內(nèi)有肥皂泡樣骨間隔B．遠(yuǎn)距骨干骺端的偏愛性囊性骨損壞，邊沿硬化C．骨端的囊性損壞區(qū)，其透光區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄D．近距骨干骺端的中心性囊性骨質(zhì)損壞，常伴有病理性骨折E．位于骨骺多發(fā)性骨質(zhì)損壞，內(nèi)有鈣化3．骨血瘤的最主要X線征象是：A．骨質(zhì)損壞B．軟組織腫塊C．Codman三角D．軟骨損壞E．腫瘤骨4．骨良性腫瘤中，以哪一種發(fā)病率最高：A．骨軟骨瘤B．骨巨細(xì)胞瘤C．軟骨瘤D．骨瘤E．成骨細(xì)胞瘤試題及答案題目標(biāo)注5．骨血瘤主要轉(zhuǎn)移門路為：A．血行轉(zhuǎn)移B．淋奉承轉(zhuǎn)移C．跳躍性轉(zhuǎn)移D．栽種播散E．消化道轉(zhuǎn)移6．骨血瘤的CT影像特色中，哪項錯誤：A．松質(zhì)骨的斑片狀缺損和骨皮質(zhì)內(nèi)表面的侵害B．骨皮質(zhì)全層的蟲蝕狀、斑片狀缺損甚至大片的缺損C，骨質(zhì)增生表現(xiàn)為松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)則斑片狀高密度影和骨皮質(zhì)增厚D．瘤骨散布在骨損壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi)，密度與平片所見相像E．軟組織腫塊常偏于病骨一側(cè)或環(huán)繞病骨生長，其邊沿大多模糊7．骨囊腫的X線表現(xiàn)中，哪項應(yīng)除外：囊腫一般為單發(fā)，極少多發(fā)者B．病灶大多為卵圓形，長徑與骨長軸一致C．囊腫向外膨脹性生長D．膨脹的程度一般不超出干骺端的寬度試題及答案題目標(biāo)注E．囊內(nèi)可見顯然骨嵴8．下述良性骨腫瘤，哪項不會惡變：A．軟骨母細(xì)胞瘤B．骨軟骨瘤C．骨脂肪瘤D．骨母細(xì)胞瘤E．骨巨細(xì)胞瘤9．骨巨細(xì)胞瘤典型影像特色為：A．溶骨性或成骨性改變B．皂泡樣改變C．好發(fā)于長骨干骺端D．新骨生成和骨膜反響E．病變與周邊正常組織分界不清10．骨惡性腫瘤最常有的骨膜反響是：A．條狀骨膜反響B(tài)．蔥皮狀骨膜反響C．放射狀骨膜反響D．三角形骨膜反響E．花邊狀骨膜反響B(tài)型題試題及答案題目標(biāo)注A．長骨骨端B．長骨干骺端C．扁骨和異狀骨D．短骨骨端E．脊椎11．骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于12．骨血瘤好發(fā)于13．骨髓瘤好發(fā)于X型題14．骨血瘤可有哪些基本X線表現(xiàn)：A．骨質(zhì)損壞B．腫瘤骨C．軟組織腫塊D．腫瘤軟骨鈣化E．骨膜增生和Codman三角15．骨巨細(xì)胞瘤發(fā)生的常有部位：A．股骨下端B．脛骨上端C．肱骨下端D．橈骨下端試題及答案題目標(biāo)注E．腓骨下端16．骨巨細(xì)胞的CT征象包含：A．腫瘤內(nèi)密度不均，有時可見液—液平面B．骨殼內(nèi)面凹凸不平，腫瘤內(nèi)并沒有真實的骨性間隔C．大多半腫瘤的骨殼其實不完好連續(xù)，但無包殼外的軟組織腫塊影D．腫瘤與松質(zhì)骨的交界多清楚，但無骨質(zhì)增僵硬化E．顯示腫瘤四周的軟組織狀況及與四周神經(jīng)、血管的關(guān)系第三節(jié)“三”選擇題答案：,,,,,,,,,,,,,,,填空題17．腫瘤骨的形態(tài)主要有、和。答案①云絮狀；②斑塊狀；③針狀。18．骨轉(zhuǎn)移瘤的x線表現(xiàn)可分為、和，以常見。答案①溶骨型；②成骨型；③混淆型；④溶骨型。是非判斷題19．軟組織腫瘤鈣化MRI一般呈長Tl、短T2信號。（）20．骨膜增生和Codman三角是骨血瘤特異性X線征象。（）答案：19.√,簡答題試題及答案題目標(biāo)注20．骨血瘤的CT表現(xiàn)答案骨血瘤的骨損壞在CT上表現(xiàn)為松質(zhì)骨的斑片狀缺損，骨皮質(zhì)內(nèi)表面的侵害或骨皮質(zhì)全層的蟲蝕狀、斑片狀損壞甚至大片的缺損。骨質(zhì)增生表現(xiàn)為松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)則斑片狀高密度影和骨皮質(zhì)增厚。軟組織腫塊常偏于病骨一側(cè)或環(huán)繞病骨生長，其邊沿大多模糊而與四周正常的肌肉、神經(jīng)和血管分界不清，其內(nèi)常有大小不等的壞死囊變區(qū)。闡述題21．骨血瘤的基本X線表現(xiàn)有哪些答案①骨質(zhì)損壞：多始于干骺端中央或邊沿部分，松質(zhì)骨呈小斑片狀骨質(zhì)損壞，皮質(zhì)邊沿示小而密集的蟲蝕樣損壞區(qū)，在皮質(zhì)內(nèi)表現(xiàn)為哈氏管擴充而呈篩孔狀損壞；②腫瘤骨：骨損壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi)的腫瘤骨是骨血瘤本來的表現(xiàn)，也是影像診療的重要依照。瘤骨的形態(tài)可分為云絮狀、斑塊狀和針狀；③腫瘤軟骨鈣化：腫瘤性軟骨組織發(fā)生鈣化后則表現(xiàn)為小點狀、弧形或環(huán)形鈣化影；④軟組織腫塊：表示腫瘤已入侵骨外軟組織，腫塊多呈圓形或半圓形，境地多不清楚；⑤骨膜增生和Codman三角：骨血瘤可惹起各樣形態(tài)的骨膜重生骨和Codman三角，二者雖是骨血瘤常有而重要的征象，但并不是特異。22．骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)有哪些試題及答案題目標(biāo)注答案腫瘤好發(fā)于干骺愈合的骨端，多呈膨脹性多層性偏愛性骨損壞。骨殼較薄，其輪廓一般完好，其內(nèi)可見纖細(xì)骨嵴，構(gòu)成分層狀。有的腫瘤膨脹可很顯然甚至將關(guān)節(jié)對側(cè)的另一骨端包繞起來，這是該瘤的特色之一。腫瘤常直抵骨性關(guān)節(jié)面下，以致骨性關(guān)節(jié)面就是腫瘤的部分骨性包殼，此亦為其特色之一。腫瘤有橫向膨脹的偏向，其最大徑線常與骨干垂直。骨損壞區(qū)與正常骨的交界清楚但其實不鋒利，無硬化邊。骨損壞區(qū)內(nèi)無鈣化和骨化影。一般無骨膜反響。23．轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的MRI表現(xiàn)有哪些答案MRI對含脂肪的骨髓組織中的腫瘤組織及其四周水腫特別敏感，所以能檢出X線平片、CT甚至核素骨顯像不易發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移灶，能發(fā)現(xiàn)還沒有惹起顯然骨質(zhì)損壞的骨轉(zhuǎn)移瘤，能明確轉(zhuǎn)移瘤的數(shù)目、大小、散布和周邊組織能否受累，為臨床及時診療和評估預(yù)后供給靠譜的信息。大多半骨轉(zhuǎn)移瘤在T1WI呈低信號，在高信號的骨髓組織的襯托下顯示特別清楚；在T2WI上呈程度不一樣的高信號，脂肪克制序列能夠清楚顯示。24．良、惡性骨腫瘤的鑒識診療答案：①生長狀況，良性腫瘤生長遲緩，不侵及周邊組織，但可惹起壓迫移位，無轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤生長快速，易侵及周邊組織、器官，可有轉(zhuǎn)移；②局部骨變化，良性腫瘤呈膨脹性骨質(zhì)破試題及答案題目標(biāo)注壞，與正常骨界線清楚，邊沿鋒利，骨皮質(zhì)變薄、膨脹、保持其連續(xù)性，惡性腫瘤呈侵潤性骨損壞，病變區(qū)與正常骨界線不清，邊沿不整，累及骨皮質(zhì)，造成不規(guī)則損壞與缺損，可有腫瘤骨；③骨膜增生，良性腫瘤一般無骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜重生骨不被損壞，惡性腫瘤多出現(xiàn)不一樣形式的骨膜增生，并可被腫瘤入侵損壞；④四周軟組織變化，良性腫瘤多無腫脹或腫塊影，若有腫塊，其邊沿清楚，惡性腫瘤侵入軟組織形成腫塊，與四周組織分界不清。25．骨囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)答案：①X線表現(xiàn)為卵圓形或圓形、界限清楚的透明區(qū)，有時呈多囊狀，但病變內(nèi)無骨隔，只有橫行的骨嵴。囊腫沿長骨縱軸發(fā)展，有時呈膨脹性損壞，骨皮質(zhì)變成薄層骨殼，邊沿規(guī)則，無骨膜增生。骨囊腫易發(fā)生骨折，小囊腫可因骨折后形成骨痂而自行消逝，大的囊腫也可變小。②CT表現(xiàn)為圓形或卵圓形骨質(zhì)缺損區(qū)，界限清楚，與正常骨小梁交界處無骨質(zhì)增僵硬化。受累區(qū)骨皮質(zhì)輕度膨脹變薄，四周軟組織無改變。囊腫內(nèi)呈平均一致的水樣密度，若囊內(nèi)有出血則CT值可較高。加強掃描囊內(nèi)無加強。③MRI表現(xiàn)為骨囊腫位于干骺端或骨干，其長軸與骨干長軸平行。囊腫界限圓滑，囊內(nèi)容物的信號往常與水的信號一致，即T1WI上為低信號，而T2WI上為顯然的高信號。若病理骨折歸并囊內(nèi)出試題及答案題目標(biāo)注血則可見液-液平面。四、渾身性疾病的骨改變3題A型題1．痛風(fēng)初期最易入侵的關(guān)節(jié)為：A．第1跖趾關(guān)節(jié)B．踝關(guān)節(jié)C．手關(guān)節(jié)D．膝關(guān)節(jié)E．肘關(guān)節(jié)第三節(jié)“四”選擇題答案：1..A判斷題2．佝僂病初期的主要x線表現(xiàn)是髓板先期鈣化帶不規(guī)則變薄、模糊或消逝。（）答案：2.√闡述題3．佝僂病的主要X線表現(xiàn)有哪些答案①骺板先期鈣化帶不規(guī)則變薄、模糊或消逝。骺板增厚膨出，致干骺端寬大、睜開、中央部凹陷呈杯口狀；②干骺端骨小梁稀少、粗拙、雜亂，呈毛刷狀高密度影，自干骺端向骨骺試題及答案題目標(biāo)注方向延長；③骨骺骨化中心出現(xiàn)延緩，邊沿模糊，密度低且不規(guī)則，骨骺與干骺端間距加大；④渾身骨骼密度減低，皮質(zhì)變薄，骨小梁模糊，并有病理骨折；⑤承重長骨曲折畸形，如膝內(nèi)翻或膝外翻等；⑥治療恢復(fù)期：先期鈣化帶增厚，邊沿清楚、規(guī)則，骨骺骨化中心接踵出現(xiàn)。第

八章

關(guān)節(jié)第二節(jié)影像察看與剖析7題A型題1．關(guān)節(jié)退行性變的初期X線表現(xiàn)主假如：A．關(guān)節(jié)空隙狹小軟骨下骨質(zhì)囊變C．骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消逝D．骨質(zhì)松散E．骨性關(guān)節(jié)面邊沿骨贅形成B型題A．關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)損壞C．關(guān)節(jié)退行性變D．關(guān)節(jié)強直試題及答案題目標(biāo)注E．關(guān)節(jié)脫位2．關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所入侵、取代所致，是指3．關(guān)節(jié)損壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連結(jié)，是指4．因為關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及其四周軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致，是指5．構(gòu)成關(guān)節(jié)骨骼的離開、錯位，是指第二節(jié)“二”選擇題答案：,,,,,簡答題6．關(guān)節(jié)腫脹的影像學(xué)表現(xiàn)答案：X線均表現(xiàn)為關(guān)節(jié)四周軟組織腫脹、密度增高，在CT上可見軟組織密度的關(guān)節(jié)囊腫脹、增厚，在MRI上關(guān)節(jié)腫脹除見關(guān)節(jié)囊增厚外,在T2WI上可見關(guān)節(jié)囊特別是滑膜層的高信號，此外，關(guān)節(jié)四周軟組織腫脹也可呈T1WI低信號、T2WI高信號。闡述題7．關(guān)節(jié)損壞的影像學(xué)表現(xiàn)答案：X線表現(xiàn)是當(dāng)損壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時，僅見關(guān)節(jié)間隙變窄，在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時，則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨損壞和缺損。關(guān)節(jié)空隙變窄和骨損壞的程度不一樣，嚴(yán)重時可惹起關(guān)節(jié)半脫位試題及答案題目標(biāo)注和變形。固然當(dāng)前CT尚不可以顯示軟骨，但軟骨損壞致使的關(guān)節(jié)空隙狹小卻易于發(fā)現(xiàn)，特別是與健側(cè)對照時。CT可清楚地顯示關(guān)節(jié)軟骨下的骨質(zhì)損壞，即便是微細(xì)的改變也能發(fā)現(xiàn)。在MRI，關(guān)節(jié)軟骨的損壞初期可見關(guān)節(jié)軟骨表面毛糙、凹凸不平、表層缺損致局部軟骨變薄，嚴(yán)重時可見關(guān)節(jié)軟骨不連續(xù)、呈碎片狀或許大多半損壞消逝。關(guān)節(jié)骨質(zhì)損壞時低信號的骨性關(guān)節(jié)面中斷不連續(xù)。第三節(jié)疾病診療9題一．關(guān)節(jié)外傷2題A型題1．肘關(guān)節(jié)脫位中以何種脫位較稀有：A．后方脫位B．后外方脫位C．后內(nèi)方脫位D．側(cè)方脫位E．前面;2．關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率從高到低擺列的序次應(yīng)為：A．肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)＞肘關(guān)節(jié)＞髖關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)＞試題及答案題目標(biāo)注膝關(guān)節(jié)B．肘關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)＞髖關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)C．肘關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)＞髖關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)D．髖關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)＞肘關(guān)節(jié)E．踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)＞肘關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)＞髖關(guān)節(jié)第三節(jié)“一”選擇題答案：,