2023年住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題1答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]男性新生兒，出生2天，父母發(fā)現(xiàn)尿少，排尿不成流，輕度呼吸困難，大便3～4次/日。已見(jiàn)到黃色大便，腹部可以觸到囊性腫塊，肛診腫塊位于直腸前方，此時(shí)最常見(jiàn)的病可能為()。

A.盆腔腫瘤

B.腸重復(fù)畸形

C.膀胱腫瘤

D.后尿道瓣膜并尿潴留

E.新生兒腸穿孔

正確答案:D

后尿道瓣膜并尿潴留2.[單選題]女孩，5歲，腹痛、嘔吐2天，發(fā)熱1天。查體：腹脹，下腹部壓痛(+)，肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液，小腸普遍擴(kuò)張，闌尾漿膜充血，無(wú)膿苔覆著，未穿孔，腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎(primaryperitonitis)，其診斷的重要指標(biāo)是()

A.腹腔液細(xì)菌培養(yǎng)

B.闌尾病理檢查

C.腹腔內(nèi)膿液量

D.繼發(fā)感染性休克

E.以上都不是

正確答案:A

腹腔液細(xì)菌培養(yǎng)3.[單選題]有關(guān)臍疝手術(shù)療法的適應(yīng)證下列哪項(xiàng)不正確

A.疝較大，臍孔直徑在2cm以上

B.經(jīng)1年保守治療沒(méi)有治愈，年齡在2歲以上

C.已經(jīng)嵌頓，內(nèi)臟與疝囊有粘連

D.臍部疼痛，推測(cè)有大網(wǎng)膜粘連者

E.嬰幼兒臍疝應(yīng)及早手術(shù)治療

正確答案:E

嬰幼兒臍疝應(yīng)及早手術(shù)治療

解析：嬰幼兒發(fā)育正常時(shí)，生后18個(gè)月內(nèi)，臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄，臍疝有自愈可能，不應(yīng)急于手術(shù)。

4.[多選題]交界性早搏的心電圖表現(xiàn)是

A.有竇性P′波

B.QRS>0．12s

C.代償間期常完全

D.偶聯(lián)間期常固定

E.提前出現(xiàn)的QRS波群，逆行P′波可有可無(wú)

正確答案:CDE

代償間期常完全偶聯(lián)間期常固定提前出現(xiàn)的QRS波群，逆行P′波可有可無(wú)5.[單選題]乳癌局部檢查中，下列哪項(xiàng)提示預(yù)后最差

A.乳頭內(nèi)縮

B.局部皮膚凹陷

C.乳頭濕疹樣改變

D.局部皮膚呈急性炎癥改變

E.皮膚發(fā)紅

正確答案:B

局部皮膚凹陷6.[單選題]國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品不包括

A.麻醉藥品

B.疫苗

C.精神藥品

D.醫(yī)療用毒性藥品

E.放射性藥品

正確答案:B

疫苗7.[單選題]兒童股骨干骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)中不允許(notallow)的是

A.對(duì)位為0％

B.成角15°

C.重疊縮短2cm

D.旋轉(zhuǎn)15°

E.以上都不允許(notallow)

正確答案:D

旋轉(zhuǎn)15°8.[單選題]Ⅱ度燒傷面積為30％．補(bǔ)液時(shí)

A.可全部用葡萄糖液

B.可全部用平衡液

C.以全血為主

D.以血漿為主

E.以右旋糖酐為主

正確答案:B

可全部用平衡液9.[多選題]創(chuàng)面處理一般原則()

A.Ⅰ度燒傷創(chuàng)面保持清潔

B.淺Ⅱ度創(chuàng)面應(yīng)防止感染

C.深Ⅱ度創(chuàng)面要保護(hù)殘留上皮以減少瘢痕

D.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面早削痂

E.Ⅲ度創(chuàng)面防止感染有計(jì)劃切痂

正確答案:ABCE

Ⅰ度燒傷創(chuàng)面保持清潔淺Ⅱ度創(chuàng)面應(yīng)防止感染深Ⅱ度創(chuàng)面要保護(hù)殘留上皮以減少瘢痕Ⅲ度創(chuàng)面防止感染有計(jì)劃切痂10.[單選題]酸堿的化學(xué)燒傷，急救首選()

A.酸性溶液沖洗

B.清水沖洗

C.堿性溶液沖洗

D.消毒劑沖洗

E.中和劑沖洗

正確答案:B

清水沖洗11.[單選題]燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)

A.黏膜屏障功能損傷

B.胃黏膜血流量(gastricmucosalbloodflow)減少

C.胃酸分泌

D.胃黏膜前列腺素改變

E.炎癥介質(zhì)對(duì)胃黏膜的損傷

正確答案:E

炎癥介質(zhì)對(duì)胃黏膜的損傷

解析：應(yīng)激性潰瘍是急性胃黏膜損害，而少有或沒(méi)有炎癥反應(yīng)。

12.[單選題]根據(jù)國(guó)家艾滋病監(jiān)測(cè)規(guī)劃和方案，制定本行政區(qū)域的艾滋病監(jiān)測(cè)計(jì)劃和工作方案(workingscheme)的機(jī)構(gòu)是

A.省、自治區(qū)、直轄市人民政府(sgovernment)

B.省、自治區(qū)、直轄市人民政府(sgovernment)衛(wèi)生行政部門(healthadministration)

C.省、自治區(qū)、直轄市人民代表大會(huì)

D.省、自治區(qū)、直轄市人大常委會(huì)

E.省、自治區(qū)、直轄市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

正確答案:B

省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門13.[單選題]兒童骨折處理中，以下哪項(xiàng)不正確

A.常以手法復(fù)位、保守治療為主

B.即使是穩(wěn)定骨折也需要可靠的外固定

C.關(guān)節(jié)內(nèi)移位型骨折一定要切開(kāi)復(fù)位以保證解剖復(fù)位

D.合并神經(jīng)損傷的不一定都需要手術(shù)探查

E.合并血管損傷的骨折經(jīng)過(guò)短暫觀察需要急診手術(shù)

正確答案:C

關(guān)節(jié)內(nèi)移位型骨折一定要切開(kāi)復(fù)位以保證解剖復(fù)位14.[多選題]小兒器質(zhì)性腹痛的常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()

A.持續(xù)6小時(shí)以上腹痛

B.懼怕振動(dòng)及顛簸

C.腹部拒按

D.腹部無(wú)固定壓痛及肌緊張

E.腹部有固定壓痛及肌緊張

正確答案:ACDE

持續(xù)6小時(shí)以上腹痛腹部拒按腹部無(wú)固定壓痛及肌緊張腹部有固定壓痛及肌緊張15.[單選題]3歲小兒腹股溝斜疝常用的治療方案是

A.保守治療

B.疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C.LaRaque術(shù)

D.Ferguson疝修補(bǔ)術(shù)

E.Bassini疝修補(bǔ)術(shù)

正確答案:B

疝囊高位結(jié)扎術(shù)

解析：此題考核對(duì)小兒腹股溝斜疝病因的認(rèn)識(shí)。小兒腹股溝斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未閉所引起，少數(shù)嬰兒的腹膜鞘突管在出生后繼續(xù)閉塞，多數(shù)患有斜疝的小兒不能自愈，應(yīng)施行手術(shù)治療。手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝，只要求高位結(jié)扎疝囊即可獲得痊愈，不需采用疝修補(bǔ)術(shù)，故正確答案為B。

16.[單選題]患兒男性3歲，上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺(-)。診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹，腹部捫診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，應(yīng)考慮

A.胃破裂，彌漫性腹膜炎(diffuseperitonitis)

B.腹壁挫傷

C.肝破裂

D.脾破裂

E.胰腺破裂

正確答案:A

胃破裂，彌漫性腹膜炎

解析：根據(jù)臨床癥狀和體征，不確診此患兒有胃腸道損傷造成的腹膜炎體征。

17.[單選題]大面積燒傷時(shí)，可反復(fù)多次取刃厚皮的最常用的供區(qū)是()

A.頭皮

B.大腿

C.背部

D.腹部

E.小腿

正確答案:B

大腿18.[單選題]尿液呈醬油色見(jiàn)于:

A.阻塞性黃疸

B.腎臟腫瘤

C.肝細(xì)胞性黃疸

D.急性溶血

E.腎結(jié)石

正確答案:D

急性溶血19.[多選題]Ⅱ度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A.P-P間距逐漸縮短至脫漏

B.間歇后的P-P時(shí)間小于兩個(gè)短的P-P間距

C.間歇后的P-P時(shí)間大于兩個(gè)短的P-P間距

D.間歇后的P-P間距大于間歇前的P-P間距

E.P-P間距逐漸延長(zhǎng)至QRS脫漏

正確答案:ABD

P-P間距逐漸縮短至脫漏間歇后的P-P時(shí)間小于兩個(gè)短的P-P間距間歇后的P-P間距大于間歇前的P-P間距20.[多選題]嗜酸粒細(xì)胞增加見(jiàn)于

A.麻疹

B.百日咳

C.猩紅熱

D.過(guò)敏性哮喘

E.銀屑病

正確答案:CDE

猩紅熱過(guò)敏性哮喘銀屑病21.[單選題]有關(guān)臍膨出的治療下列哪項(xiàng)不正確

A.先天性臍膨出應(yīng)盡早手術(shù)

B.早期腸道內(nèi)積氣較少，無(wú)感染，有利于腸管及臟器還納

C.生后3～4天才就診，羊膜表面已有感染者可先行非手術(shù)療法

D.臍膨出均行一期修補(bǔ)術(shù)

E.臍膨出病兒治愈后效果良好，可正常發(fā)育

正確答案:D

臍膨出均行一期修補(bǔ)術(shù)

解析：先天性臍膨出的病兒就診較早，不論膨出的大小，都應(yīng)盡早手術(shù)，可以減少感染和破裂的危險(xiǎn)；而且由于胃腸道內(nèi)沒(méi)有食物，氣體也較少，有利于膨出臟器的還納和修復(fù)。如生后3～4天才就診，羊膜表面已有感染者可先行非手術(shù)療法。腹壁缺損小，膨出臟器能完全納入腹腔，而不引起呼吸和循環(huán)障礙者，行一期修補(bǔ)術(shù)，否則，行分期整復(fù)修補(bǔ)術(shù)或二期修補(bǔ)術(shù)。

22.[多選題]微小分化型急性髓細(xì)胞白血病(AML-Mo)的特征是

A.各種方法檢查MPO均為陰性

B.原始細(xì)胞>30％

C.CD13或CD33陽(yáng)性

D.SB陰性

E.CD19或CD7陽(yáng)性

正確答案:BCD

原始細(xì)胞>30％CD13或CD33陽(yáng)性SB陰性23.[多選題]與心律失常密切相關(guān)(closelyrelated)的心肌細(xì)胞特性包括

A.自律性

B.自動(dòng)性(automaticity)

C.傳導(dǎo)性(conductivity)

D.興奮性

E.收縮性

正確答案:ACD

自律性傳導(dǎo)性興奮性24.[單選題]國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是

A.1小時(shí)

B.立即

C.2小時(shí)

D.12小時(shí)

E.24小時(shí)

正確答案:B

立即25.[多選題]關(guān)于臍膨出的敘述，正確的是

A.缺損發(fā)生于臍部

B.脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟

C.有被膜

D.腹腔劃、正常

E.常合并其他畸形

正確答案:ABCE

缺損發(fā)生于臍部脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟有被膜常合并其他畸形第2套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]吸入性損傷感染期大多發(fā)生在

A.傷后6小時(shí)以內(nèi)

B.傷后6～24小時(shí)

C.傷后48小時(shí)以后

D.傷后1周以后

E.傷后1個(gè)月以后

正確答案:C

傷后48小時(shí)以后2.[單選題]下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是

A.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)(operationpermit)

B.發(fā)生故意傷害

C.造成本可避免的殘疾

D.造成本可避免的病人自殺

E.造成本可避免的人格傷害

正確答案:A

因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)3.[單選題]"獻(xiàn)血大王"劉某，在過(guò)去的7年間，獻(xiàn)血總量已達(dá)5600ml，快滿50周歲的劉某告訴記者，如果身體一直保持健康狀態(tài)，他滿55周歲以前，還可爭(zhēng)取無(wú)償獻(xiàn)血

A.7次

B.8次

C.9次

D.10次

E.11次

正確答案:D

10次4.[單選題]胃癌患者胃大部切除術(shù)后取半坐臥位的目的是

A.減少局部出血

B.減輕傷口縫合處的張力

C.減輕肺部淤血

D.使感染局限化

E.有利于呼吸

正確答案:B

減輕傷口縫合處的張力5.[單選題]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)采用

A.端坐位

B.俯臥位

C.頭高腳低位

D.仰臥位

E.半坐臥位

正確答案:A

端坐位6.[單選題]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則應(yīng)除外的內(nèi)容是

A.公平分配衛(wèi)生資源

B.尊重病人及家屬的自主性或決定

C.尊重病人的知情同意權(quán)

D.保守病人的秘密

E.保護(hù)病人的隱私

正確答案:A

公平分配衛(wèi)生資源7.[單選題]目前較明確的致癌因素中不包括

A.吸煙、飲酒及食用發(fā)酵霉變食物

B.生活在濕度較大的地域

C.某些職業(yè)及環(huán)境污染

D.醫(yī)源性致癌因素包括X射線、放射性核素、抗癌藥物、免疫抑制劑、砷劑等

E.內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一

正確答案:B

生活在濕度較大的地域8.[單選題]來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，稱為

A.癌

B.肉瘤

C.母細(xì)胞瘤

D.霍奇金病

E.精原細(xì)胞瘤

正確答案:B

肉瘤9.[單選題]燒傷病人補(bǔ)液量調(diào)節(jié)簡(jiǎn)便而可靠的臨床指標(biāo)是

A.尿量

B.口渴

C.中心靜脈壓

D.末梢循環(huán)

E.血壓和脈搏

正確答案:A

尿量

解析：腎臟的血液灌流于燒傷后受影響重而且發(fā)生早，尿量能反映內(nèi)臟灌流情況，是目前防治休克最簡(jiǎn)便而又相對(duì)靈敏的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

10.[多選題]骨髓鐵染色，細(xì)胞內(nèi)鐵降低見(jiàn)于

A.輕型地中海貧血

B.鐵粒幼細(xì)胞貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.失血性貧血

E.缺鐵性貧血

正確答案:DE

失血性貧血缺鐵性貧血11.[單選題]CT用于診斷腫瘤，下列選擇不正確的是

A.胸部可發(fā)現(xiàn)小的胸腺腫瘤

B.對(duì)腹部實(shí)質(zhì)性腫瘤的診斷有重要意義

C.原發(fā)肝癌一般為邊緣不規(guī)則的低密度陰影，CT值低于周圍正常值

D.腎癌表現(xiàn)為低密度陰影

E.對(duì)消化道空腔器官腫瘤診斷幫助很大

正確答案:E

對(duì)消化道空腔器官腫瘤診斷幫助很大12.[多選題]屬于小兒麻痹癥(infantileparalysis)的常見(jiàn)畸形有

A.馬蹄足畸形

B.X形腿畸形

C.O形腿畸形

D.高弓仰趾畸形

E.斜頸畸形

正確答案:AD

馬蹄足畸形高弓仰趾畸形13.[單選題]良好醫(yī)患關(guān)系的意義是

A.有利于診斷和治療

B.有利于實(shí)施預(yù)防措施

C.有利于病人的情緒

D.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

E.以上都是

正確答案:E

以上都是14.[單選題]患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6cm的腫物，表面無(wú)皮膚，僅有透明的囊膜覆蓋，最可能的診斷是()。

A.卵黃管囊腫

B.腹裂

C.腸系膜囊腫

D.臍膨出

E.臍疝

正確答案:D

臍膨出15.[單選題]我國(guó)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針(healthservicepolicy)包括下列內(nèi)容，除外

A.預(yù)防為主

B.以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重

C.大力發(fā)展(todevelop)合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

D.依靠科技與教育、動(dòng)員全社會(huì)參與(wholesocietycommitment)

E.為人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)

正確答案:C

大力發(fā)展合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)16.[單選題]男性，30天。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是()。

A.臍炎

B.臍茸

C.臍肉芽腫

D.卵黃管未閉

E.臍尿管瘺

正確答案:B

臍茸17.[單選題]患者的痛苦包括

A.經(jīng)濟(jì)性和生理性

B.軀體性和社會(huì)性

C.社會(huì)性和心理性

D.軀體性和精神性

E.軀體性和行為性

正確答案:D

軀體性和精神性18.[單選題]醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的心理素質(zhì)

A.意志堅(jiān)強(qiáng)(toughmindedness)

B.情緒穩(wěn)定(emotionalhomeostasis)

C.溝通專家

D.是優(yōu)秀的決策者

E.以上都對(duì)

正確答案:E

以上都對(duì)19.[單選題]發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形，省、自治區(qū)、直轄市人民政府(sgovernment)應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(departmentincharge)報(bào)告的時(shí)限是

A.接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)

B.接到報(bào)告2小時(shí)內(nèi)

C.接到報(bào)告后立即

D.1小時(shí)內(nèi)

E.2小時(shí)內(nèi)

正確答案:A

接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)20.[單選題]1歲以下的嬰兒，為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒，可于麻醉前幾小時(shí)喂少量的糖水

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.6~8小時(shí)

E.8小時(shí)

正確答案:B

4小時(shí)

解析：在麻醉前的監(jiān)護(hù)管理中對(duì)嬰兒的禁食時(shí)間要求在麻醉前4小時(shí)停乳，但可進(jìn)少許糖水，兒童在麻醉前6小時(shí)禁食。急癥手術(shù)，必要時(shí)在術(shù)前洗胃。

21.[單選題]在燒傷抗休克中一般要求兒童心率小于()

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

E.140次/分

正確答案:E

140次/分22.[單選題]關(guān)于隱睪以下錯(cuò)誤的是

A.可發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)

B.可癌變

C.可影響生育功能

D.5歲以內(nèi)手術(shù)

E.單以B超或CT不能確診

正確答案:D

5歲以內(nèi)手術(shù)23.[單選題]男學(xué)生，8歲，開(kāi)始發(fā)熱達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次／日。查體：臍部輕壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先應(yīng)考慮

A.急性痢疾

B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C.階段性腸炎

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

正確答案:E

急性腸炎24.[多選題]下列哪種形式為先天性胰膽合流異常

A.胰管垂直與膽管相交

B.膽管垂直與胰管相交

C.共同管長(zhǎng)度＞5cm

D.膽、胰管交角＜30°

E.以上均不對(duì)

正確答案:BCD

膽管垂直與胰管相交共同管長(zhǎng)度＞5cm膽、胰管交角＜30°25.[多選題]燒傷后內(nèi)臟并發(fā)癥常見(jiàn)的是()

A.肺部并發(fā)癥

B.腎功能不全

C.心功能不全

D.應(yīng)激性潰瘍

E.肺水腫

正確答案:ABCDE

肺部并發(fā)癥腎功能不全心功能不全應(yīng)激性潰瘍肺水腫第3套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]為肝性腦病患者灌腸的目的是

A.刺激腸蠕動(dòng)

B.軟化糞便，解除

C.稀釋、清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒

D.為肝臟CT做準(zhǔn)備

E.排出腸內(nèi)積氣，緩解腹脹

正確答案:C

稀釋、清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒2.[多選題]期前收縮的產(chǎn)生機(jī)制包括

A.附加的房室傳導(dǎo)束

B.迷走神經(jīng)張力增高

C.折返激動(dòng)

D.觸發(fā)活動(dòng)

E.異位起搏點(diǎn)的興奮性增高

正確答案:CDE

折返激動(dòng)觸發(fā)活動(dòng)異位起搏點(diǎn)的興奮性增高3.[單選題]男，4歲，生后至今間歇性嘔吐，含有膽汁。查體：腹平軟，無(wú)胃腸型，無(wú)壓痛，未及包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回盲部位于右上腹?？紤]診斷為()

A.先天性巨結(jié)腸

B.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良

C.糞石性腸梗阻

D.慢性腸套疊(chronicintussusception)

E.直腸狹窄

正確答案:B

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良4.[單選題]不屬于我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項(xiàng)是

A.中西醫(yī)并重

B.防病治病

C.救死扶傷(healthewounded)

D.實(shí)行社會(huì)主義人道主義(socialisthumanism)

E.全心全意為人民身心健康服務(wù)

正確答案:A

中西醫(yī)并重5.[單選題]小兒機(jī)體發(fā)育所遵循的規(guī)律是

A.嬰兒期發(fā)育最快

B.年齡越大發(fā)育越快

C.是一個(gè)連續(xù)平均的過(guò)程

D.體格上的個(gè)體差異隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減小

E.各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致

正確答案:A

嬰兒期發(fā)育最快6.[單選題]1歲內(nèi)的嬰兒發(fā)生化膿性腦膜炎易合并()。

A.腦積水

B.硬腦膜下積液

C.腦疝

D.顱內(nèi)壓增高

E.白內(nèi)障

正確答案:B

硬腦膜下積液

解析：1.嬰兒多見(jiàn)。肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎患兒多見(jiàn)。

2.腦積水出生數(shù)月內(nèi)起病可見(jiàn)頭顱及前囟進(jìn)行性增大，骨縫分離，叩診呈“破壺音”，頭皮靜脈怒張，額大面小，眼球向下呈落日狀，常伴有眼球震顫、內(nèi)斜視、肌張力增高等。

3.小腦幕切跡疝發(fā)生后，壓迫同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)，造成同側(cè)瞳孔散大。

7.[多選題]目前公認(rèn)引起先天性膽總管囊腫(congenitalcholedochalcyst)的主要原因()

A.肝內(nèi)膽管閉鎖

B.膽總管遠(yuǎn)端神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常

C.膽胰管連接部異常

D.膽道上皮增生不平衡

E.病毒感染

正確答案:BCDE

膽總管遠(yuǎn)端神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常膽胰管連接部異常膽道上皮增生不平衡病毒感染8.[單選題]男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個(gè)月入院，查體：發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影，考慮診斷()。

A.肝母細(xì)胞瘤

B.畸胎瘤

C.腎母細(xì)胞瘤

D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

E.橫紋肌肉瘤

正確答案:C

腎母細(xì)胞瘤9.[單選題]成人腸套疊(adultintussusception)常見(jiàn)原因是

A.畸形

B.腸腫瘤

C.劇烈運(yùn)動(dòng)

D.飲食習(xí)慣改變

E.腸道炎癥

正確答案:B

腸腫瘤10.[單選題]病人權(quán)利受到關(guān)注的社會(huì)背景是

A.人們的生活水平提高

B.人們的文化水平提高

C.醫(yī)患間醫(yī)學(xué)知識(shí)(medicalknowledge)的差距逐漸縮小

D.病人的醫(yī)療消費(fèi)能力不足

E.病人的醫(yī)療消費(fèi)水平提高

正確答案:C

醫(yī)患間醫(yī)學(xué)知識(shí)的差距逐漸縮小11.[單選題]出生后3天的新生兒，嘔吐糞便樣液，腹脹如鼓，可見(jiàn)腸型，最重要的要詢問(wèn)()。

A.排尿情況

B.排胎便情況

C.羊水吸入史

D.生產(chǎn)時(shí)有無(wú)窒息史

E.黃疸情況

正確答案:B

排胎便情況12.[單選題]對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對(duì)病人

A.避免責(zé)任傷害

B.避免技術(shù)傷害

C.避免軀體傷害

D.避免心理傷害

E.以上都是

正確答案:E

以上都是13.[單選題]在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法

A.是人體試驗(yàn)的重要方法

B.是對(duì)病人的一種欺騙

C.是違背人道主義原則的

D.是違背知情同意原則的

E.會(huì)損害受試者利益

正確答案:A

是人體試驗(yàn)的重要方法14.[單選題]男性，18個(gè)月患兒，陣發(fā)性哭鬧一天伴有嘔吐，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲(chóng)，腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進(jìn)，大便呈果醬樣，蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性，立位腹部X線平片見(jiàn)數(shù)個(gè)小液氣平面，首先考慮為

A.腸道蛔蟲(chóng)

B.蛔蟲(chóng)性腸梗阻

C.腸套疊

D.腸腫瘤

E.腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:C

腸套疊

解析：根據(jù)臨床癥狀和體征，不難確診此患兒有蛔蟲(chóng)，腸鳴音亢進(jìn)不能支持腸梗阻的診斷，所以首先考慮為腸套疊。

15.[單選題]男性，30天。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是()。

A.臍炎

B.臍茸

C.臍肉芽腫(umbilicalgranuloma)

D.卵黃管未閉

E.臍尿管瘺

正確答案:B

臍茸16.[單選題]大面積燒傷后，成人(50kg)補(bǔ)液量應(yīng)維持

A.每小時(shí)尿量10ml左右

B.每小時(shí)尿量20ml左右

C.每小時(shí)尿量30ml左右

D.每小時(shí)尿量40ml左右

E.每小時(shí)尿量50ml左右

正確答案:E

每小時(shí)尿量50ml左右17.[單選題]下列各項(xiàng)中，屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)道德原則的是

A.不傷害原則

B.有利于病人原則

C.全社會(huì)參與(wholesocietycommitment)原則

D.關(guān)注生命神圣原則

E.生命長(zhǎng)壽原則

正確答案:C

全社會(huì)參與原則18.[單選題]艾滋病防治的行為干預(yù)措施不包括

A.早期發(fā)現(xiàn)感染者(infection)和有助于(helpfulto)危險(xiǎn)行為改變的自愿咨詢檢測(cè)措施

B.規(guī)范、方便的性病診療措施

C.未經(jīng)同意公布艾滋病病人的病情以引起社會(huì)對(duì)艾滋病的重視和關(guān)注

D.針對(duì)母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預(yù)防和人工代乳品喂養(yǎng)措施

E.健康教育措施

正確答案:C

未經(jīng)同意公布艾滋病病人的病情以引起社會(huì)對(duì)艾滋病的重視和關(guān)注19.[單選題]有關(guān)痙攣性大腦性癱瘓，下列哪項(xiàng)畸形最少見(jiàn)

A.足內(nèi)翻

B.跟腱攣縮

C.膝屈曲攣縮

D.髖屈曲攣縮

E.髖外展攣縮

正確答案:E

髖外展攣縮

解析：痙攣性大腦性癱瘓，髖部畸形常見(jiàn)為：內(nèi)收、屈曲和內(nèi)旋。膝部常因大腿后側(cè)肌群痙攣、屈髖和馬蹄足畸形引起屈曲。

20.[單選題]先天性肥厚性幽門狹窄嘔吐開(kāi)始最常見(jiàn)的時(shí)間為以下哪一項(xiàng)()

A.生后1～2天

B.生后1周

C.生后3～4周

D.生后1個(gè)月

E.生后2～3個(gè)月

正確答案:C

生后3～4周21.[單選題]燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素哪一項(xiàng)不正確

A.與過(guò)早進(jìn)食有關(guān)

B.與胃黏膜血流量(gastricmucosalbloodflow)下降有關(guān)

C.與黏膜屏障功能受損有關(guān)

D.與休克期渡過(guò)不平穩(wěn)有關(guān)

E.與嚴(yán)重感染有關(guān)

正確答案:A

與過(guò)早進(jìn)食有關(guān)

解析：早期少量流質(zhì)要素飲食對(duì)降低應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病有益。

22.[單選題]2歲小孩，雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位．最佳治療方案可選

A.牽拉復(fù)位

B.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位

C.髖臼成形術(shù)

D.手法復(fù)位+蛙式石膏固定

E.連衣襪套

正確答案:D

手法復(fù)位+蛙式石膏固定

解析：1～3歲的患兒以非手術(shù)治療為主，一般要在全麻下復(fù)位，外固定以蛙式石膏為首選。

23.[單選題]皮瓣修復(fù)電燒傷創(chuàng)面時(shí)做法錯(cuò)誤的是

A.周邊深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積

B.電燒傷1周以內(nèi)的創(chuàng)面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋

C.暴露肌腱、關(guān)節(jié)、神經(jīng)的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋

D.深度組織缺血、感染創(chuàng)面，最好選用血運(yùn)豐富的肌皮瓣覆蓋

E.足跟暴露創(chuàng)面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋

正確答案:C

暴露肌腱、關(guān)節(jié)、神經(jīng)的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋

解析：暴露肌腱、神經(jīng)和關(guān)節(jié)的創(chuàng)面，以及燒傷后3周以上有感染的創(chuàng)面，必須選用血運(yùn)豐富的帶蒂皮瓣／肌皮瓣或做血管吻合。一般認(rèn)為電燒傷后7～10天內(nèi)的創(chuàng)面沒(méi)有感染，而3周以上的創(chuàng)面多數(shù)已經(jīng)發(fā)生感染。

24.[單選題]多根雙處肋骨骨折的最主要影響是

A.胸部疼痛

B.妨礙正常呼吸

C.痰不易咳出

D.反常呼吸

E.骨折端摩擦

正確答案:C

痰不易咳出25.[單選題]提出"生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?、心理、社?huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然"這一觀點(diǎn)的是

A.希波克拉底

B.恩格爾

C.帕茲瓦爾

D.胡弗蘭德

E.皮內(nèi)爾

正確答案:B

恩格爾第4套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]根據(jù)我國(guó)情況，成人頭面頸部占人體體表總面積的

A.9%

B.10%

C.15%

D.5%

E.8%

正確答案:A

9%2.[多選題]中性粒細(xì)胞增加見(jiàn)于

A.脾破裂

B.大葉性肺炎

C.傷寒

D.流腦

E.百日咳

正確答案:ABD

脾破裂大葉性肺炎流腦3.[多選題]有關(guān)燒傷創(chuàng)面處理正確的是()

A.Ⅱ度創(chuàng)面考慮削痂植皮

B.頭面部的深Ⅱ度Ⅲ度混合燒傷，燒傷后立即切痂植皮

C.淺Ⅱ度創(chuàng)面，可采用暴露包扎或半暴露療法

D.肘關(guān)節(jié)部位深Ⅱ度燒傷，傷后立即切痂植皮

E.小腿深Ⅱ度創(chuàng)面削痂植皮

正確答案:CE

淺Ⅱ度創(chuàng)面，可采用暴露包扎或半暴露療法小腿深Ⅱ度創(chuàng)面削痂植皮4.[單選題]腸閉鎖的診斷不應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查？()

A.鋇灌腸檢查

B.腹立位平片

C.鋇劑檢查

D.直腸指診

E.生理鹽水灌腸(salineenema)

正確答案:C

鋇劑檢查5.[單選題]癌的概念是

A.來(lái)源于肌肉組織(muscle)的惡性腫瘤

B.來(lái)源于間質(zhì)組織的惡性腫瘤

C.來(lái)源于平滑肌的惡性腫瘤

D.來(lái)源于上皮組織(epithelialtissue)的惡性腫瘤

E.來(lái)源于結(jié)締組織的惡性腫瘤

正確答案:D

來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤6.[單選題]以下不能用于開(kāi)放氣道解除梗阻的是

A.頭后仰—下頜上提法

B.半臥位

C.頭后仰—抬頸法

D.下頜前提法

E.放置口咽通氣管

正確答案:B

半臥位7.[多選題]6歲以上兒童髖骨脫位治療方法為

A.髖臼造架術(shù)

B.髖臼成形術(shù)

C.股骨縮短截骨術(shù)

D.股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

E.復(fù)位支具固定

正確答案:BCD

髖臼成形術(shù)股骨縮短截骨術(shù)股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)8.[單選題]兒童骨骺損傷的Salter-Harris分型中最多見(jiàn)的類型為

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

正確答案:B

Ⅱ型9.[單選題]未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查患者或親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具某些證明文件(documentaryevidence)，但可以出具

A.疾病診斷書(shū)

B.健康證明書(shū)

C.死產(chǎn)報(bào)告書(shū)

D.死亡證明書(shū)(certificateofdeath)

E.醫(yī)療糾紛分析書(shū)面證言

正確答案:E

醫(yī)療糾紛分析書(shū)面證言10.[單選題]低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是

A.肛門無(wú)排氣、排便

B.以嘔吐為主

C.以腹脹為主

D.有無(wú)血便

E.有無(wú)腹膜炎

正確答案:C

以腹脹為主11.[單選題]13歲男性馬蹄內(nèi)翻足，X線片顯示骨結(jié)構(gòu)畸形，宜采用

A.手法按摩矯正，膠布固定術(shù)

B.手法按摩矯正，石膏固定術(shù)

C.軟組織松解術(shù)

D.三關(guān)節(jié)融合術(shù)

E.足部穿針牽引矯正術(shù)

正確答案:D

三關(guān)節(jié)融合術(shù)

解析：10歲以后仍有明顯畸形者，可考慮足三關(guān)節(jié)融合術(shù)（跟距、距舟、跟骰關(guān)節(jié)）。

12.[單選題]患兒男性，3歲，右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧伴嘔吐6小時(shí)就診：查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。此患兒診斷首先考慮()

A.腹股溝直疝(directinguinalhernia)

B.腹股溝斜疝嵌頓

C.股疝

D.滑動(dòng)性疝

E.右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)

正確答案:B

腹股溝斜疝嵌頓13.[單選題]公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員(supervisor)的證書(shū)由哪一部門頒發(fā)

A.同級(jí)人民政府(sgovernment)

B.同級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.上一級(jí)人民政府(sgovernment)

D.上一級(jí)衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

正確答案:A

同級(jí)人民政府14.[多選題]男，3天，肛門閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清，應(yīng)做的必須檢查()

A.消化道造影

B.排泄性膀胱尿道造影

C.靜脈腎盂造影

D.腹部立位X線平片

E.倒立側(cè)位X線平片

正確答案:DE

腹部立位X線平片倒立側(cè)位X線平片15.[單選題]在氫氟酸燒傷(hydrofluoricacidburn)后除大量生理鹽水沖洗外，還應(yīng)創(chuàng)周浸潤(rùn)注射的藥物是()

A.33%硫酸鎂+1%普魯卡因

B.1%甲基強(qiáng)的松龍+1%普魯卡因

C.1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因

D.5%～10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因

E.以上都不對(duì)

正確答案:D

5%～10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因16.[單選題]治療3個(gè)月以內(nèi)的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)采用

A.切開(kāi)復(fù)位+Salter骨盆截骨術(shù)

B.將兩髖長(zhǎng)期保持(long-termkeep)在外展位，保證股骨頭復(fù)位，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定

C.脛骨結(jié)節(jié)牽引

D.牽引，手法復(fù)位和石膏固定

E.切開(kāi)復(fù)位+Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)

正確答案:B

將兩髖長(zhǎng)期保持在外展