內(nèi)科護(hù)理智慧樹(shù)知到答案章節(jié)測(cè)試2023年濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院

第一章測(cè)試

1921年，法國(guó)學(xué)者卡邁爾和介蘭兩位科學(xué)家足足花了13年的時(shí)間，研制成預(yù)防結(jié)核病的疫苗，為了紀(jì)念發(fā)明者，將這一預(yù)防結(jié)核病的疫苗命名為卡介苗(BCG),可以保護(hù)易感人群。預(yù)防肺結(jié)核傳播的方法還有控制傳染源和切斷傳播途徑，肺結(jié)核病最主要的傳播途徑是（

）。

A:進(jìn)食

B:飛沫

C:塵埃

D:毛巾和餐具

E:皮膚接觸

答案:B從非典到新冠肺炎，鐘南山一直站在抗疫一線，成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的代言人，成為穩(wěn)定民心的科學(xué)家代表。2020年1月，84歲的鐘南山院士不顧年邁體弱，深入武漢疫區(qū)，值得所有醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)。在臨床工作中，觀察肺炎病人時(shí)應(yīng)特別注意的是（

）。

A:周圍循環(huán)衰竭征象

B:白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C:體溫

D:呼吸困難程度

E:痰液性質(zhì)

答案:A我國(guó)四大名著之一《紅樓夢(mèng)》的女主角林黛玉有咳嗽、咯血、食欲不振、消瘦癥狀，很多紅學(xué)家認(rèn)為她患有“肺癆”，也就是肺結(jié)核。曹雪芹在200多年前就將肺結(jié)核癥狀描寫(xiě)的十分詳細(xì)，《紅樓夢(mèng)》這部長(zhǎng)篇著作，幾乎反映了中國(guó)文化的方方面面，值得我們?nèi)フJ(rèn)真學(xué)習(xí)。肺結(jié)核病人大咯血不止，突然神情緊張，面色蒼白，大汗淋漓，最可能的原因是（）。

A:結(jié)核中毒癥狀加重

B:高熱反應(yīng)

C:藥物不良反應(yīng)

D:因住院引起情緒高度緊張

E:氣道堵塞

答案:E2020“青島最美科技工作者”孫運(yùn)波和青島的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)山東省首例新冠肺炎患者治療情況，探索出了一套青島模式，很快在山東省得到了推廣。其中包括肺功能鍛煉，下面關(guān)于肺功能鍛煉的正確方法是（

）。

A:同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸

B:加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣

C:加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣

D:加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時(shí)口唇收攏

E:加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣

答案:D2020“青島最美科技工作者”孫運(yùn)波和青島的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)山東省首例新冠肺炎患者治療情況，探索出了一套青島模式，很快在山東省得到了推廣。其中就包括肺功能鍛煉，那么護(hù)士指導(dǎo)病人做肺功能鍛煉的縮唇腹式呼吸時(shí)，示教后讓病人自行練習(xí)，評(píng)估發(fā)現(xiàn)需要糾正病人的動(dòng)作是（

）。

A:吸與呼時(shí)間比例是2～3∶1

B:呼吸時(shí)緩慢均勻

C:開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)取半臥位、膝半屈曲

D:呼吸時(shí)胸廓保持最小活動(dòng)度

E:用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣

答案:A患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來(lái)的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是（）

A:觀察有無(wú)胃腸道和心血管不良反應(yīng)

B:快速靜脈注射

C:血藥濃度監(jiān)測(cè)

D:緩慢靜脈注射

E:濃度不宜過(guò)高

答案:B患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病合并肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是（）

A:持續(xù)吸氧6L/min

B:氫氯噻嗪25mg,po,bid

C:一級(jí)護(hù)理

D:頭孢美唑鈉2.0g＋5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h

E:沐舒坦30mg＋0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tid

答案:A采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）

A:將血迅速注入無(wú)菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住

B:無(wú)菌操作下抽取動(dòng)脈血1ml

C:使用2ml無(wú)菌干燥注射器

D:立即送檢

E:抽取經(jīng)過(guò)稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去

答案:A患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天來(lái)嗜睡?；?yàn)白細(xì)胞18.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂譫語(yǔ)等應(yīng)考慮（）

A:窒息先兆

B:呼吸性酸中毒

C:肺性腦病

D:腦疝出現(xiàn)

E:休克早期

答案:C患者男，31歲。2月來(lái)出現(xiàn)午后低熱，盜汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一周高熱，咳嗽，咳痰，痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性。對(duì)患者的痰液簡(jiǎn)單有效的處理方法是（）

A:焚燒

B:過(guò)氧乙酸浸泡

C:陽(yáng)光下暴曬

D:深埋

E:用開(kāi)水煮沸

答案:A第二章測(cè)試患者，女性，63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分鐘，自服感冒藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根據(jù)患者目前的情況，護(hù)士判斷其心功能分級(jí)屬于（）

A:Ⅱ級(jí)

B:I級(jí)

C:Ⅳ級(jí)

D:Ⅲ級(jí)

E:V級(jí)

答案:A患者，女性，59歲。因“急性心肌梗死”入院?；颊咭归g突發(fā)心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：呼吸29次/分，血壓89/60mmHg，神志清楚，口唇青紫，心率130次/分，兩肺滿布濕啰音。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是（）

A:間斷低流量給氧

B:高流量乙醇濕化給氧

C:低流量乙醇濕化給氧

D:低流量給氧

E:高流量給氧

答案:B為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度宜控制在（）

A:10-20滴/分鐘

B:30-40滴/分鐘

C:20-30滴/分鐘

D:40-50滴/分鐘

E:50-60滴/分鐘

答案:C患者，男性，67歲，高血壓病史20余年，近1周勞累過(guò)度，今日出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈，惡心，測(cè)血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。告知患者高血壓預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）

A:清淡飲食

B:避免體力活動(dòng)

C:控制攝入總鈉量

D:戒煙

E:保持樂(lè)觀的情緒

答案:B患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時(shí)血壓控制在160-170/100-105mmhg之間。該患者的高血壓危險(xiǎn)度分層屬于（）

A:中度危險(xiǎn)組

B:高度危險(xiǎn)組

C:低度危險(xiǎn)組

D:無(wú)危險(xiǎn)組

E:極高度危險(xiǎn)組

答案:E患者女性，62歲，高血壓1年，使用降壓藥時(shí)應(yīng)注意（）

A:從小劑量開(kāi)始

B:血壓正常后即可停藥

C:短期內(nèi)將血壓降至正常

D:兩周測(cè)量血壓一次

E:最好睡前服用

答案:A患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，且ST段弓背向上抬高。該患者的檢查結(jié)果可能出現(xiàn)（）

A:C反應(yīng)蛋白降低

B:紅細(xì)胞沉降率正常

C:血糖降低

D:血清心肌酶升高

E:白細(xì)胞減少

答案:D患者男性，45歲，半年來(lái)于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解，1周內(nèi)發(fā)作頻繁，3小時(shí)來(lái)晚飯后疼痛劇烈不能緩解，伴憋悶，大汗。在監(jiān)護(hù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少，應(yīng)警惕發(fā)生（）

A:心源性休克

B:并發(fā)感染

C:急性左心衰竭

D:緊張、恐懼

E:嚴(yán)重心律失常

答案:A患者，男性，70歲。患者既往有糖尿病史9年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是（）

A:房性期前收縮

B:室性心動(dòng)過(guò)速

C:室性期前收縮

D:室上性心動(dòng)過(guò)速

E:房性心動(dòng)過(guò)速

答案:B患者，女性，55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動(dòng)、左側(cè)肢體偏癱”收住入院。護(hù)士為其測(cè)量心率、脈率的正確方法是（）

A:先測(cè)右側(cè)脈率，再測(cè)心率

B:一人聽(tīng)心率，一人測(cè)右側(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘

C:一人同時(shí)測(cè)心率和脈率，測(cè)量1分鐘

D:一人聽(tīng)心率，一人測(cè)左側(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘

E:先測(cè)心率，再測(cè)右側(cè)脈率

答案:B第三章測(cè)試急性胃炎患者有少量出血時(shí)，為中和胃酸可給予

（）

A:綠色蔬菜

B:肉湯

C:涼開(kāi)水

D:溫開(kāi)水

E:米湯

答案:E患者男，40歲。既往有消化性潰瘍史。突發(fā)性上腹部劇痛3小時(shí)，伴惡心和嘔吐，體格檢查：腹平，全腹明顯疼痛，呈板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失，肝濁音界消失。此時(shí)的診斷應(yīng)首先考慮為（）

A:急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎

B:急性消化性潰瘍穿孔伴腹膜炎

C:急性機(jī)械性腸梗阻

D:急性膽囊炎伴腹膜炎

E:急性胰腺炎

答案:B下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案藥物的是（）

A:奧美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀

B:硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀

C:紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀

D:青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀

E:多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀

答案:A關(guān)于肝硬化患者的健康教育的敘述，不正確的是（）

A:合理安排休息

B:堅(jiān)持使用保肝藥物

C:保證充足睡眠

D:緩解期應(yīng)定期復(fù)診

E:說(shuō)明防治肝炎的重要性

答案:B患者男性，30歲?；几斡不?年，近三日其大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽(yáng)性。近三日均未排便。下列措施不妥的是（）

A:注意皮膚護(hù)理

B:弱酸性液體灌腸

C:終止蛋白質(zhì)飲食

D:肥皂水灌腸

E:輸入支鏈氨基酸

答案:D患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來(lái)腹痛加劇，突然嘔血200m1。為確診應(yīng)首選（）

A:纖維內(nèi)鏡檢查

B:超聲檢查

C:大便隱血試驗(yàn)

D:X線鋇餐檢查

E:胃液分析

答案:A患者，女，33歲。上腹痛已1天，能忍受，但今中午進(jìn)食后疼痛劇烈，伴有嘔吐，吐后疼痛不緩解，疑為急性胰腺炎。抑制胰腺分泌作用最強(qiáng)的藥物是（）

A:環(huán)丙沙星

B:西咪替丁

C:阿托品

D:生長(zhǎng)抑素

E:奧米拉唑

答案:D患者男，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：T39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽(yáng)性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（）

A:急性水腫型胰腺炎

B:急性胃穿孔

C:出血壞死型胰腺炎

D:胃潰瘍

E:膽石癥

答案:C患者，女性，35歲。膽石癥病史5年。今晨突感上腹部疼痛，陣發(fā)性加劇，伴惡心、嘔吐。自服止痛劑無(wú)效，急診入院，懷疑急性胰腺炎。下列關(guān)于淀粉酶測(cè)定說(shuō)法不正確的是（）

A:尿淀粉酶一般在起病后12-14小時(shí)開(kāi)始升高

B:血清淀粉酶一般在起病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高

C:淀粉酶高低與病情輕重成正比

D:尿淀粉酶受患者尿量的影響

E:出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶值可正?；虻陀谡?/p>

答案:C病人男性，36歲。有十二指腸潰瘍病史10余年，大量飲酒后上腹部疼痛加重，用抑制胃酸藥、進(jìn)食都不能緩解，2h前腹痛突然消失，隨即嘔血1400ml，伴頭暈、眼花、全身大汗，脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/60mmHg，腹部平軟，腸鳴音亢進(jìn)?？紤]病人很可能發(fā)生了（）

A:低血糖

B:休克

C:腸穿孔

D:腸梗阻

E:食管胃底靜脈曲張破裂

答案:B第四章測(cè)試腎炎病人水腫的特點(diǎn)是：（）。

A:晨起眼瞼水腫

B:下午眼瞼水腫

C:晨起雙下巴水腫

D:脛前黏液性水腫

E:下午漿膜腔積液

答案:A慢性腎小球腎炎的主要致病因素是:（）。

A:鏈球菌直接感染

B:代謝產(chǎn)物潴留

C:感染后毒素作用

D:病毒直接感染

E:免疫介導(dǎo)炎癥

答案:E慢性腎炎患者24小時(shí)尿蛋白常為:（）。

A:1～2g/d

B:＞150mg/d

C:1～3g/d

D:＜1g/d

E:＜2g/d

答案:C慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是:（）。

A:預(yù)防高鈉血癥

B:預(yù)防低鉀血癥

C:減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過(guò)狀態(tài)

D:控制高血壓

E:減輕腎性水腫

答案:C腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌:（）。

A:糞鏈球菌

B:大腸桿菌

C:變形桿菌

D:葡萄球菌

E:腸球菌

答案:B腎盂腎炎好發(fā)于:（）。

A:婦女

B:嬰兒

C:少年人

D:久病臥床者

E:老年人

答案:A中段尿培養(yǎng)有臨床意義的是細(xì)菌數(shù)大于:（）。

A:107/ml

B:106/ml

C:104/ml

D:105/ml

E:103/ml

答案:D腎盂腎炎主要的治療措施是:（）。

A:臥床休息

B:解痙止痛

C:使用糖皮質(zhì)激素

D:多次飲水或輸液

E:應(yīng)用抗菌藥物

答案:E慢性腎衰竭最常見(jiàn)的死亡原因是:（）。

A:嚴(yán)重感染

B:代謝性鹼中毒

C:代謝性酸中毒

D:心血管并發(fā)癥

E:消化道大出血

答案:D尿毒癥病人最適宜的飲食是:（）。

A:富含鈣磷

B:高熱量、低動(dòng)物蛋白

C:富含鈉鉀

D:高熱量、低植物蛋白

E:高熱量、高脂肪

答案:B第五章測(cè)試口服液體鐵劑時(shí)，需注意服用的正確方法是（）。

A:飯前服

B:服前測(cè)心率

C:吸管吸入

D:服后不宜立即飲水

E:茶水送服

答案:C病人女，30歲。近1個(gè)月來(lái)自覺(jué)疲乏，無(wú)力，頭暈，醫(yī)囑口服硫酸亞鐵溶液，為減少不良反應(yīng)，正確的給藥指導(dǎo)是（）。

A:牛奶送服

B:服藥后及時(shí)漱口

C:直接喝取

D:飯前服用

E:茶水送服

答案:B治療慢性再生障礙性貧血首選藥物是（）。

A:糖皮質(zhì)激素

B:造血因子

C:免疫抑制劑

D:雌激素

E:雄激素

答案:E下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是（）。

A:氯丙嗪

B:氯霉素

C:鏈霉素

D:頭孢呋辛酯

E:氨基糖苷類

答案:B病人女性，26歲，印刷廠彩印車間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院，糖皮質(zhì)激素治療半月后好轉(zhuǎn)出院，出院前護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A:必須調(diào)換工作

B:注意自我病情監(jiān)測(cè)

C:避免到人多聚集的地方

D:飯后服藥

E:若無(wú)新發(fā)出血可自行停藥

答案:E病人女，20歲，診斷為急性白血病，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：白細(xì)胞44×109/L，紅細(xì)胞2.6×1012/L，血紅蛋白66g/L，血小板12×109/L，對(duì)于病人應(yīng)著重觀察的內(nèi)容是（）。

A:月經(jīng)周期

B:尿量

C:活動(dòng)耐力

D:營(yíng)養(yǎng)狀況

E:顱內(nèi)出血征兆

答案:E病人女，40歲，患白血病，入院化療3個(gè)周期后出現(xiàn)手足麻木感、末梢神經(jīng)炎的表現(xiàn)，引起此副作用的化療藥物為（）。

A:柔紅霉素

B:阿霉素

C:環(huán)磷酰胺

D:長(zhǎng)春新堿

E:甲氨蝶呤

答案:D病人女，35歲，因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：Hb78g/L，WBC62×109/L，PLT168×109/L，異常細(xì)胞占88%，為進(jìn)一步診治收入血液內(nèi)科。病人被確診為急性單核細(xì)胞白血病，給予DAH方案化療（D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-高三尖杉酯堿），化療后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）。

A:注射部位局部表現(xiàn)

B:神經(jīng)毒性

C:心臟毒性

D:骨髓抑制

E:膀胱毒性

答案:C病人男，30歲，診斷為急性髓系白血病，化療應(yīng)用高三尖杉酯堿，靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)不能高于（）。

A:40滴/分鐘

B:60滴/分鐘

C:50滴/分鐘

D:20滴/分鐘

E:70滴/分鐘

答案:A病人男，40歲，慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，脾腫大至臍水平。血常規(guī)檢查：WBC50×109/L，Hb105g/L，PLT250×109/L，護(hù)士在向病人做健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是（）。

A:保持情緒穩(wěn)定

B:避免腹部受壓

C:勞逸結(jié)合

D:按時(shí)服藥

E:預(yù)防感冒

答案:B第六章測(cè)試病人女，40歲，因甲亢接受放射性碘治療，治療后護(hù)士應(yīng)囑病人定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)（）。

A:甲狀腺危象

B:突眼惡化

C:粒細(xì)胞減少

D:永久性甲狀腺功能減退

E:甲狀腺癌變

答案:D患者女，48歲。確診甲亢，放射性碘治療1周后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查：T40℃，心率160次/分，心房顫動(dòng)，呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC↑，N↑，F(xiàn)T3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓。該患者最可能的診斷是（）。

A:放射性甲狀腺炎

B:甲亢復(fù)發(fā)

C:甲亢性心臟病

D:心力衰竭

E:甲狀腺危象

答案:E護(hù)士為甲亢患者進(jìn)行服用甲基硫氧嘧啶的用藥指導(dǎo)，用藥后1-2個(gè)月需要觀察的主要作用是（）。

A:粒細(xì)胞減少

B:靜脈炎

C:胃腸道不適

D:聽(tīng)神經(jīng)損傷

E:腎功能損害

答案:A病人女，50歲，近2年來(lái)食欲增強(qiáng)，伴多尿、多飲、消瘦，尿糖(+++)，首先考慮病人可能為（）。

A:尿崩癥

B:慢性腎炎

C:腎性糖尿

D:甲亢

E:糖尿病

答案:E糖尿病病人給予胰島素治療，胰島素最常見(jiàn)的副作用是（）。

A:肝功能損害

B:腹脹、腹痛

C:血管神經(jīng)性水腫

D:低血糖反應(yīng)

E:局部紅腫、皮疹

答案:D病人女，68歲，糖尿病病史20余年，自訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來(lái)足趾逐漸變黑，護(hù)士在接診后立即對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥不包括（）。

A:神經(jīng)病變

B:肢端壞疽

C:視網(wǎng)膜病變

D:足部感染

E:冠心病

答案:D病人男，60歲，因糖尿病住院，經(jīng)過(guò)治療血糖得以控制，病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院，出院飲食指導(dǎo)時(shí)，護(hù)士應(yīng)告訴病人每日三餐熱量的合適比例為（）。

A:早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半

B:早餐、中餐、晚餐各1/3

C:早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半

D:早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4

E:早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半

答案:B患者，男性，46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個(gè)月，突發(fā)昏迷2日。血糖30mmo/L，血鈉132mmol/L，血鉀4．0mmol/L，尿素氮9．8mmol/L，CO2結(jié)合力18．3mmo/L，尿糖++++、尿酮體+++。此時(shí)正確的治療是（）。

A:靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素

B:靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素

C:靜滴生理鹽水+小劑量胰島素

D:靜滴生理鹽水+大劑量胰島素

E:靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素

答案:C患者，男，55歲，進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)右足拇指的跖趾關(guān)節(jié)紅腫及疼痛，查白細(xì)胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。該患者最可能的原因是（）。

A:化膿性關(guān)節(jié)炎

B:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C:多發(fā)性骨髓瘤

D:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

答案:E病人女，28歲。近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠而去醫(yī)院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L，均高于正常水平。該病人最可能的診斷是（）。

A:甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B:甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

C:地方性甲狀腺腫

D:甲狀腺癌

E:生理性甲狀腺腫

答案:A第七章測(cè)試系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最常見(jiàn)的死亡原因是（）。

A:消化道大出血

B:神經(jīng)系統(tǒng)損傷

C:心肌炎

D:肺部感染

E:腎衰竭和感染

答案:E糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用機(jī)制是（）。

A:降低內(nèi)毒素反應(yīng)

B:抗休克，改善循環(huán)

C:抑菌，避免繼發(fā)感染

D:抑制過(guò)敏反應(yīng)

E:控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)

答案:E病人女，28歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A:可適當(dāng)使用化妝品

B:用清水洗臉

C:堅(jiān)持用消毒液漱口

D:忌陽(yáng)光直射，禁日光浴

E:不用堿性肥皂

答案:A病人女，24歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，近2個(gè)月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，反復(fù)口腔潰瘍，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下護(hù)理措施中不妥的是（）。

A:可以進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物

B:少食多餐

C:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

D:避免辛辣等刺激性食物

E:堅(jiān)持飯后漱口

答案:A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A:晨僵

B:類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

C:貧血

D:下肢皮膚有大片出血點(diǎn)

E:指關(guān)節(jié)畸形

答案:A患者女，52歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)功能，正確的做法是（）。

A:腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲

B:腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸

C:腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲

D:腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸

E:腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲

答案:C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的特點(diǎn)是（）。

A:全身游走性疼痛

B:屬單個(gè)系統(tǒng)疾病

C:關(guān)節(jié)病變呈對(duì)稱性

D:主要侵犯大關(guān)節(jié)

E:發(fā)病者男女比1:2

答案:C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者為了預(yù)防和減輕晨僵，下列護(hù)理措施中，不正確的是（）。

A:遵醫(yī)囑服用抗炎藥

B:鼓勵(lì)多臥床休息

C:睡眠時(shí)保暖，戴彈力手套

D:避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)

E:晨起后用溫水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘

答案:B病人女，40歲。診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎入院，使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕，但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用（）。

A:吲哚美辛

B:硫唑嘌呤

C:環(huán)磷酰胺

D:阿司匹林

E:潑尼松

答案:E系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是（）。

A:抗核抗體（ANA）

B:抗雙鏈DNA抗體

C:補(bǔ)體CH50

D:抗Sm抗體

E:抗單鏈DNA抗體

答案:D第八章測(cè)試腦卒中最常見(jiàn)的病因是（）。

A:血管畸形

B:動(dòng)脈粥樣硬化

C:外傷、顛腦手術(shù)

D:動(dòng)脈血管瘤

E:風(fēng)濕性動(dòng)脈炎

答案:B腦出血最常見(jiàn)的出血部位是（）。

A:蛛網(wǎng)膜下腔

B:內(nèi)囊

C:腦干

D:腦橋

E:椎?基底動(dòng)脈

答案:B病人女，53歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)定，并有口角歪斜。該病人最可能是并發(fā)了（）。

A:腦栓塞

B:短暫性腦缺血發(fā)作

C:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

D:腦血栓形成

E:蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:A懷疑急性腦血管病，首選的檢查項(xiàng)目是（）。

A:MRI

B:腦脊液檢查

C:彩色經(jīng)顱多普勒

D:CT

E:腦電圖

答案:D腦疝的處理，下列做法錯(cuò)誤的是（）。

A:躁動(dòng)時(shí)注射哌替啶

B:做好緊急手術(shù)前準(zhǔn)備

C:密切觀察病情變化

D:保持呼吸道通暢并吸氧

E:20%甘露醇快速靜脈輸注

答案:A病人男，65歲，有高血壓病史11年，1小時(shí)前用力排便突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐、言語(yǔ)不清，跌倒在地，急診入院。接診護(hù)士在配合醫(yī)生進(jìn)行體檢時(shí)，不正確的是（）。

A:測(cè)量生命體征，觀察瞳孔、意識(shí)

B:迅速建立靜脈通道

C:禁飲食

D:頭部放置冰袋

E:扶病人坐起，聽(tīng)雙肺呼吸音

答案:E明確蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的最有效檢查方法是（）。

A:頭部彩超

B:血管造影

C:X線

D:MRI

E:CT

答案:B病人女，24歲，因癲癇發(fā)作突然跌倒，護(hù)士趕到時(shí)病人仰臥，意識(shí)不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐，現(xiàn)在首要的急救措施是（）。

A:胸外心臟按壓

B:保持呼吸道通暢

C:人工呼吸

D:吸入氧氣

E:應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)

答案:B患兒男，3歲，發(fā)熱2天，體溫39°C，伴有輕度咳嗽來(lái)診。既往有癲癇病史，門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，立即刻給予吸氧、鎮(zhèn)靜，此刻首選治療藥物是（）。

A:水合氯醛灌腸

B:氯丙嗪肌注

C:地西泮靜注

D:苯巴比妥肌注

E:糖皮質(zhì)激素靜注

答案:C患兒女，6歲，癲癇，患兒家長(zhǎng)的哪項(xiàng)陳述提示對(duì)疾病的認(rèn)知不足，需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)（）。

A:“孩子可以參加集體活動(dòng)，像春游等等?！?/p>

B:“我要讓孩子適當(dāng)鍛煉，多跑步、游泳。”

C:“我要和學(xué)校聯(lián)系，說(shuō)明孩子的病情?！?/p>

D:“孩子在家休息的時(shí)候我會(huì)安排家人時(shí)刻照顧?！?/p>

E:“我會(huì)注意監(jiān)護(hù)孩子，不受外傷?！?/p>

答案:B第九章測(cè)試乙型肝炎病人入院后換下的衣服的保存方式是（）。