施工項目部330kV線路部分

word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯施工項目部標(biāo)準(zhǔn)化工作模版330kV線路部分

目錄SXMX1關(guān)于成立工程施工項目部的通知2SXMX2施工項目部管理人員資格報審表3SXMX3項目管理實施規(guī)劃報審表5SXMX4施工強制性條文實施計劃報審表11SXMX5管理制度報審表16SXMX6施工進(jìn)度計劃報審表18SXMX7施工進(jìn)度調(diào)整計劃報審表19SXMX8變更工期報審表20SXMX9停電申請聯(lián)系單22SXMX10工程施工停電計劃表23SXMX11施工日志24SXMX12施工周報26SXMX13施工月報29SXMX14工程項目交底綱要32SXMX15甲供設(shè)備材料需求計劃報審表33SXMX16乙供材料需求計劃35SXMX17工程開工報審表36SXMX18單位（分部）工程開工報審表38SXMX19工程復(fù)工申請表40SXMX20工作聯(lián)系單42SXMX21會議記錄（附件：簽到表）43SXMX22文件收發(fā)記錄表45SXMX23通用報審表46SXMX24會議記錄問題執(zhí)行反饋表48SXMX25監(jiān)理工程師通知回復(fù)單49SXMX26工程總結(jié)51SXMX27施工單位啟委會匯報表52項目管理部分1安全管理部分53SAQX1電力建設(shè)工程分包安全協(xié)議范本（見書本129-149）SAQX2安全文明施工實施細(xì)則報審表54SAQX3施工應(yīng)急預(yù)案報審表60SAQX4主要施工機械/工器具/安全用具報審表65SAQX5大中型施工機械進(jìn)場/出場申報表67SAQX6線路工程階段安全文明施工設(shè)施配置申報單69SAQX7分包計劃申請表73SAQX8施工項目部安全管理臺賬目錄75三質(zhì)量管理部分110SZLX1工程創(chuàng)優(yōu)施工實施細(xì)則報審表SZLX2質(zhì)量通病防治措施報審表115SZLX3施工質(zhì)量驗收及評定范圍劃分報審表117SZLX4線路復(fù)測報審表SZLX5計量器具臺賬SZLX6主要測量計量器具/試驗設(shè)備檢驗報審表12SZLX7試驗（檢測）單位資質(zhì)報審表SZLX8分包單位資質(zhì)報審表SZLX9主要材料及構(gòu)配件供貨商資質(zhì)報審表SZLX10工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場報審表SZLX11產(chǎn)品檢驗記錄SZLX12主要設(shè)備開箱申請表SZLX13設(shè)備材料開箱檢查記錄表SZLX14材料試驗委托單SZLX15工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備缺陷通知單SZLX16設(shè)備（材料/構(gòu)配件）缺陷處理報驗表1SZLX17特殊工種/特殊作業(yè)人員報審表SZLX18試品/試件試驗報告報驗表SZLX19同條件混凝土試塊養(yǎng)護(hù)溫度記錄SZLX20混凝土試塊抗壓強度匯總表SZLX21混凝土試塊抗壓強度匯總及評定表SZLX22水泥（鋼筋）跟蹤管理記錄SZLX23輸變電工程施工強制性條文執(zhí)行記錄表14SZLX24工程質(zhì)量活動記錄SZLX25工程質(zhì)量通病防治工作總結(jié)SZLX26過程質(zhì)量檢查表SZLX27工程質(zhì)量問題處理單SZLX28工程復(fù)工申請表SZLX29工程安全/質(zhì)量事故報告表SZLX30工程安全/質(zhì)量事故處理方案報審表SZLX31工程安全/質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗表SZLX32工程質(zhì)量問題臺賬SZLX33工程質(zhì)量中間驗收申請表SZLX34工程初檢申請表SZLX35質(zhì)量情況匯報SZLX36施工單位施工質(zhì)量總結(jié)要點SZLX37達(dá)標(biāo)投產(chǎn)施工單位匯報材料SZLX38工程創(chuàng)優(yōu)施工單位匯報材料SZLX39工程質(zhì)量回訪單SZLX40監(jiān)理工程師通知回復(fù)單四造價管理部分SZJX1資金使用計劃報審表SZJX2工程預(yù)付款報審表SZJX3工程進(jìn)度款報審表SZJX4工程變更單SZJX5工程變更單匯總表SZJX6索賠申請表185SZJX7竣工結(jié)算工程量確認(rèn)書186SZJX8工程竣工結(jié)算審核表190五技術(shù)管理部分206SJSX1技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)問題及標(biāo)準(zhǔn)間差異匯總表207SJSX2圖紙預(yù)審記錄208SJSX3一般施工方案（措施）報審表209SJSX4特殊(專項)施工技術(shù)方案（措施）報審表211SJSX5圖紙收發(fā)登記表213SJSX6工程變更收發(fā)登記表214SJSX7交底記錄215SJSX8工程變更執(zhí)行報驗單216SJSX9基建新技術(shù)應(yīng)用計劃表218SJSX10科技項目計劃申請書219SJSX11輸電線路工程施工方案目錄225

一項目管理部分表號：SXMX1關(guān)于成立工程施工項目部的通知各有關(guān)單位、部門：為確保工程的順利完成，根據(jù)《國家電網(wǎng)公司施工項目部標(biāo)準(zhǔn)化工作手冊（330kV及以上輸電線路工程分冊）》有關(guān)規(guī)定，成立工程施工項目部，履行項目管理職責(zé)。其人員組成如下：項目經(jīng)理：項目副經(jīng)理：項目總工：項目安全員：項目質(zhì)檢員：項目技術(shù)員：項目造價員：項目部資料信息員：材料員：綜合管理員：線路施工協(xié)調(diào)員：特此通知施工單位（章）：年月日注本項目部不設(shè)臵的崗位可不填寫。施工項目部管理人員資格報審表表號：SXMX2工程名稱：編號：致致監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上本項目部主要施工管理人員名單及其資格證件，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。姓名崗位證件名稱證件編號發(fā)證單位有效期附件：相關(guān)資格證件施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部一份，施工項目部存份。填寫、使用說明主要施工管理人員包括：項目經(jīng)理、總工、專職質(zhì)檢員、專職安全員等。按有關(guān)規(guī)定，項目經(jīng)理、項目總工、專職質(zhì)檢員、專職安全員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，持證上崗。施工項目部應(yīng)對其報審的復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。監(jiān)理項目部審查要點：主要施工管理人員是否與投標(biāo)文件一致。人員數(shù)量是否滿足工程施工管理需要。更換項目經(jīng)理是否經(jīng)業(yè)主項目部書面同意。應(yīng)持證上崗的人員所持證件是否有效。

項目管理實施規(guī)劃報審表表號：SXMX3工程名稱：編號：致致監(jiān)理項目部：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程項目管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）的編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請予以審查。附件：項目管理實施規(guī)劃/施工組織設(shè)計施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部審批意見：業(yè)主項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部存份。填寫、使用說明項目管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）應(yīng)由施工項目部組織編制，施工單位技術(shù)管理部門審核，施工單位總工批準(zhǔn)。文件的編審批程序應(yīng)符合施工單位的體系文件規(guī)定，文件封面的落款為施工單位名稱，并加蓋施工單位章。監(jiān)理項目部應(yīng)從文件的內(nèi)容是否完整，施工總進(jìn)度計劃是否滿足合同工期，是否能夠保證施工的連續(xù)性、緊湊性、均衡性；總體施工方案在技術(shù)上是否可行，經(jīng)濟上是否合理，施工工藝是否先進(jìn)，能否滿足施工總進(jìn)度計劃要求，安全文明施工、環(huán)保措施是否得當(dāng)；施工現(xiàn)場平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工總體策劃，是否與施工總進(jìn)度計劃相適應(yīng)，是否考慮了施工機具、材料、設(shè)備之間在空間和時間上的協(xié)調(diào)；資源供應(yīng)計劃是否與施工總進(jìn)度計劃和施工方案相一致等方面進(jìn)行審查，提出監(jiān)理意見。

附件：工程項目管理實施規(guī)劃／施工組織設(shè)計施工單位（章）年月日批準(zhǔn)：年月日審核：年月日編寫：年月日目次（不限于）編制依據(jù)工程概況與工程實施條件分析工程概述（路徑、工程量、建設(shè)單位、設(shè)計單位、監(jiān)理單位和工期要求等）工程設(shè)計特點、工程量施工實施條件及自然環(huán)境分析項目施工管理組織結(jié)構(gòu)項目管理組織結(jié)構(gòu)項目管理職責(zé)工程主要負(fù)責(zé)人簡介工期目標(biāo)和施工進(jìn)度計劃工期目標(biāo)及分解施工進(jìn)度計劃及編制說明進(jìn)度計劃圖表進(jìn)度計劃風(fēng)險分析及控制措施質(zhì)量管理體系質(zhì)量目標(biāo)及分解質(zhì)量管理組織機構(gòu)質(zhì)量管理主要職責(zé)質(zhì)量控制措施質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)及預(yù)防措施安全管理體系安全目標(biāo)及分解安全管理組織機構(gòu)安全管理主要職責(zé)安全控制措施危險點、薄弱環(huán)節(jié)分析預(yù)測及預(yù)防措施環(huán)境保護(hù)與文明施工體系施工引起的環(huán)保問題及保護(hù)措施文明施工的目標(biāo)、組織結(jié)構(gòu)和實施方案工地管理和施工平面布置施工平面布置工地管理方案與制度施工方法與資源需求計劃勞動力需求計劃及計劃投入的施工隊伍施工方法及主施工機具選擇施工機具需求計劃材料、消耗材料需求計劃資金需求計劃施工管理與協(xié)調(diào)技術(shù)管理及要求物資管理及要求資金管理及要求作業(yè)隊伍及管理人員管理及要求協(xié)調(diào)工作（參建方、外部）分包計劃與分包管理計劃、統(tǒng)計和信息管理資料管理施工科技創(chuàng)新采用新設(shè)備采用新工藝采用新材料主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)項目技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)降低成本計劃與措施

施工強制性條文實施計劃報審表表號：SXMX4工程名稱：編號：致致監(jiān)理項目部：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程項目的施工強制性條文實施計劃編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工強制性條文實施計劃施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部審批意見：業(yè)主項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部存份。填寫、使用說明施工強制性條文實施計劃應(yīng)由施工項目部組織編制，施工單位管理部門審核，施工單位分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。文件的編審批程序應(yīng)符合施工單位的體系文件規(guī)定，文件封面的落款為施工單位名稱，并加蓋施工單位章。監(jiān)理項目部、業(yè)主項目部應(yīng)從文件的內(nèi)容是否完整等方面進(jìn)行審查，提出意見。

附件：工程施工強制性條文實施計劃施工單位（章）年月日批準(zhǔn)：年月日審核：年月日編寫：年月日為貫徹落實國家電網(wǎng)科〔2009〕642號關(guān)于《輸變電工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強制性條文實施管理規(guī)程》通知的要求，強化電力建設(shè)貫徹執(zhí)行國家質(zhì)量安全法律法規(guī)和強制性技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)力度，確保電力建設(shè)工程質(zhì)量安全，編制強制性條文實施計劃應(yīng)包括如下部分：工程概況編制目的編制依據(jù)強條實施組織機構(gòu)強制性條文實施措施附表：強條實施計劃表線路施工強條實施記錄表C施工安全強條實施記錄表

管理制度報審表表號：SXMX5工程名稱：編號：附件：管理制度清單附件：管理制度清單施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審批意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部、施工項目部各存份。填寫、使用說明本表用于過程控制，不需要移交。施工項目部將有關(guān)質(zhì)量、安全、技術(shù)的現(xiàn)場管理制度應(yīng)報監(jiān)理項目部審查，如果管理制度全部包含在《項目管理實施規(guī)劃》中，則不需要單獨報審。施工管理網(wǎng)絡(luò)已含在項目管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）中，故這里不需要單獨報審。專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：管理制度是否健全，內(nèi)容是否完整，是否具備可操作性

施工進(jìn)度計劃報審表表號：SXMX6工程名稱：編號：施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審批意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部存份。施工進(jìn)度調(diào)整計劃報審表表號：SXMX7工程名稱：編號：附件：附件：施工進(jìn)度調(diào)整計劃專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部存份。變更工期報審表表號：SXMX8工程名稱：編號：工，請審批。工，請審批。附件：變更工期說明施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部審批意見：業(yè)主項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：月日竣工，由于原因，現(xiàn)申請變更工期至年月日竣注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部存份。填寫、使用說明當(dāng)由于某種原因，使工程施工進(jìn)度受阻，而且即使利用其承諾投入的資源（包括承諾投入的備用資源）也已無法消除已發(fā)生的工期延誤時，施工項目部可申請變更工期，報監(jiān)理項目部審查。監(jiān)理項目部審查要點：造成工序延誤的原因是否非施工項目部的責(zé)任。被延誤的工期是否影響計劃總工期。施工項目部是否已采取有效措施，仍無法消除已發(fā)生的工期延誤。所附依據(jù)性文件和證明文件是否齊全。工期計算是否正確。如果上述部分項目已在臨時延期申請中進(jìn)行過審核，則可以相應(yīng)省略。

停電申請聯(lián)系單表號：SXMX9編號：運行單位運行單位停電線路/設(shè)備名稱停電時間年月日時分至年月日時分工作內(nèi)容施工項目部停電聯(lián)系人（接許可）電話施工負(fù)責(zé)人電話施工人員申請單位申請時間備注工程施工停電計劃表表號：SXMX10工程名稱：填報單位：聯(lián)系人：序號序號施工范圍主要施工內(nèi)容停電設(shè)備及范圍計劃配合停電起止時間計劃配合停電天次備注注1.填報的工程項目范圍指：列入年度計劃的所有基建工程；其他需要主網(wǎng)配合停電的基建工程。表中工程計劃投產(chǎn)年月按照省公司下達(dá)的年度計劃填報。表中需要停電的主網(wǎng)設(shè)備指由中調(diào)管轄的變電和線路設(shè)備；鑒于年初安排計劃時部分工程初設(shè)未審方案未定的實際情況，很難準(zhǔn)確確定停電設(shè)備范圍，但對于單母線停電導(dǎo)致全站停電、一個耐張段施工同時跨越兩條及以上110kV及以上線路的情況應(yīng)力求準(zhǔn)確，防止漏報。對于同一單元內(nèi)設(shè)備多次停電，計劃配合停電天次應(yīng)表述清楚停幾次、每次各停幾天。停電復(fù)役時工程啟動可在備注說明。本表擬提交基建工作會議期間會同調(diào)度、生產(chǎn)部門討論，結(jié)合全業(yè)主項目部的生產(chǎn)檢修（預(yù)試）計劃和發(fā)電設(shè)備檢修（預(yù)試）計劃統(tǒng)籌平衡后發(fā)文落實。施工日志表號：SXMX11當(dāng)日生產(chǎn)工作情況當(dāng)日生產(chǎn)工作情況工程名稱：序號單位工程任務(wù)名稱計劃開始日期計劃結(jié)束日期施工開始日期施工結(jié)束日期已完成百分比當(dāng)天完成百分比備注安全文明及環(huán)境控制情況質(zhì)量情況人員工作情況工種工種所用職工所用勞務(wù)工備注施工機械使用情況序號序號機械名稱機械型號機械編號使用臺班數(shù)狀況檢查備注材料使用情況序號序號材料名稱材料類型材料消耗數(shù)量單位備注序號序號大事記影像資料其他情況說明：施工周報表號：SXMX12工程名稱：周次周報開始日期周報結(jié)束日期本周計劃及完成情況序號序號單位工程任務(wù)名稱計劃開始日期計劃結(jié)束日期施工開始日期施工結(jié)束日期本周計劃完成百分比本周實際完成百分比備注下周計劃序號序號單位工程任務(wù)名稱計劃開始日期計劃結(jié)束日期施工開始日期施工結(jié)束日期下周計劃完成百分比備注本周安全文明及環(huán)境控制情況日期日期安全文明及環(huán)境控制情況本周質(zhì)檢情況日期日期質(zhì)量情況本周造價管理情況日期日期造價事宜本周技術(shù)管理情況日期日期技術(shù)事宜本周存在的困難及問題以及相應(yīng)對策序號序號困難和問題相應(yīng)對策責(zé)任人處理情況之前周報提出的困難及問題的處理情況反饋序號序號提出日期困難和問題相應(yīng)對策責(zé)任人處理情況施工月報表號：SXMX13工程名稱月次月報開始時間結(jié)束時間施工單位本月進(jìn)度情況序號序號單位工程任務(wù)名稱計劃開始日期計劃結(jié)束日期施工開始日期施工結(jié)束日期本月計劃完成百分比本月實際完成百分比權(quán)值備注下月進(jìn)度計劃序號序號單位工程任務(wù)名稱計劃開始日期計劃結(jié)束日期施工開始日期施工結(jié)束日期下月計劃完成百分比權(quán)值備注安全文明施工情況事故（起）事故（起）編制安全策劃文件（份）施工人數(shù)安全分包情況人身傷重機械設(shè)備電網(wǎng)事故分包隊伍數(shù)量分包隊伍人數(shù)系統(tǒng)外隊伍數(shù)量系統(tǒng)外隊伍人數(shù)重點工作情況專業(yè)專業(yè)本月重點工作情況下月重點工作情況進(jìn)度管理安全管理質(zhì)量管理技術(shù)管理造價管理物資供應(yīng)本月待協(xié)調(diào)事項序號序號提出日期待協(xié)調(diào)事項提出人責(zé)任人備注上月待協(xié)調(diào)事項跟蹤落實情況序號序號提出日期待協(xié)調(diào)事項提出人責(zé)任人跟蹤落實情況工程影像資料序號序號單位工程標(biāo)準(zhǔn)名稱單位工程名稱資料類型資料數(shù)量備注注本報表在每月23日前報送監(jiān)理項目部和業(yè)主項目部。工程項目交底綱要表號：SXMX14項目名稱項目名稱交底單位主持人參加部門交底地點交底時間序號項目交底內(nèi)容1合同甲方業(yè)主項目部2設(shè)計單位3監(jiān)理項目部4工程目標(biāo)4.1工期目標(biāo)4.2質(zhì)量目標(biāo)4.3安全目標(biāo)4.4環(huán)境和文明施工目標(biāo)4.5其他5工程概況5.1站址5.2性質(zhì)5.3概況6工程項目承包范圍7材料供應(yīng)8設(shè)備供應(yīng)9施工圖紙10工程項目特點11業(yè)主或其他相關(guān)方要求12其他要求（竣工資料等）13各部門意見：14備注：注本表為工程開工前施工單位對施工項目部的交底，亦可作為施工組織設(shè)計交底；同時還應(yīng)附上簽到表(采用表號：SXMX21附件簽到表）。甲供設(shè)備材料需求計劃報審表表號：SXMX15工程名稱：工程名稱：編號：致業(yè)主項目部：根據(jù)實際施工情況和進(jìn)度計劃，現(xiàn)申請工程所需甲供設(shè)備材料，請審批。附件：甲供設(shè)備材料需求計劃施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部審批意見：業(yè)主項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部存份。附件：甲供設(shè)備材料需求計劃序號序號設(shè)備名稱設(shè)備型號單位數(shù)量合同交貨時間現(xiàn)場需求時間備注乙供材料需求計劃表號：SXMX16序號序號材料名稱材料型號單位數(shù)量設(shè)計量需求量時間備注工程開工報審表表號：SXMX17工程名稱：編號：請于年請于年月日開工，請審查。□項目管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）已審批；□施工圖會檢已進(jìn)行；□各項施工管理制度和相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；□安全文明施工實施細(xì)則滿足要求；□施工技術(shù)交底已進(jìn)行；□施工人力和機械已進(jìn)場，施工組織已落實到位；□物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；□計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；□特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要。施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部審批意見：□工程已經(jīng)核準(zhǔn)。我方承擔(dān)的工程，已完成了開工前的各項準(zhǔn)備工作，特申業(yè)主項目部經(jīng)理：網(wǎng)省公司基建部主任：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部份。填寫、使用說明word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯填寫、使用說明word文檔可自由復(fù)制編輯監(jiān)理部審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√”。網(wǎng)省公司基建部審查確認(rèn)后在“□工程已經(jīng)核準(zhǔn)”打“√”。監(jiān)理項目部審查要點：工程各項開工準(zhǔn)備是否充分。相關(guān)的報審是否已全部完成，未核準(zhǔn)項目原則上不允許開工。是否具備開工條件。本文件必須由總監(jiān)理工程師、業(yè)主項目部經(jīng)理、網(wǎng)省公司基建部主任簽字。本表為330kV及以上工程的開工報審表。

單位（分部）工程開工報審表表號：SXMX18工程名稱：編號：開工，請審批。開工，請審批?！醣締挝唤M織的工程施工圖會檢已進(jìn)行；□本單位工程相關(guān)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；□施工技術(shù)交底已進(jìn)行；□本單位工程的施工人力和機械已進(jìn)場，施工組織已落實到位；□物資、材料準(zhǔn)備能滿足本單位工程連續(xù)施工的需要；□本單位工程使用的計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；□本單位工程的特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要；□現(xiàn)場具備安全文明施工條件；□上道工序已完工并驗收合格。施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審批意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：我方完成單位工程開工前的各項準(zhǔn)備工作，計劃于年月日注本表一式份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部各一份、施工項目部存份。實際使用時，應(yīng)根據(jù)分部（單位）工程的特點，對開工條件的內(nèi)容進(jìn)行增刪。專業(yè)監(jiān)理工程師審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√”。專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：該分部工程各項開工準(zhǔn)備是否充分。相關(guān)的報審是否已全部完成。是否具備開工條件。（4）總監(jiān)理工程師填寫審批意見

工程復(fù)工申請表表號：SXMX19工程名稱：編號：復(fù)工條件。特報請審查，請予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：復(fù)工條件。特報請審查，請予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：整改自查報告施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部一份，施工項目部存份。（1）施工項目部在接到《工程暫停令》后，針對監(jiān)理部指出的問題，采用整改措施，整改完畢，就整改結(jié)果逐項進(jìn)行自查，并應(yīng)寫出自查報告，報監(jiān)理項目部。（2）監(jiān)理項目部審查要點：整改措施是否有效。停工因素是否已全部消除。是否具備復(fù)工條件。（3）本文件必須由總監(jiān)理工程師簽字。

工作聯(lián)系單表號：SXMX20工程名稱：編號：致：致：事由內(nèi)容施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項目部填寫，監(jiān)理項目部存一份，施工項目部存份。word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯會議記錄表號：SXMX21工程名稱：編號：時時間地點主持人記錄人參加部門主要內(nèi)容：注本會議記錄是內(nèi)部會議的模版。附件：簽到表編號：地點地點開始時間主持或負(fù)責(zé)人序號姓名部門單位職務(wù)職稱聯(lián)系方式文件收發(fā)記錄表表號：SXMX22工程名稱：編號：注本表一式一份，由文件發(fā)放部門保存。報審表表號：SXMX23工程名稱：編號：附件：附件：施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：填寫、使用說明此報驗申請表為通用表，用于本模版中未包含的施工項目部其他工作的報審。使用過程中，表號不變（即使是不同性質(zhì)工作的報驗），同一施工項目部按使用次序統(tǒng)一編流水號。如果該項工作還需要報業(yè)主項目部審批，則參照其他表式增加“業(yè)主項目部審批意見”欄。

會議記錄問題執(zhí)行反饋表表號：SXMX24執(zhí)行單位：執(zhí)行單位項目部簽字：議要求執(zhí)行，執(zhí)行情況如下：議要求執(zhí)行，執(zhí)行情況如下：序號會議議定事項或提出的整改要求處理措施執(zhí)行完情況執(zhí)行負(fù)責(zé)人完成時間復(fù)查意見復(fù)查人（或委托人）簽字復(fù)查日期監(jiān)理工程師通知回復(fù)單表號：SXMX25工程名稱：編號：工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附件：監(jiān)理項目部復(fù)查意見：我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部一份，施工項目部存份。填寫、使用說明本表為《監(jiān)理工程師通知單》的閉環(huán)回復(fù)單。如《監(jiān)理工程師通知單》所提出內(nèi)容需整改，施工項目部應(yīng)對整改要求在規(guī)定時限內(nèi)整改完畢，并以書面材料報監(jiān)理。

表號：SXMX26工程總結(jié)一、工程概況1.工程規(guī)模工程建設(shè)意義背景及工程地址路徑?；A(chǔ)（桿塔）數(shù)量、線路長度。主要材料型號、參數(shù)（基礎(chǔ)、桿塔、接地、絕緣、導(dǎo)地線、光纜等）。主要參建單位（建設(shè)、設(shè)計、施工、監(jiān)理）施工主要進(jìn)度節(jié)點開、竣工日期。驗收日期（中間驗收、三級自驗收、監(jiān)理運行單位驗收、總驗收日期）。啟動投運日期。4.施工大事記二、施工管理工作總結(jié)項目管理總結(jié)安全管理總結(jié)質(zhì)量管理總結(jié)技術(shù)管理總結(jié)造價管理總結(jié)三、本項目主要經(jīng)驗與教訓(xùn)四、工程遺留問題與備忘錄未完成的項目和原因及影響工程功能實用的程度后續(xù)完成計劃施工單位啟委會匯報表表號：SXMX27工程名稱工程名稱施工單位項目經(jīng)理已完工程情況未完工程情況施工單位驗收項目驗收情況工程實體共有缺陷項,完成消缺項，工程符合驗收規(guī)范及設(shè)計要求。單位工程優(yōu)良率工程資料共項，經(jīng)審查符合要求項，核查結(jié)果資料齊全，內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，簽字齊全，可查性強。原材料使用跟蹤管理有可追溯性綜合結(jié)論有無影響啟動送電問題遺留工作處理計劃及采取措施施工單位簽字（蓋章）：日期：年月日word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯 二二安全管理部分word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯安全文明施工實施細(xì)則報審表表號：SAQX2工程名稱：編號：附件：安全文明施工實施細(xì)則附件：安全文明施工實施細(xì)則施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部意見：業(yè)主項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：現(xiàn)報上工程安全文明施工實施細(xì)則，請審查。注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部、施工項目部各存份。填寫、使用說明本表用于過程控制，不需要移交歸檔。施工項目部在工程開工前應(yīng)編寫安全文明施工實施細(xì)則，并報監(jiān)理項目部審查。安全文明施工實施細(xì)則由施工單位項目部編制，施工單位安監(jiān)部門審核，施工單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。文件封面的落款為施工單位名稱，蓋施工單位章。工作要點：文件的內(nèi)容是否完整，是否符合安全文明施工總體策劃方案，并對文件編制質(zhì)量提出評價意見。制定的安全文明施工管理目標(biāo)是否符合工程建設(shè)目標(biāo)。3）是否建立了安全文明施工管理組織，責(zé)任制是否落實。安全文明施工管理規(guī)章制度是否健全。施工現(xiàn)場總平面布置是否合理。安全文明施工設(shè)施、安全標(biāo)牌是否齊全、標(biāo)準(zhǔn)、有效，設(shè)置是否合理。安全文明施工措施和環(huán)境保護(hù)措施是否有效。附件：工程安全文明施工實施細(xì)則施工單位（蓋章）年月日批準(zhǔn)：年月日安全審核：年月日質(zhì)量審核：年月日（可選）技術(shù)審核：年月日（可選）編寫：年月日目次概述編制目的編制依據(jù)工程簡述安全文明施工管理目標(biāo)安全管理目標(biāo)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)文明施工目標(biāo)安全、環(huán)境保護(hù)目標(biāo)分解安全文明施工組織機構(gòu)及職責(zé)組織機構(gòu)技術(shù)保證體系安全監(jiān)督保證體系安全職責(zé)安全文明施工管理措施進(jìn)場作業(yè)人員素質(zhì)與技能管理安全管理制度和臺賬“兩項費用”的使用管理安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)化管理作業(yè)人員行為管理施工安全風(fēng)險管理安全文明施工要求及實施項目部戶外建設(shè)項目部辦公、生活區(qū)建設(shè)材料站建設(shè)施工隊建設(shè)施工現(xiàn)場建設(shè)設(shè)備、材料用品擺放定置化管理安全文明施工及環(huán)境保護(hù)設(shè)施消防設(shè)施設(shè)置進(jìn)入施工現(xiàn)場安全文明施工紀(jì)律規(guī)定現(xiàn)場清理整頓職業(yè)健康生活安全與衛(wèi)生環(huán)境保護(hù)成品、半成品保護(hù)與防止“二次污染”安全文明施工主要控制點及措施低壓用電跨越架高處作業(yè)起重吊裝消防安全施工機械的定期檢驗、車輛交通安全安全設(shè)施及防護(hù)用品控制措施季節(jié)性施工

施工應(yīng)急預(yù)案報審表表號：SAQX3工程名稱：編號：現(xiàn)報上現(xiàn)報上工程施工應(yīng)急預(yù)案，請予審查。附件：工程應(yīng)急預(yù)案施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部審查意見：業(yè)主項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部、施工項目部各存份。填寫、使用說明本表用于過程控制，不需要移交歸檔。施工項目部在工程開工前應(yīng)就施工現(xiàn)場可能造成人員傷亡、重大機械設(shè)備損壞的安全事故，如垮（坍）塌、火災(zāi)、爆炸、人身傷害及自然災(zāi)害等，制定應(yīng)急處理預(yù)案，并按計劃進(jìn)行演練。應(yīng)急預(yù)案由項目部編制，施工單位安監(jiān)部門審核，施工單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。文件封面的落款為施工單位名稱，蓋施工單位章。監(jiān)理項目部審查要點：緊急聯(lián)絡(luò)與救護(hù)體制是否健全。應(yīng)急資源的準(zhǔn)備是否充足。處理方案是否可行，是否考慮了工程所處的特殊地理位置，是否有利于人員急救，是否有利于降低損失。（4）應(yīng)急預(yù)案應(yīng)報建設(shè)管理單位備案。

附件：工程應(yīng)急預(yù)案施工單位（蓋章）年月日批準(zhǔn)：年月日年月日年月日（可選）技術(shù)審核：年月日（可選）編寫：年月日應(yīng)急預(yù)案依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故導(dǎo)則》的要求，結(jié)合相關(guān)規(guī)程、規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以及工程實際情況進(jìn)行編寫。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括（但不限于）以下內(nèi)容：總則編制目的編制依據(jù)適用范圍應(yīng)急工作原則應(yīng)急預(yù)案體系危險性分析組織機構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急組織體系指揮機構(gòu)及職責(zé)預(yù)防與預(yù)警危險點監(jiān)控預(yù)警行動信息報告與處置應(yīng)急響應(yīng)報警與響應(yīng)級別確定應(yīng)急啟動救援行動應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束后期處置應(yīng)急保障措施通信與信息保障應(yīng)急隊伍保障應(yīng)急物資保障經(jīng)費保障培訓(xùn)與演練獎懲主要施工機械/工器具/安全用具報審表表號：SAQX4工程名稱：工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上擬用于本工程的主要施工機械/工器具/安全用具清單及其檢驗資料，請查驗。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計并上報。器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位有效期附件：相關(guān)檢驗證明文件施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：注本表一式份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部一份，施工項目部留存份。填寫、使用說明施工項目部在進(jìn)行開工準(zhǔn)備時，或擬補充進(jìn)場主要施工機械或工器具或安全用具時，應(yīng)將機械、工器具、安全用具的清單及檢驗、試驗報告、安全準(zhǔn)用證等報監(jiān)理項目部查驗。施工項目部應(yīng)對其報審的復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。工作要點：主要施工機械設(shè)備/工器具/安全用具的數(shù)量、規(guī)格、型號是否滿足項目管理實施規(guī)劃（施工組織設(shè)計）及本階段工程施工需要。機械設(shè)備定檢報告是否合格，起重機械的安全準(zhǔn)用證是否符合要求。安全用具的試驗報告是否合格。

大中型施工機械進(jìn)場/出場申報表表號：SAQX5工程名稱：編號：/出場，請予以確認(rèn)。/出場，請予以確認(rèn)。施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：根據(jù)工程實際施工需要及進(jìn)場情況，我單位擬于年月日將施工機械進(jìn)注本表一式份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部一份，施工項目部留存份。填寫、使用說明本表用于過程控制，不需要移交歸檔。施工項目部在大、中型機械設(shè)備進(jìn)場或出場前，應(yīng)將此事件向監(jiān)理項目部申報。監(jiān)理項目部對進(jìn)場申報的審查要點：擬進(jìn)場設(shè)備是否與投標(biāo)承諾一致。是否適合現(xiàn)階段工程施工需要。擬進(jìn)場設(shè)備檢驗、試驗報告/安全準(zhǔn)用證等是否已經(jīng)報審合格。（4）工作要點：擬出場設(shè)備的工作是否已經(jīng)完成。后續(xù)施工是否不再需要使用該設(shè)備。

線路工程階段安全文明施工設(shè)施配置申報單表號：SAQX6序號序號安全設(shè)施名稱使用區(qū)域規(guī)格數(shù)量單價總費用（元）123456789101112131415161718合計申報單位：日期：總監(jiān)理師：日期：業(yè)主項目部：日期：備注：開工前，該表由施工項目部編制，經(jīng)監(jiān)理項目部審核、業(yè)主項目部批準(zhǔn)，作為整個工程安全文明施工設(shè)施配臵的依據(jù)。線路工程階段安全文明施工措施實施申報單填報單位：年月日項目名稱項目名稱實施目標(biāo)方案簡述計劃費用計劃完成時間監(jiān)理單位業(yè)主項目部備注：開工前，由施工項目部編制此表，經(jīng)監(jiān)理項目部審核、業(yè)主項目部批準(zhǔn)。線路工程階段安全文明施工設(shè)施進(jìn)場驗收單序號序號安全設(shè)施名稱使用區(qū)域規(guī)格數(shù)量單價總費用（元）進(jìn)場日期1234567891011121314151617合計注如果設(shè)施不需要新購，則在單價一欄內(nèi)填寫“原有”即可，總費用一欄不填。申報單位：日期：總監(jiān)理師：日期：業(yè)主項目部：日期：備注：安全文明施工設(shè)施進(jìn)場時，由施工項目部填寫此表，業(yè)主項目部和監(jiān)理項目部參照已批準(zhǔn)的《安全文明施工設(shè)施配臵申報單》進(jìn)行審查驗收。線路工程階段安全文明施工措施實施驗收單填報單位：年月日項目名稱項目名稱實施目標(biāo)實施情況使用費用完成時間監(jiān)理單位驗收意見建設(shè)單位驗收意見備注：安全文明施工設(shè)施進(jìn)場時，由施工單位填寫此表，業(yè)主項目部和監(jiān)理單位參照已批準(zhǔn)的《安全文明施工措施實施申報單》進(jìn)行審查驗收。分包計劃申請表表號：SAQX7工程名稱：工程名稱：編號：致：監(jiān)理項目部經(jīng)策劃，我方提出如下分包計劃申請。請予以審查和批準(zhǔn)。序號分包范圍（施工內(nèi)容及工程量）分包性質(zhì)工程地點計劃工期擬分包工程總價（萬元）分包工程占施工合同總價百分比合計施工項目部（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部批準(zhǔn)意見：業(yè)主項目經(jīng)理：日期：注本表一式份，由承包單位填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工單位存份。填寫、使用說明施工承包單位在工程開工前，應(yīng)就擬分包行為委托施工項目部向監(jiān)理項目部提出分包計劃申請。施工承包單位應(yīng)說明分包范圍（施工內(nèi)容及工程量）、分包性質(zhì)（專業(yè)分包或勞務(wù)分包）、工程地點、計劃工期、擬分包工程總價、分包工程占施工合同總價百分比。監(jiān)理項目部審查要點：分包范圍是否符合國家法律法規(guī)、國家電網(wǎng)公司有關(guān)規(guī)定。分包范圍是否符合施工承包合同約定。分包范圍是否符合總承包單位在投標(biāo)書中的承諾。

SAQX8施工項目部安全管理臺賬目錄（包括以下內(nèi)容，但不限于）SAQX8-1安全管理臺賬目錄安全管理人員登記表安全施工措施交底記錄安全工作會議（例會）記錄新工人入廠三級安全教育卡片安全教育培訓(xùn)記錄安全考試登記臺賬安全檢查記錄安全施工問題通知單特種作業(yè)人員登記臺賬安全獎勵登記臺賬各類事故及懲處登記臺賬違章及罰款登記臺賬安全工器具登記臺賬安全工器具及設(shè)施發(fā)放登記臺賬安全工器具檢查試驗登記臺賬應(yīng)急預(yù)案演練記錄職工體檢登記臺賬施工機具安全檢查記錄表分包單位安全資質(zhì)審查表未遂事故登記表安全活動日記錄安全罰款通知單安全整改通知單安全檢查整改報告及復(fù)檢單危險源辨識、風(fēng)險評價和風(fēng)險控制措施表月安全信息報表施工安全措施補助費使用計劃表文明施工措施費使用計劃架空電力線路工程安全施工作業(yè)票目次各類事故報表安全文件收發(fā)臺賬（按前述章節(jié)施工項目部統(tǒng)一表式執(zhí)行）有效文件清單（按前述章節(jié)施工項目部統(tǒng)一表式執(zhí)行）有關(guān)安全健康與環(huán)境工作規(guī)程、規(guī)定、計劃、總結(jié)、措施、文件、簡報、事故通報、法律法規(guī)及各類匯報報表等SAQX8-2施工隊（班組）應(yīng)有并做好以下賬、表、冊、卡安全活動日記錄安全施工作業(yè)票施工機械、工器具檢查登記表安全工具（防護(hù)用品）檢查記錄（5）施工隊安全檢查記錄（根據(jù)現(xiàn)場實際、結(jié)合施工工序及施工特點由項目部制作并下發(fā)執(zhí)行）安全文件收文臺賬（按前述章節(jié)施工項目部統(tǒng)一表式執(zhí)行）有關(guān)安全健康與環(huán)境工作規(guī)程、規(guī)定、措施、文件、安全簡報、事故通報、法律法規(guī)等SAQX8-3項目部環(huán)境管理臺賬環(huán)境因素清單重大環(huán)境因素清單環(huán)境因素匯總評價表環(huán)境影響調(diào)查表環(huán)境保護(hù)監(jiān)測與測量記錄月環(huán)境管理情況報表備注：如有爆破施工，建立相應(yīng)的申、購、領(lǐng)、用、退等管理臺賬。施工項目部在項目建設(shè)過程中，應(yīng)按照以上要求建立臺賬，如遇有網(wǎng)省公司等上級新規(guī)定時，應(yīng)及時補充、調(diào)整并加以完善。

安全管理人員登記表表號：SAQ-TZh-001單位名稱：編號：填表人：填表時間：年月日填寫、使用說明安全管理人員包括：項目負(fù)責(zé)人、專職安全員、兼職安全員，以及分包單位項目負(fù)責(zé)人、專職安全員、兼職安全員等。按有關(guān)規(guī)定，安全管理人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，持證上崗。施工項目部應(yīng)對留存安全管理資格證書復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。

安全施工措施交底記錄表號：SAQ-TZh-002單位名稱：編號：工程名稱工程名稱交底地點文件名稱主持人交底人接受交底負(fù)責(zé)人參加交底人員簽字（見簽到表）交底內(nèi)容：記錄人交底日期年月日單位名稱：word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯單位名稱：word文檔可自由復(fù)制編輯安全工作會議（例會）記錄表號：SAQ-TZh-003編號：會議地點會議地點會議時間日會議主持人記錄人到會人數(shù)會議主要議題參加會議人員單位、姓名、職務(wù)（見會議簽到表）會議記錄：新工人入廠三級安全教育卡片表號：SAQ-TZh-004單位名稱：編號：姓姓名性別年齡錄用形式體檢結(jié)果從何處來省縣（市）鄉(xiāng)（街）公司級教育年月日考試成績判卷安監(jiān)部門負(fù)責(zé)人分公司、項目部級教育年月日考試成績判卷專職安全員班組級教育年月日掌握情況班組意見個人態(tài)度年月日批準(zhǔn)上崗人意見批準(zhǔn)人備注注調(diào)換工種或因工受傷休息六個月后上班時也用此表考核。安全教育培訓(xùn)記錄表號：SAQ-TZh-005編號：工程名稱工程名稱培訓(xùn)日期培訓(xùn)地點培訓(xùn)課時主講人受培訓(xùn)人數(shù)培訓(xùn)組織單位召集人受培訓(xùn)單位培訓(xùn)的主要內(nèi)容：填寫人：日期：安全考試登記臺賬表號：SAQ-TZh-006單位名稱：編號：序號序號姓名崗位/工種考試時間考試內(nèi)容成績備注填表人：時間：年月日安全檢查記錄表號：SAQ-TZh-007編號：檢查帶隊人檢查帶隊人檢查日期受檢單位記錄人檢查類別專職安全員檢查內(nèi)容及整體情況：檢查組成員：安全施工問題通知單表號：SAQ-TZh-008單位名稱：編號：主送主送檢查發(fā)現(xiàn)時間年月日時存在問題及地點：處理意見及要求：（上述問題請你單位急速研究，務(wù)必于月日前解決，以防事故的發(fā)生；請在月日前將整改結(jié)果書面反饋到。）問題整改結(jié)果：整改驗證結(jié)果及意見：申請復(fù)檢日期：年月日整改驗證人（簽字）：復(fù)檢日期：年月日檢查組成員：被通知單位領(lǐng)導(dǎo)：表號：單位名稱： 編號：word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯表號：單位名稱： 編號：word文檔可自由復(fù)制編輯特種作業(yè)人員登記臺賬SAQ-TZh-009 填寫人：填表日期：填寫、使用說明在工程開工或相關(guān)工作開展前，填寫本表。施工項目部應(yīng)對留存的復(fù)印件進(jìn)行確認(rèn)，并注明原件存放處。特種作業(yè)是指電工作業(yè)、焊接與熱切割作業(yè)、企業(yè)內(nèi)機動車輛作業(yè)、高處作業(yè)、爆破作業(yè)、起重機械作業(yè)等，特種作業(yè)人員必須經(jīng)過有關(guān)政府主管部門培訓(xùn)取證。有效期：填寫下一次應(yīng)復(fù)審的年、月、日。

安全獎勵登記臺賬SAQ-TZh-010 序號序號日期受獎單位或個人頒獎單位獎勵事由獎勵方式備注填寫人：填表日期：注獎勵方式包括榮譽、物資或獎勵金額。表號：單位名稱： 編號：表號：單位名稱： 編號：word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯表號：單位名稱： 編號：word文檔可自由復(fù)制編輯各類事故及懲處登記臺賬SAQ-TZh-011 填寫人：填表日期：違章及罰款登記臺賬SAQ-TZh-012 序序號違章性質(zhì)被罰款單位或個人罰款依據(jù)批準(zhǔn)單位或批準(zhǔn)人罰款金額罰款存放處備注安全工器具登記臺賬SAQ-TZh-013序號名稱規(guī)格型號數(shù)量質(zhì)量驗證下次檢驗日期存放位臵備注表號：單位名稱： 編號：表號：單位名稱： 編號：word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯word文檔可自由復(fù)制編輯填寫、使用說明質(zhì)量驗證填寫“合格”或“不合格”。有效期：填寫下一次應(yīng)檢驗、試驗日期。

安全工器具及設(shè)施發(fā)放登記臺賬SAQ-TZh-014 領(lǐng)取日期領(lǐng)取日期名稱規(guī)格數(shù)量質(zhì)量驗證領(lǐng)取單位領(lǐng)取人發(fā)放人安全工器具檢查試驗登記臺賬SAQ-TZh-015 填寫人：填表日期：專項應(yīng)急預(yù)案演練記錄SAQ-TZh-016 預(yù)案名稱預(yù)案名稱起止時間演練類型演練地點總指揮參加人數(shù)參演單位演練目的、內(nèi)容：演練實施情況記錄（可另附詳細(xì)記錄）：預(yù)案演練效果評價：存在問題及改進(jìn)措施：備注：填寫人：填表日期：職工體檢登記臺賬SAQ-TZh-017