2023年眼科(正高)考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年眼科(正高)考試歷年高頻考點試題答案解析預祝考試順利！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]可能導致巨乳頭性結膜炎的原因有（）

A.戴軟性角膜接觸鏡

B.義眼

C.戴硬性角膜接觸鏡

D.結膜手術

E.準分子激光手術

正確答案:ABCD

戴軟性角膜接觸鏡義眼戴硬性角膜接觸鏡結膜手術2.[多選題]病毒性結膜炎的分泌物常為

A.黏液性

B.漿液性

C.膿性

D.水樣

E.黏稠絲狀

正確答案:BD

漿液性水樣3.[多選題]下列發(fā)生于葡萄膜的腫瘤包括()

A.脈絡膜惡性黑色素瘤

B.脈絡膜血管瘤

C.脈絡膜骨癌

D.脈絡膜轉移癌

E.虹膜痣

正確答案:ABCD

脈絡膜惡性黑色素瘤脈絡膜血管瘤脈絡膜骨癌脈絡膜轉移癌

解析：該題為記憶題。

4.[多選題]基因突變的形式有()

A.堿基替換

B.堿基插入

C.堿基缺失

D.堿基重復

E.無意義突變

正確答案:ABCD

堿基替換堿基插入堿基缺失堿基重復5.[多選題]下列關于視功能的敘述哪些是正確的（）

A.視覺誘發(fā)電位能(electricalpianopotentialenergy)較準確地評估患兒的視力

B.視網(wǎng)膜電圖檢測對早期診斷視網(wǎng)膜色素變性有意義

C.視野和視網(wǎng)膜電圖檢查為視功能的客觀檢查

D.注視反射和跟隨反射能大致了解患兒視力

E.球后視神經(jīng)炎可用眼電圖檢查

正確答案:ABD

視覺誘發(fā)電位能較準確地評估患兒的視力視網(wǎng)膜電圖檢測對早期診斷視網(wǎng)膜色素變性有意義注視反射和跟隨反射能大致了解患兒視力6.[多選題]關于春季角結膜炎的正確描述是（）

A.好發(fā)人群是青少年

B.多為雙眼發(fā)病，奇癢，分泌物(secretion)為黏稠絲狀

C.瞼結膜乳頭呈鋪路石狀

D.發(fā)病時可給予熱敷及抗組胺類藥及血管收縮劑

E.病變有自限趨勢，成年后即可好轉

正確答案:ABCE

好發(fā)人群是青少年多為雙眼發(fā)病，奇癢，分泌物為黏稠絲狀瞼結膜乳頭呈鋪路石狀病變有自限趨勢，成年后即可好轉7.[多選題]眼內肉芽腫性炎癥的常見原因()

A.感染性炎癥

B.自身免疫反應性病變

C.異物性

D.眼部手術或外傷

E.原因不明的免疫性疾病

正確答案:ABCE

感染性炎癥自身免疫反應性病變異物性原因不明的免疫性疾病8.[多選題]色素痣分為下列哪種類型()

A.皮內痣

B.交界痣

C.復合痣

D.血管痣

E.黑色素瘤

正確答案:ABC

皮內痣交界痣復合痣

解析：色素痣細胞出現(xiàn)在表皮和真皮的界面上，為交界痣；痣細胞移行進入真皮層，為復合痣；痣細胞完全位于真皮層內時，為皮內痣。

9.[多選題]以下哪些屬于蒸發(fā)過強型干眼（）

A.瞼緣炎

B.化學傷

C.眼瞼閉合不全

D.熱燒傷

E.視頻終端綜合征

正確答案:ACE

瞼緣炎眼瞼閉合不全視頻終端綜合征10.[多選題]結膜炎常見的體征有

A.結膜充血

B.乳頭增生

C.結膜下出血

D.結膜分泌物(secretion)增多

E.濾泡形成

正確答案:ABCDE

結膜充血乳頭增生結膜下出血結膜分泌物增多濾泡形成11.[多選題]下列變態(tài)反應的類別名稱，哪一種是正確的()

A.Ⅰ型變態(tài)反應又稱反應素型超敏反應(typeⅰhypersensitivity)

B.Ⅱ型變態(tài)反應(allergicreactiontypeⅱ)又稱細胞毒型超敏反應(typeⅰhypersensitivity)

C.Ⅲ型變態(tài)反應又稱免疫復合物型超敏反應(typeⅰhypersensitivity)

D.Ⅳ型變態(tài)反應又稱遲發(fā)型變態(tài)反應

E.以上都不對

正確答案:ABCD

Ⅰ型變態(tài)反應又稱反應素型超敏反應Ⅱ型變態(tài)反應又稱細胞毒型超敏反應Ⅲ型變態(tài)反應又稱免疫復合物型超敏反應Ⅳ型變態(tài)反應又稱遲發(fā)型變態(tài)反應12.[多選題]對于防止結膜鱗狀上皮細胞癌復發(fā)有重要作用的治療方法是（）

A.冷凍治療

B.手術治療

C.放射治療

D.化學治療

E.姑息治療

正確答案:ACD

冷凍治療放射治療化學治療13.[多選題]超急性細菌性結膜炎(acutebacterialconjunctivitis)常見致病菌為

A.淋球菌

B.奈瑟腦膜炎球菌

C.肺炎雙球菌(diplococcuspneumoniae)

D.金黃色葡萄球菌

E.流感嗜血桿菌

正確答案:AB

淋球菌奈瑟腦膜炎球菌14.[多選題]新生兒出生后常規(guī)應用抗生素眼藥水，目的是

A.預防病毒性結膜炎

B.預防衣原體性結膜炎

C.預防過敏性結膜炎

D.預防春季角結膜炎

E.預防新生兒淋菌性結膜炎(neonatalgonorrhealconjunctivitis)

正確答案:BE

預防衣原體性結膜炎預防新生兒淋菌性結膜炎15.[多選題]常見慢性病毒性結膜炎(viralconjunctivitis)的類型有（）

A.流行性結膜炎

B.咽結膜熱

C.麻疹病毒性結膜炎(viralconjunctivitis)

D.水痘-帶狀皰疹性結膜炎

E.傳染性(infectious)軟疣性瞼結膜炎

正確答案:CDE

麻疹病毒性結膜炎水痘-帶狀皰疹性結膜炎傳染性軟疣性瞼結膜炎16.[多選題]有關結膜充血的正確描述是（）

A.結膜充血是急性結膜炎最常見的體征

B.結膜充血的原因是結膜血管循環(huán)受阻

C.結膜充血的特點是表層新生血管增多、擴張，以穹隆部明顯

D.結膜充血的表層結膜血管可隨結膜機械性移動而移動

E.局部滴用腎上腺素(epinephrine)后充血消失

正確答案:ADE

結膜充血是急性結膜炎最常見的體征結膜充血的表層結膜血管可隨結膜機械性移動而移動局部滴用腎上腺素后充血消失17.[多選題]眼部檢查的方法，錯誤的是()

A.Schirmer試驗，將5mm×35mm消毒濾紙條折疊端放于外側1／3下穹隆處

B.Schiotz眼壓計測量眼壓時，用5.5g和7.5g砝碼同時測量

C.裂隙燈檢查法以直接焦點照明法最為常用

D.角膜知覺檢查應雙眼同時測試，以做對比

E.BUT試驗，小于10秒為BUT縮短

正確答案:AB

Schirmer試驗，將5mm×35mm消毒濾紙條折疊端放于外側1／3下穹隆處Schiotz眼壓計測量眼壓時，用5.5g和7.5g砝碼同時測量

解析：Schirmer試驗，應將濾紙條放于內側1／3下穹隆處。Schiotz眼壓計測量眼壓時，用5.5g和10g或7.5g和15g砝碼同時測量，以校正眼壓。

18.[多選題]長期用激素類藥物(kindofdrugs)可引起()

A.玻璃體炎

B.青光眼

C.視神經(jīng)萎縮

D.視網(wǎng)膜脫離

E.白內障

正確答案:BE

青光眼白內障

解析：長期應用激素類藥物眼局部應用不良反應包括增加單純皰疹病毒的活性、容易發(fā)生真菌感染、發(fā)生糖皮質激素性白內障和青光眼。

19.[多選題]急性結膜炎的常見致病菌為

A.流感嗜血桿菌

B.Koch－Weeks桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.Morax－Axenfeld桿菌

正確答案:ABCD

流感嗜血桿菌Koch－Weeks桿菌金黃色葡萄球菌大腸桿菌20.[多選題]世界衛(wèi)生組織沙眼簡易分級標準包括（）

A.上瞼結膜有5個以上濾泡

B.上瞼結膜的濾泡大于0.5mm

C.濾泡的位置在瞼板區(qū)，而不在穹窿部結膜

D.典型的球結膜瘢痕

E.廣泛的角膜血管翳

正確答案:ABC

上瞼結膜有5個以上濾泡上瞼結膜的濾泡大于0.5mm濾泡的位置在瞼板區(qū)，而不在穹窿部結膜21.[多選題]有關淚膜中的黏蛋白層描述正確的是()

A.是由瞼板腺分泌的

B.是由結膜杯狀細胞分泌的

C.可降低淚膜的表面張力

D.可阻止淚液的蒸發(fā)

E.含有多種糖蛋白

正確答案:BCE

是由結膜杯狀細胞分泌的可降低淚膜的表面張力含有多種糖蛋白

解析：淚膜的黏蛋白層由結膜杯狀細胞、結膜和角膜上皮共同分泌?；撞糠智度虢墙Y膜上皮細胞的微絨毛之間，降低表面張力，使疏水的上皮細胞變?yōu)橛H水，黏蛋白層還可以粘附營養(yǎng)因子、白細胞和細胞因子。

22.[多選題]急性細菌性結膜炎(acutebacterialconjunctivitis)分泌物的主要特征(mainfeatures)是（）

A.膿性

B.水樣

C.漿液性

D.黏液膿性

E.黏稠絲狀

正確答案:AD

膿性黏液膿性23.[多選題]關于結膜真膜描述正確的是

A.常見于白喉桿菌性結膜炎

B.β－溶血性(βhemolysis)鏈球菌性結膜炎

C.嬰幼兒腺病毒性流行性角結膜炎

D.原發(fā)單純皰疹病毒性結膜炎(viralconjunctivitis)

E.強行剝離時易出血

正確答案:AE

常見于白喉桿菌性結膜炎強行剝離時易出血24.[多選題]關于結膜惡性黑色素瘤的正確描述是（）

A.兒童多見

B.腫瘤外觀可呈現(xiàn)黑色、棕色或淡紅色(faintred)

C.腫瘤厚度大于2mm易發(fā)生轉移

D.生長于球結膜的黑色素瘤較發(fā)生于瞼結膜或淚阜部的黑色素瘤預后好

E.黑色素細胞對冷凍治療不敏感

正確答案:BCD

腫瘤外觀可呈現(xiàn)黑色、棕色或淡紅色腫瘤厚度大于2mm易發(fā)生轉移生長于球結膜的黑色素瘤較發(fā)生于瞼結膜或淚阜部的黑色素瘤預后好25.[多選題]結膜炎的治療原則有

A.藥膏涂眼

B.注意防止交叉感染

C.全身治療

D.滴眼液點眼

E.結膜囊沖洗

正確答案:ABCDE

藥膏涂眼注意防止交叉感染全身治療滴眼液點眼結膜囊沖洗卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]影響視野檢查結果的因素有()

A.屈光不正

B.縮瞳劑滴眼

C.白內障

D.中央角膜厚度

E.視標大小

正確答案:ABCE

屈光不正縮瞳劑滴眼白內障視標大小2.[多選題]CT在眼外傷中可協(xié)助診斷()

A.眶壁骨折

B.球內玻璃異物

C.眼球破裂傷

D.視網(wǎng)膜震蕩

E.淚小管斷裂

正確答案:ABC

眶壁骨折球內玻璃異物眼球破裂傷

解析：CT無法顯示視網(wǎng)膜震蕩和淚小管斷裂。CT適應證為眼球突出、眼球腫物、眼眶內占位病變、眼肌形態(tài)異?；蛘呷比?、眼外傷、骨及軟組織損傷等。

3.[多選題]下列關于沙眼的敘述中哪項是正確的（）

A.病原體是D-K型沙眼衣原體

B.早期即可出現(xiàn)角膜血管翳

C.眼紅、痛、流淚

D.瞼結膜乳頭增生

E.眼部上下穹窿布滿濾泡

正確答案:BCDE

早期即可出現(xiàn)角膜血管翳眼紅、痛、流淚瞼結膜乳頭增生眼部上下穹窿布滿濾泡4.[多選題]以下對于色盲的描述，哪些是正確的（）

A.人體辨認顏色的能力下降

B.分先天性與后天性(acquired)兩種

C.常見為紅綠色盲(blindness)

D.屬視網(wǎng)膜錐體細胞功能障礙

E.可有全色盲

正確答案:BCDE

分先天性與后天性兩種常見為紅綠色盲屬視網(wǎng)膜錐體細胞功能障礙可有全色盲5.[多選題]視功能檢查包括（）

A.視力檢測

B.視野檢查

C.對比敏感度測定

D.視覺電生理檢查

E.暗適應(darkadaptation)檢測

正確答案:ABCDE

視力檢測視野檢查對比敏感度測定視覺電生理檢查暗適應檢測6.[多選題]視路包括()

A.視交叉

B.視皮質

C.視放射

D.大腦顳葉

E.外側膝狀體

正確答案:ABCE

視交叉視皮質視放射外側膝狀體

解析：視路指從視神經(jīng)開始，經(jīng)視交叉、視束、外側膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導徑路。

7.[多選題]下列那些藥物屬于第一批國家非處方藥目錄中的眼藥()

A.色甘酸鈉滴眼液

B.硫酸鋅滴眼液

C.氯霉素滴眼液

D.酞丁安滴眼液和眼膏

E.四環(huán)素可的松眼膏(tetracyclinecortisoneeyeointment)

正確答案:ABCDE

色甘酸鈉滴眼液硫酸鋅滴眼液氯霉素滴眼液酞丁安滴眼液和眼膏四環(huán)素可的松眼膏

解析：在第一批國家非處方藥目錄中，眼科用藥有色甘酸鈉滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液、硫酸鋅滴眼液、氯霉素滴眼液、紅霉素眼膏、酞丁安滴眼液和眼膏、四環(huán)素可的松眼膏。

8.[多選題]葡萄膜與鞏膜緊密相連的部位包括()

A.鞏膜嵴

B.肌肉附著點

C.角膜緣

D.渦靜脈出口

E.視乳頭周圍

正確答案:ADE

鞏膜嵴渦靜脈出口視乳頭周圍9.[多選題]可以協(xié)助進行青光眼早期診斷的是()

A.計算機自動視野計

B.神經(jīng)纖維分析儀

C.共焦激光掃描檢眼鏡

D.OCT

E.以上均錯誤

正確答案:ABCD

計算機自動視野計神經(jīng)纖維分析儀共焦激光掃描檢眼鏡OCT

解析：計算機自動視野計可以發(fā)現(xiàn)青光眼視野缺損。神經(jīng)纖維分析儀適應證：青光眼、視網(wǎng)膜及黃斑疾病等眼底改變的篩查。共焦激光掃描檢眼鏡適應證；視盤、視網(wǎng)膜疾病，獲得不同層面的眼底信息，計算機將信息重新構建形成眼底地形圖。OCT掃描黃斑和視杯部位，分析神經(jīng)纖維層厚度。

10.[多選題]干眼病的分泌物常為

A.黏液性

B.漿液性

C.膿性

D.水樣

E.黏稠絲狀

正確答案:AE

黏液性黏稠絲狀11.[多選題]眼部超聲生物顯微鏡（UBM）檢查的適應證包括（）

A.睫狀體脫離

B.前房角結構

C.惡性青光眼

D.前房異物

E.睫狀體腫物

正確答案:ABCDE

睫狀體脫離前房角結構惡性青光眼前房異物睫狀體腫物12.[多選題]視網(wǎng)膜母細胞瘤具有下列臨床特征()

A.患者多為嬰幼兒，就診時多有在瞳孔區(qū)內發(fā)現(xiàn)黃或白色反射史

B.擴瞳檢查可在眼底上見到很特殊的黃或白色隆起腫塊

C.眼眶X線顯示細碎鈣質陰影

D.超聲波檢查探測無實質性腫塊回波

E.常為單眼，單灶發(fā)病

正確答案:ABCE

患者多為嬰幼兒，就診時多有在瞳孔區(qū)內發(fā)現(xiàn)黃或白色反射史擴瞳檢查可在眼底上見到很特殊的黃或白色隆起腫塊眼眶X線顯示細碎鈣質陰影常為單眼，單灶發(fā)病

解析：視網(wǎng)膜母細胞瘤：1～3歲患者最常見眼內惡性腫瘤。多為單眼、單灶發(fā)病。常以白瞳癥為首發(fā)體征，眼底檢查可有邊界不清的黃白色隆起腫塊，影像學檢查顯示眼內眶內實質性病變、鈣化灶及眶骨壁改變。

13.[多選題]ERG的b波起源于()

A.視網(wǎng)膜色素上皮細胞

B.視網(wǎng)膜雙極細胞

C.視網(wǎng)膜光感受器

D.視網(wǎng)膜無長突細胞

E.視網(wǎng)膜Muller細胞

正確答案:BE

視網(wǎng)膜雙極細胞視網(wǎng)膜Muller細胞14.[多選題]符合視力特征的描述是（）

A.代表黃斑以外的視網(wǎng)膜功能

B.是分辨二維物體形狀和位置的能力

C.用于檢測形覺功能

D.是人眼的分辨能力

E.分遠、近視力

正確答案:BCDE

是分辨二維物體形狀和位置的能力用于檢測形覺功能是人眼的分辨能力分遠、近視力15.[多選題]下列與沙眼相關的體征是（）

A.上瞼下垂

B.瞼結膜瘢痕

C.上瞼結膜濾泡

D.角膜緣濾泡及Herbert小凹

E.角膜緣上方血管翳

正確答案:BCDE

瞼結膜瘢痕上瞼結膜濾泡角膜緣濾泡及Herbert小凹角膜緣上方血管翳16.[多選題]UBM適應證包括()

A.外傷性睫狀體脫離(traumaticcyclodialysis)

B.惡性青光眼

C.睫狀體腫瘤(ciliarybodytumors)

D.前房異物

E.虹膜囊腫

正確答案:ABCDE

外傷性睫狀體脫離惡性青光眼睫狀體腫瘤前房異物虹膜囊腫

解析：UBM主要用于眼前節(jié)相關部位的檢查，以上均為UBM適應證。

17.[多選題]玻璃體中的小分子物質包括()

A.膠原

B.透明質酸

C.水

D.葡萄糖

E.氨基酸

正確答案:CDE

水葡萄糖氨基酸18.[多選題]結膜鱗狀上皮細胞癌的臨床特征是（）

A.多發(fā)于中老年人

B.發(fā)病可能與紫外線的照射、人乳頭瘤病毒（HPV）或人體免疫缺陷病毒（HIV）感染密切相關(closelyrelated)

C.手術切除后易復發(fā)

D.發(fā)病部位以角結膜緣為主

E.腫瘤生長較快，容易發(fā)生轉移

正確答案:ABCD

多發(fā)于中老年人發(fā)病可能與紫外線的照射、人乳頭瘤病毒（HPV）或人體免疫缺陷病毒（HIV）感染密切相關手術切除后易復發(fā)發(fā)病部位以角結膜緣為主19.[多選題]泡性角結膜炎屬于一種微生物蛋白引起的遲發(fā)型過敏反應，常見的致病微生物包括()

A.結核桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腺病毒

D.白色念珠菌

E.莫-阿雙桿菌

正確答案:ABD

結核桿菌金黃色葡萄球菌白色念珠菌

解析：泡性角結膜炎是由微生物蛋白質引|起的遲發(fā)型免疫反應性疾病。常見致病微生物包括：結核分枝桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌、球孢子菌屬，以及L1、L2、L3血清型沙眼衣原體等。

20.[多選題]病毒性結膜炎分泌物是()

A.膿性

B.水樣性

C.黏液性

D.黏稠絲狀

E.豆渣樣

正確答案:BC

水樣性黏液性21.[多選題]OCT與B超相比，優(yōu)勢在于()

A.非接觸性檢查

B.受屈光間質影響更小

C.形成類似視網(wǎng)膜病理切片的偽彩圖

D.更高的分辨率

E.以上均是

正確答案:ACD

非接觸性檢查形成類似視網(wǎng)