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POWERTEMPLATE選題的意義和價(jià)值POWERTEMPLATE國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展?fàn)顟B(tài)臨床疾病概要水腫0201定義發(fā)病機(jī)制授課內(nèi)容一、定義細(xì)胞外間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹稱為水腫。體內(nèi)液體儲(chǔ)存量達(dá)4-5kg以上可出現(xiàn)肉眼可見的水腫。水腫可分為全身性和局部性。全身性水腫常為對(duì)稱性,一般以下垂部位最明顯,且多表現(xiàn)在組織松弛部位,如眼瞼、面頰、踝部、陰囊等。局限性水腫則可發(fā)生在身體的任何部位,眼瞼、下肢等。一、定義水腫還可分為凹陷性水腫和非凹陷性水腫。用手指按壓水腫部位有凹陷,抬手后數(shù)秒鐘內(nèi)不消失者稱為凹陷性水腫,反之為非凹陷性水腫。液體發(fā)生于體腔內(nèi)稱積液,如胸腔積液、腹腔積液、心包積液。水腫這一術(shù)語(yǔ)不包括內(nèi)臟器官局部的水腫:如腦水腫、肺水腫等。二、發(fā)病機(jī)制(三個(gè)主要機(jī)制)1、毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加血漿膠體滲透壓降低組織液膠體滲透壓增高組織間隙機(jī)械壓力降低毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)。二、發(fā)病機(jī)制2、水鈉潴留腎小球?yàn)V過(guò)功能降低腎小球?yàn)V膜通透性降低球-管平衡失調(diào)腎小球?yàn)V過(guò)面積減少腎小球有效濾過(guò)壓下降腎小管對(duì)鈉水的重吸收增加腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加醛固酮分泌增加抗利尿激素分泌增加二、發(fā)病機(jī)制
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