臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于增強(qiáng)CT標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理中的效果觀察

臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于增強(qiáng)CT標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理中的效果觀察

【Summary】目的：對(duì)臨床護(hù)理路徑對(duì)CT增強(qiáng)檢查患者護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。方法：選擇2021年9月至2022年9月40例行CT增強(qiáng)檢查的患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分配原則，將所有患者分為參照組20例和實(shí)驗(yàn)組20例。參照組患者行基礎(chǔ)性護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者行臨床護(hù)理路徑護(hù)理。對(duì)兩組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間、情緒狀態(tài)進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間為（13.7±2.1）min，短于參照組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間（17.2±2.4）min。實(shí)驗(yàn)組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分分別為（40.2±3.4）分、（39.8±3.2）分，均低于參照組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分（49.6±3.8）分、（45.2±3.7）分。結(jié)論：在對(duì)患者實(shí)施CT增強(qiáng)檢查時(shí)，可應(yīng)用臨床護(hù)理路徑服務(wù)模式，可保證CT增強(qiáng)檢查能夠順利開展，避免患者壓力過大而出現(xiàn)不良事件，保證護(hù)理干預(yù)安全性。【Keys】臨床護(hù)理路徑；CT增強(qiáng)檢查；檢查時(shí)間影像學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，在很多疾病患者臨床診斷中，均可將影像學(xué)技術(shù)檢查所得結(jié)果作為重要依據(jù)，為患者疾病診斷以及治療方案的制定提供參考。與傳統(tǒng)的CT檢查技術(shù)相比，CT增強(qiáng)檢查技術(shù)的有效性更強(qiáng)，可對(duì)病灶進(jìn)行精準(zhǔn)檢測(cè)，進(jìn)而有效降低誤診率。但是，在CT增強(qiáng)檢查過程中，需對(duì)患者應(yīng)用對(duì)比劑，并采用高壓注射給藥方式，確保在對(duì)比劑顯影作用下觀察細(xì)小病灶，所選綜合掃描所需時(shí)間，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。臨床護(hù)理路徑指的是對(duì)常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，與常規(guī)護(hù)理方式相比，具有先進(jìn)性、綜合性等優(yōu)勢(shì)。在本次研究中，選擇2021年9月至2022年9月40例行CT增強(qiáng)檢查的患者作為研究對(duì)象，對(duì)臨床護(hù)理路徑對(duì)CT增強(qiáng)檢查患者護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。1資料與方法1.1一般資料選擇2021年9月至2022年9月40例行CT增強(qiáng)檢查的患者作為研究對(duì)象，其中，男性患者22例，女性患者18例；患者年齡20歲～76歲，平均（45.4±3.1）歲。將所有患者劃分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均20例。兩組患者一般資料差異不顯著，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法1.2.1參照組參照組患者行基礎(chǔ)性護(hù)理。為患者介紹CT增強(qiáng)檢查操作要點(diǎn)以及各類注意事項(xiàng)，在臨床檢查過程中，為患者創(chuàng)建靜脈血管通路，為患者注射造影劑，護(hù)理人員與醫(yī)師相互配合，保證順利完成CT增強(qiáng)檢查。1.2.2實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)組患者行臨床護(hù)理路徑護(hù)理。（1）建立小組。組織成立臨床護(hù)理路徑工作小組，組內(nèi)成員包括科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、操作醫(yī)生以及護(hù)理人員。護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員參加臨床護(hù)理路徑培訓(xùn)教育，使得護(hù)理人員能夠?qū)W習(xí)積累到豐富的理論知識(shí)，提升護(hù)理操作業(yè)務(wù)水平，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[1]。（2）臨床護(hù)理路徑實(shí)施。①預(yù)約：組織專人負(fù)責(zé)參與檢查預(yù)約管理，護(hù)理人員對(duì)來自于門診以及各個(gè)科室患者的預(yù)約單進(jìn)行收集整理，然后做好CT增強(qiáng)檢查預(yù)約登記工作。另外，需為患者發(fā)放臨床護(hù)理路徑表格，為患者介紹CT增強(qiáng)檢查的必要性、有效性、準(zhǔn)備工作、造影劑的應(yīng)用方法以及檢查過程中的常見不良反應(yīng)，部分患者對(duì)CT增強(qiáng)檢查會(huì)產(chǎn)生恐懼情緒，依從性較差，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心的為患者答疑解惑，使得患者能夠與醫(yī)護(hù)人員相互配合，保證CT增強(qiáng)檢查的順利開展[2]。②護(hù)理操作前：在對(duì)患者提供護(hù)理服務(wù)之前，要求護(hù)理人員詳細(xì)了解CT增強(qiáng)檢查過程中的各項(xiàng)護(hù)理操作要點(diǎn)，在與患者溝通交流時(shí)，需確定患者是否有造影劑過敏史，同時(shí)還需對(duì)患者血管狀況進(jìn)行檢查，在為患者創(chuàng)建靜脈血管通路時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量選擇較粗的血管，同時(shí)還需準(zhǔn)備各類醫(yī)療設(shè)備、藥品等等[3]。③護(hù)理操作中：在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者取臥位，指導(dǎo)患者準(zhǔn)確控制屏氣時(shí)間以及呼吸時(shí)間，對(duì)肢體穿刺部位做好固定處理，告知患者在注射造影劑后可能會(huì)出現(xiàn)各類不良反應(yīng)，而這類反應(yīng)均屬于正常情況。④護(hù)理操作后：在CT增強(qiáng)檢查完成后，協(xié)助患者起身，告知患者需持續(xù)觀察30min，為了盡快排出造影劑，應(yīng)當(dāng)增加飲食量，如果患者沒有出現(xiàn)異常情況，需告知患者CT增強(qiáng)檢查報(bào)告的領(lǐng)取時(shí)間。在臨床護(hù)理路徑操作完成后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行檢查，并簽字確認(rèn)[4]。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間、情緒狀態(tài)進(jìn)行比較。在患者情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)于本次研究所得結(jié)果，采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，對(duì)于計(jì)量資料，采用（±s）表示，對(duì)于計(jì)數(shù)資料，采用%表示，并分別應(yīng)用t和x2檢驗(yàn)，如果P＜0.05，則差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間為（13.7±2.1）min，短于參照組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間（17.2±2.4）min。差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。表1兩組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間（±s）分組（n）增強(qiáng)檢查時(shí)間（min）參照組（n=20）17.2±2.4實(shí)驗(yàn)組（n=20）13.7±2.1t6.449P＜0.052.2兩組患者護(hù)理前后情緒評(píng)分對(duì)比在本次護(hù)理干預(yù)前，兩組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分差異不顯著，P＞0.05；經(jīng)過本次護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分分別為（40.2±3.4）分、（39.8±3.2）分，均低于參照組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分（49.6±3.8）分、（45.2±3.7）分。差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2。表2兩組患者SDS得分以及SAS得分（±s）分組（n）SDS（分）SAS（分）護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后參照組（n=20）55.4±4.749.6±3.853.7±4.645.2±3.7實(shí)驗(yàn)組（n=20）55.4±4.840.2±3.453.7±4.539.8±3.2t0.03510.8920.0556.531P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.053討論增強(qiáng)CT檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性比較高，但是部分患者的醫(yī)學(xué)常識(shí)比較少，在檢查過程中可能會(huì)產(chǎn)生害怕、焦慮的情緒，配合度比較差，進(jìn)而造成增強(qiáng)CT檢查的效率性顯著降低。對(duì)此，可對(duì)患者提供臨床護(hù)理路徑，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，具有兼顧性優(yōu)勢(shì)，要求堅(jiān)持患者實(shí)際需求，為患者提供全面護(hù)理，使得患者能夠積極配合檢查，降低護(hù)理干預(yù)中的失誤率。根據(jù)本次研究，實(shí)驗(yàn)組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間為（13.7±2.1）min，短于參照組患者增強(qiáng)檢查時(shí)間（17.2±2.4）min。實(shí)驗(yàn)組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分分別為（40.2±3.4）分、（39.8±3.2）分，均低于參照組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分（49.6±3.8）分、（45.2±3.7）分。綜上，在對(duì)患者實(shí)施CT增強(qiáng)檢查時(shí)，可應(yīng)用臨床護(hù)理路徑服務(wù)模式，可保證CT增強(qiáng)檢查能夠順利開展，避免患者壓力過大而出現(xiàn)不良事件，保證護(hù)理干預(yù)安全性。Reference：[1]吳德坤.CT增強(qiáng)檢查中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果[J].健康養(yǎng)生，2019，000（010）：152.[2]楊姝媛.臨床護(hù)理路徑（CNP）標(biāo)準(zhǔn)在CT增強(qiáng)護(hù)理中的應(yīng)用