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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于人體各部位線攝影技術(shù)第一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日一、骨骼系統(tǒng)
(一)頭顱骨投照位置第二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日頭顱骨:頭部的解剖較復(fù)雜,多種組織居于顱內(nèi),互相重疊。欲使某一部位清晰顯示,必須將頭顱的攝影位置擺正確。為了擺放位置方便,攝影位置準(zhǔn)確,必須應(yīng)用頭部的一些重要的定位點(diǎn)和標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)線。①瞳間線:為左右瞳孔間的聯(lián)線或左右外眥角聯(lián)線。②聽眥線,外眥角與外耳孔的聯(lián)線,又稱頭顱基底線。第三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日另外,頭顱骨攝影時(shí)要用濾線柵,吸收散射線,提高攝影效果。由于新的檢查技術(shù)的出現(xiàn)(CT、MR),使許多傳統(tǒng)的頭顱位置不用或少用,如:頜下頂位、眼眶位、鼻骨、顳骨、乳突、鼻竇的一些攝影和位置等,本節(jié)不再述。第四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日1.頭顱后前位
病人取俯臥位。兩肘彎曲,頭部正中面對(duì)臺(tái)面中線,聽眥線與臺(tái)面垂直,該位置可在眼眶內(nèi)顯示雙側(cè)的顳骨巖部和內(nèi)聽道。第五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日2.頭顱側(cè)位
病人取俯臥位。頭部側(cè)轉(zhuǎn)。
第七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日3.頭顱湯氏位第九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日4.頭顱反湯氏位第十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日5.顱底軸位第十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日6.Rhese’sviewofopticnervecanal第十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日7.乳突羅氏位第十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日8.乳突許氏位第十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日9.乳突倫氏位第十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日10.乳突梅氏位第十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日11.乳突斯氏位第十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日12.柯氏位第十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日13.副鼻竇華氏位第十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日14.下頜骨側(cè)位
病人取俯臥位。頭部擺成側(cè)位,下頜骨體部放平,與暗盒平行。第二十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第二十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日15.鼻骨側(cè)位第二十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日16.眼眶后前位第二十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日17.莖突前后位第二十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日18.鎖骨后前位
病人取俯臥位。鎖骨中點(diǎn),對(duì)臺(tái)面中線,并與臺(tái)面靠緊。使肩部與胸鎖關(guān)節(jié)相平。中心線對(duì)準(zhǔn)肩胛骨上角。第二十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第二十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第二十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日(二)脊柱骨
第二十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日
脊柱骨:脊柱的范圍大,部位深,椎體數(shù)目多,有生理彎曲存在。攝影時(shí)要注意:①矯正生理彎曲,盡量減少影像失真;②除第1、2頸椎外,其他頸椎、胸椎、腰椎、骶骨前后位、側(cè)位的擺法基本相同,中心線均取所攝位置的中心;第二十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日③下部脊柱攝影前要清除腸內(nèi)容物及排尿;④脊柱多采用前后位和側(cè)位,必要時(shí)須加攝斜位片。如外傷、脊椎病等⑤必須用濾線設(shè)備吸收散射線⑥拍攝脊柱片時(shí)必須深吸氣后曝光★⑦胸腰段及骶骨側(cè)位的攝影條件★第三十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日1.第1和第2頸椎前后位
病人取仰臥位。此位置能從口腔中顯示寰椎、樞椎和寰樞關(guān)節(jié)及齒狀突影像。第三十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第三十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日2.第3至第7頸椎前后位
病人取仰臥位。第三十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第三十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日3.頸椎側(cè)位
病人取立位。頸部長(zhǎng)軸與暗盒長(zhǎng)軸平行,頭部向后仰。中心線對(duì)準(zhǔn)第4頸椎。第三十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第三十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日4.胸椎前后位
病人取仰臥位。身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。中心線對(duì)準(zhǔn)胸骨角—?jiǎng)ν宦?lián)線中點(diǎn)。第三十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第三十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日5.胸椎側(cè)位病人取側(cè)臥位。脊柱對(duì)臺(tái)面中線。脊柱長(zhǎng)軸與臺(tái)面平行。中心線對(duì)準(zhǔn)第6或第7胸椎第三十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第四十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日6.腰椎前后位
病人取仰臥位。身體正面對(duì)臺(tái)面中線。中心線對(duì)準(zhǔn)臍孔上方2cm處,通過(guò)第3腰椎。第四十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第四十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日7.腰椎側(cè)位
病人取側(cè)臥位。脊柱長(zhǎng)軸與臺(tái)面平行,對(duì)臺(tái)面中線。中心線對(duì)準(zhǔn)第3腰椎棘突前方約8cm處,通過(guò)第3腰椎體。第四十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第四十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日8.骶骨側(cè)位
病人取側(cè)臥位,背部與臺(tái)面垂直,骶骨對(duì)臺(tái)面中線。中心線對(duì)準(zhǔn)髂后下棘前方8cm處。第四十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第四十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日9.腰骶關(guān)節(jié)前后位
病人取仰位:身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。中心線向頭介傾斜約5°-15°,對(duì)準(zhǔn)兩側(cè)聯(lián)線中心。第四十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日10.骶髂關(guān)節(jié)前后位
病人取仰臥位。身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。中心線向頭側(cè)傾斜10°~25°,對(duì)準(zhǔn)恥骨聯(lián)合上緣。第四十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第四十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日11.骶髂關(guān)節(jié)前后斜位
病人取仰臥位。軀干與臺(tái)面成25°~30°將抬高側(cè)的髂前上棘內(nèi)側(cè)2.5cm處的縱切面對(duì)臺(tái)面中線。中心線對(duì)準(zhǔn)抬高側(cè)髂前上棘內(nèi)方2.5cm處,與暗盒垂直。第五十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日第五十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日12.骨盆前后位
病人取仰臥位。身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。骨盆擺平。中心線對(duì)兩側(cè)髂前上棘聯(lián)線中點(diǎn)下方3cm處,放于暗盒中心。第五十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日
Mr丶小凱醫(yī)學(xué)影像QQ:175464238第五十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日★四肢X線攝影原則·病人體位要舒適。骨外傷攝影,要注意輕動(dòng)病人的受傷肢體,避免產(chǎn)生新的創(chuàng)傷;·常規(guī)為正側(cè)位,放于同張照片上,便于比較;·長(zhǎng)骨攝影,至少包括一個(gè)關(guān)節(jié),便于診斷與整復(fù)中參考。并使正、側(cè)位關(guān)節(jié)顯示在同一水平面上?!ぶ浮⒅汗菙z影,應(yīng)包括鄰近指(趾)骨,便于在診斷時(shí)比較,或在技術(shù)上左右肢體的鑒別審定。第五十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日骨折后如欲觀察骨痂形成情況,應(yīng)盡量取掉夾板或石膏后攝影;·骨病攝影,膠片使用面積應(yīng)適當(dāng)加大,以包括病變的全部區(qū)域;·對(duì)于兒童的骨關(guān)節(jié)攝影,一般需要兩側(cè)同時(shí)攝影,以便于鑒別診斷。如髖關(guān)節(jié);·異物攝影,應(yīng)將被照部位皮膚表面包括在照片內(nèi),以便確定異物深度的定位診斷,為出異取物提供依據(jù);·四肢攝影一般不用濾線器;骨腫瘤、慢性骨髓炎要使用濾線器。股骨上端因部位較厚,一般也使用濾線器攝影;·攝影距離無(wú)特殊規(guī)定,一般100厘米。第五十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日三、上肢第五十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日1.手部位置(后前位和側(cè)位)
第五十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日2.拇指正位第五十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日3.拇指?jìng)?cè)位第五十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日4.腕關(guān)節(jié)后前位
第六十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日5.腕關(guān)節(jié)側(cè)位第六十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日6.尺橈骨前后位
病人取坐位。拍前后位時(shí),手掌向上。拍側(cè)位時(shí)前臂擺成側(cè)位,尺側(cè)緊靠暗盒,橈側(cè)向上。中心線對(duì)準(zhǔn)前臂中點(diǎn)。第六十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日7.尺橈骨側(cè)位第六十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日8.肘關(guān)節(jié)前后位
第六十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日9.肘關(guān)節(jié)側(cè)位第六十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日10.肱骨前后位病人取仰臥位。被檢側(cè)上臂緊暗盒。前后位時(shí)手臂伸直,手掌向上。側(cè)位時(shí)肘關(guān)節(jié)彎曲,前臂內(nèi)轉(zhuǎn)成側(cè)位姿勢(shì)。中心線均對(duì)準(zhǔn)肱骨中點(diǎn)。第六十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日11.肱骨側(cè)位第六十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日12.肩關(guān)節(jié)前后位
病人取仰臥位。肩胛骨喙突對(duì)準(zhǔn)臺(tái)面中線,肩部緊靠臺(tái)面。手臂伸直,手掌向上。中心線對(duì)準(zhǔn)喙突。第六十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日(四)下肢第六十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日1.足部前后位足前后位病人坐位。足底部緊靠暗盒,第三跖骨底部放于暗盒中心。足側(cè)位時(shí)病人取側(cè)臥位,足部擺成側(cè)位,足底與暗盒垂直。第七十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日2.足部側(cè)位第七十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日3.踝關(guān)節(jié)正位第七十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日4.踝關(guān)節(jié)側(cè)位第七十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日5.脛腓骨前后位病人取臥位。攝前后位時(shí)下肢擺成仰臥前后位。攝外側(cè)位時(shí),小腿外邊緣靠暗盒擺成側(cè)位。中心線均對(duì)準(zhǔn)小腿中點(diǎn)。第七十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日6.脛腓骨外側(cè)位第七十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日7.膝關(guān)節(jié)前后位第七十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日8.膝關(guān)節(jié)外側(cè)位第七十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日9.髕骨軸位第七十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日10.股骨前后位攝前后位時(shí),病人取仰臥位,下肢伸直。攝側(cè)臥側(cè)位時(shí),取側(cè)臥位,被檢側(cè)靠暗盒,髖部伸直,對(duì)側(cè)彎曲放于前面。中心線均對(duì)準(zhǔn)大腿中點(diǎn)。第七十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日11.股骨側(cè)臥側(cè)位第八十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日12.髖關(guān)節(jié)前后位
病人取仰臥位。髖關(guān)節(jié)置于臺(tái)面中線。下肢伸直,股骨頭放于暗盒中心。中心線對(duì)準(zhǔn)股骨頭。第八十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日二、胸部及腹部系統(tǒng)第八十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日(一)胸部
第八十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日
攝影位置方法簡(jiǎn)單,但應(yīng)用最廣,至今仍是不可缺少的檢查方法。常規(guī)位置是胸部后前位、側(cè)位,心臟大血管的后前位、側(cè)位和左右前斜位。第八十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日拍攝胸部片時(shí)要注意:①深吸氣后曝光;②要用遠(yuǎn)距離(2m)和短時(shí)間(1/20s
或更短)攝影;③胸部后前位、側(cè)位與心臟大血管前位、側(cè)位拍攝時(shí),位置擺法相同,不同的是后者中心線較低,要對(duì)準(zhǔn)第6胸椎,則顯影更好,以下不再重復(fù)介紹。第八十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日一張合格的胸部照片:①包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下頸部;②能清晰顯示兩側(cè)肺紋理的細(xì)微結(jié)構(gòu)③透過(guò)氣管能看清1-4胸椎;④隱約可見下部胸椎與心影重疊;⑤雙側(cè)肩胛骨要位于胸廓外,不重疊于肺野內(nèi);⑥片內(nèi)無(wú)偽影及異物影等。第八十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日1.胸部后前位
病人面向攝片架直立,前胸緊靠暗盒且兩肩盡量?jī)?nèi)轉(zhuǎn)。兩肩盡量放平,使鎖骨成水平位。身體正中面對(duì)暗盒中線。中心線:對(duì)準(zhǔn)第四胸椎。第八十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日2.胸部側(cè)位
病人側(cè)立位。被檢側(cè)胸部緊靠暗盒。兩臂高舉,交叉放于頭上,使兩肩盡理不與肺部重疊,胸部腋中線對(duì)暗盒中線,中心線對(duì)準(zhǔn)第五胸椎平面的側(cè)胸壁中點(diǎn)。第八十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日3.心臟和大血管右前斜位(第一斜位)
病人取立位。病人從后前位向左旋轉(zhuǎn)40°~60°,同時(shí)服鋇。用以觀察食管與心臟后緣情況。中心線對(duì)準(zhǔn)第6胸椎。第八十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日4.心臟和大血管左前斜位(第二斜位)
病人取立位。病人從后前位向右旋轉(zhuǎn)55°~65°。中心線對(duì)準(zhǔn)第6胸椎。觀察心臟各房室及主動(dòng)脈的全貌。第九十頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日5.胸骨后前斜位
胸骨位于胸部前方,正位與內(nèi)臟和脊柱重疊,拍攝時(shí)必須:①轉(zhuǎn)動(dòng)體位或斜射X線;②采用長(zhǎng)時(shí)間、低電壓、低電流和連續(xù)慢呼吸曝光。第九十一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日病人取俯臥位。身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。中心線向左側(cè)傾斜,對(duì)準(zhǔn)肩胛骨內(nèi)緣與第4胸椎聯(lián)線中點(diǎn)。傾斜角度一般為40(常數(shù))減去胸部前后徑厚度。第九十二頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日(二)腹部第九十三頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日包括腹腔、盆腔、腹膜后腔。腹部平片主要用于急腹癥的首選檢查,常用的攝影位置有仰臥前后位、仰臥水平側(cè)位、側(cè)臥水平正位、站立位、側(cè)位、倒立正側(cè)位等。其次是泌尿系統(tǒng)攝片。第九十四頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日腹部攝片要注意:①攝片前后清除腸內(nèi)容物;②曝光時(shí)屏氣;③必要時(shí),檢查當(dāng)日要禁食及禁服任何藥物;④攝片前可進(jìn)行腹部透視,觀察有無(wú)其它影響診斷的影像(氣影或?qū)Ρ葎┯埃?。如有須進(jìn)行處理。第九十五頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日1.腹部前后位
病人取仰臥位。身體的正中面對(duì)臺(tái)面中線。中心線對(duì)準(zhǔn)胸骨劍突與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)。第九十六頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日2.腹部站立前后位病人取立位,身體正中矢狀面與攝片架中線重合,上緣平第四前肋,中心線對(duì)準(zhǔn)臍部水平垂直射入膠片。第九十七頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日3.尿路前后位
病人取仰臥位。身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。膠片的上緣應(yīng)超過(guò)胸骨劍突約3cm,下緣盡量包括全部外生殖器。中心線對(duì)準(zhǔn)暗盒中心。一張標(biāo)準(zhǔn)尿路前后位片應(yīng)是腎影輪廓隱約可見,脊椎和腰大肌影清晰,腹部少有腸氣影,上界包括雙腎上極,下界包括恥骨聯(lián)合下緣。要求屏氣后嚗光,則影像清晰,不模糊。攝片前要排尿。第九十八頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日4.膀胱前后位
病人以仰臥位。身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。暗盒上緣與髂骨嵴相齊,下緣超過(guò)恥有聯(lián)合下緣。中心線對(duì)準(zhǔn)暗盒中心。第九十九頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日5.膀胱左、右斜位
病人取仰臥位。身體正中面對(duì)臺(tái)面中線。然后將身體向左或向右傾斜,使軀干與臺(tái)面成45°。暗盒上緣與髂骨嵴相齊,下緣超出恥骨聯(lián)合下緣。中心線對(duì)準(zhǔn)暗盒中心。第一百頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日6.膀胱側(cè)位
病人取側(cè)臥位。股骨大粗隆對(duì)臺(tái)面中線。中心對(duì)對(duì)準(zhǔn)暗盒中心。第一百零一頁(yè),共一百零七頁(yè),編輯于2023年,星期日啟示性問(wèn)題(僅供討論)一、體位與X線影像的關(guān)系X線影像
是
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