2020年北京市《藥學(xué)專業(yè)知識二》測試卷(第996套)

2020年北京市《藥學(xué)專業(yè)知識二》測試卷考試須知：考試時：分鐘請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要，在規(guī)定的位置填寫您的答案由于不同的科的題型同文檔中能只有大標(biāo)而沒有的況發(fā)生這正常況答姓:考號:一(30題1.在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)首的抗痛風(fēng)是阿司林苯溴隆秋水堿別醇吲哚辛2.促組織對葡萄糖攝取和利用的藥物是那格奈二甲胍格列脲阿卡糖吡格酮3.女士來藥房咨訴近服用下列藥品后體重有所增加藥可能增體重第頁的藥品是二甲胍辛伐汀米平阿司林硝酸油4.于強(qiáng)阿類藥的是膽痛低壓便秘躁狂多汗5.對需氧革陰性菌有良好抗菌活性的藥物是氨芐林頭孢林亞胺南青素氨南6.西泮的藥理作用有抗焦癥鎮(zhèn)靜眠抗癇鎮(zhèn)痛用中性肌松7.患者，女54歲。患風(fēng)濕臟，不I。地療4周病緩，第頁出現(xiàn)惡心嘔視等心電圖P-P和-R間長測血中地高辛濃度為.2ng/ml診斷為地高辛中毒。除立停藥外，還給下列哪種藥物利多因阿品苯妥鈉普萘爾腎上素8.耐酸，口服易被胃酸破壞的大環(huán)內(nèi)酯藥物是與核白亞結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成與核白亞結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成與核白亞結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成抑細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過抑制菌依RNA聚酶9.氯喹惡瘧株首氯喹青素咯啶乙胺啶氯+伯喹10.于緊急避孕尼爾醇去孕烯炔雌壬苯醚黃酮苯酸諾龍第頁11.治無干咳選用藥是克倫羅色甘鈉可因氨堿二酸倍氯米松12.對腸攣所的便可用酚酞聚乙醇硫鎂乳糖硫鈉13.制HMG-CoA原酶的藥物是保護(hù)動內(nèi)皮降低密度蛋白升高密度蛋白降血總膽固醇升高載蛋白水平四素引的良應(yīng)是二重染耳性腎性肌炎再障礙性貧血15.刺胰島素β細(xì)胞分泌胰島素的藥物是第頁可加肌肉組織對血糖的利用加織胰素敏性抑糖原的分解和糖異生對島功能完全喪失者也有效直接刺激胰島細(xì)胞釋胰素，使源胰島素加16.抑HMG-CoA還原酶的藥物阿伐他汀吉非齊拉莫嗪煙依折布17.成脂質(zhì)以降低物腎毒的抗真菌是兩性素卡泊凈氟胞啶阿糖苷酮唑18.多夫定可治療的疾病是齊多定丙舒干素胸肽甲基巴19.于胰島增敏劑是A二甲胍第頁胰素格列脲羅格酮阿卡糖20.屬于酸二酯抑劑的平喘藥是阿司林沙美羅硫鎂布地德乙酰半氨酸下列于深部真菌感染的治療藥物有伊曲唑甲唑特比芬氟胞啶兩性素22.不耐，口服易被胃酸破的大環(huán)內(nèi)酯藥物是抑細(xì)胞壁合成與蛋白體30S亞結(jié)合，制白質(zhì)的成與蛋白體50S亞結(jié)合與蛋白體70S亞結(jié)合特性地抑制依賴于DNA的RNA多酶活性可起“雙硫侖樣反應(yīng)，服藥間禁止飲酒的抗菌物有A與基糖苷類抗菌藥可相互滅活，不能聯(lián)合應(yīng)用B與抗凝血藥、溶栓藥、非留體炎藥合用，可使出血風(fēng)險增加第頁為濃度依賴性抗菌藥，每日給藥一次一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥等進(jìn)行救治E長應(yīng)用可致二重感24.治甲狀腺功能亢癥的藥有卡比唑丙氧嘧啶甲氧嘧啶甲巰唑丙巰唑25.臨床與林可霉素呈全交叉耐藥的是克拉素萬古素紅素克林素阿奇素26.漿半衰較短的療陰莖起功能障的5型酸酯酶抑制劑是A他達(dá)非甲酮西地非丙酸酮非那胺27.不導(dǎo)致便秘和腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥甲唑硫鋁氫氧鋁第頁丙胺林奧美唑28.頭孢菌素類對細(xì)菌抗菌作用部位是氨南四素頭孢松甲唑紅素29.加速毒物排泄的藥物是乙酰胺氫氯嗪呋米氨苯啶阿米利30.痛風(fēng)發(fā)作急性期，應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是A秋水堿二氟柳苯溴隆別醇阿司林、題(20題31.硝甘油臨床用減慢率抑制心收善血心的液應(yīng)第頁升左心室舒張末期壓擴(kuò)張外周血管，改善心肌血流動力學(xué)32.嗎啡的臨床應(yīng)用有風(fēng)熱癌性痛骨關(guān)炎心性哮喘急性肌梗劇痛治療素不足引起功能性子宮出血的藥是習(xí)性流產(chǎn)更年期合絕經(jīng)期合功性子宮出血骨疏松癥34.于治療黏液性水腫的是單性甲狀腺甲腺術(shù)前準(zhǔn)黏性水腫呆病甲腺危象35.持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激，須靜脈滴注給藥電解質(zhì)是A螺酯強(qiáng)苷卡托利氯坦第頁E氫氯嗪36.下列物具有抗毒作用是利巴林干素齊多定奧司韋阿德韋37.關(guān)于氨呤的描，正確是大劑量引起中毒，可用亞葉酸鈣解救為化劑類抗腫瘤藥物為代謝類抗腫瘤藥臨主要用于急性白血病為葉酸抗代謝物，有強(qiáng)的抑制二氫葉酸原酶的作用38.某患者尿史年日并發(fā)肺炎呼吸5次/分105次分90/60mmHg呼出氣體有丙酮味，意模糊，糖。救藥物應(yīng)選變態(tài)應(yīng)過低糖反應(yīng)酮酸中毒脂萎縮與肥39.喹酮類藥物的抗作用機(jī)是傷寒復(fù)雜性染感菌起呼道染革蘭陽性菌引起的骨髓和關(guān)節(jié)炎第頁E毒四環(huán)素抗菌作用機(jī)制是是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素對銅綠假單胞菌和變形桿菌無效對蘭陽性菌作用強(qiáng)于革蘭陰性菌快抑菌劑妊5月以上、乳期婦禁用下藥物中具有抗毒作用是利巴林干素齊多定阿糖苷碘42.啡的臨應(yīng)用有急性痛心性哮喘慢消耗性腹復(fù)合醉支管哮喘43.對需氧革陰性菌有良好抗菌活性的藥物是A拉氧孢舒坦美羅南亞胺南甲唑第頁44.祛藥羧甲坦溴新氨索厄多坦乙酰半氨酸對消防腐藥苯酚耐藥的病原微生物是A0.5%麻堿3%過化氫0.05%羥啉硼滴耳劑酚甘油耳劑屬于三受阻劑的平喘藥是特布林孟魯特氨堿扎魯特噻托銨47.于苯二?類靜催眠藥的是佐匹隆水合醛唑坦司巴比妥異巴比妥48.制H還原酶的藥物是第頁動脈粥硬化腎綜合征血成形術(shù)后再狹窄預(yù)心腦血管疾病事件心律常49.于糖質(zhì)素忌的是活動消化潰瘍嚴(yán)重神病癲癇嚴(yán)重型病未控制的細(xì)菌、病毒或真菌感染系性紅斑狼50.下不屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是A高壓高高糖向性肥胖動脈粥硬化判(10題)簡(2題)第頁：1：2：：C4：：6：：C8：9：10：：：：A：：A：：：：：：：：：：：：：：31：32：33：34：35：36：37：38：39：40：41：42：43：44：45：46：47：48：49：50：：：：：急性發(fā)作期控制關(guān)炎和發(fā)作抑粒細(xì)胞潤白細(xì)胞化減少細(xì)壞、緩解痛。常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如上述兩類藥效果差不宜應(yīng)用時可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服：阿卡波糖十常見的良應(yīng)是胃道應(yīng)，表為脹、胃、氣增加腹等。：米氮平典型良反應(yīng)常體重增、倦；嚴(yán)不反應(yīng)有性髓功能制少見體性低血壓、震顫、肌痙攣、肝臟轉(zhuǎn)氨酶及升、等：硫鎂阿類痛合可增中抑，加吸制和血：氨性有強(qiáng)抗作用，性細(xì)和作用差抗藥。：的應(yīng)：用慮、鎮(zhèn)、抗和抗緩炎癥的射性肌痙攣等；用癥、性痛及性性和發(fā)性震顫，或藥：中現(xiàn)位注。：內(nèi)類抗素抑細(xì)白質(zhì)合發(fā)抗作。體是與細(xì)糖合，抑制細(xì)白質(zhì)的合。9：，和氨為選。細(xì)內(nèi)體，控制急性發(fā)作可肝內(nèi)型體血中體發(fā)與。第頁10：項中，尼爾雌醇屬于雌激素類藥，去氧孕烯雌醇屬于短效口避孕藥，壬苯醇醚屬于女性外用避孕，黃體酮屬于孕素，苯酸諾龍屬蛋白同化激素。：因鎮(zhèn)作為啡的～，強(qiáng)于般非甾抗藥?？谖笠子谶^血腦障屏，有的待因在體內(nèi)脫甲基而成嗎。用于各原因引的劇烈干咳和刺激咳嗽（其合于伴胸的劇烈咳上痛鎮(zhèn)、局麻或麻時鎮(zhèn)，具有成癮性。12：結(jié)腸痙攣所致的便秘可選用膨脹性或潤滑性瀉藥，如聚乙二醇；結(jié)腸低張所致的便秘可用剌激瀉，如酚，臨睡前用。13羥甲基戊二酰輔A還原酶制劑簡稱為他汀類藥（辛伐他汀與甲二輔的結(jié)構(gòu)相似且對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶（還原）親和更大，對該酶產(chǎn)競爭性抑作用，果血總膽醇密白）和載脂白Apo）平低，對動脈樣硬和心病的防治生作。類藥也降低三酰油TG水和輕度升高密度蛋（HDL-ch。14：環(huán)素的不良反應(yīng)包括：可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素乏，嚴(yán)重時可見到由白念珠菌和其他耐藥菌引起的二重感染，亦可發(fā)生難辨梭菌性抗生素相關(guān)性腹瀉。大劑量長期使用均可能發(fā)生肝毒性，嚴(yán)重者可引起肝細(xì)胞變性，肝功能不全者和妊娠后期婦女更發(fā)肝性四素可與離形的合在內(nèi)呈色沉于齒骨中，造成牙齒黃，并影響胎兒、生兒和嬰幼兒骨骼的正常發(fā)。15磺酰脲類藥屬促胰島素分泌劑，理作用是通過激胰島細(xì)胞分胰島素，增體內(nèi)的胰島素水而降低糖。16羥甲基戊二酰輔A還原酶制劑簡稱為他汀類藥，其與羥甲基戊二酰輔酶人的結(jié)構(gòu)相似，且對羥基戊二輔還原酶HMG-CoA還原酶）的親和力對該酶生競爭性的抑制作用，結(jié)果使血總膽固醇密蛋白（）和載脂蛋白（）水平降低，對脈粥樣化和冠病的防治產(chǎn)生作。該類藥也降低酰甘（）和升密蛋（外近期研究證他汀類還具有下作用）對抗應(yīng)激。減少血管內(nèi)皮氧化，少血管內(nèi)炎癥和內(nèi)皮素生穩(wěn)定或縮動脈粥樣硬化脂質(zhì)斑塊減少腦卒中和心血管事件）制小板聚集降血胰素，改善島抵。17兩性霉素的腎毒性較大，限制其臨床應(yīng)用，經(jīng)過改造，開發(fā)出了脂質(zhì)體兩性霉素B，兩素分子的外包裹了生物脂質(zhì)，其進(jìn)入內(nèi)可直接結(jié)合至菌的感灶在吸附于真菌細(xì)胞膜表面后，真菌產(chǎn)生的磷脂酶能水解其中的脂質(zhì)，使兩性霉素逸出，滲入機(jī)體，以高濃度集中于處組織，殺滅真菌。脂質(zhì)體性霉素對真菌細(xì)胞麥角固親和力較高，高了抗真菌活性，低兩性霉素的毒性反應(yīng)，尤其減少腎性提了床用藥劑，時效增。質(zhì)兩性霉素有種括脂復(fù)合（質(zhì)分散體（）和脂質(zhì)體。18：昔洛韋屬于抗皰疹病毒藥，與丙磺舒可競爭性抑制有機(jī)酸分泌兩合用可使阿昔洛韋自尿路排泄度減慢半期延長體藥物量積。19胰素敏劑，其用制特異激過化物酶體殖子活的受體（）有。表羅格列酮吡列。第頁：硫酸鎂可以抗茶堿引的室性律常沙美特與三環(huán)類抗抑郁藥合用，可增強(qiáng)心血的興性。：特比萘芬對皮膚癬菌具殺菌應(yīng)；對酵母菌多呈抑菌作用，對白色念珠菌、近平滑念珠菌、拉色菌、隱球有較強(qiáng)的抗菌活性對曲霉具殺菌應(yīng)，活性與性霉素和曲唑相當(dāng)或較高，與后兩者有協(xié)同作用；對孢子絲菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、組織漿菌、利什曼原蟲、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。特比萘芬口服吸收良好，食物對其生利度影響，由首效，進(jìn)血循的量約40%，漿蛋白結(jié)合率高，體分布泛具有親脂性親角性本品經(jīng)肝臟謝，謝70%腎臟排泄開始用藥半衰期約為12h，達(dá)穩(wěn)態(tài)藥濃時半衰可長長達(dá)以上，肝功能不全者半衰期延長。臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病曲霉病等的治。22：環(huán)內(nèi)酯類藥的抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。大環(huán)酯類藥可與細(xì)菌核糖體的亞基，位核的供（P位位點(diǎn)是蛋合程中肽鏈延階所需正延中的鏈與鏈連的在位（A位）接受新氨基酸后需移位供位，環(huán)酯類抗藥與核體亞基的位結(jié)，競性斷了肽延過中肽轉(zhuǎn)作用（）位用從終止蛋質(zhì)合。23：題干可知該抗菌藥物為頭孢菌素類抗菌藥物，頭孢菌素類抗藥為時間依賴型，給藥原則按每日分次給。24：硫氧嘧啶可通過抑制甲狀腺激素的生物合成，進(jìn)而起到抗甲作用。其在甲狀腺外能制轉(zhuǎn)化為T3。：可素克林霉素呈全叉耐，與環(huán)內(nèi)酯類存交耐藥。：作用持續(xù)時間上，他達(dá)拉非最長，超，地那非和伐地那非的作用時間較短，為。：抗酸：常用的抗酸為弱堿性無機(jī)鹽，服后能中和過胃酸，升高內(nèi)，消除胃酸的刺激損害；同pH升高又制胃蛋白酶活力。飯后使用效果較好。常用的抗酸藥有碳酸氫鈉、酸鈣、氧鋁、三酸、氧化等。：單酰胺菌素類僅對需氧革蘭性菌具有良好抗菌活性，代表藥為氨曲南；頭孢曲松與多藥物存在配伍禁忌，一般單獨(dú)給藥；大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素）可與林可霉素競爭藥物結(jié)合位點(diǎn)產(chǎn)生拮抗作用。：塞米用于充血性心衰竭，肝化，腎臟疾?。ㄑ?、腎病及各種原因所致的急慢性腎衰竭與其他藥物合用療急性肺水腫和急性腦水腫）防性腎衰竭用于各種原因?qū)е碌哪I臟血流灌注不足，如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能全。糾正血容不的時及應(yīng)，減少急性小壞的機(jī)）高血壓危）高血癥、高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥（尤其是當(dāng)血濃度低于120mmol/L時利激分過癥急性藥物及毒物中毒。：痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)癥和發(fā)作、抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞死緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如上述兩類藥效差不應(yīng)時考應(yīng)用皮激（節(jié)內(nèi)射或服。第頁31嗎啡適證嗎啡射及普通片適于他痛藥無效急性銳痛如重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷晚期癌痛鎮(zhèn)于性藥于痛效藥嗎啡、片于重癌鎮(zhèn)于性、性、期及癌34藥片、、性及癌于及性35于藥、藥ACEIARB注36藥、藥他藥、、、藥、、他、、、37于癌、癌性、急性、性、5?7效38于射、色、饑餓、虛弱、震顫、遲鈍、視聽異、識、頭痛、眩暈郁悸神敏、視、語、運(yùn)失調(diào)甚至昏迷敏表蕁、、、神性甚至敏性表注射、、、、注射于敏注注射39、菌假單胞菌屬和不動桿菌屬作用較強(qiáng)，對革蘭陽性菌也具一定作用。淋球菌和卡他莫拉菌第代喹諾酮類非常感，厭氧菌對不甚敏感或耐藥。喹諾酮類藥除尿系統(tǒng)外，不得作其他系統(tǒng)圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用。40：環(huán)素是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗菌藥，為快速抑菌劑，革蘭陽性菌作用不如青霉素和頭孢素，由對兒和新兒齒和骨發(fā)有影響所妊娠個月以上者哺乳期婦女禁用。對銅綠假單胞菌和變形桿菌無效，對革蘭陽性菌的抗菌活性較革蘭陰菌強(qiáng)。四環(huán)素類對上的厭菌脆桿、線菌等)有菌活性，以半合成四素較，但其作不克霉素氯素甲硝唑。41：目前臨床常的抗病毒藥主要有廣抗毒（巴韋、擾流感病毒（奧司他韋等皰病毒藥（阿昔洛韋、噴昔洛韋、更昔洛韋等、阿糖苷、碘、膦甲酸鈉等乙型肝病毒藥（拉米夫定、德福韋恩替卡等。（）抗藥齊多夫定、拉米夫定、扎西他濱、奈韋拉平、沙奎那韋、利托那韋等。42：啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴(yán)創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚癌癥等疼痛；心肌梗死而血壓尚正常者，可使患者鎮(zhèn)靜，并減輕患者負(fù)擔(dān)；用于心源性喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解；麻醉和手術(shù)前給藥可保持患者寧靜進(jìn)入嗜睡；不能單用于內(nèi)臟絞痛，應(yīng)與阿托品等有效解痙藥合用；嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者鎮(zhèn)痛。由于其抑制呼吸的作用，所以禁用于支氣管哮喘。阿片類鎮(zhèn)痛藥（嗎啡）止瀉作用通過部中樞作用，變腸蠕功能。43碳青烯（胺南美培）藥是菌最的內(nèi)酰胺類藥物，對革陽性菌革蘭陰性菌、需氧菌、厭氧菌均有很強(qiáng)的抗菌活性。硝基咪唑類（甲硝唑）類抗菌藥物滴蟲、阿米巴和蘭氏賈第鞭毛蟲等原蟲，以及脆弱擬桿菌等厭氧菌具強(qiáng)大抗菌活性，為療腸道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲病的首選藥；亦廣泛用于各種厭氧菌感染。氧頭孢烯（拉氧頭孢）藥抗菌譜廣，抗菌活性與第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟