醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案(精選5篇)_第1頁(yè)
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醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案(精選)醫(yī)應(yīng)預(yù)1為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害保障人民群眾的生命安全維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。一、組織管:成立醫(yī)院療廢物管理織領(lǐng)導(dǎo):主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、主管后勤副院長(zhǎng)成員醫(yī)院感染管理科護(hù)理部總務(wù)科醫(yī)務(wù)科藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科等部門主任及醫(yī)療廢物收集管理員。二、報(bào)告(一)全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失泄漏擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科或分管院長(zhǎng),下班時(shí)間報(bào)行政總值班。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。(二醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主

管部門報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。(三發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。三、當(dāng)發(fā)生療廢物流失泄漏、擴(kuò)散意外事故,應(yīng)按照以下要求時(shí)采取緊急理措施。(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度;(二織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏散的現(xiàn)場(chǎng)處理;(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理必要時(shí)封鎖污染區(qū)域以防擴(kuò)大污染。(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。(七)一旦發(fā)生有人員感染即采取措施積極搶救。四、責(zé)任追:對(duì)引起事的責(zé)任人應(yīng)究其法律任。醫(yī)應(yīng)預(yù)2各醫(yī)療科室對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格安全管理旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:1確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;2醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)組織有關(guān)科室人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;3對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;4采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置必要時(shí)封瑣污染區(qū)域以防擴(kuò)大污染;

5對(duì)感染性醫(yī)療廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;6加處理的工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。7處理工作結(jié)束后,醫(yī)務(wù)科和有關(guān)科室應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件發(fā)生。醫(yī)應(yīng)預(yù)3為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作,提高應(yīng)對(duì)能力,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系大限度地減少醫(yī)療廢物流失漏、擴(kuò)散對(duì)公眾健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成的危害障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常秩序,特制訂本預(yù)案。1工作原則預(yù)防為主,規(guī)范管理;科學(xué)應(yīng)對(duì),分級(jí)負(fù)責(zé)。2成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。

3建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。4根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集運(yùn)送暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專業(yè)技術(shù)職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施取有效措施止醫(yī)療廢物流失泄漏、擴(kuò)散。5發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局環(huán)保局報(bào)告并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。6應(yīng)急處置發(fā)生醫(yī)療廢物流失漏散和意外事故時(shí)當(dāng)按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援;同時(shí)向縣衛(wèi)生局環(huán)保局報(bào)告并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:(1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;(2、組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;

(3、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;(4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;(5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;(6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。(7、水源污染如發(fā)生水源污染,立即向環(huán)保局報(bào)告,組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。(8、加強(qiáng)檢查,確保措施落實(shí)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。(9、要對(duì)所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)督促整改并同時(shí)上報(bào)。接受縣

衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置消毒疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。(10做好物質(zhì)儲(chǔ)備保障經(jīng)費(fèi)要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi),做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。醫(yī)應(yīng)預(yù)4一、前言根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定,制定本預(yù)案。二、目的確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)及時(shí)采取有效措施迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi)止意外事故對(duì)人體傷害或環(huán)境污染擴(kuò)大,盡最大努力減輕其危害程度。三、預(yù)案啟條件凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故,即啟動(dòng)本預(yù)案。四、醫(yī)療廢意外事故是醫(yī)療廢物未按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴(kuò)散和人體傷害。五、對(duì)策與施(一)、組織領(lǐng)導(dǎo),部門配合

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)故發(fā)生科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室公室及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門,按照各自的職責(zé)與分工做好各項(xiàng)應(yīng)急處理工作醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負(fù)責(zé)具體實(shí)施以及應(yīng)急措施的落實(shí)情況和處置效果評(píng)價(jià)部門應(yīng)服從命令,積極配合。(二)、報(bào)告事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦,并及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法七條和第八條要求向上級(jí)行政主管部門報(bào)告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。(三)、收治暴露人員當(dāng)有人暴露于泄漏或擴(kuò)散的醫(yī)療廢物時(shí),及時(shí)采取隔離措施,將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室,接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。(四)、各部門職責(zé)當(dāng)發(fā)生意外事故時(shí)故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進(jìn)行報(bào)告,并爭(zhēng)取時(shí)間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場(chǎng),控制事故擴(kuò)大化務(wù)后勤務(wù)負(fù)責(zé)提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)

支持,處理事故現(xiàn)場(chǎng),配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物控感辦負(fù)責(zé)提供現(xiàn)場(chǎng)消毒隔離及個(gè)人防護(hù)技術(shù)支持感染科皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準(zhǔn)備他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。(五)、消毒隔離防護(hù)要求發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散時(shí)根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時(shí)對(duì)被污染的環(huán)境進(jìn)行空氣、物品和人員隔離,對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行空氣、物品及物品表面消毒生人體污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室在應(yīng)急處理現(xiàn)場(chǎng)時(shí)各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護(hù)措施。(六)、宣傳教育發(fā)生意外事故時(shí)有效范圍內(nèi)進(jìn)行正面的應(yīng)對(duì)防治知識(shí)宣傳教育,穩(wěn)定公眾情緒,保障正常的醫(yī)療秩序。醫(yī)應(yīng)預(yù)5一、患者自的應(yīng)急預(yù)案程序1發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生。2檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒(méi)收;鎖好門窗,防止意外。3告知家屬24時(shí)監(jiān)護(hù),不得離開(kāi)。

4詳細(xì)交接班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。5查找患者自殺原因,有針對(duì)性的做好心理護(hù)理,盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。6發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場(chǎng),判斷患者是否有搶救價(jià)值,如有可能立即搶救。7保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),包括病室及自殺處。8通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽(tīng)從安排處理。9做好家屬的安慰工作。二、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。2加強(qiáng)巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機(jī)會(huì)必須外出病情允許的情況下經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn),患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開(kāi),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。3一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),通知主管醫(yī)生。

4通過(guò)患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。5必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。6患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。三、失竊的急預(yù)案1維持好病房秩序,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。2加強(qiáng)巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。3介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí),保管好貴重物品與現(xiàn)金。4一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。5通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。四、遭遇壞的應(yīng)急預(yù)案1做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。2遭遇壞人后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必要的損失。3注意觀察壞人的特征。

4設(shè)法通知保衛(wèi)處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。5壞人逃走,注意方向,為破案提供線索。五、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案1做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。2住院患者不允許私自用電器。3當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤患者和老人先撤務(wù)人員最后撤離原則開(kāi)火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。4當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。5集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。6所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。7在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

8發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。9如室內(nèi)無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品,不要急于開(kāi)門,以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開(kāi)房門,積極滅火。10關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開(kāi)燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。11發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,要立即撥打“報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。六、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案1檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。2當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。3對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法將患者抬至病床請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。

4對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。5受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測(cè)量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。6對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無(wú)菌敷料包扎;出較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。7加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。8準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。9向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo)提高患者的自我防范意識(shí)盡可能避免再次摔傷。七、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案1對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。

2對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。3在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。4對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者要認(rèn)真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作以免引起血壓快速變化造成一過(guò)性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。5教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給以必要

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