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-醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫(kù)-章節(jié)練習(xí)-中醫(yī)兒科學(xué)-第十節(jié),其他疾病(共23題)

1.小兒夏季熱的臨床特征除長(zhǎng)期發(fā)熱外,還見(jiàn)解析:夏季熱以入夏長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、汗閉為臨床特征。答案:(A)A.口渴多飲、多尿、汗閉B.口渴多飲、多尿、多汗C.口渴多飲、少尿、多汗D.口不渴、多尿、多汗E.口不渴、少尿、汗閉

2.夏季熱的好發(fā)年齡為解析:夏季熱多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲的嬰幼兒,5歲以上者少見(jiàn)。答案:(C)A.3~6歲B.2~3歲C.0.5~3歲D.1~4歲E.2~5歲

3.與夏季熱發(fā)病關(guān)系最密切的因素是解析:夏季熱發(fā)病原因主要與小兒體質(zhì)因素有關(guān)。有因小兒先天稟賦不足,如早產(chǎn)兒、未成熟兒,腎氣不足者;有因后天脾胃不足,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)較差,脾胃虛弱者;有因病后體虛,氣陰不足者,入夏后不能耐受暑熱氣候的熏蒸,易患本病。答案:(D)A.氣候炎熱B.乳食積滯C.內(nèi)蘊(yùn)濕熱D.體質(zhì)虛弱E.先天畸形

4.治療暑傷肺胃型夏季熱首選解析:暑傷肺胃型夏季熱治宜清熱解暑,養(yǎng)陰生津。故首選王氏清暑益氣湯。答案:(C)A.新加香薷飲B.補(bǔ)中益氣湯C.王氏清暑益氣湯D.竹葉石膏湯E.麥門(mén)冬湯

5.夏季熱的發(fā)病時(shí)間多集中在每年的解析:本病的發(fā)病時(shí)間多集中于6、7、8三個(gè)月,與氣候有密切關(guān)系,氣溫愈高,發(fā)病尤多,但在秋涼以后,癥狀多能自行消退。答案:(B)A.5、6、7月B.6、7、8月C.7、8月D.8、9月E.4、5、6月

6.下列錯(cuò)誤闡述紫癜病機(jī)的是解析:由于小兒稚陰稚陽(yáng),氣血未充,衛(wèi)外不固,外感時(shí)令之邪,六氣皆從火化,蘊(yùn)郁于皮毛肌肉之間。風(fēng)熱之邪與氣血相搏,熱傷血絡(luò),迫血妄行,溢于脈外,滲于皮下,發(fā)為紫癜。答案:(A)A.外感風(fēng)熱及疫癘B.與氣血相搏C.熱傷血絡(luò)D.迫血妄行E.溢于皮膚孔竅

7.下列不是血熱妄行型紫癜的臨床表現(xiàn)的是解析:血熱妄行型紫癜的臨床表現(xiàn)是起病較急,皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn),色澤鮮紅,或伴鼻衄、齒衄、便血、尿血、血色鮮紅或紫紅,同時(shí)見(jiàn)心煩、口渴、便秘,或伴腹痛,或發(fā)熱,舌紅,脈數(shù)有力。答案:(B)A.起病較急B.斑色淡紫C.鼻衄齒衄D.心煩口渴E.舌紅,脈細(xì)數(shù)有力

8.治療氣不攝血型紫癜的首選方劑是解析:氣不攝血型紫癜治宜健脾養(yǎng)心,益氣攝血。代表方為歸脾湯加減。答案:(C)A.八珍湯B.補(bǔ)中益氣湯C.歸脾湯D.益氣養(yǎng)榮湯E.黃芪建中湯

9.下列不屬于皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征臨床特征的是解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,又稱(chēng)川崎病,是一種以全身血管炎性病變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)的急性發(fā)熱、出疹性疾病。以急性發(fā)熱、多形紅斑、球結(jié)膜充血、楊梅舌和頸淋巴結(jié)腫大、手足硬腫為主要臨床表現(xiàn)。答案:(E)A.不明原因發(fā)熱B.頸淋巴結(jié)腫大C.手足硬腫D.多形紅斑E.脅下痞塊

10.引起皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征患兒死亡的原因是解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的心血管癥狀和體征少見(jiàn),但很重要。表現(xiàn)為心臟雜音心律不齊、心臟擴(kuò)大,心力衰竭。伴冠狀動(dòng)脈病變者可呈心肌缺血甚至心肌梗死。故選A。答案:(A)A.心肌梗死B.心包炎C.心律失常D.心力衰竭E.肺栓塞

11.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的發(fā)病為溫?zé)嵝岸緝?nèi)侵氣營(yíng)血而傳變,主要是侵犯解析:根據(jù)本病發(fā)病急、熱度高,有較明顯的衛(wèi)氣營(yíng)血傳變過(guò)程,認(rèn)為本病的外因是外感溫?zé)岫拘?,犯于肺衛(wèi)、蘊(yùn)于肌腠,侵犯營(yíng)血所致。內(nèi)因?yàn)樾号K腑嬌嫩,形體多有不足,尤其肺、脾、心三臟素虛,或由于調(diào)護(hù)失宜,乳食失節(jié)等,使積熱內(nèi)蘊(yùn),進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降則為本病發(fā)生的內(nèi)因。答案:(B)A.氣營(yíng)B.營(yíng)血C.氣血D.心肝E.肺腎

12.患兒,女,5歲。臀部及下肢紫癜1天,呈對(duì)稱(chēng)性,色鮮紅,瘙癢,發(fā)熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選解析:根據(jù)題干,辨證為風(fēng)熱傷絡(luò)證(紫癜),治宜疏風(fēng)散邪。故選連翹敗毒散。答案:(B)A.犀角地黃湯B.連翹敗毒散C.歸脾湯D.化斑湯E.大補(bǔ)陰丸

13.患兒2歲,初夏發(fā)病,現(xiàn)發(fā)熱已逾1個(gè)月,熱勢(shì)多于午后升高,口渴引飲,皮膚干燥,灼熱無(wú)汗,小便頻數(shù)清長(zhǎng),苔薄黃,脈數(shù)。治療首選解析:根據(jù)題干,診斷為暑傷肺胃型夏季熱,治宜清熱解暑,養(yǎng)陰生津。故選王氏清暑益氣湯。答案:(A)A.王氏清暑益氣湯B.白虎湯C.清瘟敗毒飲D.竹葉石膏湯E.黃連解毒湯

14.患兒皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2天,斑色鮮紅,心煩口渴,腹部時(shí)痛,便秘,舌紅,脈細(xì)數(shù)有力。治療首選解析:根據(jù)題干,診斷為血熱妄行型紫癜病,治宜清熱解毒,涼血止血。故選犀角地黃湯。答案:(D)A.歸脾湯B.龍膽瀉肝湯C.清營(yíng)湯D.犀角地黃丸E.八珍湯

15.患兒紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止,發(fā)時(shí)多伴鼻衄,血色鮮紅,心煩盜汗,小便黃赤,大便干燥,脈細(xì)數(shù)。治療首選解析:根據(jù)題干,診斷為陰虛火旺型紫癜病,治宜滋陰降火,涼血止血。故選知柏地黃丸。答案:(E)A.大補(bǔ)陰丸B.大定風(fēng)珠C.一貫煎D.六味地黃丸E.知柏地黃丸

16.夏季熱尿多清長(zhǎng)是由于解析:暑易傷氣,氣虛下陷,氣不化水,則水液下趨膀胱,而出現(xiàn)尿多清長(zhǎng)。答案:(B)A.胎稟不足,冒受暑氣B.暑傷脾氣,氣不化水C.暑氣熏蒸,腎水不足D.暑熱熾盛,津液耗傷E.暑邪傷肺,開(kāi)合失司

17.夏季熱口渴多飲是由于解析:汗與小便,都屬陰津,異物而同源,所以汗閉則尿多,尿多則津傷,津傷則必飲水自救,因而形成汗閉、口渴多飲、多尿的證候。答案:(D)A.胎稟不足,冒受暑氣B.暑傷脾氣,氣不化水C.暑氣熏蒸,腎水不足D.暑熱熾盛,津液耗傷E.暑邪傷肺,開(kāi)合失司

18.紫癜色淡,病程較長(zhǎng),神疲納呆,應(yīng)為解析:久病不愈,氣虛不能懾血,故紫癜反復(fù)出現(xiàn);氣血不足,脾虛失健則面色蒼黃,神疲乏力,食欲不振。答案:(E)A.外感風(fēng)邪B.血熱妄行C.陰虛火旺D.氣滯血瘀E.氣不攝血

19.紫癜鮮紅,發(fā)熱心煩,口渴便秘,應(yīng)為解析:熱毒壅盛,迫血妄行,灼傷絡(luò)脈,血液外滲,故見(jiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,色澤鮮紅;發(fā)熱心煩、口渴便秘均為熱毒內(nèi)盛、血分郁熱之象。答案:(B)A.外感風(fēng)邪B.血熱妄行C.陰虛火旺D.氣滯血瘀E.氣不攝血

20.治療衛(wèi)氣同病型皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的首選方是解析:衛(wèi)氣同病型皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征治宜辛涼透表,清熱解毒。代表方為銀翹散。答案:(A)A.銀翹散B.白虎湯C.涼膈湯D.青蒿鱉甲湯E.沙參麥冬湯

21.治療氣陰兩傷型皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的首選方是解析:陰兩傷型皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征治宜益氣養(yǎng)陰,清解余熱。代表方為沙參麥冬湯。答案:(E)A.銀翹散B.白虎湯C.涼膈湯D.青蒿鱉甲湯E.沙參麥冬湯

22.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的尿液檢查特點(diǎn)為解析:尿沉渣可見(jiàn)白細(xì)胞增多或輕度蛋白尿。答案:(E)A.持續(xù)低熱B.反復(fù)發(fā)熱C.白細(xì)胞減少D.血小板減少E.白細(xì)胞

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