-醫(yī)師-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習(xí)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-第十二節(jié),營養(yǎng)性疾病(共8題)

-醫(yī)師-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習(xí)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-第十二節(jié),營養(yǎng)性疾病(共8題)

1.佝僂病患兒每日需補充維生素D.解析：針對佝僂病患兒，維生素D制劑的用藥方法分為口服法和突擊療法（肌內(nèi)注射）。①口服法：初期（輕度）。維生素D每日1000-2000IU,激期（中、重度），每日3000-6000IU。②突擊療法：對各種原因不能堅持每日服藥，或重癥佝僂病可一次肌內(nèi)注射維生索D320萬-30萬IU，2-3個月后改為口服預(yù)防量。故本題選C。答案：(C)A.800-900IUB.900-1000IUC.1000-2000IUD.1000-2200IUE.1000-2500IU

2.下列哪一項是小兒易患疳病的原因解析：疳證病情復(fù)雜，虛實有別，主要病變部位在脾胃，可涉及五臟，錢乙曰：“疳皆脾胃病，亡津液之所作也?！惫手委煈?yīng)根據(jù)疳氣、疳積、干疳的不間階段，靈活運用攻、補之法。答案：(C)A.臟腑嬌嫩B.發(fā)育迅速C.脾常不足D.肺常不足E.腎常虛

3.3-6個月小兒，活動期佝僂病最早的骨骼體征是下列哪一項解析：顱骨軟化是指以手指輕壓頂骨或枕骨中央部位可感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，似壓乒乓球樣的感覺。多見于3-6個月嬰兒，是佝僂病激期最早出現(xiàn)的骨骼體征。在約1歲時，盡管佝僂病仍在進展，顱骨軟化常消失。方顱多見于8-9個月以上的嬰兒；前囟未閉多見于2-3歲小兒；肋骨串珠及雞胸等胸部改變多見于1歲左右小兒。答案：(D)A.雞胸B.方顱C.前囟未閉D.顱骨軟化E.肋骨串珠

4.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的最主要病因是下列哪一項解析：蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的其病因有食物供給不足、喂養(yǎng)不當、不良習(xí)慣，多種疾病影響等，其中食物供給不足已經(jīng)很少見，主要是喂養(yǎng)不當所致，如蛋白質(zhì)脂肪等長期攝入不足。答案：(C)A.早產(chǎn)B.久吐、久瀉C.喂養(yǎng)不當D.反復(fù)外感E.各種蟲證

5.某小兒，2個月。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，為預(yù)防佝僂病服用維生素D.，每日補充的合理劑量是解析：嬰幼兒期應(yīng)用維生素D預(yù)防佝僂病，每天予維生素D400-800U。答案：(C)A.200UB.2000UC.400UD.5000UE.10000U

6.患兒，男，6個月。夜驚多汗，煩躁不安，面色不華，納食不佳，枕禿，舌淡苔白，指紋淡。實驗室檢查：血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病，其分期及證型是解析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，尤其3個月以內(nèi)的小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼，常伴與室溫季節(jié)無關(guān)的多汗，患兒因汗多而搖頭擦枕導(dǎo)致枕禿。血生化改變輕微，血清25-(OH)D3下降，血鈣正?；蚵韵陆?，血磷降低，堿性磷酸酶正常或稍高，骨骼X線攝片可無異常，或見臨時鈣化帶稍模糊。脾虛氣弱證候為多汗夜驚，煩躁不安，面色不華，納呆便溏，頭顱軟，鹵門開大，毛發(fā)稀黃，枕禿常見，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，指紋淡紅或脈緩無力。答案：(B)A.活動早期，腎精虧損B.活動早期，脾氣虛弱C.活動早期，腎虛骨弱D.活動期，腎精虧損E.活動期，腎虛骨弱

7.患兒，3個月。易激惹，煩躁多哭，夜寐不安，多汗，搖頭擦枕，生長發(fā)育與同齡兒相同。X線骨骼檢查正常。實驗室檢查：血清總鈣及血磷偏低，鈣磷乘積30，堿性磷酸酶稍有增高。初步診斷為維生素D.缺乏性佝僂病，其分期是解析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，尤其3個月以內(nèi)的小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼，常伴與室溫季節(jié)無關(guān)的多汗，患兒因汗多而搖頭擦枕導(dǎo)致枕禿。血生化改變輕微，血清25-(OH)D3下降，血鈣正?；蚵韵陆?，血磷降低，堿性磷酸酶正?；蛏愿撸趋繶線攝片可無異常，或見臨時鈣化帶稍模糊。答案：(C)A.恢復(fù)期B.活動期C.活動早期D.后遺癥期E.以上均非

8.患兒，1歲?；季S生素D.缺乏性佝僂病，夜啼不寧，多汗，驚惕不安，行走不穩(wěn)，出牙延遲。舌淡，苔薄白，指紋淡。治療首選解析：維生素D缺乏性佝僂病脾虛肝旺型證。①證候：出現(xiàn)在激期，常見煩躁，夜啼不寧，驚惕不安，甚者抽搐，多汗，毛發(fā)稀疏，乏力，納呆食少，囟門遲閉，