2022年小學(xué)一至三年級學(xué)生心理篩查（專注力缺陷多動(dòng)障礙）問卷（春季）附有答案

2022年小學(xué)一至三年級學(xué)生心理篩查（專注力缺陷多動(dòng)障礙）問卷（春季）[復(fù)制]1.學(xué)校名稱[填空題]*_________________________________2.學(xué)生姓名[填空題]*_________________________________3.學(xué)生性別[單選題]*○男○女4.學(xué)生年級[單選題]*○一年級○二年級○三年級5.學(xué)生班級【例:一(3)班】[填空題]*_________________________________6.學(xué)生學(xué)號（格式如：1號）[填空題]*_________________________________7.家長電話[填空題]*_________________________________二‘心理健康調(diào)查填寫注意事項(xiàng)：1、這只是一個(gè)調(diào)查，答案沒有正確或錯(cuò)誤之分2、請家長根據(jù)孩子近六個(gè)月真實(shí)、客觀情況填寫此表。8.在學(xué)校做作業(yè)或者其他活動(dòng)時(shí)，無法專注于細(xì)節(jié)的部分或出現(xiàn)粗心的錯(cuò)誤[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多9.很難持續(xù)專注于工作或游戲活動(dòng)[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多10.看起來好像沒有聽見別人對他（她）說話的內(nèi)容[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多11.沒有辦法遵循指示，也無法完成學(xué)校作業(yè)或家事（并不是由于對立性行為或無法了解指示的內(nèi)容）[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多12.很難組織規(guī)劃工作或活動(dòng)[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多13.逃避、或表達(dá)不愿意，或很難從事需要持續(xù)性動(dòng)腦的工作（例如學(xué)校作業(yè)或是家庭作業(yè)）[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多14.會(huì)弄丟作業(yè)或活動(dòng)所需的東西（例如：學(xué)校作業(yè)、鉛筆、書、工具、或玩具）[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多15.很容易受外在刺激影響而分心[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多16.在日常生活中忘東忘西[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多17.在座位上玩弄手腳或不好好坐著[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多18.在教室或其他必須持續(xù)坐著的場合，會(huì)任意離開座位[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多19.在不適當(dāng)?shù)膱龊?，亂跑或爬高爬低[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多20.難以安靜地玩或從事休閑活動(dòng)[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多21.總是一直在動(dòng)或是像裝了馬達(dá)似的動(dòng)個(gè)不停[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多22.話很多[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多23.在問題還沒問完前就著急回答[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多24.在游戲中或群體活動(dòng)中，無法排隊(duì)或等待輪流[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多25.打斷或干擾別人（例如：插嘴或打斷別人游戲）[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多26.發(fā)脾氣[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多27.與大人爭論[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多28.主動(dòng)地反抗或拒絕大人的要求或規(guī)定[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多29.故意地做一些事去干擾別人[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多30.因自己犯的錯(cuò)或不適當(dāng)?shù)男袨槎肿飫e人[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多31.易怒的或很容易被別人激怒[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多32.生氣的和（或）怨恨的[單選題]*○完全沒有○有一點(diǎn)點(diǎn)○還不算少○非常的多·3