《不良反應(yīng)處理措施》

精品文章精品文章《不良反應(yīng)處理措施》（1）急性肌張力障礙：肌注東莨菪堿0.3mg或異丙嗪25mg；（2）靜坐不能:普萘洛爾10-20mgtid；（3）類帕金森癥:鹽酸苯海索2mgbid；（4）遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：停藥，可試用卡馬西平、氯硝安定、維生素e；異丙嗪和銀杏葉提取物可能具有一定改善作用。粒細(xì)胞減少:利血生20-40mgtid或生白能碳酸鋰0.25mgbid黃疸或肝功異常：護(hù)肝片2片tid癲癇發(fā)作：可同時(shí)服用抗癲癇藥如卡馬西平植物神經(jīng)系統(tǒng)副反應(yīng)：便秘（通便），流涎（抗過(guò)敏藥）控制急性癥狀（如沖動(dòng)，行為紊亂）藥物：氟哌啶醇注射液10-15mgimbid緩解抗精神病藥物副反應(yīng)（如流口水，手抖，吞咽困難、運(yùn)動(dòng)遲緩靜坐不能）藥物：針劑：氫溴酸東莨菪堿（海俄辛）0.3mgimbid口服藥：鹽酸苯海索（安坦）2mgbidpo.控制興奮。對(duì)于年輕患者，處方：氟哌啶醇針劑5mgX3,用法：10mg或15mg，肌肉注射1次；加鹽酸東莨菪堿針劑0.3mgXL用法：0.3mg，肌肉注射1次對(duì)于年老或身體消耗較大、心電圖有異常的患者，可以地西泮或氯硝西泮肌肉注射。處方：地西泮針劑10mgXL用法：10mg，肌肉注射1次；或氯硝西泮針劑1mgX2,用法：2mg，肌肉注射1次精神藥物中毒一般處理：催吐：飲溫開(kāi)水500-600ml刺激咽后壁或舌根部引起嘔吐；明顯意識(shí)障礙者不宜催吐；洗胃：服藥6小時(shí)內(nèi)為佳，可用溫開(kāi)水或1：5000高錳酸鉀溶液吸附：洗胃后胃管注入10-20g調(diào)成糊狀活性炭；導(dǎo)瀉：從胃管內(nèi)注入20-30mg硫酸鈉促進(jìn)排泄：補(bǔ)液利尿，可達(dá)4000ml/d，并用利尿劑如呋塞米20-40mgim或iv必要時(shí)重復(fù)。惡性綜合征處理：.停用抗精神病藥.物理降溫，無(wú)效時(shí)用退熱藥或人工冬眠療法3.吸氧維持血壓4.補(bǔ)液，以生理鹽水為主，糾正水電解質(zhì)平衡，預(yù)防感染5.肌肉松弛劑：靜注硝呋苯海因50mg/12h，能口服時(shí)改用溴隱靈5-10mgtid驚恐發(fā)作肌注地西泮10mg緊張性木僵：電休克治療或舒必利靜滴100-400mg抑郁性木僵：電休克治療或氯丙米嗪靜滴反應(yīng)性木僵：苯二氮卓類器質(zhì)性木僵：針對(duì)病因治療藥物性木僵：輸液，對(duì)癥處理第二篇：輸血不良反應(yīng)處理措施輸血一、溶血反應(yīng)1、立即停止輸血，給予氧氣吸入2、立即予皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5?1ml（緊急情況可靜脈注射）。3、靜脈輸入低分子右旋糖酐或706代血漿，以及地塞米松或氫化可的松，血壓下降者靜滴多巴胺或間羥胺。4、保護(hù)腎臟。為解除腎血管痙攣，可行雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷。正確記錄每小時(shí)尿量，測(cè)定尿血紅蛋白，注意觀察尿色。5、密切觀察病情，尤其血壓、尿量，一旦出現(xiàn)尿少、尿閉者，按急性腎功能衰竭處理。二、發(fā)熱反應(yīng)反應(yīng)輕者減慢輸血速度；嚴(yán)重者應(yīng)立即停止輸血。寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖，給熱飲料，加蓋被；高熱時(shí)給物理降溫，也可用解熱鎮(zhèn)痛藥如復(fù)方阿斯匹林。反應(yīng)嚴(yán)重者用腎上腺皮質(zhì)激素，并嚴(yán)密觀察病情。三、過(guò)敏反應(yīng)：一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，根據(jù)醫(yī)囑皮下或靜脈注射1。1000腎上腺素0.5?1ml?？蛇x用抗過(guò)敏藥物如苯海拉明、撲爾敏、氫化可的松和地塞米松等治療。有循環(huán)衰竭時(shí)用抗休克治療。喉頭水腫伴有嚴(yán)重呼吸困難者，需作氣管切開(kāi)。四、細(xì)菌污染反應(yīng)1、立即停止輸血，通知醫(yī)生2、嚴(yán)密觀察病情變化，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸和血壓，以利早期發(fā)現(xiàn)休克的先兆。3、抗休克和抗感染治療。4、高熱者給予物理降溫5、留置導(dǎo)尿管，并記錄出入液量。五、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重心臟負(fù)荷過(guò)重。立即停止輸血，并按肺水腫處理。六、枸櫞酸鹽蓄積中毒：輸血在1000ml以上時(shí)，加用10%葡萄糖酸鈣10ml作靜脈注射。七、酸堿失衡：需大量輸血者常有休克及代謝性酸中毒，大量輸血可加重酸血癥，可考慮每輸500ml加入5%碳酸氫鈉35—70ml。第三篇：輸血不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急處理措施輸血不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急處理措施總則1、疑似有輸血反應(yīng)時(shí)，護(hù)師（士）應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告主管醫(yī)師或值班醫(yī)師，醫(yī)師根據(jù)情況決定是否繼續(xù)輸血或查明輸血反應(yīng)原因或決定糾正處理。2、對(duì)嚴(yán)重的輸血反應(yīng)應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)，同時(shí)向輸血科及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，并將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科，以供登記、調(diào)查、隨訪、追溯。3、對(duì)輸血反應(yīng)患者，按輸血反應(yīng)相關(guān)流程處理與調(diào)查，認(rèn)真記錄反應(yīng)處理過(guò)程，填寫輸血不良反應(yīng)調(diào)查反饋單，上報(bào)輸血科或主管部門。常見(jiàn)輸血不良反應(yīng)應(yīng)急處理措施一、急性溶血性輸血反應(yīng)1、臨床表現(xiàn)。發(fā)熱、低血壓、休克、支氣管痙攣、dic和腎功能衰竭等。2、懷疑血型不合引起的輸血不良反應(yīng)，執(zhí)行以下程序：（1）核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄；（2）核對(duì)受血者及供血者abo血型、rhd血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測(cè)abo血型、rhd血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)（包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn)）；（3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量；（4）立即抽取受血者血液，檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定；（5）盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；（6）必要時(shí)，溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。3、一旦懷疑因血型不合引起的急性溶血性輸血反應(yīng)，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師積極治療，治療原則如下：（1）迅速補(bǔ)充血容量。（2）應(yīng)用速效利尿劑。（3）應(yīng)用多巴胺。（4）堿化尿液。（5）應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及大劑量免疫球蛋白。（6）病情嚴(yán)重者施行換血或血漿置換療法。（7）有急性腎功能衰竭應(yīng)進(jìn)行透析治療。（8）dic的防治。二、非溶血性反應(yīng)所致發(fā)熱1、臨床表現(xiàn)。體溫升高三1℃，常伴寒戰(zhàn)，排除其它原因發(fā)熱。2、懷疑非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，執(zhí)行以下程序。（1）立即停止輸血，保持靜脈通路。（2）對(duì)癥處理，注意保暖、解熱、鎮(zhèn)靜。（3）醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病情變化。（4）非溶血性發(fā)熱反應(yīng)要與細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)鑒別。（5）發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應(yīng)立即停止輸血，經(jīng)對(duì)癥處理后30min至2h后癥狀緩解；若患者仍需輸血，應(yīng)改輸少白細(xì)胞紅細(xì)胞或洗滌紅細(xì)胞。（6）如停止輸血并經(jīng)對(duì)癥處理2h后，病情未緩解甚至加重者，應(yīng)考慮細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)搶救。3、懷疑細(xì)菌污染引起的輸血不良反應(yīng)按以下程序處理：（1）觀察血袋剩余血液的物理性狀。如有無(wú)渾濁、膜狀物、絮狀物、氣泡、溶血、紅細(xì)胞變暗紫色、血凝塊等，有上述情況之一均提示有細(xì)菌污染的可能。（2）取血袋剩余血液直接涂片或離心后涂片鏡檢，找污染細(xì)菌。（3）取血袋剩余血液和患者血液，在4℃、22℃、37℃條件下作需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)；細(xì)菌培養(yǎng)須在無(wú)菌條件下進(jìn)行。（4）對(duì)受血者進(jìn)行外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)。如中性粒細(xì)胞與輸血前相比明顯增多，對(duì)診斷有幫助。（5）一旦懷疑細(xì)菌污染引起的輸血不良反應(yīng)，治療原則如下：①盡早聯(lián)合使用大劑量、強(qiáng)效、廣譜抗生素。②加強(qiáng)支持療法。③及時(shí)采取抗休克、防治dic與急性腎功能衰竭措施。三、變應(yīng)性反應(yīng)所致蕁麻疹1、臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)紅疹、蕁麻疹或癢疹，嚴(yán)重的有焦慮、喉頭痙攣和顏面部水腫，伴有呼吸困難、惡心、嘔吐、意識(shí)喪失，甚至休克。2、懷疑過(guò)敏性輸血反應(yīng)，執(zhí)行以下程序：（1）對(duì)輕度過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)減慢輸血速度，口服或肌內(nèi)注射抗組胺藥物，嚴(yán)密觀察，若癥狀緩解可繼續(xù)輸血；反之，應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路并查找原因。（2）重度過(guò)敏反應(yīng)。立即停止輸血，保持靜脈通路，有支氣管痙攣者，皮下注射腎上腺素；嚴(yán)重或持續(xù)者，靜脈注射或靜脈滴注地塞米松、氨茶堿等;有喉頭水腫者，應(yīng)立即氣管插管或氣管切開(kāi)，以免窒息；有過(guò)敏性休克者，應(yīng)積極進(jìn)行抗休克治療。四、高血容量1、臨床表現(xiàn)。輸血過(guò)程中突然呼吸急促、發(fā)紺、心率加快、咳嗽伴粉紅色泡沫痰。2、處理原則。給氧和利尿劑。減慢輸血速度，減少輸血量可預(yù)防。五、輸血相關(guān)急性肺損傷1、臨床表現(xiàn)。呼吸困難、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、低氧血癥和低血壓等。2、處理原則。給氧、機(jī)械通氣及使用腎上腺皮質(zhì)激素。六、延緩性溶血性輸血反應(yīng)1、臨床表現(xiàn)。發(fā)熱、乏力。2、處理原則。輕癥觀察，重癥與急性溶血相同。七、輸血后紫癜1、臨床表現(xiàn)。輸血后7?10天患者血小板數(shù)急速降低。2、處理原則。血漿置換，靜脈免疫球蛋白，輸血小板無(wú)明顯益處。八、經(jīng)輸血傳播的疾病病毒性肝炎、hiv、人t-淋巴細(xì)胞白血病病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒和瘧疾等，發(fā)生后按相關(guān)疾病處理并按《輸血傳染性疾病的管理措施和上報(bào)制度》執(zhí)行。第四篇：藥品不良反應(yīng)處理制度藥品不良反應(yīng)處理制度1為加強(qiáng)安全醫(yī)療、安全用藥，規(guī)范全院藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)的管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》制定本制度。2全院實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)/事件。3醫(yī)院設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組，定期召開(kāi)會(huì)議?；仡櫡治鲠t(yī)院內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)/事件，提出指導(dǎo)臨床用藥的意見(jiàn)，學(xué)習(xí)通報(bào)國(guó)家和省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的有關(guān)文件。藥劑科臨床藥學(xué)室為藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作運(yùn)作的常設(shè)部門。各臨床科室指定監(jiān)控醫(yī)生、護(hù)士各一名參與全院監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)本部門藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。4我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組承擔(dān)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理工作，主要履行以下職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》組織實(shí)施。承擔(dān)全院藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告資料的收集、評(píng)價(jià)、反饋和上報(bào)工作；對(duì)突發(fā)、群發(fā)、影響較大并造成嚴(yán)重后果的藥品不良反應(yīng)/事件組織調(diào)查、確認(rèn)和處理；承擔(dān)全院藥品不良反應(yīng)知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)工作，通報(bào)和總結(jié)全院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況；承擔(dān)省市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委托的相關(guān)任務(wù)。5報(bào)告流程醫(yī)護(hù)人員一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)上呈報(bào)（院內(nèi)網(wǎng)填寫《不良反應(yīng)速報(bào)表》），必要時(shí)聯(lián)系藥劑科臨床藥學(xué)室。藥劑科在收到藥品不良反應(yīng)速報(bào)表后，在24小時(shí)內(nèi)（法定休息日除外）詳細(xì)記錄，分析因果，填寫《藥品不良反應(yīng)報(bào)告表》，按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)上上報(bào)，紙質(zhì)報(bào)表留底備查。6醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)緊急、嚴(yán)重或群發(fā)的不良事件需立即報(bào)告藥劑科臨床藥學(xué)室（夜間或節(jié)假日通知總值班），相關(guān)人員接到報(bào)告后盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，初步判斷原因并提出處理意見(jiàn)（對(duì)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法提出處理意見(jiàn)的經(jīng)查閱資料后48小時(shí)內(nèi)提出處理意見(jiàn)）：疑為藥品質(zhì)量問(wèn)題，與藥庫(kù)調(diào)劑部門乃至藥品供貨方協(xié)調(diào)解決。因用法原因（品種選擇、劑量、用法、配伍等）與相關(guān)人員協(xié)調(diào)解決。對(duì)疑為藥物不良反應(yīng)的，組織填寫不良反應(yīng)報(bào)表并上報(bào)。6.4對(duì)疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果而導(dǎo)致糾紛的，由醫(yī)務(wù)科牽頭組織，相關(guān)部門協(xié)調(diào)解決。醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。醫(yī)務(wù)科取得檢驗(yàn)報(bào)告后，原件存檔，復(fù)印3份，復(fù)印件分別發(fā)患者、相關(guān)臨床科室和藥劑科。7醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立藥品不良反應(yīng)報(bào)告觀念，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，結(jié)合病情和藥物特點(diǎn)（遵照說(shuō)明書），慎重選用藥物。用藥前告知患者，藥物治療有風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。8發(fā)現(xiàn)不良事件后，及時(shí)處理，進(jìn)行有效嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臏贤?，?duì)于緊急、嚴(yán)重或群發(fā)的不良事件及時(shí)報(bào)告處理，防止事態(tài)擴(kuò)大。9藥劑科臨床藥學(xué)室定期或不定期公布藥物不良反應(yīng)/事件的相關(guān)信息。10有關(guān)人員延誤不良反應(yīng)報(bào)告、未采取有效措施控制嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)重復(fù)發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的，依照有關(guān)規(guī)定給予處分。11每年總結(jié)各科室不良反應(yīng)的呈報(bào)情況，對(duì)先進(jìn)科室與個(gè)人進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。12本制度下列用語(yǔ)的含義是：藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。不良事件是指患者或臨床試驗(yàn)受試者接受一種藥品后出現(xiàn)的不良醫(yī)學(xué)事件，但并不一定與治療有因果關(guān)系。藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程。新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說(shuō)明書中未載明的不良反應(yīng)。藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng)：a引起死亡；b致癌、致畸、致出生缺陷；c對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘；d對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷；e導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。第五篇：輸血不良反應(yīng)處理制度寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院輸血科ncxmyzyyysxk輸血不良反應(yīng)處理制度.輸血不良反應(yīng)指輸血過(guò)程中或輸血后發(fā)生的與輸血有關(guān)的不良反應(yīng)，包括輸血副作用、經(jīng)血傳播疾病、血液輸注無(wú)效等。為能及早發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，避免延誤治療，保障受血者安全，負(fù)責(zé)輸血的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)輸血過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)密觀察。.經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解受血者的輸血史、妊娠史及輸血不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，以便迅速做出初步診斷，必要時(shí)請(qǐng)輸血科技人員協(xié)助診斷。.處理輸血不良反應(yīng)應(yīng)首先查明原因，明確診斷。一旦出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血，保持通路，并完整的保存未輸完的血液和輸血器材待查。.懷疑非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，執(zhí)行以下程序：立即停止輸血，保持靜脈通路。對(duì)癥處理，注意保暖、解熱、鎮(zhèn)靜。醫(yī)護(hù)人員要親密觀察病情變化，每15-30min測(cè)體溫、血壓一次。非溶血性發(fā)熱反應(yīng)要與細(xì)菌性污染性輸血反應(yīng)鑒別。發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應(yīng)立即停止輸血，經(jīng)對(duì)癥處理后30min至2h后癥狀緩解；若患者仍需輸血，應(yīng)改輸懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞或洗滌紅細(xì)胞。如停止輸血并對(duì)癥處理2h后，病情未緩解并加重者，應(yīng)考慮細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)搶救。215寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院輸血科ncxmyzyyysxk.懷疑過(guò)敏性輸血反應(yīng)，應(yīng)執(zhí)行以下程序：對(duì)輕度過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)減慢輸血速度，口服或肌內(nèi)注射抗組胺藥物，嚴(yán)密觀察，若癥狀緩解可繼續(xù)輸血；反之，應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路并查找原因。重度過(guò)敏反應(yīng)，立即停止輸血，保持靜脈通路，有支氣管痙攣者，皮下注射腎上腺素；嚴(yán)重或持續(xù)者，靜脈注射或靜脈滴注地塞米松，氨茶堿等；有喉頭水腫者，應(yīng)立即氣管插管或氣管切開(kāi)，以免窒息；有過(guò)敏休克者，應(yīng)積極進(jìn)行抗休克治療。.懷疑血型不合引起的輸血不良反應(yīng)，執(zhí)行以下程序：核對(duì)《臨床輸血申請(qǐng)單》、血袋標(biāo)簽和《交叉配血申請(qǐng)單》6.2核對(duì)受血者及獻(xiàn)血者abo、rhd血型。用于保存于冰箱中中的受血者于獻(xiàn)血者血標(biāo)本及新采集的受血者血標(biāo)本、血袋中剩余血標(biāo)本，重測(cè)abo、rhd血型，并進(jìn)行不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)（鹽水介質(zhì)和非鹽水介質(zhì)）。采集受血者血液加肝素抗凝、離心，觀察血漿顏色，并進(jìn)行血常規(guī)測(cè)定。采集受血者血液，進(jìn)行血清膽紅素含量測(cè)試定、直接抗球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)做進(jìn)一步堅(jiān)定。留取輸血不良反應(yīng)后第一次尿送檢（急性溶血性輸血反應(yīng)屬血管內(nèi)溶血，尿中有血紅蛋白）.一旦懷疑因血型不合引起的急性溶血性輸血反應(yīng)，應(yīng)由治療醫(yī)師積極治療，治療原則如下：216寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院輸血科ncxmyzyyysxk迅速補(bǔ)充血容量7.2應(yīng)用速效利尿劑7.3應(yīng)用多巴胺7.4堿化尿液應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素劑大劑量免疫球蛋白。病情嚴(yán)重者施行換血或血漿置換療法。有急性腎功能衰竭應(yīng)進(jìn)行透析治療。dic的防治。.懷疑細(xì)菌污染引起的輸血不良反應(yīng)按以下程序處理：觀察血袋剩余血液的物理性狀。如有無(wú)渾濁、膜狀物、絮狀物、氣泡、溶血、紅細(xì)胞變暗紫色、血凝塊等，有上述情況之一均提示有細(xì)菌污染的可能。取血袋剩余血液直接涂片或離心后涂片鏡檢，找污染細(xì)菌（陰性不能排除細(xì)菌污染）取血袋剩余血液和患者血液，在4°c止匕、22°c、37°c條件下作需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)。細(xì)菌培養(yǎng)須在無(wú)菌條件下進(jìn)行，執(zhí)行《醫(yī)用潔凈工作標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。對(duì)受血者進(jìn)行外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)。如中性粒細(xì)胞與輸血前相比明顯增多，對(duì)診斷有幫助。.一旦懷疑懷疑