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文檔簡介

中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范中醫(yī)科工作制度一、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程.二、中醫(yī)應(yīng)以健康發(fā)掘、整理提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極提高中醫(yī)診療工作。三、中醫(yī)病員的診斷、治療根據(jù)理、法、方、藥的原則,突出中醫(yī)的特點(diǎn),按中醫(yī)的理論辨癥施治。四、對特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間(或飲食禁忌)醫(yī)師要向患者功家屬交代清楚,并在處方上注明,處方簽全名。五、需要中醫(yī)治療的住院病人,是否需要隨診,由會診醫(yī)師確定,并認(rèn)真做好記錄,定期隨診。六、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長的同時(shí),有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路。七、院外處方原則上不能轉(zhuǎn)抄,只能供參考,醫(yī)師未見患者,一律不得開處方和抄方。八、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)中的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好實(shí)習(xí)進(jìn)修人員。九、積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理篩選,驗(yàn)證,對確有療效的要推廣應(yīng)用.十、積極弘揚(yáng)中醫(yī)特長,如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等.中醫(yī)科人員崗位職責(zé)一、中醫(yī)科主任(一)管理職責(zé):在行政、業(yè)務(wù)對外工作中全權(quán)代表科室。做好科內(nèi)、科間各種關(guān)系的協(xié)調(diào)。中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范2。參加醫(yī)院規(guī)定的相關(guān)會議,負(fù)責(zé)傳達(dá)、貫徹會議精神,并督促落實(shí)。3。認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)程,及時(shí)進(jìn)行檢查督促反饋。4。制訂本科室工作計(jì)劃和業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃及年度計(jì)劃并組織實(shí)施、監(jiān)督檢查。5。領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,對本科人員提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見.6。負(fù)責(zé)科室的考勤和假期審批.統(tǒng)一安排安生出診、會診、值班工作和進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)、實(shí)習(xí)生的工作.7。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平.8。對科室新藥使用、儀器設(shè)施添置等提出申請。9。支配使用科室基金。(二)業(yè)務(wù)職責(zé):定時(shí)查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題.參加門診、會診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量.重視醫(yī)療文書資料管理,定期督察科內(nèi)各級醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量,及時(shí)簽閱。積極開展?fàn)I銷工作,拓展外部市場,主動宣傳本科室的醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目,服務(wù)新舉措以及其他感動人心的好人好事,提升本科室在群眾中的知名度和美譽(yù)度,不斷擴(kuò)大醫(yī)療市場份額。(三)教研職責(zé):定期組織全科進(jìn)行病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育、臨床教學(xué),并在日常工作和教學(xué)中起模范作用。組織協(xié)調(diào)科研和新技術(shù)、新方法的開展與應(yīng)用.組織科研實(shí)施,審查科內(nèi)人員論文投稿。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué).二、中醫(yī)科副主任(一)管理職責(zé):認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)程,及時(shí)進(jìn)行檢查督促反饋。參與本科室主診醫(yī)生常規(guī)工作會議,討論本科室計(jì)劃及有效管理科室人力、物力和財(cái)力等方面的事項(xiàng)。中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范(二)業(yè)務(wù)職責(zé):1。定期參加門診和科室值班任務(wù),定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。2。負(fù)責(zé)本組患者的日常診斷、治療和處理,觀察并及時(shí)聽取本組下級醫(yī)師關(guān)于患者每日的病情和體征變化,了解所管患者的醫(yī)療、護(hù)理記錄和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。3。簽署住院病歷首頁、大病歷、首次病程錄、重要的專科操作記錄、病程記錄等。(三)教研職責(zé):指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作,并在日常工作和教學(xué)中起模范作用.指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃的開展基本功訓(xùn)練.根據(jù)學(xué)院教學(xué)工作的需要,會利用各種機(jī)會如查房、上課和各類操作對下級醫(yī)師和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行教學(xué)和培訓(xùn)。三、中醫(yī)科主治醫(yī)師(一)管理職責(zé):認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故;協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。2。協(xié)助科主任加強(qiáng)對住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。(二)業(yè)務(wù)職責(zé):1。按時(shí)查房。具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療工作.2。對所管病員全面負(fù)責(zé),掌握病員的病情變化。病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。3。參加值班工作.在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用頭方式向值班醫(yī)師交班。4。主持病房的臨床病例討論、會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。(三)教研職責(zé):1。擔(dān)任適量的臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作.2。主持病房的臨床病歷討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件。3。組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范四、中醫(yī)科醫(yī)師(一)管理職責(zé):認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生.2。隨時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做好病員的思想工作.(二)業(yè)務(wù)職責(zé):1。對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查起執(zhí)行情況。2。書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。參加科內(nèi)查房。對所管病員進(jìn)行檢查、診斷、治療開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,每天至少上、下午各巡診一次??浦魅?、上級醫(yī)師查房(巡診)時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。對所管病員全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作.對需要特殊觀察的重癥病員,用頭方式向值班醫(yī)師交班。向上級醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院的意見。6。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制,暫時(shí)不具備條件的,實(shí)行12小時(shí)留院制。(三)教研職責(zé):檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,指導(dǎo)護(hù)士對各種重要的檢查治療進(jìn)行護(hù)理,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。根據(jù)教學(xué)需要,承擔(dān)適量相當(dāng)于助教的教學(xué)工作.認(rèn)真學(xué)習(xí),運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范中醫(yī)特色診療規(guī)范一、中藥熏洗療法規(guī)范1。適應(yīng)癥:消渴痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變,雙下肢血管病變)。中藥熏洗療法:是將煎好的藥汁待溫后,只洗患處而不熏,適用于適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的四肢麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻?zhàn)吒械劝Y狀。作用:溫經(jīng)通絡(luò),活血止痛。處方:透骨草、桂枝、艾葉、紅花、當(dāng)歸、川芎、威靈仙、當(dāng)歸、路路通,煎湯外洗4、治療方法:中藥煎湯,熏洗下肢及患處.5。禁忌癥患處皮膚有感染者;嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓未控制者。二、灌腸療法規(guī)范1、適應(yīng)癥:消渴腎?。ㄌ悄虿∧I?。?、消渴腸病便秘。中藥保留灌腸是在張仲景蜜煎導(dǎo)法基礎(chǔ)上不斷發(fā)展和完善起來的中醫(yī)外治法之一,符合“清陽出上竅,濁陰出下竅”“開鬼門,潔凈府”的中醫(yī)理論。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:直腸壁組織具有選擇性吸收和排泄的半透膜及豐富的靜脈叢,藥液由腸壁半透膜吸入,經(jīng)靜脈叢,通過門靜脈及下腔靜脈進(jìn)入體循環(huán),吸入人體內(nèi)病灶,并通過腸道滲透作用,也會在局部起作用。因此,中藥灌腸不僅可以發(fā)揮藥物的療效,而且能直達(dá)病所,克服藥物的不良反應(yīng)。適用糖尿病腎病、消渴腸病便秘患者。2、作用:通便、降濁、排毒。3、辨證用藥:選取生大黃、蒲公英、木香、紅花、生龍牡、丹參等藥物,可根據(jù)病情氣虛者加黃芪、黨參,腹脹者厚樸、枳殼等藥物加減4、治療方法:一般采用的有保留灌腸、高位灌腸、不保留灌腸等。5、禁忌癥:嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痔瘡者;早期妊娠、腸道手術(shù)后、不明原因腸出血者;精神障礙者。中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范三、耳穴貼敷療法規(guī)范中醫(yī)科工作制度、崗位職責(zé)及診療規(guī)范1、適應(yīng)癥:消渴(糖尿病)貼敷療法可以緩解或消除糖尿病的臨床癥狀,促進(jìn)疾病的康復(fù)。2、作用:調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改胰島功能。3、選穴處方:胰腺、內(nèi)分泌、三焦、神門、肺、腎、腎上腺。4、禁忌癥:對帖敷劑或材料過敏者;皮膚破損四、穴位注射適應(yīng)癥:消渴腸?。ㄌ悄虿∧c?。?、消渴痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變)等.作用:緩解消渴腸病引起腹痛、便秘、腹瀉等癥狀;營養(yǎng)神經(jīng):改善消渴痹癥麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻?zhàn)吒械劝Y狀。選穴:足三里治療方法:消渴腸病腹痛:654—2穴位注射,以解痙止痛。消渴痹癥:甲鉆胺、維生素B

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