大學(xué)生常見傳染病的預(yù)防知識(shí)

大學(xué)生常見傳染病的預(yù)防知識(shí)第1頁/共42頁2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒。尚未證實(shí)此類病毒是否具有人傳染人的特性。第2頁/共42頁傳染病死亡事件一、像羊群一樣地死亡著雅典大瘟疫二、多種瘟疫集體爆發(fā)安東尼瘟疫三、世界第一次大規(guī)模鼠疫查士丁尼瘟疫四、肆虐三百年，死亡近兩億歐洲黑死病五、人類史上最大的種族殺滅絕印第安人的天花六、惟一強(qiáng)制免疫的疾病肆虐兩個(gè)世紀(jì)的黃熱病七、無法估量的損失霍亂橫行的19世紀(jì)八、20世紀(jì)人類的噩夢(mèng)西班牙大流感九、戰(zhàn)爭的幫兇俄國斑疹傷寒十、仍在肆虐的瘟疫瘧疾第3頁/共42頁學(xué)生常見傳染病的預(yù)防知識(shí)第4頁/共42頁主要內(nèi)容

第一節(jié)傳染病基本知識(shí)第二節(jié)傳染病的防治知識(shí)第三節(jié)常見傳染病第5頁/共42頁1、傳染病的流行特征各種傳染病都有其特異的病原體各種傳染病都有一定的傳染性各種傳染病都具有一定的流行性、地方性和季節(jié)性從流行性的強(qiáng)度和廣度來看，可分為散發(fā)、爆發(fā)、流行和大流行。第6頁/共42頁傳染病流行過程必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本條件。2、傳染病的流行病學(xué)特征第7頁/共42頁（1）傳染源傳染源是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能將病原體排出體外的人和動(dòng)物。包括：病人、

病原攜帶者、受感染的動(dòng)物第8頁/共42頁（2）傳播途徑空氣---所有呼吸道傳染病：流感、肺結(jié)核、腮腺炎、麻疹、白喉、百日咳、流腦水---腸道傳染病：霍亂、痢疾、甲肝、傷寒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病食物---所有腸道傳染病;接觸傳播---狂犬病、乙肝、艾滋?。ㄖ苯樱?；紅眼病、大部分腸道傳染病、性?。ㄩg接）蟲媒傳播---乙腦、鼠疫、瘧疾；土壤傳播---破傷風(fēng)、炭疽、寄生蟲病第9頁/共42頁常見傳染病分類呼吸道傳染病流行性腮腺炎水痘其它感染性腹瀉病手足口病細(xì)菌性痢疾腸道傳染病猩紅熱風(fēng)疹急性出血性結(jié)膜炎流行性感冒其它傳染病第10頁/共42頁呼吸道傳染病什么叫呼吸道傳染?。亢粑纻魅静∈侵覆≡w從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。傳染源：主要為病人或隱性感染者。傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，也可通過直接密切接觸或間接接觸傳播。人群易感性：人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過接種疫苗獲得一定的免疫力。第11頁/共42頁腸道傳染病經(jīng)水傳播接觸傳播大多數(shù)腸道傳染病發(fā)病會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀。腸道傳染病經(jīng)食物傳播昆蟲傳播第12頁/共42頁易感人群易感人群是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易被感染的人群。1.年齡2.性別3.職業(yè)4.季節(jié)5.生活條件6.文化修養(yǎng)等第13頁/共42頁3、傳染病的分類和管理我國法定管理的傳染病分為

甲類、乙類、丙類

共39種。第14頁/共42頁第二節(jié)

傳染病的防治原則1、傳染病的防治原則:(1)控制傳染源(2)切斷傳播途徑

(3)保護(hù)易感人群2、常用消毒方法第15頁/共42頁1、傳染病的防治原則

(1)控制傳染源五早原則：1.早發(fā)現(xiàn)、2.早診斷、3.早報(bào)告、4.早隔離、5.早治療。第16頁/共42頁(2)切斷傳播途徑（一）切斷蟲媒傳播途徑搞好愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),消滅蚊蟲、老鼠、蟑螂、蒼蠅；（二）預(yù)防腸道傳染病（三）預(yù)防呼吸道傳染?。ㄋ模╊A(yù)防性傳播和血液傳播第17頁/共42頁(3)保護(hù)易感人群非特異性措施和特異性措施(對(duì)易感人群應(yīng)進(jìn)行人工自動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫，這是預(yù)防傳染病最有效而可靠的方法，也是大學(xué)生預(yù)防傳染病的重要措施)。預(yù)防注射：有計(jì)劃、有組織、有目標(biāo)。第18頁/共42頁2.常用消毒方法消毒：清除或殺滅外界環(huán)境中的病原體，進(jìn)而切斷傳播途徑的重要措施之一。消毒種類：疫源地消毒(隨時(shí)消毒和終末消毒)預(yù)防消毒消毒方法：1）物理消毒法

機(jī)械消毒法和熱消毒法（煮沸消毒、蒸汽消毒法、焚燒法、太陽光照射法、人工紫外線消毒法）2）化學(xué)消毒法第19頁/共42頁第三節(jié)

常見傳染病一、流行性感冒二、流行性腮腺炎

三、風(fēng)疹四、水痘五、病毒性肝炎六、其它第20頁/共42頁一、流行性感冒流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以上呼吸道癥狀較輕，而發(fā)熱、乏力等中毒癥狀較重為特征。多見于冬春季，由于流感病毒易發(fā)生變異，人群對(duì)變異的病毒無免疫力，故傳染性強(qiáng)，容易引起爆發(fā)或大流行。我國每次流行均為甲型流感病毒引起。第21頁/共42頁典型流感癥狀：為起病急驟，先有畏寒、繼以高熱、體溫可達(dá)39～40℃甚至更高，同時(shí)頭痛，全身酸痛，背部與四肢較為顯著。全身軟弱無力。常有咽干、喉痛等癥狀，但噴嚏、流鼻涕、鼻塞等呼吸道癥狀則較輕或不明顯。部分病人有腹瀉水樣便，輕度惡心與嘔吐等胃腸道癥狀。一、流行性感冒第22頁/共42頁預(yù)防措施：（1）平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。（2）注意防寒保暖。（3）學(xué)校的公共場所及宿舍內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，搞好環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生。（4）在流感流行期間，應(yīng)盡量少去公共場所，減少大型集會(huì)，外出時(shí)應(yīng)帶口罩。（5）預(yù)防接種流感疫苗（6）病人所在宿舍要及時(shí)消毒。第23頁/共42頁二、流行性腮腺炎第24頁/共42頁（一）臨床表現(xiàn)：人體感染腮腺炎病毒后，潛伏期為14～25天，平均為18天。起病大多較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不振、全身不適等癥狀。1～2天后可見腮腺腫脹疼痛，腫脹以耳垂為中心，向前、后、下腫大，張口咀嚼及吃酸性食物時(shí)疼痛加重，腫脹于4～5日后逐漸消退，全部病程約10～14日。成人患者有時(shí)可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎。第25頁/共42頁（二）預(yù)防

（1）早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告。隔離病人至臨床癥狀消失。（2）學(xué)校的公共場所及宿舍內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)。（3）被污染的用具需煮沸消毒或暴曬。（4）保護(hù)易感人群，接種減毒活疫苗。第26頁/共42頁三、風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。其臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、發(fā)熱、全身紅色斑丘疹、耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大，病情較輕，預(yù)后良好。第27頁/共42頁（一）流行病學(xué)傳染源：病人、無癥狀帶毒者和先天性風(fēng)疹患者都是本病的傳染源。傳染期：為發(fā)病前5~7天至發(fā)病后3~5天。傳播途徑：病原體由口、鼻及眼部的分泌物直接傳給旁人，或通過呼吸道飛沫散播傳染，人與人密切接觸也可傳染，孕婦感染風(fēng)疹后病毒可經(jīng)胎盤傳染胎兒。胎內(nèi)被感染的新生兒，特別咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月、甚至半年以上，因此通過污染的奶瓶、奶頭、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)人員、家庭成員，或者引起嬰兒室中傳播。第28頁/共42頁（二）預(yù)防控制傳染源：隔離患者，隔離期從起病至出疹后5日。切斷傳播途徑：風(fēng)疹?流行期間，盡量不帶易感者到公共場所，避免與風(fēng)疹病人接觸。對(duì)密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察，注意皮疹與發(fā)熱，以利及早發(fā)現(xiàn)病人。免疫接種：風(fēng)疹減毒活疫苗已證明安全、有效。第29頁/共42頁四、水痘

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至皮疹全部結(jié)痂、干燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2－3周。第30頁/共42頁（一）臨床表現(xiàn)開始時(shí)患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥，常不被重視。發(fā)熱的同時(shí)或于發(fā)熱1－2天后開始出疹，皮疹先見于軀干、頭面部，最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結(jié)痂，短者約6－8小時(shí)，皮疹發(fā)展快是本病的特征之一。因皮疹分批出現(xiàn)，故在病程中可見各期皮疹同時(shí)存在。成人患水痘，其癥狀較兒童嚴(yán)重，表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，全身癥狀嚴(yán)重，皮疹融合成片，易并發(fā)肝炎、肺炎、腦炎等。

第31頁/共42頁(二）預(yù)防1、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。2、冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境整潔，空氣流通。3、發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時(shí)報(bào)告，隔離傳染源，患病學(xué)生必須隔離治療，待結(jié)痂干燥后方能復(fù)學(xué)。4、對(duì)易感者接種水痘疫苗，接種疫苗后15天產(chǎn)生抗體，30天時(shí)抗體水平達(dá)到高峰，抗體陽轉(zhuǎn)率95％左右，免疫力持久，接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。第32頁/共42頁（三）治療1、隔離患者，臥床休息。2、對(duì)癥治療：發(fā)熱---高熱時(shí)退熱抗病毒中藥慎用激素、退熱劑（水楊酸類），以免并發(fā)其它嚴(yán)重并發(fā)癥。第33頁/共42頁五、病毒性肝炎病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟炎癥和壞死性病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。傳播途徑：主要通過糞—口、血液、體液傳播。分類：甲、乙、丙、丁、戊五型，其中甲型肝炎和乙型肝炎的發(fā)病率最高。甲型和戊型主要為急性肝炎，乙、丙、丁主要表現(xiàn)為慢性肝炎并可發(fā)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝臟腫大及肝功能損害，部分患者可出現(xiàn)黃疸和發(fā)熱，隱性感染較常見。

第34頁/共42頁（一）甲型肝炎甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的急性肝臟疾病，通過糞—口途徑傳播，可造成暴發(fā)或散發(fā)流行。傳染源：甲型肝炎患者和隱性感染者。傳播途徑主要是糞—口傳播，人群對(duì)甲型肝炎普遍易感。一般情況下甲型肝炎多為散發(fā)或小流行，秋、冬兩季多見，發(fā)病較急，病程較短，預(yù)后較好。第35頁/共42頁（二）乙型肝炎乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）所引起的一種肝臟疾病，主要經(jīng)血液（輸血、注射）、母嬰及性生活等途徑傳播，本病常導(dǎo)致慢性感染，部分患者最終可轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌。乙型肝炎的傳染源是急、慢性乙型肝炎患者和乙肝表面抗原攜帶者。第36頁/共42頁1、傳播途徑血液傳播（包括輸血、輸血漿、使用血制品等）；母嬰傳播（包括分娩時(shí)新生兒吞入含乙肝病毒的血液、羊水、出生后通過哺乳、少數(shù)則為宮內(nèi)感染等）；性傳播（包括夫妻間不安全的性行為、還有男性同性戀、異性戀及賣淫嫖娼等性亂行為等）；密切接觸傳播（包括共用牙刷、剃須刀、洗澡刷子等）；醫(yī)源性傳播（包括注射、手術(shù)、采血、拔牙、內(nèi)鏡檢查、預(yù)防接種及工作人員的手）等四種主要傳播途徑。第37頁/共42頁

2、臨床表現(xiàn)

潛伏期為1～6個(gè)月，平均為60天左右。急性期的主要癥狀有乏力、厭食、尿液顏色逐漸加深、腹脹、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大等。乙型肝炎以無黃疸型較為多見，黃疸型少見。血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）上升較慢，恢復(fù)也較慢。第38頁/共42頁乙肝五項(xiàng)---兩對(duì)半檢查：HBsAg（表面抗原）---乙肝病毒感染HBsAb（表面抗體）---患過乙肝現(xiàn)已恢復(fù)或注射過乙肝疫苗HBeAg（